Glavni > Papiloma

Liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih, simptomi i uzroci

Atopijski dermatitis je oblik alergijske reakcije koja se manifestira osipom kože. To može biti hrana i neprehrambeni karakter. Međutim, jedna trećina svih pacijenata ima endogeni oblik bolesti, čiji uzrok nije alergičan na prirodu. Posljednjih desetljeća udvostručio se broj oboljelih od AD.

Bolest je prvi put opisana tridesetih godina prošlog stoljeća. Ponekad se naziva atopijski ekcem. Atopijski dermatitis najčešće se pojavljuje u ranom djetinjstvu. Međutim, može započeti u adolescenciji i čak u odrasloj dobi. Prema statistikama, samo 2% svih osoba koje pate od krvnog tlaka u odrasloj dobi, razboljele su se nakon sazrijevanja tijela.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Nasljednost igra značajnu ulogu, ali čak i uz prisutnost bolesti kod oba roditelja, dijete ima priliku izbjeći atopijski dermatitis. Genetika samo predisponira bolest, a sam patološki proces aktivira se u kontaktu s alergijskim čimbenicima. To uključuje:

  • industrijske emisije u atmosferu;
  • agresivne kemikalije: sredstva za izbjeljivanje, boje, pesticidi;
  • GMO, konzervansi, boje;
  • lijekovi, hormoni, antibiotici;
  • zarazne bolesti;
  • uobičajeni alergeni: pelud, prašina, dlaka za kućne ljubimce.

Broj gore navedenih čimbenika svake godine raste. Zbog toga je učestalost atopijskog dermatitisa sve više i više. Najgore od svega, među alergijskim čimbenicima nalaze se rašireni, uobičajeni lijekovi, antiseptici pa čak i vitamini. To komplicira ne tako težak proces liječenja.

Simptomi atopijskog dermatitisa

Za atopijski dermatitis karakterizira jak svrbež kože u zahvaćenom području. Osim toga, pacijenti primjećuju:

  • oticanje i crvenilo kože;
  • osip u obliku papula, pustula;
  • ulceracija papula;
  • ljuštenje kože i izgled kore;
  • vlažna područja

Svi ti simptomi nestaju tijekom remisije i osoba izgleda potpuno zdrava. Kod odraslih je krvni tlak obično teži. Osip zauzima veliko područje kože. Kod teškog tijeka i ako nema liječenja, tijelo se može gotovo u potpunosti pokriti osipima. Postupno se koža na mjestu lezije zgušnjava, a njezin se uzorak mijenja. Ako atopijski dermatitis utječe na vlasište, to može dovesti do gubitka kose i postepene ćelavosti.

Za AD karakterizira lichenification. Pojavljuje se kao rezultat stalnog grebanja i traume na koži, a izražava se u njenoj zadebljanju i krutosti. Područja - lišajevi gotovo nikada se ne pojavljuju u djece, ali su karakterističan znak atopijskog dermatitisa kod odraslih 30-50 godina. Lezija može biti jedna. Ponekad se lišajevi pojavljuju odmah na različitim mjestima.

Izvana, lišajevi mogu izgledati kao psorijatične lezije kože. Stoga je važna temeljita dijagnoza. Žarišni lišaj na vlasištu pokazuje lomljivu kosu i svrab. No, najčešće lišajevi nalaze se na stražnjem dijelu vrata, bedara, nogu, brade, podlaktice, genitalija.

Što je AD, fotografija

Slika ispod pokazuje kako se bolest manifestira u odraslih.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti nije teška. Pacijent se odnosi na dermatologa koji može napraviti dijagnozu na temelju pregleda kože. Naravno, pretpostavke liječnika potvrđene su biokemijskom analizom krvi, poviješću ljudskog života i struganjem zahvaćene kože koja se izvodi kako bi se isključile gljivične bolesti. Na temelju dobivenih rezultata bolesniku se propisuje liječenje.

Točna dijagnoza postavlja se na temelju testa krvi kako bi se odredila razina imunoglobulina E u plazmi, koji je u velikoj mjeri povišen neurodermitisom. Osim toga, važno je razumjeti da uspješno liječenje bolesti ovisi, prije svega, o otkrivanju uzroka koji izaziva pogoršanje. Kako bi saznali što je točno poticaj za razvoj sljedećeg pogoršanja, pacijentu se daju posebni alergološki testovi: na područje podlaktice primjenjuju se različite vrste alergena, a prati se kožna reakcija. Uz pozitivnu reakciju na neke od primijenjenih komponenti, ljudska koža će postati hiperemična i edematozna na ovom mjestu.

Liječenje atopijskog dermatitisa za odraslu osobu

Liječenje atopijskog dermatitisa ovisit će o mjestu upale, starosti pacijenta, prisutnosti sekundarnih bolesti.

Terapija mora biti sveobuhvatna i sastoji se od nekoliko faza: eliminacija uzročnog faktora;

  • simptomatsko liječenje lijekom;
  • prevencija relapsa,
  • korekcija načina života.

Često je teško odmah utvrditi uzrok dermatitisa. Prije provođenja alergijskog testa pacijent mora ponovno razmotriti hranu. Potpuno isključuju hranu s visokim indeksom alergenosti. U prehrani treba biti kaša, mliječni proizvodi, zeleno povrće. Izbjegavajte kontakt s kožom agresivnim deterdžentima, prašcima, lakovima, bojama.

Terapija lijekovima

Terapija lijekovima je osnovna u liječenju atopijskog dermatitisa kod odraslih. Uključuje širok raspon lijekova.

Skupine lijekova za atopijski dermatitis:

  • steroide;
  • antihistaminika;
  • imunosupresivi klase makrolida;
  • hidratantne kreme različitih skupina.

antihistaminici

Ovi lijekovi imaju antialergijski učinak. Blokiranjem oslobađanja histamina, oni uklanjaju crvenilo, ublažavaju oticanje i smanjuju svrab. Uglavnom se propisuju u obliku pilula, ali se mogu dati u obliku injekcija. Ova skupina lijekova uključuje lijekove kao što su kloropiramin (suprastin), clemensin, loratadin.

kortikosteroidi

Ova skupina lijekova je tradicionalna u liječenju atopijskog dermatitisa. Propisuju se lokalno (u obliku masti) i sustavno (oralno u obliku tableta). Pripravci ove skupine razlikuju se po stupnju aktivnosti - slabom (hidrokortizon), srednjoj (elokom) i jakoj (dermoveyt). Međutim, nedavno se dovodi u pitanje učinkovitost ovih lijekova, jer se vrlo često njihova primjena komplicira sekundarnom infekcijom.

Hidratizatori različitih skupina

U ovu skupinu lijekova ubrajaju se različiti proizvodi na bazi lanolina, kao i na bazi termalnih voda. Uglavnom vlaže kožu. Ta sredstva se propisuju u razdoblju remisije, odnosno u kroničnom i subakutnom razdoblju bolesti.

U ovu skupinu ubrajaju se i lijekovi koji ubrzavaju proces epitelizacije. Imenovani su ako pacijenti imaju rane ili pukotine. Kao kože moisturizers, ovi lijekovi se propisuju u kroničnom razdoblju atopijski dermatitis.

Imunosupresivi klase makrolida

Ovi lijekovi, poput steroida, imaju imunosupresivni učinak. Oni uključuju pimekrolimus (elidel) i takrolimus. Prvi lijek je razvijen kao sredstvo lokalne terapije i dolazi u obliku masti, drugi - u obliku kapsula.

Masti i kreme za liječenje atopijskog dermatitisa

Izbor oblika doziranja lijeka, bilo da se radi o masti, kremi ili emulziji, ovisi o obliku atopijskog dermatitisa i stupnju njegovog razvoja. Tako se u akutnoj fazi, koja je popraćena vlaženjem i stvaranjem kore, preporučuju emulzije, tinkture i aerosoli. Na primjer, propisana je tinktura kamilice (koja ima antiseptička svojstva) ili tekućinu Burova. Ako akutna faza nije popraćena maceracijom (mokro omekšavanje kože), možete nanijeti kremu i pastu. U kroničnom tijeku atopijskog dermatitisa propisane su masti.

Masti i kreme koje ubrzavaju proces zacjeljivanja:

  • Solkoseril. Zbog svog sastava doprinosi zacjeljivanju tkiva i poboljšava procese oporavka u žarištu upale. Gel ili mast razmazati izravno na površinu rane, koja je prethodno očišćena. Nanesite 1 do 2 puta dnevno, a ako je potrebno, rana je pokrivena zavojem.
  • Metyluracil mast. Djeluje protuupalno, stimulira i ubrzava zacjeljivanje. Nanesite tanki sloj masti na prethodno očišćenu oštećenu površinu. Nakon nanošenja fiksnog zavoja.
  • Atoderm. Vlaži kožu i eliminira njenu preosjetljivost. Krema se nanosi na blago vlažnu, ali očišćenu kožu dva puta dnevno.
  • Topikrem. Vraća lipidnu barijeru kože, eliminirajući osjećaj zategnutosti. Podmažite suhu kožu dva puta dnevno.
  • Trikzera. Smanjuje preosjetljivost kože, vlaži i obnavlja lipidni sloj. Kremu nanesite na prethodno očišćenu kožu jednom ili dva puta dnevno.

