Glavni > Herpes

Kako prepoznati tip HPV 68, 73? Je li moguće i potrebno liječiti papiloma virus 68, 73?

Maligne bolesti se kod pacijenata razvijaju iz različitih razloga. Jedan od glavnih nepovoljnih čimbenika koji dovodi do raka je HPV infekcija. Najopasniji sojevi su visoki karcinogeni rizik.

HPV 68 tip: što je to?

Ovaj tip se smatra jednim od najopasnijih, kao što se često nalazi kod dijagnosticiranja raka genitalija u bolesnika. Infekcija HPV-om 68 je moguća uz nezaštićeni spolni odnos, korištenje stranih predmeta.

Patogen je prijetnja i muškarcima i ženama. DNK tipa HPV 68 brzo prodire u genski materijal stanica i izaziva reprodukciju atipičnih struktura. Kod infekcije s 68 sojeva mogu se razviti sljedeće patologije:

  • onkološki falus;
  • rak mokraćnih organa;
  • displazija ili rak cervikalnog kanala;
  • maligna tkivna degeneracija vulve.

Značajke HPV 73 tipa

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RF: Papillomavirus je jedan od najtonogenijih virusa. Papilloma može postati melanom - rak kože!

Ovaj soj patogena također se smatra onkogenim, ali rijetko dovodi do stvaranja malignih tumora. Prema statistikama, od vremena infekcije HPV 73 do pojave prvih znakova njegove vitalne aktivnosti može potrajati oko 20 godina.

Klinički, ovaj tip patogena pojavljuje se kao plosnati papilomi koji se nalaze na površini cerviksa. Formacije se ne razlikuju po boji od zdravog epitela, pa ih ni iskusan ginekolog ne vidi s objektivnim pregledom. Ako se sumnja na infekciju HPV 73, preporučuje se kolposkopija.

Liječenje papiloma virusa 68, 73

Terapeutska taktika uključuje integrirani pristup. Uz liječenje lijekovima propisane su i destruktivne metode. Potonji mogu biti fizikalni (elektrokoagulacija, kriorazgradnja, laserska izloženost, radioterapija) ili kemijska - liječenje izraslina koncentriranim tvarima.

Lijekovi protiv HPV 33 i 68, 73 sojeva uključuju liječenje antivirusnim lijekovima - Genferon, Acyclovir, Panavir. Oni se kombiniraju s imunostimulirajućim lijekovima - Amiksin, Lavomax, Groprinosin. Ovaj kompleks omogućuje inhibiciju virusa i sprječavanje njegove reprodukcije.

Čak i nakon takvog liječenja postoji mogućnost ponovne infekcije papiloma virusom 68, 73, stoga bi se preventivne mjere trebale slijediti čak i nakon potpunog oporavka. Cijepljenje se može izbjeći samo cijepljenjem koje se preporučuje u dobi od 9 do 26 godina. U tu svrhu lijekovi su koristili Gardasil, Cervarix. Pod njihovim utjecajem nastaju antitijela na patogen, koji ostaju trajno u tijelu, što pomaže u izbjegavanju infekcije papiloma virusom.

MINISTARSTVO ZDRAVSTVENIH UPOZORENJA: "Papillome i bradavice mogu postati melanom u bilo koje vrijeme."

Je li predao analizu na HPV, otkrio je HPV73? Što to znači?

Povezana i preporučena pitanja

1 odgovor

Pretražite web-lokaciju

Što ako imam slično, ali drugo pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako se radi o glavnom pitanju. Također možete postaviti novo pitanje, a nakon nekog vremena liječnici će vam odgovoriti. Besplatno je. Također možete tražiti potrebne informacije na sličnim pitanjima na ovoj stranici ili na stranici za pretraživanje web-lokacije. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite prijateljima na društvenim mrežama.

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu korespondencije s liječnicima na stranici. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete o 45 područja: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičara, ginekologa, homeopata, dermatologa, pedijatrijskih ginekologa, pedijatrijskih neurologa, pedijatrijskih endokrinologa, nutricionista, dječjeg endokrinologa, dječjeg neurologa, dječjeg kirurga, dječjeg ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, proktolog, psihijatar, psiholog, pulmolog, reumatolog, seksolog-androlog, zubar, urolog, ljekarnik, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 95,38% pitanja.

73 vrsta vpc

Autor pitanja: Larisa, Moskva (01.12.2016.)

Morate imati na umu da su te informacije samo u informativne svrhe. Da bi se pojasnila dijagnoza i odabrao individualni režim liječenja, obratite se stručnom liječniku specijalistu s iskustvom u uspješnom liječenju HPV-a.

pitanje:
Zašto ne u svim analizama za HPV postoji studija o prisutnosti HPV tipa 73. Kako se ovaj tip razlikuje od drugih i kako je to opasno?

Larissa. Odaberite laboratorij u kojem postoji grupa u koju je uključen 73 tip. Najčešći tipovi HPV-a, tipovi HPV-a koji najčešće uzrokuju CIN (displazija), prisutni su u više skupina HPV testova. Ovdje detaljno pročitajte o virusu.

Humani papiloma virus

Papiloma se smatra benignim kožnim tumorom, njegova struktura sadrži krvne žile i tkivo vezivnog tkiva prekriveno epitelom, koje raste prema gore, a distiranje nosa u različitim smjerovima podsjeća na cvjetaču. Ako osoba ima mnogo papiloma, to stanje se naziva papilomatoza.

Što je papiloma?

To je vrsta tumora koji se razvija iz ravnog epitela i izbočina iznad površine kože u obliku papile. Mogu se naći na koži, sluznici usta, nosa, paranazalnih sinusa, ždrijela, glasnica, mjehura i genitalija. Papiloma izgleda kao rast, do 1-2 cm u obliku gustog ili mekog tumora na nozi, njegova površina je neravna, nalik cvjetači.

Papilomi kože mogu biti različite boje - razlikuju se od bijele do prljavo smeđe, a ako se nađu na koži lica i vrata, to uzrokuje kozmetički nedostatak. Postoje i druga mjesta pojave, na primjer, ako se papiloma pojavi na sluznici larinksa, to može dovesti do poremećaja glasa ili disanja.

Opis humanog papiloma virusa

Najčešća pojava papiloma je uzrokovana humanim papiloma virusom (HPV), koji je virus koji sadrži DNK, u obliku ikosaedera, koji se sastoji od 72 kapsomere. Pripada obitelji Papovaviridae. Ima tropizam za ljudske epitelne stanice (kavezi kože i sluznice). Genom virusa sastoji se od dvolančane, uvrnute DNA u obliku prstena. Virus nema ljusku, promjer viriona 55 nm. Može dugo trajati na površini raznih predmeta, kao iu vodi i zraku.

Posebnost HPV-a je specifičnost tkiva. Proučavano je oko 100 tipova humanog papiloma virusa, od kojih svaki utječe na određena tkiva. Također, određeni tipovi su visoko onkogeni, umjereni onkogeni i slabo onkogeni. Pod onkogenom HPV-om podrazumijeva se njegova sposobnost da uzrokuje transformaciju epitelnog sloja inficiranog virusom u rak.

Tipovi humanog papiloma virusa su numerirani. Virusi s niskim onkogenim rizikom uključuju tipove 6, 11, 42, 43, 44 i 73. Virusi tipova 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 klasificirani su kao opasne vrste sposobne, pod određenim uvjetima, izazvati maligni proces. Najnepovoljnije vrste su 16 i 18 tipova HPV-a. Oni su odgovorni za razvoj karcinoma pločastih stanica cerviksa i adenokarcinoma.

HPV se ne umnožava u staničnoj kulturi. Uvođenje virusa odvija se u bazalnim stanicama epidermisa, kao iu stanicama sluznice, gdje se virus akumulira i replicira. Slijedi postojanost virusa u različitim slojevima epitelnog tkiva, nakon čega slijedi uključivanje mehanizama kancerogeneze.

Kako se prenosi papiloma virus

Za prodiranje papiloma virusa u epitelno tkivo potreban je izravan kontakt virusa s kožom ili sluznicama.

Najčešća infekcija javlja se u prisustvu mikrotrauma:

1. tijekom tradicionalnog seksualnog kontakta s osobom, ne samo da ima kliničke ili subkliničke manifestacije HPV infekcije, nego i nosioce virusa.
2. tijekom analnog i oralnog seksa.

