Glavni > Papiloma

Infekcija papiloma virusa tijekom trudnoće

Humani papiloma virus je vrlo čest: oko 90% svjetske populacije su nositelji. Infekcija se može dogoditi seksualnim kontaktom, kontaktom s kućanstvom ili tijekom poroda. Dugo vremena bolest se možda neće manifestirati, ali žena postaje trudna, a papiloma ulazi u akutnu fazu. Neoplazme se često pojavljuju na koži vrata, obraza, prsa, pazuha i na području prepona.

Papiloma - ime cijele skupine virusa. Stoga, kako bi odgovorili na pitanje o opasnosti tijekom trudnoće, potrebno je odrediti vrstu i mjesto. Ponekad infekcija ne predstavlja prijetnju djetetu, a ponekad zahtijeva i liječenje.

Infekcija humanim papiloma virusom tijekom trudnoće

Papiloma virusna infekcija se dugo može pojaviti u latentnom obliku. Egzacerbacije nastaju kada imunitet opadne, primjerice tijekom trudnoće. Prema statistikama, oko 80% budućih majki pronalazi papile na koži. Izvana, osip je isti kao i kod svih drugih ljudi: boje mesa ili blago tamnije, zaobljene, često na nozi. No, u tom razdoblju pojavljuju se više u velikom opsegu i brzo.

Neoplazme su bezbolne, ali neestetične, tako da ih mnoge žene žele što prije eliminirati. Humani papiloma virus može biti ne-onkogen i onkogen, s niskim ili visokim rizikom transformacije u rak.

Da biste saznali koji tip osipa, potrebno je obaviti laboratorijsku dijagnostiku.

Neudobnost se postiže papilomima smještenim na mjestima dodira s rubom ili šavom odjeće, kao i na naborima ekstremiteta. U tim slučajevima postoji vjerojatnost oštećenja i razvoja krvarenja.

Kondilomi su osobito krhki - poput bradavica izrasline koje su pričvršćene na površinu s tankom nogu. Često se nalaze na genitalijama i mogu uzrokovati nelagodu, svrbež i krvave ili žuto-zelene vaginalne izboje.

Utjecaj na tijelo trudne i fetusa

Budući da su papilome virusna bolest, mnoge žene su zabrinute zbog mogućeg utjecaja na fetalni razvoj i trudnoću tijekom trudnoće. Ako se tumori ne nalaze na genitalijama, onda oni ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Kada se papilome nalaze na genitalijama, ubrzava se rast erupcija, povećava rizik od oštećenja i krvarenja. Pojavljuju se i vaginalni sekreti - vlažna okolina, idealna za uzgoj HPV-a i drugih infektivnih agensa. U tom kontekstu može doći do hormonalne neravnoteže i smanjenog imuniteta. Pročitajte više o tome kako ojačati imunološki sustav tijekom trudnoće →

U rijetkim slučajevima, genitalni papilomi mogu se prenijeti na dijete tijekom poroda. Često se dječje tijelo nosi samostalno i bolest ulazi u asimptomatsku fazu koja ne predstavlja opasnost. Ponekad nakon infekcije, dijete razvija tumore na glasnicama (papillomatoza dišnih putova) ili na drugim mjestima. Takva stanja su opasna i zahtijevaju liječenje, ali su izuzetno rijetka.

razlozi

Kod budućih majki, kožni se osip pojavljuje brzo i često pokriva velike površine kože. Uzroci pogoršanja infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće su sljedeći:

  • prirodno smanjenje imuniteta neophodno za uspješno rađanje;
  • pogoršanje određenih kroničnih bolesti;
  • hormonalne promjene koje uzrokuju promjene u gornjim slojevima kože;
  • češće oštećenje kože, što je povezano s povećanjem težine žene, kao is imunološkim i endokrinim promjenama;
  • dijabetes, eskalirajući usred hormonalnih udara.

dijagnostika

Dermatolog ili venerolog je uključen u otkrivanje infekcije papiloma virusa kod trudnica. Svaki se tip virusa manifestira na svoj način. Na temelju inspekcijskih podataka dijagnoza se može postaviti samo u slučaju genitalnih bradavica. Međutim, nemoguće je odrediti njihovu vrstu i stupanj onkogenosti bez laboratorijskih istraživačkih metoda.

Glavna dijagnostička metoda za infekciju humanim papiloma virusom je PCR analiza. Za dobivanje materijala liječnik vrši struganje cerviksa (rjeđe - iz uretre). Suština metode je da se pod djelovanjem posebnih enzima eksponencijalno povećava količina virusne DNA u uzorku. Nakon toga, infekcija je lakše vidjeti mikroskopom.

PCR dijagnostika pomaže u otkrivanju humanog papiloma virusa, određuje kojoj vrsti pripada, o onkogeni je i daje kvantitativnu procjenu. Kombinacija ovih parametara je značajna, ona pomaže da se utvrdi kada je došlo do infekcije, a time i one koji su bili nositelji i kojima je potrebno liječenje.

U nekim slučajevima se propisuje biopsija kako bi se dobile točnije informacije o strukturnim značajkama tkiva i točnosti položaja slojeva. Podaci histološke analize omogućuju procjenu stadija bolesti i rizik od degeneracije formacija u onkološke.

liječenje

Ako žena ima trudnoću i papiloma, ovisno o tome koliko je virus opasan, liječenje se može provesti od 28. tjedna trudnoće ili odgođeno do kraja trudnoće. S lokalizacijom lezija buduće majke na mjestima gdje se često javlja trauma kože, papilome treba ukloniti.

Za to se može primijeniti kirurška ekscizija s lokalnim smrzavanjem kože, zamrzavanjem, laserskim tretmanom, elektrokoagulacijom. No, vrijedi se sjetiti da većina papiloma nestaje sam nakon porođaja, pa je takva intervencija ekstremna mjera, nužna kako rastu genitalne bradavice.

Od 28. tjedna svi se organi već formiraju u fetusu, a placenta ga djelomično štiti od štetnih tvari koje dolaze iz majčine krvi. Iz tog je razdoblja moguće koristiti lijekove. Lokalno korištene masti i gelovi: Viferon, Solkoderm, Aciklovir, Oksolinska mast. Unutar propisanih lijekova s ​​imunomodulatornim učincima: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom najbolje je obaviti prije trudnoće. To će pomoći u izbjegavanju nelagode i nepotrebnih iskustava u tako ključnom razdoblju.

komplikacije

Najopasnija komplikacija infekcije humanim papiloma virusom je rak vrata maternice, vagine ili vulve. Od više od 30 vrsta genitalnog HPV-a, 15 je onkogenih. U 70% slučajeva virusi tipa 16 i 18 postaju uzrok malignog tumora.

Uz onkološke bolesti, bez pravodobnog liječenja, papilome mogu postati izvor infekcije. Na primjer, kondilomi, koji rastu, počinju gnojiti i krvare, uzrokujući da sluznica postane ulcerirana. Gnoj i krv doprinose širenju upalnog infektivnog procesa. Smanjuje se imunitet, dolazi do pogoršanja kroničnih bolesti različitih organa.