Fenistil gel. Blokira H1 receptore, time sprječavajući oslobađanje histamina. Gel se nanosi na površinu koja svrbi 3 do 5 dana.

  • Elidel. On blokira oslobađanje upalnih medijatora, čime se postiže antialergijski učinak. Alat se nanosi u tankom sloju i nježno se utrlja u zahvaćenu površinu. Postupak se provodi dva puta dnevno tijekom 6 do 8 tjedana.
  • Elokim. Olakšava edeme i djeluje antipruritski. Preporučuje se nanošenje masti u slučaju najšiblje kože i kreme, ako prevladava upalna infiltracija.
  • Hidrokortizon. Usporava alergijske reakcije i razvoj edema u epidemiji. Smanjuje crvenilo. Nanesite sloj od 1 mm na zahvaćenu kožu dva puta dnevno.
  • Dermoveyt. Djeluje protuupalno i imunosupresivno. Nanesite tanki sloj jedan - dva puta dnevno. Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 4 tjedna.

Masti i kreme iz različitih skupina:

  • Krema Aisida. Ima antiseptičko djelovanje, povećava metaboličke procese u koži. Duboko vlaži kožu i obnavlja lipidni sloj. Lagani kružni pokreti krema se nanosi ujutro i navečer na oštećena područja tijela.
  • Ichthyol mast. Mast sprječava prekomjernu keratinizaciju kože. Također ima antiseptički učinak, čime se sprječava sekundarna infekcija atopijskog dermatitisa. Mast se nanosi jedanput ili dvaput dnevno na područja otvrdnute kože.
  • Sulfatiazol srebro. Promiče zacjeljivanje rana, sprječava razvoj sekundarne infekcije. Tanki sloj od 1 - 2 mm masti nanosi se brisom na zahvaćenu površinu dva puta dnevno.

Bilo koji farmaceutski proizvod namijenjen liječenju atopijskog dermatitisa dolazi u nekoliko oblika. Na primjer, solkozeril je dostupan i kao mast i kao gel.

Tablete za liječenje atopijskog dermatitisa

U obliku tableta propisani su antihistaminici, membranski stabilizatori i sedativi.

  1. Sedativa. Uporni, ponekad bolni svrbež uzrokuje poremećaje psiho-emocionalne sfere. S druge strane, stres i napetost djeluju kao izazovni čimbenici u razvoju atopijskog dermatitisa. Stoga je vrlo važno normalizirati emocionalnu pozadinu pacijenta kako bi se spriječilo pogoršanje atopijskog dermatitisa. U svrhu sedacije koriste se i biljni lijekovi i sredstva za smirenje. Prvi uključuju tinkturu matičnjaka i pasiflora, drugi - alprazolam, tofisopam.
  2. Lijekovi za stabilizaciju membrane. Ovi lijekovi se propisuju u akutnom razdoblju bolesti zajedno s antihistaminicima. Oni sprečavaju oslobađanje medijatora alergijske reakcije, kao što je histamin, serotonin. Predstavnici ove skupine agensa su natrijev kromoglikat, ketotifen.
  3. Pripravci koji normaliziraju funkciju crijeva. Ovi lijekovi su neophodni u liječenju atopijskog dermatitisa, jer patologije crijevnog trakta mogu biti ne samo izazovni čimbenici, već i glavni uzrok atopijskog dermatitisa. Prije svega, takvi pripravci uključuju sredstva koja apsorbiraju toksine iz crijeva ili sorbenata (smektit, lignin). Propisuju se u akutnom razdoblju bolesti, u trajanju od 7 do 10 dana. Nakon liječenja sorbentima preporučuju se preparati koji normaliziraju floru i obnavljaju zaštitna svojstva crijeva. Ovi lijekovi uključuju eubiotike (bifidumbakterin) i prebiotike (hilak forte).

Osim gore navedenih lijekova, hiposenzibilizirajući lijekovi koriste se u liječenju atopijskog dermatitisa. Imenovani su u akutnom razdoblju bolesti i najčešće u obliku injekcija.

Preporučena dijeta

Prehrana za atopijski dermatitis kod odraslih je preduvjet za liječenje. Treba imati na umu da kod atopijskog dermatitisa kod odraslih mora postojati uravnotežena prehrana kako bi se održao potreban kompleks vitamina i minerala.

S razvojem atopičnog oblika bolesti, hranu koja uzrokuje akutni alergijski napad treba isključiti iz prehrane. Najčešći provokatori bolesti su:

  • konzervirana i ukiseljena hrana;
  • kobasice i dimljena mesa;
  • mliječni proizvodi;
  • kokošja jaja;
  • ne možete jesti masnu ribu i meso;
  • citrusi, jagode;
  • povrće i voće (uključujući svježe sokove) svijetle boje;
  • umaci, vrući začini;
  • pčelinji proizvodi, čokolada, orašasti plodovi, kakao;
  • crno vino, soda, brza hrana.

Preporuča se kuhati na parnoj kupelji, jer ova metoda kuhanja smanjuje alergenost proizvoda. Ponekad pacijent koji ne može jesti svježe crveno povrće (rajčica, paprika) reagira na uporabu termički obrađenog povrća u prehrani.

Narodni lijekovi

U narodnoj medicini, integrirani pristup je važan u liječenju atopijskog dermatitisa - na primjer, ne samo za ublažavanje simptoma s kupkama, već i za čišćenje organizma od toksina, jačanje imunološkog sustava. Najučinkovitije narodne metode ublažavanja stanja za sadašnju kroničnu kožnu bolest su:

  1. Čaj od mente i matičnjaka pomoći će umiriti, ublažiti iritaciju i svrbež kože. Možete ga skuhati, uzeti jednu žlicu tih sušenih i nasjeckanih biljaka, napuniti ih s dvije čaše kipuće vode i nanijeti najmanje pet sati. Ovaj čaj možete piti noću u pola čaše.
  2. Za brisanje kože kako bi se smanjile manifestacije kože, možete koristiti izvarak pripremljen uz koru hrasta. Za njegovu pripremu, jedna velika žlica nasjeckane hrastove kore treba naliti s dvije šalice kipuće vode i ostaviti 24 sata.
  3. Geranium ulje Grind lišće i cvijeće od običnih domaćih geraniums, sipati u bocu tamnog stakla i sipati povrće (rafinirano) ulje. Prvo, lijek se infundira na tamnom mjestu 5 dana, a zatim se boca pomiče na područje izloženosti sunčevom svjetlu (na primjer, na prozorskoj dasci) još 6 tjedana. U budućnosti će se geranijsko ulje skladištiti u hladnjaku (ne smije se dopustiti da se smrzne!), A može se nanositi svakodnevno - obrišu zahvaćenu kožu.
  4. Možete pripremiti ljekovitu kupku. Da biste to učinili, stavite u vodu, jednu litru, 100 gr. pupoljci breze, prokuhajte i ostavite da se ohladi jedan sat. Zatim, ulijte dobivenu infuziju u kupku koja se koristi za postupke vode.
  5. Ljeti možete koristiti svježe biljke. Dakle, nakon što ste pokupili koprive i ulijevali malu količinu s litrom vode, možete koristiti dobivenu infuziju za losione. Oni su nametnuti za ublažavanje bolova na bolnim mjestima.
  6. Kupka od kamilice. Brew 500 grama farmaceutskih cvjetova kamilice (možete uzeti svježe, možete sušiti) u litri kipuće vode, sat za pola sata i sipati rezultat bujon u kupku s vodom. Vrijeme postupka je 20 minuta, temperatura vode mora biti umjereno topla.

Tu je i jednostavan način za održavanje vitamina A u tijelu, koji će ojačati imunološki sustav. To je vrlo jednostavno: morate rešetku male dvije velike mrkve, stavite ga u posudu s dvije šalice biljnog ulja i ostavite tri dana. Rezultirajuća smjesa treba uzimati na žlicu svaki dan, tijekom 2 do 3 mjeseca.

Opće preporuke

Nije vrijedno oslanjati se na atopijski dermatitis samo uz pomoć medicinskog tretmana - bolest je kronične prirode, što znači da terapiju treba provoditi cijeli život.

Liječnici su svjesni da dugotrajna uporaba bilo kojeg lijeka dovodi do disfunkcije svih organa i sustava. Preporučljivo je poduzeti mjere za sprječavanje pogoršanja manifestacija kronične kožne bolesti:

  • haljina prema vremenskim uvjetima, ne zamotajte, upozorite na pretjerano znojenje;
  • vlaži kožu masti ili kreme;
  • ne pregrijavajte, izbjegavajte naglo pregrijavanje;
  • tijekom vodenih postupaka koristite katranski katran, mekana sredstva za čišćenje bez mirisa i boja. Možete kupiti jasne gelove za bebe;
  • redovito hodajte na otvorenom, hodajte i po sunčanom vremenu, ali ne u samoj toplini;
  • nositi odjeću od pamuka i trikotaže, izbjegavati vunu i sintetiku;
  • za atopiju, nemojte se previše često kupati kako biste izbjegli razmazivanje epidermisa;
  • pratite čistoću stana, svakodnevno čistite mokro čišćenje kako biste izbjegli kućnu prašinu;
  • nemojte dopustiti vlagu u prostoriji ili, naprotiv, previše suhi zrak;
  • nakon kupanja, podmazati tijelo posebnim uljima;
  • bazeni s kloriranom vodom nisu prikladni za pacijente koji pate od atopijskog dermatitisa.