Postoji način kućnog inficiranja, preko ruku zaražene osobe, kućanskih predmeta - ali podaci o infekciji kućanskim sredstvima trenutno nisu potvrđeni. Infekcija se može dogoditi na javnim mjestima kao što su kupke, bazeni. Samoinfekcija (autoinokulacija) je moguća tijekom brijanja, epilacije, grickanja noktiju u prisustvu manifestacija HPV-a druge lokalizacije.

Infekcija novorođenčadi javlja se tijekom prolaza rodnog kanala zaražene majke kao posljedica aspiracije sadržaja vagine i cervikalnog kanala. Osim toga, postoje slučajevi infekcije djece rođene carskim rezom, što ne isključuje mogućnost intrauterine infekcije. Mehanizam u zraku nije isključen, jer smo u više navrata uočili slučajeve infekcije zdravstvenih radnika koji su obavljali kirurške zahvate u bolesnika s HPV-om (koagulacija radiovalovima, laserska isparavanja).

Infekcija tijekom medicinskih ginekoloških i uroloških pregleda moguća je samo uz uporabu medicinskih instrumenata i rukavica za jednokratnu uporabu.

Postoje dokazi da se infekcija može pojaviti kod pojedinaca koji se bave mesarstvom, preradom mesa i ribe. U ovom slučaju javlja se bolest, koja je dobila ime "mesara".

Nekada se smatralo da se uzročnik ove bolesti prenosi strogo kroz spolni odnos, ali uz uvođenje lančane reakcije polimeraze u svakodnevnu praksu, postojali su dokazi o mogućem prijenosu ovog virusa s majke na dijete tijekom trudnoće i porođaja. Međutim, malo je vjerojatno da mogućnost prenošenja virusa kroz krv, kroz kućanstvo i tijekom dojenja nije potpuno isključena. Međutim, glavni put prijenosa papiloma virusa je i dalje seksualni način.

Prodirući se u ljudsko tijelo, HPV se širi kroz krvotok i fiksira na epitelne stanice genitalnih organa, na perineum ili u anus. Virus zatim ulazi u epitelnu stanicu i napada DNK, uzrokujući da stanica djeluje drugačije. Oštećena stanica počinje rasti i intenzivno se dijeli, zbog čega dolazi do zarastanja, što je karakteristično za bolest.

Inkubacijsko razdoblje za humani papiloma virus obično je 2-3 mjeseca, ali ipak, pod određenim okolnostima, ovo se vrijeme može smanjiti ili produžiti do nekoliko godina.

Virus živi i manifestira se na koži i sluznicama te se prenosi iz tih područja kontaktom - kada se dodirne. Dakle, HPV nije bolest koja se prenosi samo seksualno, a za vrijeme infekcije nije potrebno kriviti partnera za izdaju. Razumije se da je seksualni odnos razlog i za kontaktni prijenos virusa, ali i ljudski papiloma virus mogao bi se prenijeti i vama kućnim putem. Osim toga, HPV može dugo živjeti u tijelu, čak i od rođenja, i pojaviti se prvi put usred života zbog smanjenog imuniteta. Dakle, ne biste trebali povezivati ​​prvu pojavu virusa s nedavnom infekcijom - to se moglo dogoditi dugo vremena, iako to niste znali.

Virus se prilično lako prenosi - metodama prijenosa i učestalošću infekcije. Stoga je njegova prevalencija među ljudima vrlo visoka. Većina ljudi je zaražena humanim papiloma virusom i inficira druge; trećina žena u reproduktivnoj dobi podvrgnuta je rutinskom pregledu, postoje vanjske manifestacije infekcije papiloma virusa - genitalne bradavice. Stoga, ako imate infekciju papiloma virusa, nemojte se iznenaditi. Prisutnost ovog virusa u ljudskom tijelu je više poznata i očekivana nego njezina odsutnost.

Infekcija humanim papiloma virusom

Infekcija humanim papiloma virusom (PPI) bolest je uzrokovana humanim papiloma virusom (HPV) koji se razvija na koži i sluznicama.

Uz uvođenje virusa, rast stanica u obliku bradavica, papiloma, bradavica različitih oblika. Oko 50% seksualno aktivnih osoba je barem jednom u životu steklo papiloma virus. U većini slučajeva infekcija se ne manifestira ili se njezini simptomi nestaju u roku od 1 do 2 godine. U nekim slučajevima moguće je samoizlječenje, iako se u pravilu primjećuje kronični relapsni tijek bolesti.

PVI je jedna od najčešćih urogenitalnih spolno prenosivih virusnih infekcija, koja se odlikuje raznolikošću svojih kliničkih manifestacija. Postoji oko 100 vrsta virusa, od kojih najmanje 30 utječe na anogenitalnu regiju.

Prodirući u ljudsko tijelo, papiloma virusi dovode do razvoja različitih tumora. Ovisno o vrsti virusa - introsomalnom ili episomalnom - mogu izazvati stvaranje benignog ili kancerogenog oblika. Infekcija humanim papiloma virusom je inducirajući čimbenik u razvoju malignih lezija vrata maternice (rak grlića maternice), vulve i vagine kod žena i tumora penisa kod muškaraca.

Osim kliničkih i subkliničkih oblika, ovaj tip infektivnog procesa često uključuje i tzv. Nositeljsko stanje, bez jasnih manifestnih oblika bolesti. Takvi oblici se otkrivaju slučajno, tijekom istraživanja - to je 30% zdrave populacije!

Papillomavirus se može manifestirati bilo gdje: ispod ruku, na vratu, ispod dojki kod žena, u kapcima. Također se pojavljuje na sluznici usta, nosa, paranazalnih sinusa, ždrijela, na glasnicama i mjehuru, može utjecati na sluznicu želuca i crijeva. No najčešće se kondilomi vraćaju na genitalije.

Osim kozmetičkih neugodnosti i nelagode koje mogu izazvati, proširiti, papile su izuzetno opasne za vjerojatnost razvoja raka, osobito kod žena. Ponekad uzrokuju krvarenje, a ako se nalaze na sluznici grkljana, dovode do povrede glasa ili disanja.

Muškarci i žene su jednako inficirani. Ljudski papiloma virus najčešće inficira osobe sa slabim imunološkim sustavom.

Rizik od infekcije se povećava kod onih koji su seksualno promiskuitetni, imaju loše navike, na primjer, mnogo puše, zloupotrebljavaju alkohol i žene koje dugo koriste oralne kontraceptive. Nedavno je ovaj virus aktiviran kod sasvim mladih ljudi ne samo nakon seksualnog odnosa, već i nakon različitih unutarnjih šokova - produljenih lijekova, gripe, gastrointestinalnih problema, prilikom posjeta bazenu, na plaži - gdje je visoka vlažnost. i koža gotovo da nije zaštićena odjećom.

Možete se zaraziti i od osoba s kojima živite ili su u bliskom kontaktu - bilo tko može biti nositelj virusa.

Tijekom porođaja papiloma virus gotovo sigurno prelazi s majke na dijete. Stoga se bliske osobe moraju liječiti sve zajedno u isto vrijeme, inače se bolest ne može riješiti.

Simptomi papiloma virusa

Karakteriziraju ga papilomatske formacije na koži i vanjskim sluznicama. Papiloma virus sudjeluje čak iu formiranju žuljeva na nogama. Papiloma virus se tijekom života osobe manifestira na različite načine. Prvo, ove bradavice su česte, mladenačke bradavice, kondilomi.

Nakon uobičajene bradavice na koži, sluznice se obično pojavljuju na tankom stapku. Najčešće se javljaju ispod pazuha, na vratu, na kapcima. Papilome, madeže i bilo koje druge neoplazme kože treba ukloniti profilaktički, bez čekanja na njihovu transformaciju u bolest.

Virus zarazi najdublji sloj kože ili sluznice, postoji povećana reprodukcija stanica ovog sloja, što dovodi do stvaranja izraslina. Sam virus u dubokim slojevima se ne reproducira, njegova intenzivna reprodukcija događa se u površinskim slojevima - u ljuskavim stanicama, koje se, dok se guraju na površinu, prestaju dijeliti i postaju prikladnije za reprodukciju virusa.

Genitalne bradavice (Sondylomata acuminata). Uzročnik papiloma virusa (HPV 6.11). Najčešća manifestacija infekcije humanim papiloma virusom. Put prijenosa je uglavnom seksualan.

Lokalizacija kod muškaraca - prepucij, koronarni sulkus glavića penisa, u žena - prag vagine, male i velike stidne usne, anus.

