Glavni > Pileći boginje

Folikulitis - simptomi, liječenje, dijeta, uzroci i prevencija

Folikulitis je kožna bolest i smatra se jednom od vrsta površinske pioderme.
Folikulitis se prikazuje kao akutna gnojna upalna lezija folikula dlake i karakterizira se pojavom ograničenog upalnog infiltrata koji izgleda poput nodula (papule) jarko crvene boje. Palpacija ove papule vrlo je bolna. Na drugi - treći dan, formiranje pustula počinje, u svom središtu možete vidjeti kosu ili sivu točku, što ukazuje na usta folikula. Bubuljica se može otvoriti ispuštanjem gnoja i pojavom erozije, a može se pretvoriti u koru. Dno ove erozije ima oblik lijevka.

Ponekad folikulitis može započeti pojavom osteofolikulitisa s širenjem upalnog procesa unutar folikula i na perifolikularnom tkivu. Ishod bolesti može biti dvije mogućnosti: nakon što kora padne, ostaci upalnog infiltrata postupno će se otopiti, a pigmentacija i lagani piling mogu ostati; ili kada se gnojni infiltrat otopi i gnoj se isprazni, čir počinje nastajati s ishodom u ožiljnoj točki. Uz sve to, uništava se s nemogućnošću oporavka papile. Trajanje bolesti je obično oko tjedan dana.

Folikulitis uzrokuje

Postoji nekoliko razloga za razvoj folkululitisa, kao i nekoliko vrsta folikulitisa.

Staphylococcal folkulitis se razvija zbog uzročnika - Staphylococcus aureus ili mješovite strepto-stafilokokne infekcije. Stafilokokni folikulitis je karakterističan za područja u kojima rastu čekinje. To su: područje nazolabijskog trokuta i brada. Bolest se javlja uglavnom kod muškaraca za brijanje. U teškim slučajevima razvoja bolesti, kada počinje smrt folikula dlake, nakon završetka upalnog procesa, počinju se formirati ožiljci vezivnog tkiva.

Hoffmannov deformirajući folikulitis ili folikulitis smatra se oblikom folikulitisa. Bolest se javlja s kroničnim tijekom, razvija se na dijelu vlasišta, može se javiti u obliku kvržica koje počinju "potkopavati" vlasište i tvore brojne ožiljke. Ova bolest pogađa uglavnom muškarce.

Candida folliculitis javlja se uglavnom pod okluzivnim zavojima. Rizik od folikulitisa raste s lokalnom upotrebom pod zavojem lijekova iz skupine glukokortikosteroida. Drugi rizik od bolesti je veći u bolesnika s krevetima i bolesnika s dugotrajnom groznicom.

Herpetički folikulitis, kao i stafilokokni folikulitis, često se pojavljuju kod muškaraca za brijanje na bradama.

Sifilis akni posljedica je sifilisa. Odlikuje se time kako upaljeni folikuli postaju izblijedjeli crveni, au iznimnim slučajevima raspoređeni su u skupine. Terapija ove patologije moguća je samo uz liječenje glavne bolesti posebnim skupinama lijekova.

Pseudomonad folikulitis je uzrokovan mikroorganizmom Pseudomonas aeruginosa. Ovu vrstu folliculitis je također poznat po istom imenu kao folliculitis "vruće kadica". Ovaj oblik bolesti naziva se zbog činjenice da se obično razvija nakon kupke s nedovoljno kloriranom toplom vodom.

Gram-negativni folikulitis javlja se u bolesnika sa slabim imunitetom, kada su ti pacijenti dugo bili prisiljeni uzimati antibakterijske lijekove zbog akni. Taj folikulitis karakterizira činjenica da se stanje pacijenta dramatično pogoršava, što se manifestira povećanim aknama. Također, pojava apscesa, kao komplikacija.