Atopijski dermatitis se ne može izliječiti "jednom zauvijek" - ova kožna bolest, nažalost, povremeno će se manifestirati tijekom cijelog života. Ali ako slijedite gornje preporuke, možete unijeti bolest u dugotrajnu remisiju. U svakom slučaju, razmatranu patologiju treba liječiti pod nadzorom liječnika - potrebno je utvrditi uzrok razvoja dermatitisa atopičnog tipa i, ako je moguće, ukloniti ga - tek tada možete računati na dugotrajno olakšanje.

Atopijski dermatitis - simptomi i liječenje u odraslih

Kožne se bolesti češće otkrivaju, budući da je suvremena osoba u kontaktu s mnogim opasnim tvarima, a jedna od takvih bolesti je i atopijski dermatitis.

Boje, okusi, umjetne tkanine uzrokuju negativnu reakciju tijela. A uz smanjeni imunitet, atopijski dermatitis kod odraslih već se dijagnosticira u kratkom vremenu.

S prividnom neškodljivošću, on može poremetiti uobičajeni tijek života i prouzročiti ozbiljne neugodnosti. Da biste izbjegli stalna egzacerbacije, potrebno je razumjeti što je to atopijska koža i kako je možete obnoviti.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Mnoga djeca u djetinjstvu manifestiraju dijatezu, koja je oblik alergijske reakcije tijela na vanjske podražaje. Roditelji brzo uočavaju promjene koje su se dogodile, ispravljaju prehranu i zauzimaju mjesto na čekanju.

Umjesto čekanja u takvim slučajevima, potrebno je posjetiti stručnjaka koji će vam pomoći izračunati iritant i propisati odgovarajući tretman. Bez toga, kseroza djece na kraju se pretvara u atopijski dermatitis kod odraslih.

Uzroci atopijskog dermatitisa:

  1. Nasljedni faktor.
  2. Kontakt s alergenima.
  3. Jedemo hranu ispod standarda.
  4. Nepovoljni uvjeti okoliša.
  5. Nekontrolirani lijekovi.
  6. Stresne situacije.
  7. Osjetljivost kože na vanjske podražaje.
  8. Razne povrede epidermisa.
  9. Fizička neaktivnost.

Uzrok nelagode može biti jaka alergijska reakcija na lijekove koji se koriste za liječenje šuga. Ovaj oblik patologije naziva se dermatitis poslije kraste, a nitko nije imun na njegov izgled.

Jedini način da se izbjegne bolest je pravodobno posjetiti medicinsku ustanovu i ne liječiti se.

Ako je osoba stalno u aktivnom stanju, štiti se od manifestacija atopijskog dermatitisa. Osobe s smanjenim imunitetom, sklonim pasivnom odmoru, češće će se susresti s ovom dosadnom bolešću. Također, stručnjaci preporučuju uzimajući u obzir obiteljsku povijest, jer se patologija često nasljeđuje.

Ako osoba ima dijagnozu alergijskog rinitisa, ako ima neku vrstu alergije na hranu, atopijski dermatitis se razvija brže. U takvim slučajevima dijagnoza je teška, jer se simptomi jedne patologije preklapaju s pojavama druge.

Zbog toga, uz bilo kakvu nelagodu, trebate se obratiti stručnjaku, a ne samozdraviti se. Štoviše, samo će alergolog moći utvrditi pravi uzrok koji je izazvao atopijski dermatitis.

Faze razvoja patologije

Ovisno o dobi pacijenta, razlikuju se sljedeće faze atopijskog dermatitisa:

Atopijski dermatitis kod odraslih

Atopijski dermatitis je svrbež dermatoze neuroallergijske prirode koja se manifestira crvenilom i osipom na različitim dijelovima tijela. Češće se javljaju egzacerbacije nakon kontakta s određenim iritantom, ali u nekim situacijama nije moguće identificirati izazovni faktor ili nekoliko njih. Po prvi put bolest se manifestira u djetinjstvu, a nekada se ta patologija smatrala pretežno pedijatrijskom. Ali u posljednjih nekoliko godina, atopijski dermatitis kod odraslih nije mnogo rjeđi nego kod beba. To je zbog nepovoljnih uvjeta okoliša, loše kvalitete prehrane i nepravilnog liječenja po prvi put bolesti.

Pročitajte više o atopičnom dermatitisu

Što je atopijski dermatitis, većina ljudi zamišlja o sebi, jer je ova bolest vrlo česta. Po prvi se put osjeća u ranom djetinjstvu i manifestira se crvenilom i svrbežima papularnog osipa na licu, naborima tijela (posebno u području prepona i stražnjice), na rukama i nogama. Druga područja su manje uobičajena. Bolest često postaje hronična odjednom, a nakon kontakta s alergenima ona se svakako osjeća.

U većine bolesnika s dobi, broj pogoršanja atopijskog dermatitisa postupno se smanjuje do potpunog nestanka. No postoje iznimke, i sve više i više. U odraslih, omiljena mjesta za osip su lice, ruke, laktovi, poplitealne fossae, koža nogu.

Relapsi se češće javljaju u proljeće i jesen. Ljeto i zima - kratko vrijeme odmora za atopije.

Uzroci atopijskog dermatitisa

Kod pojave atopijskog dermatitisa najveću ulogu ima nasljednost. Prenosi se genetska predispozicija na majčinoj liniji. Ako majka ima ovu bolest, rizik da će se manifestirati kod djeteta iznosi do 50%. A ako i otac pati od atopijskog dermatitisa, u 70-80% slučajeva to će se dogoditi kod bebe.

Također od velike važnosti za razvoj ove patologije imaju sljedeći razlozi:

  • loša prehrana (konzervansi, okusi, boje, nitrati, pesticidi i druge tvari u hrani, brza hrana);
  • stanje okoliša (u velikim gradovima, učestalost atopijskog dermatitisa je mnogo veća);
  • izvori kroničnih infekcija (neliječeni zubi, bolesti unutarnjih organa);
  • česte prehlade;
  • autoimune i endokrine bolesti;
  • sustavna naprezanja i preopterećenost;
  • liječenje određenim lijekovima (antibiotici, hormoni itd.).

Alergijski čimbenici koji izravno uzrokuju egzacerbacije mogu uključivati ​​hranu, pelud biljaka, životinjsku kosu, kozmetiku, kućne kemikalije itd.

Kako je atopijski dermatitis kod odraslih

Kao što je već spomenuto, atopijski dermatitis kod odraslih se prvenstveno manifestira osipom i svrbežom. Osim toga, pacijenti primjećuju ozbiljnu suhoću i ljuštenje kože.

Osip s atopijskim dermatitisom

Omiljena lokalizacija lezija u ovoj patologiji su lice i različiti nabori kože. Svaki pacijent ima osip u bilo kojem području ili na više područja, a svaki se povratak događa na istim mjestima. Nova područja s egzacerbacijama su rijetko pogođena.

Nakon kontakta s nadražujućom tvari ili kao posljedica stresa, na koži se pojavljuju crvene otečene točke s neizrazitim granicama. Na toj pozadini pojavljuju se papule, au nekim slučajevima i mjehurići s tekućim sadržajem. Zbog suhoće kože i grebanja u područjima oštećenja dodaju se kora i ljuskanje.

Osip s atopijskim dermatitisom praćen je teškim svrbežom. To uzrokuje veliku tjeskobu. Uz psihološku nelagodu, ovaj problem može dovesti do dodavanja bakterijske ili gljivične infekcije zbog traumatiziranja kože zbog grebanja.

Kako se svrab po noći pojačava, pacijenti imaju problema sa spavanjem, postaju razdražljivi i nervozni.

Piling kože

Atopijska koža je pretežno vrlo osjetljiva i suha, sklona ljuskanju, a tijekom pogoršanja - stvaranju kore i pucanja. Izuzetno je teško brinuti se za svoje lice zbog česte reakcije na kreme i drugu kozmetiku. Stoga se koža kod ovih pacijenata često zgusne u zahvaćenim područjima, sve do hiperkeratoze, povećava se uzorak kože. To je osobito vidljivo u području dlanova i stopala.

Dijagnoza atopijskog dermatitisa

Preliminarna dijagnoza atopijskog dermatitisa napravljena je na temelju bolesnikovih pritužbi, anamneze, karakterističnih simptoma i podataka vanjskog pregleda. Potvrda zahtjeva određene uzorke krvi za određivanje imunoglobulina E, što potvrđuje alergijsku senzibilizaciju tijela. Ako je potrebno, liječnik može propisati testove alergije na koži kako bi utvrdio specifični alergen.

Liječenje atopijskog dermatitisa

Liječenje atopijskog dermatitisa kod odraslih uključuje posebnu prehranu, antihistaminiku i hormone, detoksikacijsku terapiju, sedative, trankvilizatore itd.