Dijagnoza humanog papiloma virusa

Posljednjih godina obilježen je značajnim napretkom u dijagnostici i liječenju infekcije humanim papiloma virusom, te je stvoreno preventivno cjepivo protiv humanog papiloma virusa, Gardasil. Druga cjepiva su u razvoju. To nam je omogućilo da sistematiziramo podatke o papiloma virusu i pratećim bolestima i da se približimo stvaranju jedinstvenog algoritma za liječenje bolesnika inficiranih HPV-om i da razvijemo taktiku liječenja. Proučavani su svi načini HPV infekcije, identificirani su mnogi mehanizmi patogeneze infektivnog procesa, morfološke promjene i stanje ljudskog imunološkog sustava. Od velike je važnosti poštivanje svih preventivnih mjera za smanjenje broja bolesti koje uzrokuje papiloma virus.

U ovom trenutku još uvijek ne postoje jedinstvena pravila za dijagnozu i liječenje bolesnika s PVI. Budući da su manifestacije papiloma virusa raznolike i pokrivaju različite lokalizacije, liječnici raznih specijalnosti su uključeni u dijagnozu. U ovom ćemo se dijelu usredotočiti na algoritme i metode za dijagnosticiranje VPI urogenitalnog područja.

1. Seksualno aktivni muškarci i žene bilo koje dobi (osobito oni koji imaju nekoliko seksualnih partnera i rani seksualni život).
2. Muškarci i žene koji imaju simptome drugih zaraznih i upalnih procesa, kao što su gonoreja, klamidija, sifilis, infekcija HIV-om itd.
3. Muškarci i žene koji su pouzdano dokazali čimbenike rizika za HPV infekciju.
4. Muškarci i žene s egzofitnim formacijama u anogenitalnom području i usnoj šupljini.
5. Žene s patologijom cerviksa bilo koje etiologije.
6. Muškarci i žene na zakazanom pregledu prije planiranja trudnoće.

Dijagnoza PVI treba biti temeljita i višestupanjska, a poželjno je odstupiti od rutinskih metoda. U nekim slučajevima dijagnoza bolesti uzrokovanih papiloma virusom nije teška. U nekim situacijama otkrivanje virusa je slučajni nalaz.

Metode pregleda i dijagnostike papiloma virusa dijele se na sljedeće:

1. Vizualni pregled žarišta lezije.
2. Kolposkopija i uporaba povećala.
3. Citološki pregled.
4. Molekularne biološke metode.
5. Histološke metode.

Kompleks skrining testova za PVI treba uključivati ​​obvezno testiranje za dijagnosticiranje sifilisa, HIV-a i hepatitisa. Također je potrebna mikroskopija razmaza iz uretre, vagine i cervikalnog kanala, PCR i bakteriološke metode za proučavanje drugih spolno prenosivih infekcija.

Dijagnoza PVI ne uzrokuje nikakve posebne poteškoće - papilome se otkriju tijekom standardnih pregleda od strane dermatologa ili ginekologa. Kako bi se osigurala njihova virusna priroda, koristi se PCR - posebna metoda istraživanja koja omogućuje otkrivanje virusnih čestica u razmazima iz sluznice vagine ili cerviksa, struganja. Pri otkrivanju odgovarajućih simptoma papiloma virusa izvršiti ciljnu biopsiju. Dijagnoza zahtijeva najranije otkrivanje prisutnosti humanog papiloma virusa u anogenitalnoj regiji testiranjem HPV serotipova s ​​onkogenim Marekromom, jer to može dovesti do raka.

PVI tretman

Dijagnoza HPV-a zahtijeva prisustvo papiloma virusa u anogenitalnom području što je prije moguće s testiranjem serotipova humanog papiloma virusa s onkogenim Marekrom, jer to može dovesti do raka.

Uklanjanje papiloma (bradavica, bradavica) ne oslobađa pacijenta od njihovog sekundarnog izgleda. HPV je virusna bolest i osoba ostaje nositelj virusa nekoliko godina. Stoga, u smislu prevencije bolesti, potrebno je liječiti cijelo tijelo kao cjelinu.

Valja napomenuti da kada se virus otkrije u krvi osobe, liječenje nije uvijek propisano. Ako je HPV prisutan u tijelu, ali ispitivanje pokazuje da nema simptoma, liječenje se obično ne provodi, osim ako je potrebno terapiju jačanja imuniteta.

Uzrok papiloma je virusna infekcija, stoga je uspješno liječenje humanog papiloma virusa moguće samo uz pravilnu antivirusnu i imunomodulatornu terapiju. Moguće je ukloniti papile i kondilome na nekoliko načina.

Klinike za liječenje bradavica i papiloma su najčešće metode laserskog uklanjanja, liječenja virusnih papiloma dušikom (kriorazgradnja) i obrade radiovalovima. Svi oni vam omogućuju da uklonite papile i genitalne bradavice. Pacijenti se općenito potiču na liječenje laserskim ili skalpom. Obje ove metode osiguravaju sterilnost postupka i omogućuju postizanje najviše kvalitete estetskog rezultata odsustva ožiljaka i ožiljaka nakon uklanjanja papiloma. Laser ima dodatne kvalitete. Laserska zraka je nenadmašna u preciznosti, dezinficira ranu u procesu izlaganja i stimulira unutarnje resurse kože za njezino jednako zacjeljivanje. Laser je idealan način liječenja papiloma u vanjskom genitalnom području, kao i za liječenje infekcije humanim papiloma virusom, čak iu "ginekologiji", budući da posebne osobine laserske zrake osiguravaju brzo zacjeljivanje.

Nakon tretmana, udaljeni tumor se može poslati u laboratorij za histološki pregled.

Ipak, potrebno je zapamtiti da uklanjanje papiloma kože ne znači potpuni lijek za humani papiloma virus. HPV lijek se ne može u potpunosti eliminirati iz ljudskog tijela, pa se papilomi mogu ponovno pojaviti pod povoljnim uvjetima. Kako bi se to izbjeglo, potrebno je održavati zdrav način života, održavajući imunitet. A to može pomoći modernoj tehnologiji.

Nakon eliminacije papiloma, provodi se imunomodulacijska terapija koja fiksira rezultat. Omogućuje ponovljeno smanjenje aktivnosti virusa i sprječavanje pojave novih izraslina na koži.

Često se koristi s HPV lijekovima - interferonskim lijekovima: tvari koje ljudsko tijelo proizvodi za zaštitu od virusnih infekcija. Također, za liječenje PVI-a korišten je inovativni alat - terapija ozonom. Ozonske kapaljke jačaju imunološki sustav i zamrzavaju aktivnost virusa. Tako se infekcija humanim papiloma virusom može izliječiti 5-10 godina. Zbog svih svojih prednosti, ozonska terapija savršeno vraća snagu i savršeno ublažava stres.

Kod liječenja visokorizičnog papiloma virusa potreban je dodatni savjet od onkologa. Liječenje HPV tipa 31, 33, 16, 18, 56 popraćeno je obveznim citološkim pregledom i nužno uključuje uklanjanje kondiloma i antivirusnog liječenja.

Svim pacijentima treba propisati lijekove koji su osmišljeni tako da osiguraju ravnomjerno zacjeljivanje kože. Samo u ovom slučaju, liječenje papilomatoze kože može se smatrati uspješnim.

Prema tome, liječenje infekcije humanog papiloma virusa anogenitalne zone uključuje sljedeće mjere:

1. Destruktivne intervencije usmjerene na uništavanje egzofitnih neoplazmi i izmijenjenog epitelnog sloja.
2. Uporaba imunomodulirajućih i imunostimulirajućih lijekova.
3. Korištenje antivirusnih lijekova (koji djeluju na procese replikacije, transkripcije i transformacije DNA).
4. Korištenje citotoksičnih lijekova.
5. Fotodinamička terapija (nije široko korištena).
6. Terapijsko cijepljenje (metoda je provedena na kliničkim ispitivanjima čelika).
7. Simptomatska i dodatna terapija (liječenje povezanih bolesti).

U prisutnosti egzofitnih kondiloma, i kod muškaraca i kod žena, u slučajevima kada je klinička slika tipična, potrebno je kombinirano liječenje. U tom slučaju, u svakom slučaju, prikazano je uklanjanje formacija. Prije uklanjanja, nekoliko dana, propisuju se različiti lijekovi (interferoni, imunomodulatori, induktori endogenog interferona, antitumorski agensi), ali nema uvjerljivih dokaza o izraženom terapijskom učinku korištenja ovih režima liječenja. Ovaj režim liječenja dobio je naziv kombinirane terapije.