Tijekom trudnoće izražena proliferacija genitalnih papiloma može utjecati na prirodni proces rađanja. U takvim slučajevima izvodi se carski rez. Rizik od komplikacija kod djeteta je nizak. Povremeno dolazi do infekcije pri prolasku kroz rodni kanal, bolest se manifestira u papiloma djeteta u respiratornom traktu, kao i na genitalijama, anusu, vratu i pazuhu.

prevencija

Unatoč činjenici da je glavni način prijenosa spolno prenosivih infekcija, kondomi ne štite od infekcije. Cjepivo protiv infekcije humanim papiloma virusom je u razvoju. Stoga se prevencija temelji na održavanju aktivnosti imunološkog sustava: hodanje na svježem zraku, uravnotežena prehrana, uzimanje vitamina i mineralnih kompleksa itd.

Također, kako bi se spriječio osip, trudnice moraju pratiti svoj porast tjelesne težine i nositi udobno donje rublje od prirodne tkanine kako bi se izbjeglo nadraživanje područja prepona. Ako su se papilomi tijekom trudnoće ipak pojavili, onda je vrijedno što je prije moguće obavijestiti liječnika i razgovarati s njima o potrebi liječenja.

Trudnoća i infekcija humanim papiloma virusom često se javljaju istovremeno. Pogoršanje bolesti izazvano je smanjenjem imuniteta, hormonskim promjenama i povećanjem tjelesne težine. U većini slučajeva ne zahtijeva liječenje, jer ne predstavlja prijetnju za fetus i proces trudnoće. Ali ako osip donese nelagodu, tada primijenite lokalna antivirusna sredstva, imunomodulatorne lijekove, kao i prakticiramo uklanjanje papiloma kirurški.

Autor: Olga Khanova, liječnik,
posebno za Mama66.ru

Kako HPV utječe na trudnoću i bebu?

Humani papiloma virus objedinjuje široku skupinu mikroorganizama virusne prirode, infekcija koja dovodi do pojave rasta na koži, koji imaju različite oblike, veličine i strukture. Prema prosječnim podacima, oko devet od deset su nositelji virusa, ali u većini organizama nalazi se u anabiotičkom stanju, bez pokazivanja svoje prisutnosti.

HPV aktivnost kod trudnica posebno se povećava, a taj je uzorak povezan s promjenama u hormonskim razinama i slabljenjem imunoloških sila tijekom trudnoće. Humani papiloma virus tijekom trudnoće razvija se ubrzanim tempom. Prijetnja zdravlju i životu fetusa može biti prisutna samo ako je tijelo oštećeno tijekom trudnoće određenim sojevima virusa. Ipak, kada se pojave izrasline kože, preporuča se da žena posveti posebnu pozornost vlastitom zdravlju i tijeku trudnoće.

simptomatologija

Papilome, čije je nastanak posljedica patogene aktivnosti mikroorganizama virusne prirode, mogu imati različite oblike, strukturu, boju i veličinu. U golemoj većini slučajeva, oni su mala zbijanja, dižu se iznad površine kože, raspoređeni pojedinačno ili u skupinama.

Međutim, postoje virusni sojevi koji dovode do stvaranja izraslina na tkivima sluznice, uključujući organe reproduktivnog sustava. Ova kategorija papiloma posebno je opasna tijekom trudnoće, jer može dovesti do razvoja onkoloških bolesti.

Papilomi tijekom trudnoće nisu samo estetski problem. Na primjer, na mjestu tumora u području genitalija može oštetiti izrasline, stvaranje manjeg krvarenja, bol, specifičan vaginalni iscjedak.

Uzroci

Kao što je gore navedeno, papiloma virus i trudnoća često su međusobno povezani. Novi rast ima tendenciju rasta i pojavljivanja tijekom razdoblja gestacije, a to ima niz sljedećih razloga:

  • Hormonski poremećaji. Trudnoća dovodi do ogromnih promjena u hormonskoj razini, što može uzrokovati aktivan rast i širenje rasta. Ako je infekcija humanog papiloma virusa otkrivena prije začeća, ona ne utječe na fetus.
  • Infekcija prije začeća. Virus može dugo ostati u tijelu u stanju mirovanja. Tijekom trudnoće, kao i zbog smanjenja imunoloških sila, aktivira se s kasnijim rastom tumora.
  • Seksualni kontakt. Posebno opasni HPV tijekom trudnoće su spolno prenosivi sojevi virusa. Ova vrsta patogene mikroflore može uzrokovati upalne bolesti, intrauterinsku infekciju ploda, narušen rast i razvoj.
  • Infekcija je moguća tijekom trudnoće. Najčešće, pod uvjetom da se žena pridržava svih zahtjeva osobne higijene, to se događa kada se primaju mikrotraume, primjerice ogrebotine i rane.

Važno je! Virus koji uzrokuje rast tumora, može se prenositi i seksualno i kućnim putem. Kako bi se spriječila infekcija tijekom trudnoće, preporuča se da se žena strogo pridržava osnovnih pravila osobne higijene.

Utjecaj na tijelo

Pojava papiloma tijekom trudnoće ne smije se zanemariti. Čak i neoplazme koje nisu opasne za zdravlje buduće majke i djeteta mogu izazvati mnogo tjeskobe i nelagode, izražene u pojavi bolnih osjećaja, kozmetičkih nedostataka i drugih problema.

Međutim, postoje sojevi mikroorganizama virusne prirode, nazvani onkogeni, koji mogu uzrokovati takve ozbiljne komplikacije kao što je razvoj maligne neoplazme ili aktiviranje drugih infekcija koje su prisutne u tijelu u anabiotskom stanju. Onkogeni HPV i trudnoća mogu dovesti do smrti fetusa ili abnormalnog rasta i razvoja. Rizik se značajno povećava ako patologija postane kronična.

Od posebne je opasnosti HPV tip 16 tijekom trudnoće. Glavna razlika između onkogenog soja ovog tipa je da virus može izazvati brz i nekontroliran rast tumora. Slučajevi kada su bolni izrasli u potpunosti prekrili mukozno tkivo pacijenta nisu neuobičajeni nekoliko sati.

Ali kako virus ove vrste utječe na buduće dijete i je li to opasno za dijete? Trudnoća s HPV-om 16 može dovesti do intrauterine infekcije fetusa, kao i do patologije njegovog razvoja. Različite komplikacije gestacijskog razdoblja nisu isključene. Osim toga, u razdoblju aktivnog rada, tj. Kada dijete prolazi kroz rodni kanal, postoji i rizik od infekcije. Nakon rođenja, to može dovesti do rasta tumora u nazofarinksu djeteta.

Posebno je opasna kombinacija HPV-a 16 i trudnoće u ranim stadijima trudnoće. To je zbog činjenice da do trećeg tromjesečja trudnoće nije dopuštena uporaba jakih lijekova. Prema tome, tijekom tog razdoblja, liječenje uključuje samo suspenziju patologije i širenje lokalizacije zahvaćenih područja.

dijagnostika

Dijagnostičke mjere za identifikaciju papiloma virusa tijekom trudnoće uključuju nekoliko metoda istraživanja, od kojih se svaka koristi za rješavanje različitih problema. Prije svega, potrebno je provesti analize koje omogućuju otkrivanje prisutnosti onkogenih sojeva u tijelu. Osim toga, važno je odrediti stupanj utjecaja virusa na organizme žene i fetusa. Glavne dijagnostičke metode su:

  • Opća klinička slika. Kompetentni stručnjak može napraviti primarnu dijagnozu na temelju simptoma, pritužbi i vizualnog pregleda pacijenta. Procjena pojave tumora, njihov broj i mjesto omogućuje vam da odredite trajanje tijeka bolesti i stupanj oštećenja organizma.
  • Fizička i instrumentalna metoda ispitivanja. Ove tehnike omogućuju vizualnu procjenu tkiva sluznice reproduktivnih organa. Ako je potrebno, biološke tekućine i uzorci tkiva uzimaju se za daljnju analizu u laboratoriju.
  • Metode laboratorijskih istraživanja. Proučavanje bioloških tekućina i komada tkiva provodi se kako bi se odredio opseg oštećenja organizma i soja virusnih mikroorganizama.