Folikulitis uzrokovan dermatofitima karakterizira početak njegova razvoja od gornjeg sloja epidermisa, nakon čega proces upale zahvaća usta folikula, a kasnije i dlake. Dermatofitija vlasišta i njegov dlakavi dio smatra se komplikacijom u ovoj vrsti folikulitisa, tj. Folikulitis dlakavog dijela glave formira se s jakim gnojnim komplikacijama.

Folikulitis, koji je uzrokovan gljivama koje pripadaju Pityrosporumu, uglavnom se otkriva kod stanovnika tropske i / ili suptropske klime. Ovaj oblik bolesti karakterizira osip monomorfne prirode svrbeža (pustule) koja se nalazi u ustima folikula. U bolesnika s ovom vrstom folikulitisa otkrivene su ogrebotine s jasnom lokalizacijom u području lica, vrata, ramena i leđa.

Depilacijski folikulitis smatra se drugom vrstom bolesti koja se javlja u vrućim zemljama. Za njega su muškarci srednjih godina. Čak i za ovu vrstu folikulitisa karakterizira simetrija oštećenja kože. Upala folikula ravnomjerno se pojavljuje na koži donjih ekstremiteta. Tijekom liječenja folikulitisa folikularni ožiljci karakteristični za ovu vrstu folikulitisa ostavljaju trag na koži.

Gonorrheal tip folikulitisa je vrlo rijedak u usporedbi s drugim vrstama folikulitisa. Njegova lokalizacija u prepuciju muške populacije iu perineumu u ženskoj polovici. Pojavljuje se kada se ne liječi dugo i sporo tekuća gonoreja.

Profesionalni folikulitis javlja se kod ljudi u određenim zanimanjima i uzrokovan je izloženosti kože raznim iritantima. Kod ove vrste bolesti folikulitis je obično lokaliziran na ekstenzornoj površini podlaktice i na stražnjoj strani šake.

Tip krpeljnog folikulitisa nastaje nakon ugriza krpelja i odvija se relativno duže od drugih oblika folikulitisa. Zahtijeva temeljito liječenje glavne bolesti.

Eozinofilni folikulitis može biti samo kod osoba s HIV infekcijom.

Čimbenici koji mogu izazvati folikulitis: znojenje kože, prljavština, vrući klimatski uvjeti, uska sintetička odjeća, česte traume kože, uporaba imunosupresiva i glukokortikosteroida, dijabetes.

Kroz manje ozljede kože, infekcija dobiva izvrsnu priliku za razmnožavanje u sloju epidermisa, uzrokujući time leziju s upalom folikula. Folikulitis se također može pojaviti kao komplikacija drugih bolesti. Masni tip seboreje vlasišta često je preteča takve bolesti kao što je folikulitis vlasišta.

Komplikacije zbog folikulitisa uključuju: furunkulozu, koja dovodi do razvoja hidradenitisa i limfadenitisa; carbuncles; apscesa; razvoj folikularnog ožiljaka; dermatofitoza vlasišta.

Simptomi folikulitisa

Simptomi folikulitisa ovisit će o tome kakav ste folikulitis razvili. Na primjer, s folikulitisom, površinski apsces može doseći veličine do 0,5 mm u promjeru i biti bezbolan na dodir. U pravilu oko njih postoji upalno područje ružičaste boje, ponekad s crvenkastim nijansama na koži. Približno treći dan, apscesi se skupljaju i prekrivaju smeđom koricom, ostavljajući lagani peeling iza sebe. Može doći i do pojave pigmentacije na koži.

Duboki oblik folikulitisa manifestira se ozbiljnijim oštećenjem folikula dlake. Na koži se mogu pojaviti crvenkasti čvorići promjera do 1 cm, koji karakterizira bol. Na njihovoj površini nalazi se apsces, koji je probijen kosom. Absces se može otvoriti uglavnom za nekoliko dana, prekrije se koricom, a upalni nodul s vremenom nestaje.