Uklanjanje se provodi metodama koagulacije radiovalova ili laserskom koagulacijom. Uporaba lokalnih kemikalija za uništavanje formacija često ne dovodi do odgovarajućeg učinka, već samo suprotno stvara određene poteškoće s naknadnim tretmanom, što dovodi do potrebe za ponovnim izlaganjem. S druge strane, kemijsko razaranje dovodi do razvoja velikog područja ožiljnog tkiva. To je zbog činjenice da je nemoguće potpuno kontrolirati proces uklanjanja. Treba reći da uklanjanje formacija bilo kojom metodom treba biti provedeno istodobno.

Kod subkinetičkih oblika papiloma virusa, liječenje se provodi prema svim načelima liječenja egzofitnih formacija, pod uvjetom da liječnik u potpunosti procjeni količinu oštećenja tkiva. U suprotnom, bolje je provoditi dinamičko promatranje. Osim toga, u takvim slučajevima, opravdano je korištenje lokalne imunološke terapije.

Latentni PVI ne zahtijeva specifično liječenje. To se posebno odnosi na mlade žene i muškarce. Značajan dio ovih bolesnika samoopreočava se od papiloma virusa unutar 1-2 godine. Tretman drogom je neučinkovit, skup i neopravdan. Međutim, u 10-15% slučajeva postoji negativan trend, što dovodi do razvoja kliničkih oblika bolesti. Najčešće se to događa u prisutnosti nepovoljnih čimbenika, kao što je prisutnost drugih popratnih infektivno-upalnih procesa u anogenitalnoj zoni ili reinfekcije. Također je moguće razvoj manifestnih oblika PVI doprinijeti kršenju imunološkog sustava, kao i raznim kroničnim bolestima, posebno iz endokrinog sustava (dijabetes).

Prognoza je obično pozitivna. U nekim slučajevima, nakon uklanjanja papiloma, vjerojatni su recidivi i malignost. Kada se otkriju genitalne bradavice, provodi se liječenje kemikalijama (podophyllin, podophyllotoxin) ili kirurško uklanjanje. Nije neuobičajeno da kondilomi nestanu bez liječenja. Genitalne bradavice su mali tjelesni izdanci koji se mogu pojaviti na genitalijama, oko anusa, ponekad u ustima.

RVI faktori rizika

Među čimbenicima rizika na prvom mjestu su značajke seksualnog ponašanja. To je raniji početak seksualne aktivnosti, česta promjena seksualnih partnera, veliki broj seksualnih partnera, zanemarivanje korištenja kondoma. Osim toga, postoje nepobitni dokazi da se gotovo uvijek PVI nalazi u vezi s drugim spolno prenosivim bolestima: klamidijom, trihomonijazom, genitalnim herpesom, miko-i ureaplazmozom.

Najčešća infekcija humanim papiloma virusom javlja se u mladih 18-30 godina. Istovremeno je poznat fenomen eliminacije (samouništenja ljudskog tijela iz virusa) kod mladih mlađih od 25 godina. Eliminacija može doseći 70%, a trajanje mu je oko 8 mjeseci, ovisno o prekidu reinfekcija. U tom slučaju može doći i do eliminacije kliničkih manifestacija HPV infekcije. Maksimalni maligni proces cerviksa pada na dob od 45-50 godina.

Među obilježjima manifestacija infekcije humanim papiloma virusom je da se klinički oblici bolesti ponavljaju. Nekoliko vrsta papiloma virusa može se pojaviti istovremeno kod istog pacijenta. Od posebne važnosti je infekcija humanim papiloma virusom kod trudnica.

Prevencija infekcije humanim papiloma virusom

Prevencija papiloma virusa ima veliki utjecaj na smanjenje rizika od raka vrata maternice u žena i raka penisa u muškaraca. Trenutno je prevencija PVI podijeljena na sljedeće opcije:

1. Primarna prevencija. Sastoji se od pravodobne identifikacije različitih čimbenika rizika za infekciju i širenje infekcije, razvoja preventivnih metoda. Ovo također uključuje postupke za razvoj preventivnih cjepiva protiv papiloma virusa.

2. Sekundarna profilaksa. Ovaj odjeljak uključuje razvoj i provedbu dijagnostičkih programa skrininga, koji omogućuju što ranije otkrivanje bolesti.

3. Tercijarna prevencija papiloma virusa. Cilj je smanjiti učestalost mogućih recidiva već inficiranih pacijenata.

Najvažniji aspekt prevencije PVI je sanitarni i obrazovni rad adolescenata koji tek počinju seksati. Na prvom mjestu je objašnjenje glavnih aspekata ove bolesti, njenih komplikacija i opasnosti.

Među najučinkovitijim i najjednostavnijim metodama prevencije HPV infekcije HPV-om je primjena kontracepcijskih metoda tijekom spolnog odnosa s novim partnerima, kao i preliminarno sveobuhvatno istraživanje seksualnih partnera prije redovite seksualne aktivnosti. U slučaju otkrivanja infekcije humanim papiloma virusom, potrebno je preporučiti pregled svih seksualnih partnera u posljednjih 6-12 mjeseci.

Iznimno važan dio primarne prevencije je cijepljenje protiv papiloma virusa, a maksimalni učinak se postiže kada se cjepivo primijeni prije početka redovite seksualne aktivnosti. Cjepivo Gardasil registrirano je i primjenjuje se u Rusiji.

Sekundarna profilaksa za PVI uključuje programe probira. Temelj ove veze je identificirati potencijalno opasne bolesti cerviksa koje mogu dovesti do raka. Najbolje metode istraživanja su Papa test, koji se istovremeno provodi uz detekciju HPV-a pomoću PCR dijagnostike ili HPV Digene testa, kao i kolposkopsko ispitivanje.

Papillomavirus i trudnoća

Tijekom trudnoće, žene zaražene papiloma virusom, ima veći postotak razvoja kliničkih oblika bolesti, a egzofitni kondilomi dosežu velike veličine. Istodobno, vrlo često nakon rođenja dolazi do njihovog spontanog nestanka. To je zbog promjena u hormonskoj razini, što dovodi do povećane vaskularizacije tkiva, kršenja omjera vaginalne mikrobiocenoze i, eventualno, učinka na funkcionalnu aktivnost imunološkog sustava.

Prije planiranja trudnoće nužno je provesti istraživanje s ciljem isključivanja PVI. Plan ispitivanja treba uključivati ​​PCR dijagnostiku HPV-a ili Digene-Test. Kolposkopija i citološki pregled obvezni su u svim slučajevima prisutnosti PVI. Ako se tijekom trudnoće otkrije prisutnost displazije cerviksa svih stupnjeva, onda je vrijedno provesti protuupalno i antivirusno liječenje, nakon čega se ponovno izvodi Papa test.

Latentna HPV infekcija nije kontraindikacija za planiranje trudnoće. Ali u slučajevima kada postoje različiti klinički oblici bolesti, liječenje je indicirano prije trudnoće.

Liječenje PVI-a u trudnica treba provesti u prvom tromjesečju. U prisutnosti egzofilnih bradavica, indicirano je njihovo uklanjanje, budući da je u kasnijim fazama trudnoće moguće očekivati ​​njihov brzi rast. To je prepuna raznih komplikacija tijekom daljnjeg tijeka trudnoće i porođaja. Osim toga, tijekom prolaza rodnog kanala, infekcija djeteta je moguća s kasnijim razvojem laringealne papillomatoze.

Iako se preporuča uklanjanje kondiloma metodama kemijske degradacije, prednost se daje uklanjanju kondiloma pomoću koagulacije radiovalova. Prije uklanjanja potrebno je reorganizirati vaginu. Svrha imunostimulansa i imunomodulatora nije nedvosmisleno odobrena. Obično se koriste lokalni lijekovi.

Nakon uklanjanja kondila do trenutka rođenja, liječnik se stalno prati i ponavlja manipulacije u slučaju recidiva. Istodobno se liječe i popratne upalne bolesti zdjeličnih organa i normalizira se vaginalna mikroflora.

U slučajevima kada su aktivne manifestacije PVI, uključujući CIN 1 i 2, identificirane tijekom trudnoće, pobačaj se najčešće ne provodi. Nakon liječenja ponovno se provode kolposkopija i citologija. Ako je CIN 2-3 otkriven u kratkom gestacijskom razdoblju, optimalnije je osigurati pobačaj i odgovarajući tretman. Međutim, taktika može biti različita, odluka se donosi posebno u svakom slučaju na temelju gestacijske dobi, starosti pacijenta, podataka kliničke slike i pregleda. U tom slučaju obvezno se obratite onkologu. Tijekom trudnoće moguće je mikrokonizirati vrat maternice, nakon čega slijedi porođaj carskim rezom.