Pošteno, treba napomenuti da se ženi preporuča dijagnoza kako bi se otkrila papilomatoza čak i prije začeća. Rano otkrivanje i liječenje patologije eliminirat će komplikacije trudnoće i poroda.

liječenje

Metoda liječenja papiloma virusa u ljudi se bira samo nakon dijagnostičkih aktivnosti. Potreba za terapijskim tretmanom, kao i izbor najprikladnijih lijekova i lijekova određuje se sukladno stupnju utjecaja virusa na tijelo žene i vrsti soja.

U slučaju da mikroorganizmi virusne prirode nisu onkogeni, manifestiraju se isključivo u obliku neestetskih izraslina kože i ne utječu negativno na tijek trudnoće, preporučuje se odgoditi konzervativno liječenje do trenutka poroda. Ova situacija zahtijeva medicinsku intervenciju samo ako su izrasline smještene na sluznici tkiva rodnice. Njihova prisutnost može dovesti do infekcije djeteta u vrijeme isporuke.

Liječenje je također neophodno kada se u tijelu žene otkriju onkogeni sojevi. Konzervativna terapija propisana je isključivo na individualnoj osnovi. Izbor lijekova i metoda terapije provodi se na temelju individualnih karakteristika žene i određene patologije.

No, što učiniti u slučaju da ima mnogo tumora, a oni uzrokuju neugodu za ženu, što je sasvim moguće, na primjer, kada se smjeste izrasline u aksilarnom području? Ako se izuzme negativan utjecaj HPV-a na trudnoću, preporuča se odgoditi liječenje do trećeg tromjesečja. Nakon toga, dopušteno je koristiti sljedeće lijekove koji sprječavaju daljnje širenje tumora i djeluju suprimirajuće na HPV. Među njima, na primjer:

  • Oksolinska mast, Viferon, aciklovir - lijekovi namijenjeni za vanjsku uporabu.
  • Kipferon, Anaferon, Viferon - oralni lijekovi s imunomodulatornim svojstvima.

U nekim slučajevima, papilome gotovo potpuno nestaju ili se njihov broj značajno smanjuje nakon poroda. To je prilično jednostavno objasniti - hormonalna pozadina žene se stabilizira i imunološka barijera se značajno povećava, što sprječava širenje patogena.

komplikacije

Prije nego što razmislite o tome možete li zatrudnjeti s HPV-om i da li virus utječe na tijek gestacijskog razdoblja, preporučujemo da se žena upozna s mogućim posljedicama i komplikacijama patologije. Možda će takva mjera prisiliti mnoge da budu testirani na otkrivanje HPV-a mnogo prije začeća.

Prije svega, među komplikacijama papiloma virusa uključuju rak, uzroci razvoja kojih mogu biti sojevi onkogenih virusa. Na pozadini smanjenog imuniteta, nedostatka primjene radikalnih metoda liječenja, te se vrste mikroorganizama virusne prirode brzo šire, uzrokujući rast malignih tumora, uključujući rak grlića maternice, rak vagine.

Također postoji vjerojatnost masivnog broja papiloma, njihovih oštećenja i ozljeda. U tom slučaju, moguće suppuration od zahvaćena područja, širenje infekcije, pojava boli. Kako bi se uklonile te komplikacije, lijekovi se koriste za vanjsku uporabu.

U velikoj većini slučajeva, prijetnja životu i zdravlju nerođenog djeteta nije prisutna, čak i ako se trudnoća odvijala u pozadini infekcije papiloma virusom. Kao iznimku, oni nazivaju rizik od zaraze djeteta pri prolasku kroz rodni kanal ako postoje izrasline na sluznici tkiva genitalija. Međutim, ovaj problem se lako rješava primjenom metode carskog reza.

prevencija

Nažalost, unatoč širokoj rasprostranjenosti populacije s papiloma virusom, još nije razvijeno cjepivo koje sprečava infekciju ovom patologijom. Kako bi se smanjili mogući rizici za ženu koja sanja o djeci i planira začeti, važno je posvetiti što je moguće više pažnje vlastitom zdravlju. Preventivne mjere pomoći će, ako ne i eliminirati, a zatim značajno smanjiti rizik od infekcije papiloma virusom.

U početnoj fazi planiranja, preporuča se da se žena podvrgne dijagnostičkim postupcima i nakon otkrivanja sojeva virusa uzme terapijske tečajeve koje je propisao liječnik. Osim toga, važna točka prevencije je jačanje imunoloških sila.

To je smanjenje zaštitne barijere tijela što dovodi do nekontroliranog rasta virusnih mikroorganizama.

Pravodoban odmor, pravilna prehrana, nedostatak promiskuitetnog seksa, mobilni način života, uzimanje vitamina i dodataka imunomodulatornim svojstvima, otvrdnjavanje - svaka od ovih metoda značajno će poboljšati zdravlje i spriječiti proliferaciju papila. Važno je samo zapamtiti da su mjere prevencije učinkovite samo ako se primjenjuju na vrijeme.

Humani papiloma virus tijekom trudnoće

Trudnoća je najvažnije razdoblje u životu svake žene. Buduće majke su posebno pozorne na svoje zdravlje, pa se sve bolesti najčešće dijagnosticiraju na prvim manifestacijama. HPV u trudnoći je vrlo česta pojava. Sljedeći članak će vam reći o značajkama tijeka infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće.

Glavni krivac

Uzročnik infekcije humanim papiloma virusom je virus koji inficira gornji sloj kože i sluznice genitalnih organa. Prijenos ovih virusa moguć je samo od osobe do osobe, infekcija se javlja pri kontaktu s kožom ili sluznicom bolesne osobe. Nakon infekcije virus ostaje u koži i sluznici, ne ulazi u krv i druge organe. Infekcija humanim papiloma virusom nije spolno prenosiva bolest. Infekcija se može pojaviti ne nužno tijekom spolnog odnosa, korištenje kondoma, djevičanstvo, trajni seksualni partner, a ne jamstvo odsutnosti HPV-a u tijelu.

Za infekciju humanim papiloma virusom karakterističan je latentni (latentni) tijek, inkubacijski period (od infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je dug od 3 mjeseca do nekoliko godina.

Drugi HPV može dugo živjeti u tijelu, čak i od rođenja, i pojaviti se prvi put usred života zbog smanjenja imuniteta. Kada se to dogodi, aktivacija virusa, njegova pojačana reprodukcija i bolest prelaze u fazu kliničkih manifestacija.

sinonimi

  • Infekcija uzrokovana HPV-om; genitalne bradavice.
  • ICD 10 CODE
  • A63 Ostale bolesti koje se prenose uglavnom putem spolnog odnosa, a koje nisu drugdje klasificirane.
  • A63.8 Ostale specificirane SPI.
  • Papillomavirusi su uzrok bolesti klasificiranih u druge rubrike.