Glavna pritužba da se pacijent s folikulitisom pojavljuje je bol i svrbež. U nekim slučajevima može doći do povećanih limfnih čvorova koji se nalaze u blizini područja upale. Pacijent također može brinuti o kozmetičkom defektu na koži koji ostaje nakon folikulitisa. To može biti prekomjerna pigmentacija i ožiljci.

Stafilokokni folikulitis očituje se u početnom razdoblju kao proces upale oko kose, započinjući razvoj ostiofolikulitisa ili stafilokoknog impetiga. Riječ je o malim oblicima i veličinama pustula s gustim stijenama koje su probušene u središtu kose. Nakon nekoliko dana pustula se osuši, formirajući žuto-obojenu koru, koja se u kratkom vremenu odbacuje.

Kada stanje nije dobro za pacijenta, na zahvaćenom području nastaju bolni osjećaji, što posebno smeta pacijentu s velikim brojem folikulitisa; istodobno dolazi do izražene infiltracije. Zbog uključenosti u upalni proces tkiva koje okružuje folikul i spajanja specifičnih elemenata erupcija, dublje se pojavljuju, s dugoročnim postojanjem tipa stapiloderme, karbunka, krunice itd.

U dijagnostici bolesti kao što je folikulitis važna uloga odnosi se na pregled pacijenta. Osip s folikulitisom je vrlo karakterističan i omogućuje vam da pravilno postavite dijagnozu. Dodatne mjere istraživanja pomoći će u utvrđivanju uzroka koji bi mogao dovesti do razvoja bolesti.

Tretman folikulitisa

U slučaju folikulitisa stafilokokna mupirocin mast se propisuje topikalno dva puta dnevno. Cefaleksin, eritromicin, dikloksacilin ili meticilin propisuju se oralno. Antibiotici se odabiru uzimajući u obzir specifičnu osjetljivost tijela na antibakterijska sredstva.

Kod pseudomonadalnog folikulitisa može se propisati ciprofloksacin, ali s folikulitisom koji uzrokuju bakterije, gram-negativni antibiotici se ne mogu koristiti. Može topikalno propisati terapiju benzoil peroksidom.

Kada folikulitis gljivica može zahtijevati lijekove antifungalna skupina, na primjer: Terbinafine, Itrakanozol, Flukonozol.

U slučaju herpetičkog folikulitisa, aciklovir se propisuje oralno.

U liječenju folikulitisa, fitoterapija igra važnu ulogu. Dobro je radila na području kožnih bolesti.

U liječenju folikulitisa može pomoći izvarak divlje ruže i viburnum. Uzmite 200 grama bobica viburnuma, divlje ruže 200 grama i 100 grama koprive. Tamo također možete dodati: svježi domaći svježi sir, med (50 grama) i vodu (2 šalice). Nakon uzeti zrele i oprane bobice od viburnum, divlje ruže bobice i koprive. Izlijte smjesu kipućom vodom i upijte na vodenoj kupelji 20 minuta. Nakon toga, dan je inzistirao i filtrirao. Tako se dobiva izvarak za buduće obloge na području kože koje je zahvaćeno folikulitisom. Prije nego počnete primjenjivati ​​kompresiju, uzmite svježi sir (50 gr.) I med, pomiješajte s dvije žlice izvarka i stavite ovu mješavinu svježeg sira s izvarkom viburnuma na zahvaćeno područje kože tri puta dnevno pola sata.

Izvarak kamilice također može pomoći u ublažavanju upale. Možete je oprati, što je pripremljeno u skladu s uputama.

Da bi se spriječio stafilokokni folikulitis nakon brijanja, oni uzimaju mokri ručnik natopljen vrućom vodom i nanose ga na kožu na nekoliko minuta.

Možete piti izvarak njihovog maslačka od ljekovitog. Pripremite ga iz korijena maslačka s lišćem. Opunomoćeni korijen u obliku izvarka može se primijeniti izvana. Koristite obloge natopljene u bujonu.