Dijeta za atopiju

Kada atopijski dermatitis je potrebno pridržavati se određenih načela prehrane, na temelju isključenja iz prehrane alergene hrane. Vrlo je važno ograničiti i bolje je potpuno prestati jesti:

  • jaja;
  • cijelo kravlje mlijeko i njegovi proizvodi;
  • začinjena i dimljena jela;
  • vrste crvenih riba;
  • crveni kavijar;
  • gljiva;
  • bogate juhe;
  • čokolada;
  • crvene bobice;
  • agrumi;
  • gazirana pića;
  • med i drugi

Preporučuje se jesti žitarice, kruh od cjelovitog zrna, zeleno povrće i voće, biljna ulja, mršavo i pečeno meso i ribu te druge prirodne proizvode.

antihistaminici

Antihistaminici za atopijski dermatitis - temelj liječenja lijekovima. Imena popularnih lijekova iz ove skupine koji su se dokazali u liječenju ove patologije:

  • suprastin;
  • claritin;
  • tavegil;
  • Zodak;
  • Zyrtec i drugi

Ako je pacijent uključen u zanimanje koje zahtijeva povećanu pozornost, neophodno je da obavijestite svog liječnika jer mnogi od tih lijekova uzrokuju pospanost i smanjenje stope pozornosti i reakcije.

Hormonsko liječenje

Sistemski glukokortikosteroidi brzo uklanjaju upale i smanjuju alergijske reakcije u ljudskom tijelu. Ovisno o ozbiljnosti patologije i težini svraba, koriste se kao vanjski agensi ili se uzimaju sustavno u obliku tableta. Popularna i učinkovita mast za atopijski dermatitis - Advantan. Ali postoje i druge dobre lokalne pripreme:

Hormonske pilule za atopijski dermatitis se propisuju rjeđe, jer imaju mnogo nuspojava i izazivaju ovisnost, nakon čega slijedi sindrom odvikavanja. U slučaju velikih lezija i teškog bolnog svrbeža, kako je propisao liječnik, upotrijebite:

  • metipred;
  • Medrol;
  • Polkortolon;
  • Triamcinolon i drugi.

Gotovo je nemoguće izliječiti atopijski dermatitis kod odraslih bez upotrebe hormonskih lijekova. No, važno je da ih koristite samo onako kako je propisao liječnik i dajte prednost lokalnim lijekovima, bez pribjegavanja stvarnoj potrebi za sustavnom terapijom.

sedativi

Sedativi (Tenoten, Persen, Novopassit, tinkture majčinice, valerijana i drugi) pomažu u poboljšanju sna, umiruju bolesne i donekle smanjuju svrbež. Za ozbiljne poremećaje spavanja i dobrobiti koje propisuju psihoterapeuti mogu se koristiti sredstva za smirenje i antidepresivi.

Detoksikacijska terapija

Dobri učinci u liječenju atopijskog dermatitisa osigurani su detoksikacijskim liječenjem sorbentima nakon čega slijedi uporaba probiotika. Od sorbenata, Enterosgel, Polysorb i Smecta najčešće se koriste najmanje jedan mjesec. Tada su propisani probiotici - Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acipol, itd. Ovaj tretman pomaže normalizaciji crijevne flore i jačanju imunološkog sustava.

fizioterapija

Fizioterapeutske metode u dermatologiji su važne jer donose dobre rezultate s praktično bez nuspojava. Kako liječiti atopijski dermatitis kod odraslih u odjelu fizioterapije:

  • magnetska terapija;
  • pomoću lasera;
  • razne vrste masaža, uključujući akupunkturu;
  • tretmane vodom (razne vrste kupki, Charcotov tuš, kružni tuš, itd.).

Također, pacijentima s ovom patologijom preporučuje se godišnje liječenje.

Njega kože

Atopijski dermatitis na licu zahtijeva posebnu njegu kože. U slučaju jake suhoće i sklonosti ljuskanju, potrebno je što češće nanositi hidratantna sredstva, ali njihov izbor treba pažljivo i pažljivo liječiti. U njihovom sastavu ne bi trebalo biti agresivnih sredstava. Daje prednost kozmetici označenoj "hipoalergenskom" i neutralnom pH.

Dobri proizvodi za njegu kože koji zadovoljavaju sve zahtjeve - Lipikar, Lokobeyz, Bepanten, Panthenol itd. Posljednja dva imena prodaju se u različitim oblicima doziranja. Za svakodnevnu uporabu bolje je odabrati kremu, a mast iz atopijskog dermatitisa prikladnija je za liječenje egzacerbacija.

Nanesite sve hidratantne kreme na čistu kožu. Potrebno je oprati toplom (ne vrućom) vodom blagim sredstvima za čišćenje s prirodnim pH.

Još jedna učinkovita krema za atopijski dermatitis koja brzo uklanja učinke iritacije i upale je Elidel. Treba ga koristiti pri prvim simptomima pogoršanja. To je nehormonsko sredstvo, stoga nije ovisnik i prikladno je za dugotrajnu terapiju.

Narodna medicina

Liječenje atopijskog dermatitisa metodama tradicionalne medicine treba liječiti oprezno kako ne bi izazvali nove alergijske reakcije. No, postoje ljubitelji takvih metoda, koje tvrde da sljedeće biljke pomažu u smanjenju iritacije i smiruju kožu:

  • sirovi krumpir (u obliku obloga);
  • kamilice;
  • Cipar;
  • nana;
  • ljubičasta;
  • zob, itd.

Koristiti metode tradicionalne medicine moguće je samo uz dopuštenje liječnika i uz glavni tretman.

Liječenje komplikacija

Češljanje i česta traumatizacija kože mogu dovesti do prianjanja različitih vrsta infekcija. Ovisno o genezi infekcije za liječenje primijenjenih:

  • antibiotike (Sumamed, Amoksiklav, Doksiciklin, itd.);
  • antifungalna sredstva (Pimafucin, Ketokonazol, Flukonazol, Terbinafin, itd.).

Također, herpes infekcija se često pogoršava atopijskim dermatitisom. Za to je potrebno liječenje antihepeticnim lijekovima - Aciklovir, Valtrex, Famvir i drugi.

Atopijski dermatitis je uobičajena patologija koja nervira ne samo djecu, već i odrasle. Učestalost pogoršanja u ovom slučaju ovisi o pravilnoj prehrani i načinu života. Također je važna njega kože. Bolje je izbor lijekova i kozmetičkih proizvoda povjeriti nadležnom liječniku. Ovo je najsigurniji način za postizanje dugotrajne remisije i lijepe dobro održavane kože.

Liječenje i fotografija atopijskog dermatitisa kod odraslih

Tijekom života osoba stječe mnoge bolesti, ali postoji skupina bolesti koje se nasljeđuju. Jedna od tih bolesti je atopijski dermatitis kod odraslih bolesnika (na slici).

Pojava dermatitisa kod odraslih je 5-10%, ali u zemljama s razvijenim industrijskim sustavima stopa incidencije može doseći 20.

Svake se godine sve više primjećuju slučajevi atopijskog dermatitisa. U pravilu se atopijski dermatitis vrlo rijetko javlja kao samostalna bolest. U 35% slučajeva je komplicirana astma, 25% pripada rinitisu, a 10% je pollinoza. Žene su mnogo češće bolesne od muškaraca.

Čimbenici u razvoju atopijskog dermatitisa

Ova se bolest najčešće nasljeđuje - od majke do djeteta. U pravilu, većina pacijenata koji su patili od atopijskog dermatitisa u djetinjstvu vide slične simptome kao i odrasli. Često, kao rezultat atopijskog dermatitisa, postoje razlozi za pojavu alergija i astmatičnih bolesti.

Najčešći uzroci atopijskog dermatitisa:

  • genetska predispozicija;
  • povećana osjetljivost kože;
  • funkcionalne i biokemijske poremećaje epidermisa;
  • ponekad su uzroci bolesti izravno povezani sa stresnim situacijama i psiho-emocionalnim stresom;
  • nezdrava prehrana;
  • loši uvjeti okoliša (na slici).

Osim toga, atopijski dermatitis kod odraslih može biti izazvan brojnim alergenima (životinjski otpadni proizvodi, grinje, sintetika, lijekovi, biljke, itd.).

Simptomi atopijskog dermatitisa

Glavni simptomi bolesti izraženi su sljedećim manifestacijama:

  • tu je bolan svrbež, koji se najčešće manifestira noću. To može uzrokovati grebanje i dovesti do razvoja stafilokoknih i streptokoknih infekcija;
  • pacijent ima povećanu suhoću kože. U isto vrijeme, koža počinje odljepljivati ​​i njezina se boja može promijeniti;
  • u odraslih bolesnika atopijski dermatitis karakteriziraju hiperemični osipi u akutnom razdoblju. Karakteristično je da, ako je u ranom djetinjstvu osip lokaliziran u poplitealnoj šupljini, na rukama i nogama, onda se kod odraslih pojavljuje gušća struktura i reljef (na slici).