Epidemologija infekcije humanim papiloma virusom

Humani papiloma virus (HPV) je uzrok benignih i malignih neoplazmi. Virus inficira stratificirani skvamozni epitel kože i sluznice. Prijenosni put - kontakt, uključujući seksualni. Prijenos infekcije humanim papiloma virusom tijekom poroda je rijedak. Klinička slika perinatalne infekcije razvija se tijekom 2 godine. Prisutnost genitalnih bradavica kod djece starije od 18 mjeseci, osobito preko 2 godine, ukazuje na mogućnost počinjenja seksualnog nasilja.

HPV se otkriva iu oštećenim tkivima iu nepromijenjenom epitelu. U 80% slučajeva s nepromijenjenim cerviksom detektira se HPV tip 16. Kod mladih žena (prosječne dobi 22,9 godina) HPV se otkriva u 33%. Najčešće se virus nalazi u cervikalnom kanalu i vulvi - 46%. U većini slučajeva uzrok infekcije je HPV tip 16 i 18. Daleko od svih žena zaraženih onkogenim tipovima HPV-a, uključujući 16. i 18., razvit će se klinički značajna bolest, koja se pretvara u rak grlića maternice (rak vrata maternice).

Različiti tipovi HPV-a pronađeni su u 99,7% uzoraka biopsije uzetih od pacijenata s rakom grlića maternice diljem svijeta, kako za stanične epitelne karcinome tako i za adenokarcinome.

Inkubacijsko razdoblje za vanjske bradavice je 2–3 mjeseca, za rak i prekancer.

Uzroci infekcije humanim papiloma virusom

HPV je mali virus koji sadrži dvolančanu DNA. Trenutno je poznato više od 120 tipova HPV-a. Više od 30 vrsta može zaraziti genitalni trakt. Svi tipovi HPV-a podijeljeni su u dvije skupine: visoki onkogeni rizik koji se otkriva u malignim tumorima i nizak onkogeni rizik, otkriven u benignim cervikalnim lezijama i bradavicama.

Skupina visokog onkogenog rizika uključuje 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 virusa, a skupina niskog rizika uključuje 6, 11, 36, 42, 43, 44, 46, 47 i 50. U Europi, tip 16 HPV je najčešći, pronađen u više od polovice slučajeva raka vrata maternice.

Ako tome pridodamo još četiri tipa HPV-a (18, 31, 33 i 45), oni se otkrivaju u više od 85% svih slučajeva ove bolesti. Infekcija uzrokovana HPV-om s niskim onkogenim rizikom obično se dobro podnosi s brzim oporavkom u roku od 12-18 mjeseci.

Kako se može zaraziti virusom?

Infekcija humanim papiloma virusom

HPV se može prenijeti vrlo lako, osobito u prisustvu mikropukotina ili ozljeda, a to se obično događa:

  1. Tijekom seksa, oralni i analni seks.
  2. Kućnim sredstvima (kada koriste tuđe britve, oštrice itd.) Na javnim mjestima.
  3. Papilomo virusna infekcija i trudnoća mogu uzrokovati infekciju novorođenčeta.
  4. Ne isključujte kapljice u zraku.

Jednom u ljudskom tijelu, virus kroz krv ulazi u stanice kože epitela ili sluznice, regenerira ga, prisiljavajući ga da radi na nov način. Kao rezultat toga, i pojavljuju se novotvorine. Unatoč činjenici da je razdoblje inkubacije, u prosjeku, smatra 2-3 mjeseca, u stvari, HPV može biti nekoliko godina.

patogeneza

Glavna meta djelovanja onkogenih tipova HPV-a je zona transformacije cerviksa, gdje se razvijaju displastične i prekancerozne promjene. Moguće napredovanje od staničnih promjena povezanih s HPV infekcijom do razvoja raka grlića maternice. Cijeli proces obično traje 10-40 godina, ali u rijetkim slučajevima može se razviti u 1-2 godine.

Simptomi HPV infekcije tijekom trudnoće

Razvoj na koži i / ili sluznici anogenitalnog područja egzofitičnog rasta sličnog cvjetači; keratinizacija, nadvisuje razinu kože, uzrokuje krvarenje, svrab i iscjedak. Kod žena česta lokalizacija - cerviks. Često je nekoliko mjesta zahvaćeno istovremeno (na primjer, cerviks, vagina i vulva). Veličina i broj bradavica su različiti. Tijekom trudnoće, klinička slika može varirati. Vanjske bradavice rijetko su maligne. Samo neki tipovi HPV-a uzrokuju rak vrata maternice i anorektalnog karcinoma, kao i karcinom vulve i penisa. Često je infekcija asimptomatska. Najstrašnija komplikacija je rak vrata maternice.

Komplikacije trudnoće

Nošenje HPV-a ne utječe na tijek i ishod trudnoće. Opisani su samo izolirani slučajevi laringealne papillomatoze u novorođenčadi rođenih majkama s velikim genitalnim bradavicama.

Tijek trudnoće

Tijekom trudnoće, vidljivi kondilomi se često ponavljaju, imaju tendenciju značajnog povećanja, postaju labavi, velike formacije mogu uzrokovati poteškoće tijekom poroda. Postoje dokazi da početna infekcija HPV-om tijekom trudnoće može dovesti do opasnosti od prekida, ali je li takva infekcija uzrokovala razvojne nedostatke fetusa, predstavlja spornu točku. Učestalost prijenosa HPV-a s majke na fetus, prema različitim istraživačima, značajno varira - od 4 do 80%.

Kako do sada nije točno poznat prijenos virusa. Najvjerojatnije je da kroz kanal cerviksa i membrane fetusa uzlazni ili kontaktni način kako dijete prolazi kroz rodni kanal majke. Nedavno je HPV infekcija tijekom poroda bila povezana s razvojem laringealne papillomatoze, traheje i bronhija i anogenitalnih bradavica kod dojenčadi.

Bolest je prilično rijetka, štoviše, opisani su slučajevi ove bolesti u djece rođene s carskim rezom, stoga prisutnost HPV-a i njegovih manifestacija kod trudnica nije indikacija za carski rez. Indikacije za operaciju mogu biti samo prisutnost divovskih bradavica, što otežava rađanje kroz rodni kanal. No, takvi kondilomi javljaju se samo u žena s teškim imunodeficijencijom, kao što je AIDS.

Nakon rođenja, HPV otkriven tijekom trudnoće najčešće se ne otkriva, a kliničke manifestacije u obliku masivnih izraslina značajno se smanjuju ili nestaju. Treba napomenuti da je HPV prvi put otkriven tijekom trudnoće, u pravilu se ne otkriva nakon poroda.

Dijagnoza HPV-a u trudnoći

Dijagnostika je usmjerena na utvrđivanje onkogenih tipova HPV-a: tipizacija virusa s definicijom specifičnih genotipova, trajanje perzistencije virusa u cervikalnom kanalu cerviksa; virusno opterećenje (količina virusa) i stupanj integracije virusa u stanicu domaćina. U prisustvu onkogenih tipova HPV-a potreban je citološki pregled i ako se otkrije displazija cervikalnog epitela cerviksa, potrebna je biopsija s histološkim pregledom.

povijest

  • dobi preko 35 godina;
  • patologija cerviksa;
  • Povijest spolno prenosivih infekcija;
  • prostitution;
  • rani početak spolne aktivnosti;
  • prisutnost velikog broja seksualnih partnera;
  • česta promjena seksualnih partnera;
  • stanja imunodeficijencije.

Fizikalni pregled

Otkrivanje u ogledalima anogenitalnih bradavica, erozije cerviksa i drugih lezija cervikalnog kanala.