Odvarak čičaka uzet unutra. Prihvaćamo 50 ml dvaput dnevno, ujutro i navečer. Za juhu, koren čičaka se uzima (jedna žlica) i kuha se u 1/2 litre vode 15 minuta, a zatim se infundira nakon sat vremena i filtrira.

Prognoza za folikulitis je obično povoljna. No, s dubokim porazom, lezije mogu ostati s pigmentacijom nakon što korice nestanu. Međutim, u pravilu se rijetko primjećuje folikulitis s komplikacijama. Glavna stvar u prevenciji folikulitisa je pravodobno liječenje bilo koje infekcije kože, jačanje i poboljšanje imuniteta, osobne higijene.

Što je folikulitis, klasifikacija, simptomi i liječenje

Folikulitis je kožna bolest povezana s površinskom pioderamom. Zarazna bolest. Tijekom nje gornji dijelovi folikula dlaka postaju upaljeni.

Značajka bolesti je slijed faza - prvo je papula (čvor na koži) smještena na ušću folikula, koji se postupno pretvara u pustule (to je element osipa s gnojnim sadržajem). Na vrhu se pojavljuje kora.

Folikulitis je opasna komplikacija, uključujući flegmon, limfadenitis, apsces. Najčešće su to komplikacije koje dovode bolesnika do zarazne bolesti. Napominjemo i profesionalnu orijentaciju bolesti. Često folikulitis pogađa ljude koji rade s toksičnim sredinama. Loše je to što se većina tih ljudi liječi.

Folikulitis - što je to

Folikulitis je upala folikula kose, praćena razvojem gnojnog upalnog procesa na koži. Glavni uzrok razvoja upale folikula dlake je staphylococcus aureus (zlatni). Međutim, bolest može biti uzrokovana parazitskim invazijama, virusima, gljivičnim agensima itd.

Kod folikulitisa ICD10 - L73.8.1 (rafinirane patologije folikula kose)

Folikulitis - uzroci bolesti

Upalni proces može biti uzrokovan:

  • bakterije (Staphylococcus aureus, gram-negativna flora, rijetko bijeli ili epidermalni stafilokoki, blijeda treponema (sifilitički folikulitis));
  • gljivice (kandidalni folikulitis uzrokovane gljivama roda Candida i folikulitis uzrokovane gljivama roda Pitirosporum);
  • herpes simplex virusi (herpetični folikulitis);
  • paraziti (demodekodeksni (krpelj) folikulitis).

Čimbenici rizika za folikulitis su:

  • česte posjete saunama, kupkama, prevruće kupanje (folikulitis vruće kupke);
  • obilno znojenje;
  • korištenje loše kvalitete kozmetike ili kozmetike, neprikladne za tip kože pacijenta (folikulitis na licu često je povezan s nepravilnom njegom);
  • česta oštećenja kože;
  • mikrocirkulacijski i trofički poremećaji u tkivima;
  • pH alkalne kože;
  • kršenje higijenskih standarda;
  • izlaganje opasnostima na radu (rad u radionicama, stalni kontakt s industrijskim kemikalijama itd.);
  • izlaganje agresivnim kućanskim kemikalijama;
  • pacijent ima avitaminozu, hipoproteinemiju, hiperglikemiju, imunološke bolesti, autoimune bolesti, višak testosterona ili kortizola, hormonske poremećaje (pubertet, disfunkciju jajnika, hormonske poremećaje povezane sa stresom ili infektivne bolesti);
  • stalna konzumacija masnih, prženih i začinjenih, slatkiša i sode;
  • izražena crijevna disbioza;
  • bolesnik ima psorijazu, atopijski dermatitis, masnu seboreju, neurodermatitis, ekcem, rozaceu (ružičaste akne) itd.

Klasifikacija folikulitisa

Prema trajanju upalnog procesa folikulitis se dijeli na akutne i kronične (rekurentne) oblike bolesti. Ovisno o broju lezija, folikulitis može biti ograničen ili čest.