U slučaju raka vrata maternice tijekom trudnoće, pod uvjetom da dubina invazije tumora ne prelazi 3 mm, provodi se konizacija cerviksa (plitko). Udaljeni dio vrata prolazi kroz histološki pregled. Taktike se određuju nakon dobivanja histoloških podataka zajedno s onkologom. Radikalne operacije se izvode 4-6 tjedana nakon poroda. Vrijedi reći da ne postoji apsolutno nikakva taktika za liječenje takvih bolesti i odluka se donosi pojedinačno.

HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 s definicijom tipa, col.

opis

HPV 6, 11, 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 44, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 s definicijom tipa - kvantitativna analiza za identifikaciju humani papiloma virus visokog i niskog onkogenog rizika u uzorku uzorka, odrediti vrstu i izračunati broj.

PCR metoda s detekcijom rezultata u stvarnom vremenu omogućuje određivanje količine DNA klinički značajnih HPV tipova u uzorku.

Humani papiloma virus (HPV) je uobičajena infektivna bolest urogenitalnih organa koja može uzrokovati rak grlića maternice kod žena i karcinom pločastih stanica kod muškaraca.

Različiti tipovi razvoja HPV uzroka:

  • vratne, vulvne, vaginalne displazije cerviksa;
  • preinvazivni i invazivni cervikalni, vaginalni i perianalni karcinom;
  • genitalne bradavice genitalnog trakta, urinarnog trakta;
  • genitalne bradavice.
Načini širenja infekcije
Glavni put prijenosa HPV-a je seksualni, ali opisani su slučajevi kućnog prijenosa. Žene i muškarci su zaraženi istom učestalošću. Oko 70% ispitanih HPV-a otkriveno je u oba spolna partnera. Moguća intrauterina infekcija.

Prema nekim istraživačima, učestalost infekcije virusom izravno je proporcionalna broju seksualnih partnera: ako postoji jedan partner, HPV se otkriva u 17-20% žena, au prisutnosti 5 ili više partnera - u 70-80%.

Inkubacijsko razdoblje
Trajanje inkubacije može trajati od 2 mjeseca do 2-10 godina. HPV karakterizira latentni tijek bolesti, u kojem nema kliničkih manifestacija, a promjene nisu otkrivene tijekom kolposkopskog, citološkog i histološkog ispitivanja. U 30% slučajeva virus se može eliminirati u roku od 6 do 12 mjeseci. Dijagnoza skrivene HPV infekcije provodi se samo PCR-om.

Kliničke manifestacije
HPV može utjecati na epitel na različite načine: doprinijeti nastanku benignih izraslina (papiloma, kondiloma) ili integraciji papiloma virusne DNA s staničnim genom, što dovodi do displazije i neoplazije, dalje od raka. cervikalnog kanala.

Klinički oblici humane papiloma virusne infekcije nalaze se u 40-60% muškaraca koji su seksualni partneri zaraženih žena. Njihove lezije su uzrokovane istim tipovima HPV-a kao i žene. U 2/3 slučajeva javljaju se karakteristične erupcije na koži i sluznicama genitalnih organa.

HPV može utjecati na epitel na različite načine: doprinijeti nastanku benignih izraslina (papiloma, kondiloma) ili povezanosti papiloma virusne DNA s staničnim genom, što dovodi do displazije (neoplazije) i dalje do raka (najčešće u prijelaznoj zoni cerviksa).

PCR metoda s detekcijom rezultata u stvarnom vremenu omogućuje određivanje količine DNA klinički značajnih HPV tipova u uzorku.

trening
ljudi
Prije uzimanja urogenitalnog struganja preporučuje se suzdržavanje od mokrenja tijekom 1,5-2 sata;
žene
Predavanje strugotine nije dopušteno na dan menstruacije. Za dva tjedna, eliminirati korištenje antibiotika, za tri dana prije uzimanja - vaginalni čepići, tamponi, spermicides, za jedan dan - seksualne kontakte. Nemojte se tuširati uoči istraživanja. Nakon ultrazvučnog pregleda treba proći najmanje 48 sati.

Indikacije za proučavanje

  • bilo kakve promjene u vratu maternice;
  • procjenu učinkovitosti cijepljenja;
  • kontrola terapije;
  • skrining posebnih skupina žena.
Tumačenje rezultata
Format za izdavanje rezultata uključuje poseban odgovor za sve navedene tipove HPV-a. Ako se detektira virus, indicirano je virusno opterećenje, koje je izraženo u epitelnim stanicama LHHRV / 105. Pozitivan rezultat ukazuje na prisutnost u uzorku specifičnih segmenata DNA jednog ili više tipova HPV-a s naznakom specifičnog tipa i količine.

Rezultat "nije detektiran" treba tumačiti kao odsutnost svih specificiranih tipova HPV DNA u uzorku.

Što je HPV 73 i kako ga liječiti?

Dobro došli! Nakon testiranja dijagnosticiran je HPV tipa 73. Je li bolest opasna u žena i treba li je liječiti? Marina.

Dobro došli! Tip HPV 73 u žena i muškaraca je bolest koja je postala relativno poznata. Skraćenica označava humani papiloma virus, slika 73 pokazuje vrstu bolesti. Trenutno je identificirano najmanje 150 vrsta.

Znanstvenici su ih klasificirali, zbog čega su otkrili opasne i sigurne vrste virusa. 73 ušla je u skupinu niskog onkogenog rizika, ali opasnost od HPV-a ovog tipa je da mogu uzrokovati rak vrata maternice. Ne morate se odmah uplašiti, jer prisutnost virusa u tijelu, čak i ako pripada onkogenskoj vrsti, nije rečenica.

Ako je, kao rezultat istraživanja, identificirana HPV 73 vrsta, neophodno je kontaktirati ginekologa za dodatne analize i konzultacije sa stručnjakom.

Zapamtite da se HPV prenosi spolno, tako da je vjerojatnost da žena koja ima bolest zaraziti svog partnera velika. To znači da se oba partnera moraju podvrgnuti liječenju u ovom slučaju.

Morate znati da se HPV ne može u potpunosti izliječiti: njegova pojava i slabljenje ovisi o trenutnom stanju imuniteta, jer se liječenje događa uglavnom s imunostimulirajućim lijekovima. U tom slučaju potrebno je proći kontrolne testove i pregledati ih najmanje 2 puta godišnje. Ali nemojte se obeshrabriti.

U seksualnom životu, također, trebate slijediti određena pravila: zaštititi se, kako ne bi zarazili samog partnera i ne bi dobili nove infekcije. Često su genitalne infekcije koje dovode do pojave sekundarne neplodnosti u žena.

HPV tip 73 liječenje žena -

Što je papiloma i kako oni izgledaju

  • Načini prijenosa
  • Humani papiloma virusi: vrste
  • Vrste papiloma

Iz ovog članka ćete saznati što su papilomi, gdje su češće formirani u muškaraca i žena, što je razlog njihovog stvaranja. Papilomi su benigne neoplazme lokalizirane na koži i sluznici. Razlog njihovom nastanku je humani papiloma virus (HPV), koji se prenosi na različite načine. Pojava formacija ovisi o tipu virusa koji ih je uzrokovao.

Načini prijenosa

Sve o HPV visokom onkogenom riziku kod žena. Njegove razlike od virusa sa srednjim i niskim rizikom ponovnog rođenja

HPV je jedna od najčešćih zaraznih bolesti. Prema dostupnim statistikama, više od 80% populacije zaraženo je papiloma virusom. U isto vrijeme, trećina inficiranih osoba nije ni svjesna bolesti, koja dugo vremena može imati asimptomatski tijek.

Postoji nekoliko vrsta papiloma virusa, od kojih se mnogi pojavljuju s određenim simptomima, predstavljenim proliferacijom formacija papilomatoze na koži, a također su obilježene razvojem komplikacija s onkološkom prirodom.

HPV tipovi visokog rizika kod žena

Do danas je detaljno proučeno oko 80 tipova HPV DNA, čiji ukupni broj doseže stotine. Mnoge vrste ne predstavljaju ozbiljnu opasnost, ali neke vrste papiloma virusa mogu izazvati razvoj patoloških oboljenja raka na organima ženskog urogenitalnog sustava.

Postoji oko tridesetak takvih visoko onkogenih tipova s ​​kojima svaka žena riskira.