Laboratorijski testovi

U asimptomatskim oblicima, struganje epitela uretre i / ili cervikalnog kanala se koristi kao materijal za proučavanje HPV onkogenih tipova. Za otkrivanje virusa koriste se samo molekularno-biološke dijagnostičke metode (PCR, PCR u stvarnom vremenu, PCR pomoću hibridne zamke) s tipizacijom onkogenih i ne-onkogenih tipova i određivanjem virusnog opterećenja (količina virusne DNA).

Kod otkrivanja onkogenih tipova HPV-a potreban je citološki pregled kako bi se odredio stupanj epitelne displazije cervikalnog kanala. Uz visoki stupanj displazije provodi se histološki pregled. Ako postoje vanjske genitalne bradavice, tipizacija HPV-a se ne provodi.

Ne koristi se serološki pregled.

Instrumentalne studije

Uz lokalizaciju bradavica na vratu maternice provodite kolposkopiju, a uz lokalizaciju u području vanjskog otvora uretre - uretroskopiju. Da bi se vizualizirale subkliničke manifestacije infekcije papilomavirusom na koži i sluznici, koristiti metodu otkrivanja oštećenja pomoću octene kiseline: 5% octene kiseline se nanosi na kožu genitalija ili cerviksa, nakon 3-5 minuta, uočava se oštećenje u obliku bjelila. Pacijenti s klinički vidljivim oštećenjem ne koriste ovu tehniku.

probir

Sve postojeće smjernice za prevenciju raka vrata maternice pružaju praktične preporuke u vezi s odabirom ciljnih skupina za probiranje, intervalima tijekom pregleda, kao i strategijama za posebne skupine pacijenata.

Na temelju iskustva različitih zemalja u organiziranju probira za rak vrata maternice, prvi put u našoj zemlji, predložene su sljedeće preporuke za preventivne programe u Rusiji.

  • Starost početka pregleda je 25 godina.
  • Dob pri kojoj nije prikladno nastaviti s probiranjem je 65 godina.
  • Intervali skrininga - svaka 3 godine za žene mlađe od 50 godina i svakih 5 godina za žene u dobi od 50 do 65 godina.

Posebne skupine pacijenata:

  • žene s bolestima maternice;
  • žene s subtotalnom histerektomijom;
  • žene s histerektomijom zbog invazivnog raka vrata maternice.

Trudnice koje nisu sudjelovale u probiru trebale bi obaviti citološki pregled prilikom registracije za trudnoću, a zatim, kako je preporučeno, izvan trudnoće.

Diferencijalna dijagnostika

Molluscum contagiosum

  • Mikropapilomatoza genitalnih usana
  • Biserni papuli penisa
  • Seboroična keratoza
  • Intradermalni nevus
  • Rak in situ
  • Indikacije za savjetovanje s drugim stručnjacima

    U otkrivanju displazije epitela cervikalnog kanala II - III stupnja, raka in situ, raka grlića maternice, prikazana je konzultacija s onkologijom.

    Liječenje infekcije humanim papiloma virusom tijekom trudnoće

    Terapije koje učinkovito jamče potpuno izliječenje infekcije humanim papiloma virusom nisu. Vlastita stanična imunost može neko vrijeme potisnuti aktivnost HPV-a, ali se bradavice često ponavljaju. Smatra se da uklanjanje genitalnih bradavica smanjuje rizik od prijenosa virusa, te također smanjuje rizik od maligne transformacije, ali ih ne uklanja u potpunosti.

    Ciljevi liječenja

    Virus nije uvijek eliminiran, pa je liječenje usmjereno na uklanjanje anogenitalnih bradavica, terapije cervikalne erozije i displazije epitela cervikalnog kanala. Sve dijagnostičke, profilaktičke i terapijske mjere usmjerene su na prevenciju raka vrata maternice.

    Tretman bez lijekova

    Za male vanjske genitalne i perianalne bradavice, kao i za intraepitelne lezije cerviksa blagog stupnja, moguće je primijeniti metodu krioterapije.

    To zahtijeva posebnu opremu i obučenog stručnjaka. Potrebna je lokalna anestezija ili anestezija. Dobar rezultat se obično postiže, ali u nekim slučajevima ožiljci mogu ostati.

    Liječenje lijekom za bermice

    U prisutnosti malih vanjskih genitalnih i perianalnih bradavica ne provodi se terapija lijekovima tijekom trudnoće.

    Kirurško liječenje

    Koristi se u prisutnosti opsežnih genitalnih bradavica ili cervikalnih lezija teškog stupnja (rak in situ ili rak grlića maternice).

    Liječenje kondiloma u juhi

    Liječenje HPV-a i kondiloma treba provesti u prvom tromjesečju trudnoće. U prisutnosti egzofitnih oblika, njihovo uklanjanje je pokazano, jer je kasnije moguće očekivati ​​njihov brzi rast. To je prepuna raznih komplikacija tijekom daljnje trudnoće i porođaja.

    U slučajevima kada se identificiraju aktivne manifestacije HPV-a, uključujući CIN 1 i 2, prekid se najčešće ne provodi. Nakon liječenja ponovno se provode kolposkopija i citologija. Ako se CIN 2-3 otkrije u kratkom roku, optimalnije je osigurati pobačaj i odgovarajući tretman. Međutim, taktika može biti različita, odluka se donosi posebno u svakom slučaju na temelju razdoblja, dobi pacijenta, kliničke slike i pregleda. U tom slučaju obvezno se obratite onkologu. Moguće je provesti mikrokonizaciju cerviksa s naknadnom isporukom carskim rezom.

    U slučaju raka grlića maternice, pod uvjetom da dubina invazije tumora ne prelazi 3 mm, provodi se cervikalna konizacija (plitka). Udaljeni dio podvrgnut je histološkom pregledu. Taktike se određuju nakon dobivanja histoloških podataka zajedno s onkologom. Radikalne operacije se izvode 4-6 tjedana nakon poroda. Vrijedi reći da u takvim slučajevima nema apsolutno jedinstvene taktike i odluka se donosi pojedinačno.

    Kao rezultat toga, beba može razviti vrlo ozbiljnu bolest grkljana - ponavljajuću respiratornu papilomatozu. Vrlo je teško liječiti, a često ta djeca postaju invalidi. Srećom, ova bolest je rijetka.

    Indikacije za hospitalizaciju

    Ako je potrebno, potrebna je hospitalizacija zbog kirurške intervencije.

    Prevencija i prognoza gestacijskih komplikacija

    Za prevenciju papilomatoze grkljana kod novorođenčeta u prisustvu velikih ili višestrukih bradavica u genitalnom području žene preporučuje se operacija KS. Kod visokog onkogenog HPV-a ne postoje posebne preporuke.

    Primarna prevencija raka grlića maternice uključuje poduzimanje mjera protiv ljudi koji nemaju znakove bolesti kako bi se spriječio njegov razvoj u budućnosti. Klasičan primjer primarne prevencije bilo koje bolesti je cijepljenje, koje se provodi izvan trudnoće.

    Sekundarna prevencija raka grlića maternice uključuje rano otkrivanje i liječenje osoba s znakovima bolesti kako bi se usporilo ili zaustavilo napredovanje.

    Tercijarna prevencija je kirurško uklanjanje razvijenog tumora u kombinaciji s radioterapijom ili kemoterapijom.