Prema patogenu upalnog procesa, bolest se dijeli na:

  • stafilokokni folikulitis;
  • uzrokovane gljivicama;
  • gram negativan;
  • syphilitic;
  • demodekodeksny;
  • virusne;
  • Pseudomonas.

U zasebnoj klasifikaciji napravite:

  • eozinofilni oblici folikulitisa;
  • depilatorni folikulitis glatka koža;
  • epilacijski folikulitis vlasišta;
  • potkopavanje Hoffmannovog folikulitisa (najteži folikulitis vlasišta, koji se u pravilu javlja kod muškaraca od dvadeset do četrdeset godina).

Ovisno o mjestu nastanka pustula:

  • folikulitis na licu;
  • folikulitis na nogama;
  • upala leđa;
  • stidne upale;
  • folikulitis dlakavog dijela.

Folikulitis kod djece često je lokaliziran na koži kukova i stražnjice.

Stafilokokni folikulitis - simptomi

U pravilu, folikulitis počinje kao ostiofolikulitis. Mala, ne više od dva milimetra, bubuljica promjera (gnojno-upalna formacija) pojavljuje se oko kose, okružena upalnom korolom (rubom hiperemije). Najčešće su male pustule umjereno bolne, međutim na područjima s tankom kožom može doći do jake boli. Kod obilnog osipa može doći do oticanja kože.

Također, bolest može započeti pojavom malih crvenih točkica, sličnih iritaciji. U središtu ovih upala nastaju pustule unutar dva do tri dana.

S samo-sušenjem pustula, u roku od nekoliko dana, formiranje kora.

Na mjestu lezija, nakon spuštanja upalnih procesa, ostaje privremeni dio hiperpigmentacije crvenkasto-bordo ili smećkaste boje.

Opće stanje bolesnika s folikulitisom, u pravilu, nije prekinuto. Povećana tjelesna temperatura, slabost, vrućica, opći simptomi intoksikacije itd. Mogu se primijetiti kod uobičajenih i dubokih oblika osipa, kod oslabljenih bolesnika ili kod male djece.

Stafilokokna sikoza

Tip folikulitisa, koji pogađa uglavnom kožu u zoni rasta brade kod muškaraca, naziva se sicoza. Bolest uzrokuje Staphylococcus aureus.

Čimbenici rizika koji pridonose nastanku upale su nepravilna briga za pribor za brijanje (nehigijensko skladištenje oštrica, itd.), Nedovoljna upotreba pjene za brijanje ili uporaba niskokvalitetnih kozmetičkih proizvoda, odbijanje upotrebe umirujućeg losiona poslije brijanja itd.

U početnim fazama ove vrste folikulitisa mogu se uočiti mali pojedinačni osipi, međutim, s progresijom bolesti pojavljuju se velike pustule (ponekad isušene), natečenost i upalna infiltracija kože, cijanoza kože na mjestu najvećeg broja osipa.

Decalvating oblici folikulitisa (Quinquad folliculitis)

Ova se bolest naziva i lupoidnom sikozom ili atrofiranim sycosiform folikulitisom brade.

Decalvacijski (epilacijski) folikulitis je rijedak, najčešće u sredovječnih i starijih muškaraca u području vlasišta ili brade. Kod žena bolest može utjecati na kožu glave. U izoliranim slučajevima mogu se utjecati na folikule kose u aksilarnoj regiji i pubisu.

Glavni uzrok razvoja dekalvacijskog folikulitisa je Staphylococcus aureus, rjeđe - gram-negativni mikroorganizmi.

Čimbenici rizika za razvoj dekalvijanske upale su:

  • masna seboreja vlasišta;
  • prisutnost sistemskih bolesti vezivnog tkiva;
  • stanja imunodeficijencije;
  • teške endokrine patologije (dekompenzirani tijek šećerne bolesti).

Kada se upalni elementi spoje, stvaraju se velike plakete svijetlo crvene boje. Kako bolest napreduje, koža se prorede u središtu plakova, povlačenje kože, gubitak kose u području upalnog procesa.