U svakoj dobi postoje karakteristični simptomi. Kod novorođenčadi se pojavljuju kao crvene točke samo na licu, rukama i nogama. U adolescenciji osip ima izražen karakter na rukama i vratu. U odraslih se može pojaviti osip na bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće na glavi, rukama, laktovima, licu, vratu i nogama. Vrlo rijetko se pojavi osip u leđima, prsima i stopalima.

Liječenje atopijskog dermatitisa za odraslu osobu

Terapeutske mjere za ublažavanje simptoma atopijskog dermatitisa propisane su uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti, prisutnost kroničnih infekcija i dob pacijenta. U pravilu, liječenje atopijskog dermatitisa u odraslih danas uključuje uporabu raznih lijekova koji djeluju u različitim smjerovima.

To uključuje:

  • Najprije se propisuju antihistaminici (Fenkrol, Zyrtec, Cetirizine, Tavegil, itd.) Koji mogu neutralizirati akutne simptome bolesti. Važno je imati na umu da antialergijski lijekovi prve generacije imaju niz nuspojava u obliku letargije, pospanosti i nemogućnosti koncentracije pažnje. Uz antihistaminike preporuča se uporaba membranskih stabilizatora (Ketotifen, itd.). Lijekovi iz ove skupine olakšavaju imunološki odgovor na alergen;
  • Neophodno je liječiti disbakteriozu, jer brojni lijekovi iz mikroflore potiskuju korisnu crijevnu mikrofloru. Najčešće propisani tečaj je Hilak, Linex, itd. Osim toga, propisani su i Mezim-forte, Panzinorm, Festal i drugi enzimski pripravci zajedno s disbakteriozom;
  • u slučaju kada je atopijski dermatitis popraćen sekundarnom infekcijom, a zamijećeni su komplicirani simptomi bolesti, preporučuje se liječenje antibakterijskim sredstvima (eritromicin, sumamed itd.). Kada se pojave suze i teške rane, preporučuju se protuupalni i dezinfekcijski tretmani. Brisanje kože s otopinom farmaceutske kamilice ima pozitivan učinak;
  • ako se akutni napad bolesti razvio kao posljedica stresne situacije, dermatitis se može izliječiti, u skladu s medicinskim propisima, u složenoj terapiji, možete uzimati sedativne tablete kao što su Novopassit, Persen, infuzija valerijane, majčinska trava;
  • Odrasli bolesnici i djeca često se liječe steroidima, kako općim tako i lokalnim. Međutim, prije korištenja hormonskih masti, treba razmotriti brojne kontraindikacije za njihovu primjenu. Glukokortikosteroidni lijekovi (Lokoid, Advantan) u liječenju atopijskog dermatitisa kod male djece dopušteni su od 6 mjeseci. Nakon 2 godine mogu koristiti Elok, Momat i Latikort. U odrasloj dobi propisane su hormonske masti Mometasone, Triderm i Celestoderm. Uz neučinkovitost liječenja gore navedenih lijekova preporučuje se propisivanje interferona i ciklosporina. Treba imati na umu da, unatoč učinkovitosti, steroidni lijekovi se mogu koristiti kratkoročno;
  • Osim steroidnih lijekova, ne-hormonske masti i krema (Eplan-krema, Bepanten, Pantoderm, Panthenol, Skin-Cap krema) se široko koriste u liječenju dermatitisa. Često se koristi antifungalna krema Exoderil. Nehormonski vanjski agensi (masti i kreme) imaju manje učinka na dermatitis, ali su preferirani tijekom terapije, budući da praktički nemaju nuspojava.

Kako bi se poboljšala tjelesna obrana, propisani su vitamini (B, C, E). Vitamini se mogu uzimati i oralno iu obliku injekcija. Osim toga, terapija lijekovima, uključujući mast i kremu, osigurava provedbu fizioterapije (magnetoterapija i fototerapija). S razvojem alergijske reakcije na lijekove preporuča se refleksoterapija i liječenje homeopatskim lijekovima.

Folk lijekovi za atopijski dermatitis

Pozitivan učinak u liječenju atopijskog dermatitisa su folk lijekovi (naknade, losioni, oblozi). Međutim, treba imati na umu da mogu liječiti djecu i odrasle samo u kombinaciji s tradicionalnom terapijom.

Najčešće korišteni su sljedeći narodni recepti:

Losion. Dermatitis se može izliječiti medicinskim losionom kao pomoć. Da bi ga kuhali trebali biste uzeti 1 žlica. l. lijek veronica i prelijte ga 200 ml. topla voda. Otopina je ostavljena da inzistira 3-4 sata, zatim je filtrirana. Priprema losion se preporučuje trljati zahvaćenu kožu do 6 puta dnevno. Ljekovita otopina je apsolutno sigurna i nema nuspojava.

KOMRESS. Preporučuje se za liječenje obloga narodnih lijekova. Kompresija ima pozitivan učinak kod sirovog krumpira, koji se vrlo lako priprema kod kuće. Potrebno je obrisati 1 sirovi krumpir (prethodno opran i oguljen) umotan u gazu i nanijeti preko noći na zahvaćeno područje. Na isti način možete kuhati krastavac.

MLEKA (ANTI-AUDIO). Za ublažavanje svrbeža i ispiranje kože preporučuje se priprema posebne masti. Morate uzeti maslac i glicerin 1 žlica. + 2 žlice. kamilice, vatre i prethodno kuhano truljenje sijena. Biljka kamilice i vrbe mora se ulijevati 800 ml. kipuću vodu i kuhajte na vatri najmanje 10 minuta, nakon čega se u otopinu dodaju prašina, glicerin i ulje. Masa se kuha na laganoj vatri do guste kaše. Držite pripremljenu mast na tamnom, hladnom mjestu. Preporuča se podmazati zahvaćena područja do 4 do 5 puta dnevno.

ZA UNUTARNJU PRIJEMU. Tradicionalni recepti osiguravaju bilo koji oblik liječenja, uključujući i oralni. Za pripremu medicinskog otopine za oralnu primjenu, možete uzeti jednaki udio praha ljekovitog bilja

paprena metvica, trobojne ljubičice, origano, deviški korijen i ljekarna kamilica. Tu mješavinu treba napuniti vrućom vodom u omjeru od 1 sata. l: 1 žlica. kipuću vodu. Nakon hlađenja i filtriranja otopina se preporuča uzeti 100 ml. nakon jela.

Osim toga, recenzije pacijenata bilježe opuštanje općeg stanja nakon gutanja juhe od sirove zobi. Za pripremu otopine, zob se uzima i napuni vodom u omjeru 1: 5, nakon čega se otopina kuha 10 minuta i zatim iscijedi dok se ne dobije mulj. Preporučuje se uzimanje ovog lijeka 1 mjesec prije obroka. Odrasli - 2 žlice. žlica, djeca - 1 žlica.

Treba imati na umu da je liječenje atopijskog dermatitisa tradicionalnom terapijom i narodnim receptima prilično dug proces, a važna u njemu je precizna primjena svih medicinskih preporuka i pridržavanje hipoalergenskoj prehrani.

Preporučena dijeta

Prehrana za atopijski dermatitis kod odraslih je preduvjet za liječenje. Treba imati na umu da kod atopijskog dermatitisa kod odraslih mora postojati uravnotežena prehrana kako bi se održao potreban kompleks vitamina i minerala.

S razvojem atopičnog oblika bolesti, hranu koja uzrokuje akutni alergijski napad treba isključiti iz prehrane. Najčešći provokatori bolesti su:

  • konzervirana i ukiseljena hrana;
  • kobasice i dimljena mesa;
  • mliječni proizvodi;
  • kokošja jaja;
  • ne možete jesti masnu ribu i meso;
  • citrusi, jagode;
  • povrće i voće (uključujući svježe sokove) svijetle boje;
  • umaci, vrući začini;
  • pčelinji proizvodi, čokolada, orašasti plodovi, kakao;
  • crno vino, soda, brza hrana.

PRIMJERNI IZBORNIK U TABELI NA ATOPIČKOM DERMATITISU ZA ODRASLE:

Žena koja doji treba iz menija isključiti bijeli kruh i punomasno mlijeko. Bolesnici s atopijskim dermatitisom moraju u prehranu uključiti hranu s nezasićenim masnim kiselinama koje su prisutne u ribama. Međutim, ima visoku alergenost, stoga se preporučuje uporaba biljnih ulja obogaćenih omega kiselinama, koja su bogata lanenim uljem i maslinovim uljem.

Osim toga, hrana mora sadržavati fermentirane mliječne proizvode, jer sadrži korisne elemente u tragovima koje tijelo ne prima kao rezultat netolerancije na kravlje mlijeko. Dodatna prednost fermentiranih mliječnih proizvoda je njihov blagotvoran učinak na crijevnu mikrofloru, jer disbakterioza doprinosi kompliciranom tijeku bolesti.

Preporuča se kuhati na parnoj kupelji, jer ova metoda kuhanja smanjuje alergenost proizvoda. Ponekad pacijent koji ne može jesti svježe crveno povrće (rajčica, paprika) reagira na uporabu termički obrađenog povrća u prehrani.