    Procjena učinkovitosti liječenja

    Kontrola izlječenja provodi se periodičnim (1 na 6–12 mjeseci) pregledima bolesnika, citološkim pregledom, određivanjem onkogenih tipova virusa i njihovim genotipiziranjem. Detekcija kontakta nije potrebna. Spolne partnere treba pregledati i pregledati, uz prisutnost manifestacije humane papiloma virusne infekcije - za liječenje.

    Kada se otkriju anogenitalne bradavice, registracija se vrši prema obrascu 089 / u-kv.

    Informacije za pacijenta

    Moguće dugotrajno postojanje virusa bez razvoja raka grlića maternice, kao i eliminacija virusa bez liječenja. Uz dugotrajnu postojanost virusnog genotipa s povećanom onkogenskom aktivnošću, njezino integriranje u stanični genom s razvojem cervikalne displazije moguće je malignitet. U vezi sa seksualnim prijenosom virusa, seksualne partnere treba ispitati. Ako se u cervikalnom kanalu HPV-a otkrije visoki onkogeni rizik, kolpocitološki pregled treba provoditi jednom godišnje, au slučaju cervikalne displazije, III. Stupnja ili raka vrata maternice, potrebno je promatrati i liječiti onkoginekologa.

    Kada se otkriju visoki onkogeni rizik HPV-a kod trudnica, trudnoća se nastavlja. U prisutnosti cervikalne displazije provodi se kolposkopsko i kolipocitološko ispitivanje.

    Kompatibilnost HPV-a i trudnoće: posljedice i opasnosti

    U razdoblju nošenja djeteta, žena treba posebno pozorno pratiti njeno zdravlje. U njezinim rukama nije samo stanje vlastitog tijela, nego i sudbina, a ponekad i život buduće bebe. Jedna od prijetnji je humani papiloma virus. Ako je u normalnom stanju, iako može dovesti do ozbiljnih posljedica u obliku raka, onda je tijekom trudnoće bolest posebno opasna, jer utječe na zdravlje ploda. Koje su vrste HPV-a posebno opasne za nerođeno dijete i njegovu majku, može li se zatrudnjeti s ovom bolešću i postoje li načini da se nosi s tom bolešću štiteći sebe i dijete?

    Značajke tijekom trudnoće

    Odmah smiriti čitatelja - u većini slučajeva, papiloma virus ne utječe na razvoj fetusa i ne ugrožava njegov život, kao i život njegove majke. Glavna poteškoća leži u činjenici da je u vrijeme rođenja i prolaska fetusa kroz rodni kanal, vjerojatnije da će se virus prenijeti na dijete. Suptilnost leži u činjenici da je bilo koji tip HPV-a gotovo asimptomatski, pa ga je vrlo teško otkriti prije trudnoće ili tijekom trudnoće, to zahtijeva prolaz kompliciranih i vrlo skupih testova.

    Istovremeno, prisutnost HPV-a u ženskom tijelu ni na koji način ne utječe na vjerojatnost začeća, kao i na uspješno rađanje. Postoji popularno uvjerenje da je prilika za začeće bebe značajno smanjena ako je djevojka nositelj infekcije. Kao rezultat toga, ljudi nisu zaštićeni, dobivaju se neplanirane trudnoće. Ovdje počinju glavni problemi - treba poduzeti mjere, jer je prijenos virusa na dijete nepoželjan. Tako je dopušteno baviti se seksom, moguće je zatrudnjeti, ali vrijedi malo suzdržavanja u intimnom životu.

    Ponekad, HPV "reprogramira" imunitet žene. Zbog toga začeće postaje teško. Majke imunološke stanice napadaju stanice sjemena njezina partnera. Kao rezultat toga, vjerojatnost trudnoće je značajno smanjena.

    Kako HPV utječe na trudnoću?

    S iznimkom nekoliko vrsta, HPV nema izravan utjecaj na bebu. No, ta bolest potkopava tjelesnu obranu buduće majke. Kao rezultat toga, imunitet slabi, postoji rizik od infekcije drugim zaraznim bolestima. Počinju česte prehlade, moguće je i upala pluća. Te bolesti, pak, nose ozbiljnu prijetnju zdravlju, a ponekad i životu oboje.

    Posebnu pozornost treba posvetiti situacijama kada se radi o takvim sojevima kao:

    Humani papiloma virus tipa 16 jedan je od najopasnijih sojeva. Patologija može uzrokovati ozbiljne komplikacije, uključujući rak. Možete saznati kako se HPV 16 pojavljuje kod žena, je li to teško prepoznati i kako liječiti bolest.

    Ti tipovi HPV-a su onkogeni, osobito aktivno prestrukturiranje DNA stanica njihovih nositelja, kao i promjena osobina imunološkog sustava. Ti se virusi vrlo brzo šire. Ponekad se potpuno "pokrivaju" bradavicama i bradavicama cijele sluznice vagine i grlića maternice u doslovno 4-5 sati. To će u budućnosti dovesti do problema oko vremena isporuke.

    Ali nemojte zaboraviti onkogogenost mikroorganizama. Budući da je žensko tijelo tijekom trudnoće i bez HPV-a vrlo ranjivo zbog smanjene sposobnosti imunološkog sustava da se odupre bolestima, vjerojatnije je da će se 16 sojeva razviti u:

    • displazija cerviksa;
    • rak.

    To nije sve - razmatrane vrste HPV-a posebno su zarazne, prenose se ne samo seksualno. To dovodi do činjenice da tijekom porođaja beba postaje zaražena gotovo sto posto vjerojatnosti.

    Komplicirajuća situacija je da čak i ako je bolest uspjela identificirati, potpuno liječenje još uvijek ne djeluje. Zabranjena je uporaba antibiotika prije 28. tjedna trudnoće - oni mogu utjecati na razvoj buduće bebe. Da, au kasnijim razdobljima dopušteno je koristiti samo imunomodulatore, vitaminske komplekse (ograničene) i interferone. Jedino što se može učiniti bez posebnih posljedica je mehaničko uklanjanje zaraslih kondiloma i papila. U ovoj jednostavnoj operaciji ovdje nije prikladno, morate se prijaviti:

    • laserska tehnika;
    • kriorazgradnja (izloženost ekstremno niskim temperaturama na pogođenim područjima).

    U isto vrijeme, nema vrijednosti kada se majka zarazi - prije trudnoće ili tijekom, primjerice, tijekom aktivnog spolnog života nakon rođenja djeteta ili kao posljedica oštećenja kože i prodora infekcije u tijelo.

    simptomi

    Simptomi HPV-a vrlo su usporeni i ne ovise o tome postoji li trudnoća ili ne. Očigledni znakovi bolesti pojavljuju se samo u 10% slučajeva, dok preostali pacijenti ne mogu ni slutiti da u tijelu napreduje opasna bolest. Međutim, ipak se mogu pojaviti neki simptomi:

    • vaginalni iscjedak (rjeđe nego u slučaju bolesti u normalnom stanju tijela);
    • širenje bradavica i bradavica po cijelom tijelu, posebno u području genitalija i anusa;
    • bol u donjem dijelu trbuha, koji se proteže do donjeg dijela leđa;
    • peckanje i bol pri mokrenju (to je zbog uriniranja na bradavice);
    • nelagoda tijekom seksa.

    Također ponekad postoje znakovi opijenosti. Žene se suočavaju s hipertermijom (groznica), slabošću, pospanošću, mučninom i čestim vrtoglavicama. Međutim, ponekad dama postaje razdražljiva, što nije tipično za normalan tijek HPV-a bilo koje vrste.