HPV klasifikacija prema onkogeni

• 50% humanog papiloma virusa 16 (piratski HPV 16) • 10% humanog papiloma virusa 18 (HPV 18)

Riječ kombinacija humanog papiloma virusa ili HPV-a vrlo je česta pojava, a neki ljudi vjeruju da infekcija s ovim mikroorganizmom uzrokuje pojavu samo papiloma na tijelu.

Ali nije sve dobrodošlo, infekcija HPV-om ponekad dovodi do razvoja ozbiljne bolesti - raka. Pretpostavimo kako će se infekcija ponašati u tijelu, ali samo znajući vrstu papiloma virusa.

Vrste humanog papiloma virusa

Studije provedene posljednjih desetljeća pokazale su da se HPV prenosi samo s jedne osobe na drugu, a to može biti ili nositelj infekcije ili pacijent s ozbiljnim kliničkim znakovima papilomatoze.

Utvrđeno je da je papiloma virus podijeljen na tipove, ima ih više od stotinu. Ovisno o tipu virusa koji je ušao u tijelo, sve vanjske i unutarnje promjene će se dogoditi u budućnosti.

Razdvajanje HPV-a prema tipu omogućilo je razvijanje taktike liječenja bolesnika s mikroorganizmima detektiranim analizom.

Fotografije raznih vrsta papiloma

Kako prepoznati tip HPV 68, 73? Je li moguće i potrebno liječiti papiloma virus 68, 73?

Maligne bolesti se kod pacijenata razvijaju iz različitih razloga. Jedan od glavnih nepovoljnih čimbenika koji dovodi do raka je HPV infekcija. Najopasniji sojevi su visoki karcinogeni rizik.

HPV 68 tip: što je to?

Ovaj tip se smatra jednim od najopasnijih, kao što se često nalazi kod dijagnosticiranja raka genitalija u bolesnika. Infekcija HPV-om 68 je moguća uz nezaštićeni spolni odnos, korištenje stranih predmeta.

Kako prepoznati tip HPV 68, 73? Je li moguće i potrebno liječiti papiloma virus 68, 73?

1) PCR analiza. Glavni način dijagnosticiranja papiloma virusa je PCR reakcija. Najčešći tipovi analiza za HPV su 16, 18 vrsta virusa, kao i brojni drugi visoko onkogeni tipovi.

Kod muškaraca - od sluznice penisa. Materijal za analizu uzima se iz sluznice vagine i grlića maternice žene, ali PCR reakcija također može dati pogrešan rezultat, i lažno pozitivan i lažno negativan rezultat. A ta činjenica ne ovisi o složenosti opreme i kvaliteti reagensa.

2) Digene-test. Ovaj se test koristi za određivanje prisutnosti klinički značajnih koncentracija virusa. Štoviše, zahvaljujući ovom testu, moguće je identificirati - visoki stupanj onkogenosti kod virusa ili nizak - Digen-test se koristi u kombinaciji s citološkim pregledom cerviksa.

3) Pregled ginekologa, urologa i dermatovenerologa kada se otkriju genitalne bradavice ili druge bradavice u području prepona.

4) Citološki pregled razmaza tijekom ginekološkog i urološkog pregleda.

5) Histološki pregled mikroskopskog komada tkiva, a liječnik procjenjuje stupanj promjene tkiva uzetog za ispitivanje.

Ljudski papiloma virus 53 u žena, njegove opasnosti, metode liječenja

Obavezno! Uklanjanje manifestacija - bradavice, bradavice, displazija (erozija) ili rak vrata maternice. Prijem antivirusnih lijekova. Jačanje imuniteta.

Samoliječenje može dovesti do progresije!

1) Uklanjanje uklanjanjem papiloma pomoću lasera

Uklanjanje radiovalova

Uklanjanje tekućeg dušika

Uklanjanje kemijski agresivnih tekućina

2) Antivirusni lijekovi3) Lijekovi koji povećavaju imunitet

Zapamtite: Prvo, liječnik mora postaviti ispravnu dijagnozu i samo vam može propisati pravi tretman!

Prevencija HPV-a

Priroda je smislila prekrasan mehanizam za ljudsko izlječenje i prevenciju, koji mu onda opet pomaže da se ne razboli. Ovo je imunološki sustav.

Ako je osoba već jednom imala bradavice ili papilome, tada će biti imun na ovu vrstu virusa. Stoga se kod odraslih vrlo rijetko javljaju juvenilne bradavice, bodlji i vulgarne bradavice, stoga je važno održati imunitet na visokoj razini.

Glavni smjerovi prevencije infekcije humanim papiloma virusom

Međutim, učinak cjepiva još nije ispitan. Počela je stavljati prije samo 8 godina.

Osim toga, on stvara imunitet ne na sve visoko-onkogene vrste papiloma virusa.

Humani papiloma virus. Informacije za pacijente.

Humani papiloma virus (ili HPV) je obitelj virusa koji uzrokuju da ljudi imaju bradavice, papilome, displaziju ili rak vrata maternice i genitalnih organa. To je najčešća virusna infekcija genitalnog područja.

Obična obitelj: Papillomaviridae. Latinski naziv: Human Papillomavirus.
Kratica: HPV (kako je zapisano u analizama).

Za liječnike i studente: cijela povijest promjena u klasifikaciji papiloma virusa na internetskoj stranici Međunarodnog odbora za taksonomiju virusa - link.

sadržaj:

Što je to virus?

  1. Već 50 godina otkriveno je više od 100 tipova humanog papiloma virusa. Patogeni za ljude - 80 vrsta.
  2. Prema WHO-u, 70% svjetske populacije ima 50 godina i zaraženo je HPV-om.
  3. Kod djece, papiloma virusi uzrokuju bradavice.
  4. Kod žena, tipovi HPV 16 i 18 najčešće dovode do raka grlića maternice. Svake godine u svijetu se otkrije 500.000 novih slučajeva raka vrata maternice.
  5. HPV je u velikoj mjeri uzrok raka genitalija u žena i muškaraca.
  6. HPV lijek u potpunosti i zauvijek ne uspije. Moguće je samo neko vrijeme potisnuti njegov razvoj i spriječiti pojavu formacija.
  7. Najučinkovitija prevencija raka vrata maternice i genitalnih organa u svijetu je cjepivo od 6, 11, 16 i 18 tipova humanih papiloma virusa.

Kako se javlja infekcija?

Izvor virusa su stanice kože bolesne osobe. Ne krv! Ne sline! Samo kože ili sluznice.

Ako pacijent ima papiloma, čak i male veličine, ona je izravni izvor virusa!
U tom slučaju, pacijent možda neće imati bradavice ili kondilome tijekom pregleda. Promjene mogu biti mikroskopske, nevidljive oku (subklinički stadij bolesti). Ali takva osoba već može prenijeti virus drugoj osobi.

Infekcija se obično događa već u djetinjstvu. Kroz microdamage na koži djeteta (ogrebotine, ogrebotine), papiloma virus prodire u kožu i uzrokuje pojavu bradavica. O tome koje su vrste bradavica pročitajte ovdje: link.

Kod odraslih, određene vrste virusa (o kojima ćemo raspravljati u nastavku) uzrokuju razvoj anogenitalnih bradavica ili genitalnih bradavica na genitalijama (detaljnije pročitajte o bradavicama). Mehanizam prijenosa ovih vrsta je pretežno seksualan.
No, teoretski, moguće je i put prijenosa kontakta - kućanstva - kroz opće higijenske predmete, obod WC školjke, kupanje, kupanje, bazen itd.

Kroz mikrotraume genitalnih organa virus se prenosi s jednog seksualnog partnera na drugog. U isto vrijeme, pacijent također ne može imati nikakve vidljive promjene. Ali mikroskopske promjene na genitalnoj sluznici mogu biti. A te izmijenjene stanice su izvor virusa.

Zatim virus prodire u kožu ili sluznicu i susreću ga različite stanice imunološkog sustava. U većini slučajeva, imunološke stanice uništavaju virus. Više o radu imunološkog sustava pročitajte ovdje.

Ali ako je imunološki sustav oslabljen, virus uspijeva prodrijeti u stanice bazalnog sloja epitela kože ili mukoznih membrana, HPV DNA integrira se u kromosome stanica i mijenja funkciju tih stanica. Stanice počinju prekomjerno dijeliti i rastu u ograničenom području, okrećući se prema van na bradavice i papile.