Preventivne mjere

  1. Da bi se spriječio nastanak atopijskog dermatitisa, preporuča se dosta vremena provoditi na otvorenom, baviti se odmjerenom vježbom i odmarati u morskoj klimi jer morski zrak blagotvorno djeluje na tijelo.
  2. Atopijski dermatitis zahtijeva isključenje stvari i posteljinu iz sintetike. Pacijentima se savjetuje da koriste prirodnu kozmetiku bez dodatka arome i bojanja.
  3. Treba izbjegavati ekstremne temperature i držati kućne ljubimce koji bi mogli izazvati alergijsku reakciju.

Potrebno je pridržavati se preporuka liječnika u liječenju bolesti tradicionalne terapije i narodnih lijekova. To je jedini način da se spriječi ponavljanje atopijskog dermatitisa i dobije najpozitivniji rezultat.

Manifestacija atopijskog dermatitisa u odraslih: metode liječenja i prevencije

Atopijski dermatitis kod odraslih, ili kako ga još nazivaju neurodermatitis, teško je liječiti, što bi završilo potpunom remisijom.

Bolest je pretežno pedijatrijska, iako je u posljednjih 15 godina zabilježena dinamika bolesti među odraslim osobama oba spola. WHO vjeruje da oko 10% populacije koja pati od kožnih lezija pati od atopijskog dermatitisa, koji se tijekom vremena često pretvara u atrofični zbog stalnog imunološkog napada na stanice derma.

Značajke bolesti

Koje su karakteristične razlike, kako izgleda ova vrsta dermatitisa i koliko je to opasno u odnosu na druge lezije dermisa?

Atopijski dermatitis ima ICD 10 L20 kod.

Glavne značajke su sljedeće:

  • varijabilnost simptomatske slike ovisno o dobi;
  • varijabilnost simptomatske slike na individualnoj razini, to, ponekad, otežava dijagnozu, otežava isključivanje sličnih patologija kože;
  • ekstremno jak simptomatske manifestacije s dva čimbenika - sezonalnost i psihosomatika, kao što je hladno razdoblje i ozbiljan stres;
  • kod djece se može primijetiti nespecifično crvenilo kože, prvenstveno na obrazima - to je alergijska dijateza, ali često je početak „alergijskog marša“;
  • u oko 30% slučajeva odrasle osobe također imaju bronhijalnu astmu, u 20% - alergijski rinitis, u 10% - polinozu (alergija na pelud raznih biljaka), također se može dodati alergijski konjunktivitis;
  • česti recidivi mogu dati komplikacije, na primjer, takav poznati problem kao sekundarna infekcija.

Odgovarajući na pitanje "zarazno je atopijski dermatitis", može se reći da pacijent ne predstavlja opasnost za druge.

Oblici i mjesta lokalizacije

Oblici atopijskog dermatitisa prilično su uvjetni. Činjenica je da su korijenski uzroci i osnovni mehanizmi razvoja isti za sve oblike bolesti.

Lokalizacija lezija i promjena kože (lišenje) snažno ovisi o dobi bolesnika.

Stoga je prva klasifikacija dob:

  1. Dijete (ispod 3 godine).
    - Glavna lokalizacija je na glavi, poraz skalpa počinje osipom na obrazima, na usnama, a zatim se nalazi na kapcima, pa čak i na vlasištu (paralelni seboroični dermatitis).
    - Na drugom mjestu su koljena koljena, noge, na želucu upala se manifestira samo u teškom, generaliziranom tijeku.
  2. Djeca (do 10 godina).
    - Naginje se lakat, unutarnja strana zgloba koljena, auricles i prostor uha, vrat (uglavnom stražnja strana), i zglobovi.
  3. Tinejdžeri (11-16 godina).
    - Osip se fokusira na gornju polovicu tijela - na želudac, gornje udove, vrat, lice.
  4. Odrasla osoba (od 16 godina).
    - U rukama odraslih pacijenata, manifestacije su zabilježene vrlo često, drugo zajedničko područje upale kože je leđa, posebno područje lopatica, a patologija na licu je vrlo "voli" kutove usana.
    - Atopijski dermatitis na licu kod odraslih bolesnika se rijetko bilježi.

oblik

Prema obilježjima kožnih manifestacija:

  • eksudativni oblik - u svom čistom obliku karakterističan je za oblik dojenčeta, izgleda kao malo amorfno crvenilo, na kojem se nakon nekog vremena pojavljuju mali serozni mjehurići koji brzo pucaju, ostavljajući plaču, plitke erozije;
  • eritematozni skvamozni oblik - karakterističan za dobne oblike, osip se pojavljuje u gustim crvenim točkama s prilično jasnim granicama i nepravilnim obrisima, pjege vidno strše na površini zdrave kože, na mjestima i među njima su papularne nakupine, kao i konstantni piling epidermisa i ljuskica;
  • mogu se primijetiti pro-primalni oblik - elementi dvaju prethodnih oblika, ali je otkrivena sklonost lokalizaciji osipa na ekstenzornim površinama ekstremiteta, a tu je i osobito jak svrbež.

Patogeneza je generalizirana u primarnim mehanizmima razvoja, ali su čimbenici pokretanja različiti za različite dobi:

  • alergije na hranu - djetinjstvo;
  • alergije na hranu, lijekove, kontaktne i zračne alergije - djeca, adolescencija;
  • kontaktne alergije - odrasli.

Ne postoji klasifikacijska segregacija u kronični i akutni oblik, jer je patologija kronično ponavljajuća u prirodi.

Uzroci bolesti

Uzroci atopijskog dermatitisa su još uvijek potpuno nepoznati. U razvojnom scenariju bolesti identificirani su glavni procesi koji se odvijaju na imunološkoj, biokemijskoj i fiziološkoj razini.

Glavni uzroci bolesti:

  • genetska sklonost je jedan od glavnih čimbenika, rizik od dobivanja bolesnika se povećava 3-4 puta, ako oboje roditelji pate;
  • redovito izlaganje kemijskim agensima koji objektivno imaju iritantna svojstva, npr. građevinske boje ili mortovi;
  • slična izloženost agensima koji se smatraju “klasičnim alergenima” (pelud, topolov dlak, vuna);
  • bolesti ili terapija lijekovima koja narušava funkciju endokrinih žlijezda, dakle, hormona (dijabetes, Basedow-ova bolest, hormonska terapija, kemoterapija);
  • nepovoljni okolišni uvjeti: kontinentalna klima, zagađena industrijska i urbana sredina;
  • loš način života: loša prehrana, nedostatak sna, redoviti stres, pušenje, alkoholizam.

Prevalencija bolesti ima najveće stope u ekstremno teškim industrijskim uvjetima, koji kombiniraju snažno urbano i industrijsko zagađenje. To su veliki gradovi SAD-a, Rusije, Kine. U Rusiji se dodaje nepovoljan faktor u obliku oštro kontinentalne klime u mnogim regijama.

Uzorci bolesti pod utjecajem vanjskih negativnih čimbenika slabo su shvaćeni. Utvrđeno je da povišeni sadržaj transmaščobnih namirnica koje se redovito konzumiraju (čips, brza hrana) povećava rizik od ne manje od 20%.

simptomatologija

Atopijski dermatitis ima simptome, od kojih su mnogi slični simptomima drugih patologija kože. Međutim, uvijek je moguće odmah eliminirati čitave klase bolesti.

Primjerice, ekcem, u kojem je simptomatski polimorfizam obavezan, a manifestira se dermatitisom, odvija se uredno, jedan za drugim.

Već smo spomenuli razlike u lokalizaciji lezija, alergijskom osipu između odraslih i djece. Na licu odraslih, rizik od kožnih lezija s takvim dermatitisom je prilično nizak. No, simptomi se razlikuju ne samo po dobi.

Mnogo ovisi o stadiju bolesti:

  1. Osnovna.
    - Karakterizira ga snažan svrbež, blago crvenilo kože, svrab može prethoditi čak i crvenilu.
  2. Akutna.
    - Smatra se da egzacerbacija počinje pojavom nakupina seroznih vezikula i papula.
    - Nakon njihovog rješavanja, plakanje ostaje mala erozija, crvenilo se pretvara u punopravni eritem, upaljeno područje i čireve su prekrivene smeđkastim, sivim koricama.
    - Nakon što je pala kora, prisutan je jak piling svježe kože, svrbež traje, gnojni eksudat nastaje pri spajanju sekundarne infekcije (Staphylococcus aureus, Streptococcus).
  3. Kronična.
    - Sve ovisi o tome je li bolest u potpunoj remisiji ili ne.
    - U slučaju nepotpune remisije, može postojati latentni tijek sa zamagljenom simptomatologijom, u mjestima lezije su točkasta područja (hipo- i hiperpigmentacija), zadebljanje kože i produbljivanje uzorka kože.
    - U naborima nabora često se javlja atrofija kože, što dovodi do trajnih mikroturuma.

To su samo simptomi koji utječu na dermis i epidermis. Ali još jedna razlika između atopijskog dermatitisa kod odraslih je blaga sustavna manifestacija.

  • groznica;
  • gušavost;
  • glavobolje.

Iako s jakim imunološkim napadima, postoje i oni.

Bronhijalna astma uzrokuje gušenje, što povećava toksičnost organizma. Kada su imuni napadi vlasišta pogođeni, folikuli dlake mogu biti oštećeni. Često se manifestira kao početak alopecije.