    Što učiniti s HPV-om tijekom trudnoće?

    Zapravo, vlastiti imunitet ljudskog tijela može se samostalno nositi s papiloma virusom. Ali to je moguće samo u slučaju kada je tijelo snažno i ne pati od drugih bolesti. Tijekom trudnoće, imunološki sustav je ranjiv, ne može dati puni odgovor na virus. Dakle, neka bolest uzme svoj tijek je nemoguće, potrebno je liječiti.

    Glavna stvar koju treba učiniti je kompletan pregled. Da biste to učinili, sakupite biomaterijal (vaginalni strugotine, briseve vrata maternice) i pošaljite na analizu:

    • PCR;
    • bakterijska sjetva (razlikuje se po točnosti, ali je prilično skupa, a potrebno je dosta vremena - oko tri tjedna);
    • probni test.

    Potpuna krvna slika je besmislena. U najboljem slučaju, to će jednostavno pokazati prisutnost infekcije u tijelu. Istodobno je nemoguće utvrditi njegovu vrstu DNA i njezin tip, kao i odrediti osjetljivost mikroorganizma na različite antibiotike, za što je potrebno detaljnije ispitivanje.

    Imajte na umu da tijekom trudnoće morate stalno pratiti stanje tijela.

    Što se tiče liječenja, to nije tako jednostavno. Terapija lijekovima se koristi vrlo rijetko, jer stvara značajan rizik za dijete - normalan razvoj fetusa može biti poremećen. Većina liječnika se slaže da je svaka mjera opravdana samo ako postoje očite promjene u vratu maternice. Da bi kontrolirala ovu situaciju, žena treba redovito provoditi kolposkopiju - vizualni pregled zahvaćenog organa. Još jedna stvar - uklanjanje bradavica. Metode koje su korištene su već razmatrane, ali je pitanje važno, jer što je manje tumora, to je manji rizik od razvoja raka.

    Budući da bilo koji tip HPV-a inhibira imunitet, mora se voditi računa da se ojača obrambeni sustav tijela. Za ovo:

    • primanje imunomodulatora;
    • upotreba vitamina, poželjno u kompleksima;
    • dodavanje povrća i voća u prehranu (u svakom slučaju neće biti suvišno).

    Glavna stvar - ne dopustite bolest uzeti svoj tijek. Ako prođete terapijski tečaj i redovito pohađate specijalistu, rizik od neugodnih komplikacija i za majku i za dijete sveden je na minimum.

    Ako je u ostatku situacije borba s HPV-om s narodnim lijekovima dopuštena, iako s velikim rastezanjem, to se ne može učiniti tijekom trudnoće.

    Posljedice HPV-a u trudnoći

    Za majku buduće bebe, sve je jednostavno, komplikacije su iste kao iu svim drugim slučajevima infekcije:

    • rak grlića maternice;
    • oštećenje vida;
    • smanjenje seksualne želje;
    • neplodnost.

    Za dijete, sve može završiti fatalno prije rođenja. Činjenica je da stanice mutiranog imuniteta majke mogu napasti ne samo spermatozoide pri začeću, nego i fetus koji se već počeo razvijati. Kao rezultat toga, uslijedit će pobačaj, te s velikom vjerojatnošću neplodnosti u majci u budućnosti. Ako se to ne dogodi, u slučaju infekcije djeteta, bolest će se razviti u njegovom tijelu prema standardnom scenariju tipičnom za sve ostale pacijente.

    Za djevojčice je HPV opasniji nego za dječake. Rizik od razvoja raka u ženskom tijelu znatno je veći.

    Kako planirati trudnoću s HPV-om?

    Ako je ova infekcija otkrivena u tijelu i prije začeća, ne biste smjeli odmah odbiti rađanje djeteta. Ako slijedite gore opisana pravila, rizici za majku i dijete bit će minimalni. Međutim, prije oplodnje treba pažljivo ispitati. Njegov glavni cilj nije toliko otkrivanje virusa, koliko određivanje njegove vrste. Na primjer, ako nije onkogen, onda nema posebnih rizika, možete rađati.

    No, u slučaju otkrivanja 16, 18 ili 31 HPV soja, treba dodatno pregledati i poslušati savjet liječnika. Bilo kako bilo, većina medicinskih stručnjaka ne sprječava rođenje djece od strane zaražene majke. Pravom terapijskom taktikom, praktički nema opasnosti, dijete će se roditi zdravo i zasigurno će oduševiti roditelje svojim uspjehom u budućnosti.

    Također, možete se upoznati s videom, gdje stručnjak ukratko objašnjava kako se možete pripremiti za trudnoću s HPV-om.

    Značajke učinka HPV-a na začeće i tijekom trudnoće

    Infekcija humanim papiloma virusom je kronična bolest. To je zbog posebnog virusa koji postoji u brojnim varijantama (više od 100). Kao rezultat toga, osoba razvija infektivne patologije kože. Izvana se pojavljuju u obliku bradavica i genitalnih bradavica. Oko 75% odraslih osoba nosi HPV u svojim stanicama. U opasnosti su muškarci i žene, ljubitelji promiskuitetnog seksa. Zavisnost od nikata, alkoholizam, ovisnost o drogama povoljni su čimbenici za virus, jer sluznice podliježu negativnom utjecaju.

    Načini infekcije s papiloma virusom

    Bolest se smatra veneričnom, jer je glavna metoda infekcije seksualna. Do infekcije dolazi zbog prodora virusa na sluznicu i prodiranja u tijelo kroz najmanje oštećenje. Štoviše, prijenos bolesti javlja se u bilo kojem obliku erotskog kontakta (oralni, genitalni, analni).

    Domaći put infekcije: kroz poljupce u ustima, prilikom dijeljenja jela, higijenskih predmeta, manje je uobičajen. Do danas, kako bi temeljito odrediti način infekcije, lijek ne može. Dugo se virus razvija asimptomatski.

    HPV i trudnoća: ono što trebate znati

    Vrijeme čekanja djeteta je veliko opterećenje za endokrini sustav ženskog tijela. Kao rezultat, manifestiraju se različite patologije, uključujući HPV. Kakav je utjecaj infekcije humanog papiloma virusa na trudnoću i znaju li mnoge žene mogu li zatrudnjeti s HPV-om. Pogotovo ta pitanja brinu buduće majke koje sanjaju o zdravom djetetu, ali koje pate od te bolesti. Prisutnost bolesti može negativno utjecati na reproduktivnu sposobnost, tijekom prenatalnog perioda, na proces djetetovog izgleda.

    Mogućnost začeća u prisutnosti HPV-a

    Mogu li dobiti trudnoću s HPV-om? U slučaju kada se kod pacijenta nađe papiloma virus visokog onkogenog rizika, potrebno je proći razmaz na citologiji. Prema rezultatima analize ginekolog će donijeti presudu. Ako su stope normalne, dopuštena je trudnoća. U slučaju promjena u cerviksu liječnik propisuje terapijski tretman. Ako se uspješno riješite bolesti, možete planirati začeće novog života i napraviti zdravo dijete.