Razdoblje inkubacije može biti kratko - 3 mjeseca, a može trajati godinama. To jest, virus u tijelu je, može biti prisutan u samo nekoliko epitelnih stanica. Ali imunitet je dovoljno jak da spriječi da se razvije u potpuno obrazovanje, vidljivo oku.

zapamtiti

- HPV tipovi koji uzrokuju bradavice napadaju tijelo u djetinjstvu

- HPV tipovi koji uzrokuju genitalne bradavice prodiru u tijelo prvenstveno putem seksualnog kontakta.

Paraziti u crijevima nisu uzrok papiloma. (vidi izloženost od Elene Malysheve). Razlog je samo HPV virus.

U rijetkim slučajevima, razvoj humane papiloma virusne infekcije kod ljudi može dovesti do maligniteta (tj. Degeneracije u rak). Stoga su sve vrste papiloma virusa klasificirane prema stupnju onkogene (tj. Prema stupnju mogućeg razvoja raka).

Tipovi HPV-a su onkogeni i ne-onkogeni

(prema podacima istraživanja McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. i sur., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. i sur., 2006;).

  1. Ne-onkogeni tipovi HPV-a, koji nikada ne uzrokuju rak: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Niski onkogeni tipovi HPV-a (vrlo rijetko uzrokuju rak): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Vrste onkogenih rizika (prosječna stopa incidencije raka): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Visoko onkogeni tipovi HPV-a (visoki rizik od raka): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je posebno važno kod žena.

Usput, ponekad se klasifikacija mijenja. Na primjer, HPV tip 58 kod žena više nije visoko onkogeni. Počeo je govoriti o vrstama umjerene onkogene.

Pojava bolesti

  • U 73-90% slučajeva raka grlića maternice nalazimo: 16, 18 i 45 tip HPV-a
  • U 77-93% slučajeva raka vrata maternice nalazimo: 16, 18, 45, 31 i 59 tipova HPV-a.
  • U 80-94% slučajeva raka vrata maternice nalaze se: 16, 18, 45, 31, 33 i 59 tipova HPV-a.
  • Urologija i ginekologija često se kombiniraju s 61, 62, 68, 70, 73 tipa HPV-a.

Najčešće se u analizama javljaju

  • humani papiloma virus 16 (piratski HPV 16) - 50%
  • humani papiloma virus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 i tip 18

  • Tip 16 se nalazi u 50%, a tip 18 u 10% svih HPV testova.
  • Uzrok pojavljivanja:
  • Kod žena i muškaraca - anogenitalne bradavice (ili genitalne bradavice), rak oralne sluznice.
  • Kod žena: rak grlića maternice
  • Kod muškaraca: bovenoidna papuloza i rak kože penisa.
  • Dijagnostika: PCR analiza u specijaliziranim laboratorijima.
  • Liječenje: liječiti glavnu manifestaciju virusne infekcije + antivirusne i imunološke lijekove (detaljno pročitati o liječenju HPV-a).
  • Prevencija: cijepljenje.

Simptomi i klinika

Simptomi i manifestacije HPV infekcije su bradavice, papilome, displazija i rak grlića maternice. Različite vrste virusa - različite manifestacije u bolesnika.

1. Bradavice

One su uzrokovane sljedećim vrstama HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • mladenačke (ili ravne) bradavice - uzrokovane s 3 i 5 vrsta virusa. Riječ je o malim ravnim uzvišenjima na koži, koja se javljaju uglavnom kod djece. Ovdje je detaljno opisana ova vrsta bradavica.
  • klinčići (ili plantarne bradavice) - uzrokovani 1 i 2 tipa virusa (za više informacija o njima možete pročitati ovdje).
  • vulgarne bradavice na prstima - uzrokovane virusima tipa 2 (pogledajte detaljan članak o njima ovdje).

2. Genitalne bradavice

Lokalizacija: na genitalijama, u anusu, u ustima i na usnama (tipovi - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Pročitajte više o tim bradavicama.

Glavni mehanizam prijenosa ove bolesti u odraslih je seksualan. Vrlo rijetko se može dogoditi kontaktni način prijenosa - kroz zajedničke toaletne predmete, kroz prljavu obod WC školjke, korištenje zajedničke kupaonice, u kadi, itd.

Ako majka ima bebu, ona se također zarazi, a potom može imati i genitalne bradavice ili laringealnu i respiratornu papilomatozu (razmotreno gore). Međutim, učestalost takvih simptoma kod dojenčadi je izuzetno niska. Djeca imaju visok stupanj imuniteta koji ih štiti od sličnih pojava infekcije.

3. Liječnikova papillomatoza

Na glasnicama se pojavljuju višestruki rastovi, papilome. Uzročnik virusa tipa 11. Ponekad se pojavljuje kod djece rođene od žena s genitalnim bradavicama.

4. Bovenoidna papuloza

Male, ravne bradavice (nešto poput ravnih bradavica) pojavljuju se oko genitalija. Najčešće se razvija kod muškaraca, stalno mijenjajući seksualne partnere. Nazivaju se tipovi - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displazija i rak grlića maternice

Važnije kliničke manifestacije HPV infekcije kod žena su cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN, ili displazija) cerviksa i rak grlića maternice (vidi sliku). To je najčešći tip maligne infekcije. Detaljniji članak o CIN-u i displaziji je ovdje.

zapamtiti

Erozija cerviksa i HPV - nije ista stvar. Ovdje je detaljan članak o tome što je cervikalna erozija i kako se ona razlikuje od displazije i HPV-a.

Moderna medicina sa 100% sigurnošću navodi da je rak grlića maternice uzrokovan isključivo papiloma virusima tipa 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Rak kože kože penisa (Bowenova bolest)

Uzrokovane virusom - 16 i 18.

Danas, neki strani znanstvenici vjeruju da je ljudski papiloma virus uzrok raka bilo koje lokalizacije. Budući da je rak maligni tumor epitela kože ili sluznice, HPV virus, koji uzrokuje pojavu displazije samo u epitelu, uzrokuje pojavu raka. A s rakom grlića maternice to je 100% dokazano.

Postoje dokazi za rak dojke i rak grkljana, iako još nisu dokumentirani u globalnim smjernicama. A, prema nekim istraživačima raka, dan nije daleko kada je druga lokalizacija (primjerice, crijeva) prepoznata kao rezultat djelovanja humanog papiloma virusa u ljudskom tijelu.

zapamtiti

Svaka virusna infekcija koja se nalazi u ljudskom tijelu (a HPV se specifično odnosi na takve), aktivira se samo s smanjenjem imuniteta.

dijagnostika

1. PCR analiza

Glavni način dijagnosticiranja papiloma virusa je PCR reakcija. Koristeći posebne reagense za određivanje prisutnosti HPV DNA u materijalu pacijenta. Najčešći tipovi analiza za HPV su 16, 18 vrsta virusa, kao i brojni drugi visoko onkogeni tipovi.

Materijal za analizu uzet iz sluznice vagine i grlića maternice žene. Kod muškaraca - od sluznice penisa.

U nastavku je prikazan primjer PCR analize i njezine interpretacije.

PCR može detektirati prisutnost virusa čak iu latentnom stanju (tj. Stanju spavanja). Stoga je važno odrediti količinu virusa ili koncentraciju virusa.

Reakcija PCR-a također može dati pogrešan rezultat, i lažno-pozitivan i lažno-negativan rezultat, pogotovo ako se povrijede njegovi uvjeti (čak i guranje tablice na kojoj se provodi studija može dovesti do takvog pogrešnog rezultata).

Prema suvremenim istraživačima na Zapadu, do 20% svih rezultata PCR-a za papiloma virus bili su netočni. A ta činjenica nije ovisila o složenosti opreme i kvaliteti reagensa.

2. Digene-test

Nova istraživanja dobivaju na popularnosti u medicinskom okruženju. Ovaj se test koristi za određivanje prisutnosti klinički značajnih koncentracija virusa. Zahvaljujući ovom testu, moguće je identificirati - visoki stupanj onkogenosti kod virusa u tijelu pacijenta, ili nizak.

Digen-test se koristi zajedno s citološkim pregledom cerviksa, a oni se također procjenjuju u kompleksu.

3. Pregled ginekologa i / ili urologa

4. PAP test

Druga imena su citologija ili "Papa test".

Ispituje se razmaz ginekološkog pregleda. Ovo se istraživanje često naziva "fluidna citologija" ili jednostavno "citologija".

Istodobno, laboratorijski tehničar, pod mikroskopom, određuje prisutnost ili odsutnost patološki promijenjenih stanica, koje normalno ne bi smjele biti, i pojavljuju se tek kad se bolest razvije. Prisutnost takvih promijenjenih stanica može ukazivati ​​na prisutnost CIN-a (ili cervikalne displazije) kod žena.

Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, sve žene starije od 30 godina moraju barem jednom u životu uzeti citološki razmaz. I preko 50 godina - svakih pet godina. To se naziva "istraživanje screeninga" ili jednostavno probiranje.

5. Histološki pregled

Ispituje se mikroskopski komad tkiva, koji se također uzima tijekom ginekološkog ili urološkog pregleda. Još jedno ime za ovu studiju je "biopsija". Pod mikroskopom, liječnik procjenjuje stupanj promjene tkiva koji se uzima u studiji.

Kako dešifrirati analizu za HPV?

Jedinica za mjerenje je broj ekvivalentnih genoma (ako je jednostavno, broj virusa) na 100.000 stanica ljudskog epitela (to jest, 10 do 5 stupnjeva).

Izričaj: Lg

  1. 5 lg. Visoko virusno opterećenje. Budite sigurni da ste prošli potpuni pregled kako biste isključili cervikalnu displaziju.

Što je referentna vrijednost

To znači prosječne statističke pokazatelje za ovo istraživanje u ovoj dobnoj skupini. To je, na jednostavan način, referentne vrijednosti norma.

HPV referentne vrijednosti su negativne. To jest, normalna HPV DNA u analizi ne bi smjela biti.

Što je CME?

CME je kontrola uzimanja materijala. Uobičajeno, liječnik mora uzeti strugotine tako da u uzorku materijala ima najmanje 10.000 (ili 10 do 4 stupnjeva ili 4Lg) epitelnih stanica.
Ako je vrijednost CME manja od 4Lg, to znači da postoji malo stanica za analizu. Analiza se ne preporuča jer će biti neinformativna, a liječniku se preporuča ponavljanje uzorkovanja.

liječenje

zapamtiti

  • U liječenju humanog papiloma virusa, morate znati: virus se ne može u potpunosti ukloniti iz tijela. Glavni cilj liječenja je ukloniti manifestacije virusa i smanjiti njegovu koncentraciju u tijelu tako da ljudski imunitet sam potisne virus.
  • Prvo, liječnik mora napraviti ispravnu dijagnozu, a to je pola liječenja.
  • Samoliječenje ima nisku učinkovitost i može dovesti do napredovanja procesa. Posebno je opasno samo-liječenje genitalnih bolesti.
  • Kod svih vrsta liječenja potreban je zdrav način života, povećavajući imunitet.

Obvezna 3 smjera u liječenju

  • uklanjanje manifestacija - bradavice, kondilomi, displazija (erozija) ili rak vrata maternice
  • antivirusni lijekovi (rijetko se koriste u liječenju bradavica)
  • jačanje imuniteta (rijetko se koristi u liječenju bradavica)

Sva tri područja učinkovito provode suvremena medicina.

1) Izbriši

Radio val se isparava kao i laser. više pojedinosti.

U stvari - taj isti skalpel, samo električni. Trenutno, u kozmetologiji gotovo nikada nije korišten.

Detaljan članak o ovoj metodi - idi

Koriste se lokalni lijekovi za nekrozu (kiseline, lužine):
- Super Cleaner
- Solkoderm (detaljne upute)
- Duofilm (detaljne upute)
- Kollomak (detaljne upute)
- Verrukatsid ili Faresol (detaljne upute)
- Condilin (detaljne upute)
- i niz drugih.

2) Antivirusni lijekovi

  • Izoprinosin (ili groprinosin): 2 tablete - 3 puta dnevno; 14-28 dana (detaljniji članak o ovom lijeku - ovdje).
  • Allokin-alfa: 1 ampula, otopiti prašak u 1 ml 0,9% -tnog natrijevog klorida, supkutano ubrizgano 1 put u dva dana, tijek - 6 injekcija (detaljnije o alikinu opisano je ovdje).
  • Epigenski seksualni sprej: poprskajte zahvaćeno područje 4 puta dnevno tijekom cijelog razdoblja liječenja (detaljnije upute ovdje).
  • Panavir: dostupan u različitim oblicima - gel, sprej, čepići, injekcijska otopina - sve ovisi o opsegu i lokalizaciji procesa (detaljan materijal o Panaviru ovdje).
  • Vartotsid, Keravort, 5% krema Aldara. Aktivni sastojak je imikvimod. Koristi se za genitalne bradavice (detaljan materijal o Imichimodu ovdje).

3) Lijekovi koji povećavaju imunitet

Polioksidonij, roncoleukin, imunološki i drugi:

  • Immunal: na 1 tabl - 4 puta dnevno, tečaj od 2 do 8 tjedana.
  • Reaferon: Razrijediti 1 prašak bočice (1 milijun IU) vodom (pola žlice), popiti 30 minuta prije obroka - 2 puta dnevno, 10 dana.
  • Polyoxidonium: 1 svijeća (12 mg) unutar vagine ili u rektum preko noći svaki dan - 10 puta.

Narodni lijekovi kod kuće

Papilloma premazan svježim sokom rusa nekoliko puta dnevno.
Više detalja o risu je opisano ovdje.

Ubija viruse. Namočite sok od češnjaka ili stavite rezanu plastiku na bradavicu

HPV i trudnoća

Oprez

Humani papiloma virus ne utječe na reproduktivnu funkciju, tj. Virus ne sprječava ženu da ima dijete.

Ako se otkrije infekcija papiloma virusa tijekom trudnoće:

  • prvi je pronaći dobrog ginekologa i promatrati ga sve do rođenja,
  • najvažnije - kakvu infekciju žena ima, hoće li ovisnost liječnika ovisiti o tome,
  • virus nema učinka na fetus!
  • bradavice i papilome mogu se ukloniti nakon poroda,
  • minimum lijekova (samo kada je potrebno) tijekom trudnoće,
  • tijekom porođaja, beba se može zaraziti kroz rodni kanal,
  • ako su izražene promjene u vratu trudnice, carski rez može sugerirati,
  • u nedostatku manifestacija - porođaja na prirodan način.

Općenito, carski rez za HPV infekciju je rijedak. A manifestacije infekcije kod djece također su iznimno rijetke ili beznačajne.

prevencija

Prevencija je najbolji tretman. Zapamtite ovu frazu, osobito kada je riječ o seksualnoj sferi.

Priroda je smislila prekrasan mehanizam za ljudsko izlječenje i prevenciju, koji mu onda opet pomaže da se ne razboli. Ovo je imunološki sustav.

Ako je osoba već jednom imala bradavice ili papilome, tada će biti imun na ovu vrstu virusa. Stoga se kod odraslih rijetko pojavljuju juvenilne bradavice, bodlji i vulgarne bradavice.

Na tom je principu izgrađena metoda cijepljenja osobe protiv različitih zaraznih bolesti, uključujući papiloma virus.

Zato je toliko važno održati svoj imunitet na visokoj razini. Detaljan članak o tome kako ojačati imunološki sustav - čitati.

Specifična prevencija PVI infekcije

  • Cjepivo "Gardasil" (Gardasil) proizvedeno u SAD-u. Ovo cjepivo protiv tipova 6, 11, 16, 18 - sprečava razvoj takvih simptoma infekcije kao što su genitalne bradavice, neoplazije (displazija ili erozija) i rak grlića maternice, rak kože penisa kod muškaraca. U mnogim razvijenim zemljama cijepljenje protiv HPV-a provodi se vrlo aktivno, u dobi od 11-12 godina (link), sve do početka spolne aktivnosti, kada se infekcija već dogodi. To se stavlja i na djevojčice i na dječake.
  • Cjepivo "Gardasil 9". Ovo cjepivo je devet valentno, odnosno djeluje protiv 9 vrsta virusa: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58. Učinkovitost prevencije raka vrata maternice je od 98% do 100%.
  • Cjepivo "Cervarix". Ovo cjepivo čini imunitet protiv 2 vrste virusa: 16 i 18.

Nespecifična profilaksa

  • Mjere osobne higijene na javnim mjestima
  • Zdrav način života, visoki imunitet
  • Ispravan način rada i odmora
  • Umjerena tjelesna kultura
  • Prijem vitamina, voća, soka
  • Samo jedan seksualni partner (idealno)
  • Korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa

I na kraju - nekoliko videa na temu materijala, preporučeno za gledanje.

Preporučujem i čitanje ovih materijala:

Pažnja: ako liječnik nije odgovorio na vaše pitanje, odgovor je već na stranicama stranice. Koristite pretraživanje na web-lokaciji.