Vrste dijagnostike

Dijagnosticiranje atopijskog dermatitisa je mač s dvije oštrice. Patologija u teškim lezijama dermisa je dobro poznata. No, u okviru atopijske trijade, osobito u kombinaciji s drugim kožnim bolestima i poremećajima probavnih organa, atopijski dermatitis može se prikriti.

Ozbiljnu važnost ima diferencijalna dijagnoza koja isključuje slične bolesti ili slične simptome u patologijama unutarnjih organa.

  • klinički pregled pacijenta, anamneza;
  • opći i specijalni test krvi (za biokemiju, za imunoglobuline);
  • testovi alergije na kožu;
  • mikrobiološka oštećenja kože za provjeru sekundarne infekcije.

Ako je potrebno, propisati probavni trakt. U još rjeđim slučajevima - kolonoskopija.

Potrebno je uspostaviti vezu između moguće kronične upale u gastrointestinalnom traktu i kožnih osipa.

Koji će vam liječnik pomoći

Osobe suočene s atopijskim dermatitisom počinju razmišljati o tome kako ga liječiti.

A mladi vojno sposobni muškarci su zainteresirani za odvođenje u vojsku s takvom bolešću.

Sljedeći stručnjaci pomoći će u rješavanju ovih pitanja:

U slučaju dodatka teške sekundarne infekcije, potrebna je pomoć pri formiranju fistule ili karbunka:

  • zarazne bolesti - često osoba najprije odlazi k njemu kako bi utvrdila je li on zarazan ili ne, jer mnogi ljudi najprije uzimaju dermatitis zbog neke vrste infekcije;
  • kirurg.

A ako pacijent ima bolest izazvan alergijama na hranu, također će biti potrebne i prehrambene i nutricionističke konzultacije.

Kod dermatitisa, ili kada postoji ekcem, čija je etiologija endogena po svojoj prirodi, dragovoljac može dobiti vojnu iskaznicu s kategorijom "B" (za ograničeno razdoblje) i "D" (ne za kategoriju).

Međutim, ako je atopijski dermatitis u dovoljnoj remisiji, tj. nije bilo pogoršanja u posljednje 3 godine, situacija je sve kompliciranija. Još gore ako medicinska povijest regruta nije dovoljno potpuna. tj U medicinskoj iskaznici nema zapisa o stalnim promatranjima liječnika, nema epikrize iz dermatovenerološkog ambulante (CPC).

Da biste dobili barem kategoriju "B", morate:

  • u posljednje 3 godine barem jedna teška egzacerbacija ili nekoliko umjerenih te u medu. kartica mora imati potpune informacije o njima;
  • umjerene manifestacije bolesti u ovom trenutku, koža ne bi trebala izgledati potpuno zdrava, ili zahtijeva difuzni, umjereni osip na velikom području ili dobro označenu leziju u ograničenom području, na primjer, na ručnom zglobu.

Kategorija "D" se daje s redovitim teškim egzacerbacijama s razmakom od 7-8 mjeseci ili manje, s velikim površinama lezija kože i teškim liheniziranjem.

Dermatološki savjet

Atopijski ili atipični dermatitis kod odraslih može uzrokovati ozbiljne promjene u načinu života. No konačnu dijagnozu donosi liječnik.

Samozapošljavanje se ne preporuča. Kao što je već spomenuto, proučavanje ove patologije je 80% uključeno u dermatovenerologiju. Ovdje je dermatolog liječnik koji odobrava konačnu dijagnozu i određuje tijek liječenja.

Alergološke konzultacije

Savjet alergologa, imunologa, jednako je važan kao i dermatolog. Doista, zapravo je imunolog koji se bavi analizom ključnih mehanizama.

Ovaj stručnjak savjetuje, na primjer, hormonsku terapiju, uzimanje imunosupresivnih lijekova, posebne trenutke alergijskih reakcija.

Mogu li dobiti cjepivo?

Atopijski dermatitis i cijepljenje - tema koja nema nedvosmislenu interpretaciju u domaćoj medicini. Vjerojatno zato što zahtijeva sustavne dubinske studije odgovora osjetljivog organizma na ograničene doze virusnog ili bakterijskog patogena (sadržaj cjepiva).

Cjepivo može izazvati pojačani imunološki odgovor koji će dovesti do pogoršanja bolesti. Naravno, djeca su mnogo osjetljivija na nuspojave, nakon cijepljenja, u usporedbi s odraslima.

Tijekom remisije cijepljenje je općenito prihvatljivo, ali se preporučuje da se pridržavaju brojne preventivne mjere:

  • nekoliko dana prije cijepljenja početi uzimati profilaktičke doze antihistaminika;
  • piti dovoljno tekućine da spriječi nakupljanje alergijskih metabolita u tijelu;
  • isključiti iz prehrane hranu za koju se sumnja da su potencijalni alergeni;
  • cijepljenje treba biti ujutro ili ujutro.

U vrijeme teškog pogoršanja, cijepljenje nije preporučljivo. Čak i ako je razdoblje grafta ispravno. Spriječiti razvoj komplikacija.

Reakcija manta u bolesnika je često lažno pozitivna. To se mora uzeti u obzir.

Kako i što liječiti

Atipični dermatitis u 99% slučajeva uključuje liječenje konzervativnog, koji se dijeli na:

  • lijekovi - lokalni (vanjski) i sustavni (tablete, pucnji, kapaljke);
  • fizioterapiju;
  • liječenje narodnih lijekova;
  • Spa tretman.

Potpuno dobili osloboditi od ove bolesti još nije moguće. Liječenje 100% atopijskog dermatitisa, kao i drugih bolesti koje se temelje na genetskim i imunološkim čimbenicima, moderna medicina nije u stanju.

Terapija lijekovima

Osnova liječenja sastoji se od lijekova čiji je cilj zaustaviti upalne procese i spriječiti razvoj kaskadnih alergija.

  1. Bilo koja hormonska mast na temelju različitih GCS (betametozon, kortizol, itd.):
    - Akriderm, Triderm, Elokom.
    - Advantan, Sinaflan, Lokoid.
  2. Nehormonske masti na bazi raznih NSAID i zaštitnika biljaka:
    - Aurobin, Eplan, Dermaref, Biopin, Magnipsor;
  3. Antialergijski, antihistaminici za 1-3 generacije, u pravilu, to su tablete:
    Suprastin, Loratadin, Desloraatadin (Erius, novo sredstvo 3 generacije), Tavegid, Diazolin, Zyrtec, Cetrin, Nikomed, Rupafin (Abbott).
    - Plus, prilično učinkovit antialergijski, antitoksični i istovremeno dezinficijens je natrijev tiosulfat (otopina za intravenske kapaljke).

Može se vidjeti da je liječenje kožnih bolesti predstavljeno lokalnom i sistemskom terapijom.

Masti za atopijski dermatitis kod odraslih primjenjuju se i na djecu, ali u manjim dozama.

U teškim egzacerbacijama, tijek hormonskih lijekova propisan je u obliku:

  • tablete (metilprednizolon);
  • intramuskularne injekcije (deksametazon);
  • kapaljke (prednizolon).

Popis lijekova za zaustavljanje djelovanja histamina uvelike varira zbog širokog raspona.

Blaga upala savršeno se kontrolira nehormonskom masti, umjerena i teška zahtijeva uporabu vanjskih sredstava s glukokortikosteroidom.

Dodaci. lijekovi

Što dodatno razmazati zahvaćenu kožu radi povećanja njezine regeneracije:

  1. Emolijensi s atopijskim dermatitisom.
    - To su kozmetički proizvodi (ne lijekovi!), Koji stvaraju zaštitni lipidni film na površini kože, ne dopuštajući da se dermis osuši, normalizira pH, poboljša trofizam.
    - Krem Mustela, Sudokrem, Emolium, La Cree, Oillatum, itd.
    - Krema Emolium, na primjer, sadrži ulja od shea maslaca i makadamije, dobivena od australskih oraha.
  2. Moisturizers.
    - Ovo je prva linija terapije održavanja, nakon koje slijede vitamini, prebiotici i probiotici, a koža je utvrđena izvana (Bepanten, derivat pantotenske kiseline), a iznutra (uzimanje multivitaminskih kompleksa, aktivnih aditiva u hrani poput Eubikora ili Bififorma).
  3. Treća linija je najizdržljivija, podrazumijeva individualni izbor deterdženata i kozmetike (šamponi, gelovi za tuširanje, sapuni, losioni i proizvodi za poslije brijanja) koji ne iritiraju kožu pacijenta.

Bolest se može pokrenuti trovanjem. Na primjer, neke kemikalije u gastrointestinalnom traktu. U tom slučaju liječenje započinje uklanjanjem štetnih tvari iz tijela. Enterosgel će dobro postupiti s tim.

Drugi dokazani lijek je cink. Danas ima mnogo lijekova s ​​cinkom. To je najbolje koristiti stari, još iz sovjetske medicine znači - cinka mast ili cink paste. Cink je neophodan za vrlo vlažnu dermis, kao stvara sloj za sušenje na koži.

fizioterapija

Načela liječenja su utjecati na zahvaćenu kožu na različite fizičke načine. U osnovi, elektromagnetsko polje, koje ima antimikrobno i antivirusno, protuupalno, vaskularizacijsko i regenerativno djelovanje.