    Znakovi prisutnosti virusa

    Što je podmukli HPV? Činjenica da se znakovi bolesti promatraju odmah nakon infekcije. Bolest se "zaustavlja" na određeno razdoblje, a glavni simptomi se javljaju tijekom vremena. To uključuje sljedeće manifestacije:

    • Početna faza: pojavljivanje na tijelu malih plombi boje mesa. "Pogođena" područja: lice, gornji rameni pojas, genitalije, potplati stopala.
    • Vrhunac bolesti: transformacija izraslina u papilome. Promjer varira od 1mm do 7.
    • Kasna faza: dolazi do upale i krvarenja bradavica.

    "Rane" na koži pružaju mnogo neugodnosti, osobito na nogama donjih ekstremiteta. Prilikom kretanja, hodanja, trljanja o vanjske površine, zabilježena je povećana trauma i bolnost izraslina.

    Uzroci pogoršanja tijekom trudnoće

    Tijekom "zanimljive" situacije postoji veliki stres za sve biosustave. Hormonska "promjena", povećana upotreba fizičkih i emocionalnih resursa dovodi do povremenih poremećaja u zdravlju.

    Pogoršanje papiloma virusa tijekom trudnoće može biti uzrokovano sljedećim čimbenicima:

    • slabljenje obrambene snage tijela;
    • prekomjerne tjelesne težine;
    • oštećenje kože tijekom posljednjeg tromjesečja;
    • dijabetesa, potaknuta povećanjem razine hormona.

    Priroda utjecaja na fetus i stanje žena

    "Đavo nije tako strašan kao što je naslikan," - taj se idiom odnosi na pojavu tumora kože u trudnica. Kombinacija "papiloma virusa i trudnoće" ne dovodi uvijek do ozbiljnih posljedica i do razvoja nepovratnih patologija. Mogućnost stvaranja uvjeta koji su opasni za život fetusa je infekcija ženskog tijela HPV tipa 6 ili 11.

    Tipovi "16" i "18" također nose određenu prijetnju i mogu dovesti do razvoja onkologije genitalija. Jasan znak ove vrste virusa je ravna bradavica na cerviksu ili vagini, što uzrokuje svrbež i bol. Kada ih otkriju, ginekolog propisuje redovite preglede (biopsija i kolposkopija). Postoji značajan rizik od infekcije fetusa u procesu prirodne isporuke. Prijenos bolesti odvija se tijekom fizičkog kontakta djeteta s dotičnim tkivom reproduktivnih organa.

    Metode za otkrivanje infekcije, njezine vrste

    Glavna uloga u prevenciji bolesti je prevencija. Redoviti posjeti ginekologu pomažu u održavanju normalnog zdravlja.

    Prije nego što planirate začeti bebu, ne bi bilo suvišno posjetiti liječnika radi praćenja funkcioniranja tijela.

    Dijagnoza HPV-a tijekom trudnoće usmjerena je na utvrđivanje onkogenih tipova virusa. Za to se koristi niz studija.

    Njihova suština i klasifikacija detaljno su opisani u sljedećoj tablici:

    U rijetkim slučajevima koristi se Digene-Test - visoko precizna molekularna metoda s najvećom kliničkom osjetljivošću. Omogućuje zajedno s detaljnim citološkim pregledom da točno odredi mogućnost raka vrata maternice.

    Valjane mogućnosti liječenja

    U slučaju kombinacije HPV-a i trudnoće, o čemu će vas savjetovati liječnik? Dok čekaju nadopunu obitelji, liječenje bilo koje bolesti uz pomoć terapije lijekovima je nepoželjno. Ali ako klinička slika zahtijeva intervenciju lijekovima, najčešće trudnicama se propisuje tečaj imunomodulatora i antivirusnih lijekova.

    Evo primjera popisa uobičajenih alata:

    • "Inosine pranobex" - sprječava reprodukciju virusa, povećava otpornost organizma.
    • Razni interferoni i njihovi induktori.
    • Dodaci prehrani imaju tonički učinak.
    • Panavir je snažan prirodni imunoregulacijski agens (izdanak krumpira).
    • "Immunal" - povećava izdržljivost tijela.
    • "Polyoxidonium" - čepići imaju utjecaj na širok raspon infekcija.
    • Ferrovir je antivirusni lijek.
    • "Alloferon" - ubrzava izlučivanje patogena. Dodjeljivanje s onkogenim sojevima HPV-a.
    • "Allomedin" - gel za lokalnu uporabu, koristi se za sprečavanje recidiva, komplikacija.
    • "Spray Epigen" - ubrzava regeneraciju.

    Kada prisutnost bradavica i papiloma nosi opasnost za život ili zdravlje žene i fetusa, prakticira se uklanjanje izraslina. Postoji nekoliko vrsta fizičkih učinaka na patološke formacije:

    • Kriorazgradnja - uništavanje bradavica pri niskim temperaturama.
    • Koagulacija radiovalova - isparavanje patoloških formacija kao posljedica izlaganja elektrodi.
    • Laserska terapija - "izgaranje" pečata infracrvenim zračenjem.
    • Elektrokoagulacija - smatra se "najosjetljivijom" metodom uklanjanja papiloma.
    • Kirurško uklanjanje: rezanje skalpelom pod utjecajem lokalne anestezije.

    Za liječenje u ranim fazama papiloma virusa možete koristiti recepte tradicionalne medicine:

    • Bijela jaja se nanosi na bradavice četiri puta dnevno. Tijek liječenja je oko 5 tjedana.
    • Drobljeni češnjak, pomiješan s nekom kozmetičkom kremom, nanosi se na papilome i fiksira ljepljivom trakom. Trebate promijeniti kompresiju svakih 4 sata dok se "ne sruši".
    • Orange peels treba biti natopljena u ocat za tri dana. Zatim se primjenjuje na rast i popravak. Kao što je "nositi" promijeniti zavoj na konačnu "pobjedu".
    • Pounded bobice planine pepela i viburnum također mogu riješiti problema.
    • Ako nema alergije na pčelinje proizvode, koristan je propolis. Algoritam je sličan prethodnim. Metoda ima mnogo pozitivnih povratnih informacija.

    Na papilome trudnice moguće je utjecati kemijskim sredstvima. Uklanjanje se provodi samo uz liječnički pregled s trikloroctenom kiselinom. Ostali proizvodi sa sličnim učincima su zabranjeni.

    Prevencija infekcija i pogoršanja

    Glavni čimbenik koji utječe na manifestaciju HPV-a je nasljednost. Stoga je prije trudnoće vrijedno proći kroz profilaktički pregled za buduće roditelje (majku i oca). Papillomavirus se tijekom trudnoće nalazi u žena koje su bile inficirane ranije. Kao preventivnu mjeru, stručnjaci preporučuju da prate vlastitu težinu, ne nosite usku odjeću, jedite ispravno (jedite više povrća i voća).

    zaključak

    Nitko ne može dati apsolutno jamstvo da žena neće nositi bradavice ili druge izrasline dok nosi dijete. Velika većina žena može biti nosilac bolesti i ne sumnja na nju. Ne morate previše brinuti o tome kako HPV utječe na trudnoću, jer se bolest kontrolira imunitetom ljudskog tijela. To znači da će virus biti poražen, bez posebne akcije. U slučajevima kada papilome donose veliku nelagodu trudnoj majci, liječnik može predložiti operativni način da se riješi neugodnih formacija. No, u većini slučajeva ovaj se postupak odgađa za razdoblje nakon porođaja. HPV tijekom trudnoće nema ozbiljne posljedice za dijete. Pogotovo ako na vrijeme identificirati vrstu virusne infekcije koja je uzrokovala razvoj bolesti.