Upalni fokus se postupno povećava, zbog pojave novog folikulitisa na periferiji.

Opće stanje bolesnika nije narušeno, međutim, s pojavom velikih žarišta na vlasištu može se pojaviti bol.

Depilacijski folikulitis

Ovu vrstu folikulitisa karakterizira lezija glatke kože. Osip je simetričan i nalazi se uglavnom na koži nogu. Obično muškarci srednjih godina koji žive u područjima s vrućom klimom su bolesni.

Nakon prestanka gnojnog upalnog procesa zabilježen je nastanak specifičnih folikularnih ožiljaka.

Hoffmannov folikulitis

Podrivanje folikulitisa odnosi se na jedan od najtežih oblika folikulitisa vlasišta. Bolest je praćena stvaranjem bolnih, velikih upalnih formacija, međusobno povezanih fistulnim prolazima. Ove formacije "potkopavaju" kožu i dovode do stvaranja čestih recidiva.

Kosa u izbijanju upale pada zbog uništenja folikula dlake. Nakon bolesti, uporna, teška za liječenje fokalna alopecija ostaje.

Uz lagani pritisak na folikule gnoj se oslobađa.

Bolest se odlikuje dugim tijekom i iznimno je teško liječiti.

Folikulitis induciran gram-florom (gram-negativan)

Ova vrsta bolesti obično se primjećuje u bolesnika koji započinju liječenje teških oblika akni sa sustavnim antibakterijskim agensima. U ovom slučaju, u početnom stadiju liječenja, često dolazi do povećanja lezija na koži obraza i ramena.

Folikulitis uzrokovan gljivicama

Gljivični folikulitis najčešće se javlja kod imunokompromitiranih pacijenata, u osoba koje žive u vrućim klimatskim uvjetima, ili u bolesnika nakon operacije (kandidalni folikulitis se često javlja u zavojima).

Osip papulo-pustular. Formiranje velikih komedona nije karakteristično.

Folikulitis vruće kupke

Bolest se odlikuje pojavom crvenih upalnih čvorića dan nakon uzimanja tople kupke. Pustularni osip nije obilan. U roku od 7-10 dana osip se smanjuje.

Eozinofilni folikulitis

Eozinofilni folikulitis je specifičan oblik bolesti, karakteriziran teškim svrbežom i pojavom malih, konfluentnih papula i pojedinačnih pustula na koži. Pojedinačne erupcije u eozinofilnom folikulitisu podsjećaju na ugrize insekata.

Osip zbog infiltracije lojnih žlijezda i eozinofilnih stanica.

Bolest je karakterizirana rekurentnim tijekom i zahvaća uglavnom kožu lica, trupa i ekstremiteta. Dlakavi dio vlasišta, u pravilu, nije zahvaćen (osim djece, oni imaju većinu osipa koji se nalaze na vlasištu).

Drugi razlozi za razvoj bolesti mogu biti autoimune patologije, teške alergijske bolesti, razne dermatoze itd.

Demodektički folikulitis

Folikulitis uzrokovan krpeljima uzrokovan grinjama roda Demodex. Bolest je karakterizirana kroničnim tijekom i teško ju je liječiti.

Simptomi demodektičkog folikulitisa je stvaranje malog papularno-pustularnog osipa uzrokovanog oštećenjem folikula dlake krpeljom obitelji Demodex.

Koža oko lezija je hiperemična, uz masivne erupcije moguće je blago oticanje. Također karakterizira pojava ljuskastog ljuštenja.

Osim folikulitisa, postoje i specifični simptomi demodikoze. Utječu na kožu kapaka, obrve, nazolabijalni trokut, kožu brade. Koža prsa i leđa je zahvaćena u izoliranim slučajevima.

Pojava demodecodexa, često recidivirajući blefaritis (upala kapaka) ili blefarokonjuktivitis (upala kapaka i konjunktive očiju) također je specifična.

Folikulitis - liječenje

Liječenje bolesti treba biti odabrano od strane dermatologa pojedinačno za svakog pacijenta.