Odvojeno izolirana krioterapija i plazmafereza. Prvim se uklanjaju male zahvaćene površine kože (po analogiji s bradavicama), a uz pomoć druge se krv pročišćava iz autoantitijela. tj krv se skuplja, a krvne stanice i plazma odvojene izvan tijela, koje sadrže agresivne imunološke agense

homeopatija

Liječenje atopijskog dermatitisa homeopatijom, kao i sama homeopatija kao medicinska disciplina, veliko je pitanje.

To je, u stvari, liječenje ultra-niskih doza onih alergena i iritanata koji potiču nenormalan imunološki odgovor.

No činjenica je da čak i male doze alergena samo pojačavaju upalni proces. Ali ultra-niske doze se ne razlikuju od placeba, čiji je učinak također kontroverzan i nije dokazan.

Homeopatski tretman nije prepoznat od strane službene medicine, a pacijent mora zapamtiti da se veliki broj prevaranata i šarlatana naseli u takvim područjima.

Narodna medicina

Liječenje atopijskog dermatitisa s narodnim lijekovima koristi se kao snažan, pomoćni alat u općem programu terapije.

Tradicionalni recepti mogu zaustaviti pogoršanje bolesti na samom početku. Pomažu jačanju remisije. I znatno ga produžite na vrijeme.

Sve komponente su lako dostupne u najbližoj ljekarni ili supermarketu. Mnogi od njih mogu se koristiti kao kupališta.

Primjeri metoda liječenja naroda:

  1. Breza tar.
    - Koristi se u čistom obliku za mljevenje na pogođenim područjima.
    - Slično se koristi kao sastavni dio gotovih masti (Vishnevsky liniment).
    - Možete pripremiti kupku (po mogućnosti od destilirane vode), ulijevši u nju 70 grama katrana. Voda je topla, ali nije vruća. Biti u kadi trebao bi biti najmanje pola sata.
  2. Nasljedstvo.
    - Upotrebljavaju se dekozije s vodom i infuzije ulja ili alkohola.
    - Svi proizvodi u različitim dozama pogodni su za internu uporabu, ali se češće koriste za obloge, losione, kupke.
  3. Ulje krkavine, tekući petrolat i druga ulja.
    - Sva biljna ulja prikladna su za trljanje i gutanje.
    - Takva ulja ne samo da omekšavaju kožu, već i uvode gotovo sve potrebne vitamine.
    - Vazelin je hipoalergeni emolijens koji može omekšati kožu tijekom razvoja sekundarnih alergija (za lijekove).
  4. Lovorov list.
    - "Baka" znači imati protuupalna i dezinfekcijska svojstva.
    - Možete napraviti infuzije vode ili izvarke, a možete pomiješati tlo lovorovog lista s maslacem kako biste dobili izvrsnu folk mast.
  5. Ljuska od jajeta.
    - Još jedan alat koji je prirodni izvor kalcija, nedostatak koji se često primjećuje kod osoba koje pate od alergija.
    - Kuhano jaje je očišćeno, film na unutrašnjosti ljuske je uklonjen, izlizati ljusku do stanja brašna.
    - Jedite 1-3 čajne žličice prije obroka, nakon dodavanja nekoliko kapi limunovog soka.
  6. Kupke iz škroba.
    - Skuhani škrob se dodaje u toplu kupku.
    - Nježno i umirujuće djelovanje.
  7. Lipoična kiselina pomaže ili ne oprezna praksa će najtočnije odgovoriti, jer to je individualno.
    - No preporuča se uzimati u kombinaciji s vitaminima skupine B.

Naravno, prije pribjegavanja tradicionalnoj medicini, potrebno je obavijestiti svog liječnika.

Spa tretman

Razdoblja pogoršanja atopijskog dermatitisa mogu se svesti na gotovo ne, ako postoji potpuna prevencija. I to nužno uključuje medicinski sanatorij / odmaralište.

Hidroterapija, solarna terapija, učinci jod-bromnih voda i mora u cjelini dovode do činjenice da će remisija atopijskog dermatitisa s vjerojatnošću od 50 do 50 biti neodređena.

Shema tretmana svakog sanatorija je drugačija - to je također i reklamni potez. No, to je nedvosmisleno značilo smanjenje razine senzibilizacije organizma. Značajan se značaj pridaje neuropsihijatrijskom čimbeniku, za poboljšanje koje posebno pažljivo radi u liječenju.

Tijekom trudnoće

Atopijski dermatitis tijekom trudnoće tvori niz dodatnih specifičnih poteškoća.

Liječenje tijekom trudnoće opisane patologije uključuje sljedeće probleme:

  1. Kod trudnica, standardni set lijekova uzrokuje negativne procese u tijelu, koji su opasni, osobito za fetus.
    - U prvom tromjesečju gotovo nijedna farmaceutska terapija nije preporučljiva.
  2. Mamina dijeta.
    - Trudnice imaju velike promjene u hormonalnoj pozadini, što ponekad povećava manifestacije dermatitisa.
    - Za dojilje je važno ne dopustiti da pojedeni alergeni uđu u tijelo djeteta s majčinim mlijekom.
  3. Kod prvih znakova sličnih kožnih lezija kod djeteta nakon uvođenja komplementarnog hranjenja potrebno je hitno prilagoditi dopunsko hranjenje.
    - Neki liječnici savjetuju da dijete zadržite u majčinom mlijeku do posljednjeg, drugi vjeruju da je potrebno odabrati odgovarajuće mješavine soje.

Što ne može jesti i što može

Razmislite o glavnoj tablici proizvoda pogodnih za pacijente.

Dijeta za atopijski dermatitis kod odraslih je prije svega hipoalergena dijeta.

Proizvodi koji se smatraju 100% visoko alergenima izbačeni su iz izbornika:

  • piletina, morska riba i plodovi mora;
  • svinjetina, govedina;
  • cijelo kravlje mlijeko;
  • masnoća, začinjena, visoko soljena;
  • crna i crvena paprika;
  • agrumi;
  • persimona;
  • šipak, grožđe, ananas;
  • dinje;
  • brašno, pšenica i raž;
  • najviše bobica (jagode, maline, crne ribizle, kupine).

Osobitosti prehrane kod ove bolesti su da se neki proizvodi, ako je praksa pokazala postojane kaskadne alergije na njih, trajno i trajno izbacuju iz menija. A neki se mogu koristiti u intervalima.

Na primjer, za 3 dana. U ponedjeljak je pacijent objedovao s potencijalno alergičnom hranom. Dakle, do petka više se ne može koristiti. To se naziva rotacijska dijeta. Pomoći će napraviti jelovnik kao “demokratski” što je više moguće razvijajući naviku alergena u tijelu.

Srednje alergeni proizvodi uključuju:

  • kakao;
  • banane;
  • riblje ulje;
  • bekovina;
  • maslac, maslinovo ulje;
  • srednje i visoko masno svježi sir;
  • krumpira;
  • lubenica;
  • Bugarski papar;
  • jaja;
  • kozje mlijeko s uvjetovanim dermatitisom.

Ali, nažalost, događa se da je pogodna samo dijetalna hrana.

U ovom slučaju, prehrana se formira samo od hipoalergenih proizvoda:

  • divljač, konjsko meso, janjetina;
  • squash, squash;
  • šljive;
  • špinat;
  • gooseberries;
  • jabuke (zelene i žute);
  • bademi;
  • borovnice;
  • bundeve i repa;
  • prirodni čajevi, osobito zeleni čaj;
  • kefir, nisko-masni svježi sir.

Potrebno je minimizirati uporabu alkohola.

kontraindikacije

Kupanje s atopijskim dermatitisom treba biti nježno:

  • nemojte koristiti krpe za pranje;
  • deterdženti - svi hipoalergeni;
  • ne preporuča se dugo plivanje u previše toploj vodi;
  • obrišite mekanim ručnikom bez trljanja kože.

Tijekom razdoblja pogoršanja ne smijete ići u solarij ili otići do bazena.

Način života i prevencija

Prevencija znači pravilnu njegu kože. Posebno zimi.

  1. Sprečavanje ljuštenja i formiranja kora postiže se pomoću hidratantnih i prirodnih ulja.
  2. Ako je moguće, premjestite se na stalno prebivalište u blažoj klimi.
  3. Starije osobe s teškim bolestima mogu zahtijevati njegu izvan bolnice.

U ovom slučaju, a općenito s teškim razaranjem kože, pacijent ima pravo podnijeti zahtjev za invalidnost. Iako se unaprijed isplati upozoriti, u praksi je dobivanje barem treće radne skupine još teže u praksi od dobivanja službenog povlačenja iz vojske.

zaključak

Atopijski dermatitis, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do mnogih komplikacija: sekundarne infekcije, atrofičnog dermatitisa, fistulnih oštećenja dermisa, pa čak i onkologije kože. Klinika postaje još teža i može doslovno oduzeti osobu njegovoj sposobnosti. Općenito, patologija se smatra kroničnom i ne može se 100% eliminirati.