Trajanje terapije i korišteni lijekovi ovise o obliku folikulitisa i ozbiljnosti bolesnikovog stanja.

Glavne metode liječenja folikulitisa su upotreba antiseptika (klorheksidin, povidon-jod, salicilna kiselina) i antibiotika.

Osim toga, indicirani su vitamini A, E i skupina B. Prema indikacijama propisan je tijek probiotika za normalizaciju crijevne mikroflore.

Također, pacijentu se preporuča slijediti posebnu prehranu. Potrebno je eliminirati masne, pržene, začinjene, alkoholne, slatkiše, gazirana pića iz prehrane. Potrebno je povećati potrošnju kuhane ili pečene ribe, svježeg povrća i voća, grubih biljnih vlakana.

Folikulitis - antibiotici i retinoidi za lokalnu i sustavnu terapiju

U slučaju ne-teške bolesti preporučuje se uporaba lokalnih antibakterijskih sredstava. Prikazana je primjena masti s eritromicinom, gentamicinom, metronidazolom. Također se mogu koristiti klindamicin losioni.

Bolesnicima s teškim oblicima bolesti propisana je sustavna antibiotska terapija:

  • doksiciklin,
  • azitromicin,
  • eritromicin
  • cefaleksin,
  • josamicin, itd.

Sistemska retinoidna terapija koristi se za liječenje folikulitisa koji potkopava vlasište.

folikulitis

Folikulitis - infektivna lezija srednjeg i dubokog dijela folikula dlake, što dovodi do njezine gnojne upale. Folikulitis može imati bakterijsku, gljivičnu, virusnu, parazitsku etiologiju. To se manifestira pojavom na mjestima rasta dlaka pojedinačnih ili višestrukih pustula, u čijem središtu prolazi kosa. Otvorene pustule formiraju čireve, njihovo liječenje dubokim oštećenjem folikula dlake prati ožiljke. Dijagnoza folikulitisa provodi se dermatoskopijom, mikroskopijom razmaza i pregledom odvojivih pustula. Tretman se provodi s otopinama anilinskih boja, antiseptičkim sredstvima, lokalnom i sustavnom primjenom etiotropnih lijekova: antibiotika, antimikotika, aciklovira.

folikulitis

Uz hidradenitis, sicozu, streptodermu i streptokokni impetigo folikulitis se odnosi na gnojna kožna oboljenja (pyoderma), čija prevalencija među populacijom doseže 40%. U vrućim zemljama, učestalost folikulitisa je veća jer sama klima pridonosi razvoju infekcije. Visoka razina morbiditeta također je zabilježena među socijalno ugroženim segmentima stanovništva koji žive u nehigijenskim uvjetima.

U nekim slučajevima folikulitis počinje s ostiofollikulitom - površnom upalom folikula dlake, uzbudljivim samo usta. Daljnje širenje infekcije na dubinu folikula dovodi do transformacije ostiofolikulitisa u folikulitis.

Uzroci folikulitisa

Infektivni agensi koji uzrokuju folikulitis su u većini slučajeva bakterije, uglavnom stafilokoki. Postoje folikulitis zbog pseudomonada, uzročnika sifilisa, gonoreje i drugih bakterija. Uzrok bolesti mogu biti gljivične infekcije kože (gljivice roda Candida i Pityrosporum, dermatofiti), virusi (molluscum contagiosum, jednostavni i herpes zoster) i paraziti (primjerice, demodikoza krpelja). U skladu s etiologijom infektivnog procesa, klinička dermatologija proizvodi bakterijski, gljivični, virusni, sifilitički i parazitski folikulitis.

Proboj infekcije unutar folikula dlake nastaje zbog manjih oštećenja kože: ogrebotina, izlučivanja, ogrebotina, namakanja. Vjerojatnost infekcije povećava se kod osoba koje pate od pruritičnih dermatoza (ekcema, pruritusa, atopijskog dermatitisa, alergijskog kontaktnog dermatitisa, dühringovog dermatitisa) i stoga stalno češljaju kožu, kao i kod osoba koje pate od prekomjernog znojenja.

Slabljenje tjelesne obrane i funkcija barijere kože olakšavaju prodiranje infekcije u folikul dlake i razvoj folikulitisa. Stoga čimbenici koji doprinose infekciji uključuju dijabetes melitus i različite imunodeficijencije: HIV infekciju, stanja povezana s dugotrajnom bolešću ili imunosupresivnu terapiju. Dugotrajna perkutana uporaba glukokortikosteroida dovodi do smanjenja lokalne imunosti i može također pogodovati razvoju folikulitisa. Smanjenje zaštitnih svojstava kože događa se pri dugotrajnom izlaganju raznim kemikalijama: kerozinu, mazivima, tehničkim uljima. S njima je povezan i profesionalni folikulitis u mehanici, vozačima traktora i naftašima.

Simptomi folikulitisa

Folikulitis počinje crvenilom i infiltracijom u području folikula dlake. Tada se u sredini formira konusna bubuljica probijena s dlakavom kosom s gnojnim sadržajem. Nakon otvaranja i otpuštanja iz gnoja formira se mala ranica prekrivena krvavom gnojnom koricom. Ako je zahvaćen cijeli folikul, hiperpigmentacija ili ožiljak ostaju na koži nakon ljuštenja kože. Više površnih folikulitisa može se riješiti, ne ostavljajući traga iza sebe. Proces razvoja i rješavanja upale jednog folikula traje do 1 tjedan.

Najčešće je folikulitis višestruke prirode. Njegovi se elementi obično nalaze na dlakavim dijelovima kože: na licu, glavi, u pazuhu, u preponama, na nogama (uglavnom kod žena koje depiliraju noge i bedra). Osip je popraćen bolom i svrbežom različite težine. U nedostatku ispravnih tretmana i higijenskih mjera, folikulitis je kompliciran razvojem čireva, karbunklića, hidradenitisa, apscesa, flegmona.

Stafilokokni folikulitis je obično lokaliziran u područjima rasta dlake, najčešće brada i koža oko usta. Pojavljuje se uglavnom kod muškaraca koji briju brade i brkove. Može biti komplicirano razvojem sikoze.

Pseudomonad folliculitis se popularno naziva "folikulitis vruće kupke", jer se u većini slučajeva javlja nakon uzimanja tople kupke s nedovoljnim kloriranjem vode. Često se razvija kod pacijenata koji su podvrgnuti antibiotskom liječenju akni. Klinički se izražava naglim porastom akni, pojavom pustula koje prodiru dlake na licu i gornjem dijelu tijela.

Sifilitički folikulitis (akni sifilid) razvija se u sekundarnom sifilisu, praćen necitatičnom alopecijom u zoni rasta brade i brkova, kao i vlasištu.

Gonorrheal folliculitis je komplikacija neliječene i dugotrajne gonoreje. Omiljena lokalizacija - koža perineuma kod žena i kožica kod muškaraca.

Candida folliculitis opažena je uglavnom pri primjeni okluzivnih zavoja, u ležajnim bolesnicima i pri dugotrajnoj groznici.

Dermatofitni folikulitis karakterizira početak upalnih promjena s površine stratum corneum epidermisa. Proces zatim postepeno zahvaća folikul i kosa. Može se pojaviti na pozadini trichophytia i favus, ostavljajući cicatricial promjene.

Herpetički folikulitis karakterizira stvaranje mjehurića u ustima folikula kose. Promatrano na koži brade i nazolabijskog trokuta, često kod muškaraca.

Folikulitis, uzrokovan demodikozom, manifestira se crvenilom kože s formiranjem karakterističnih pustula u ustima folikula dlake, oko kojih je zabilježen ljuskavi peeling.

Impetigo Bockhart je još jedna varijanta folikulitisa. Razvija se maceracijom kože. Najčešće se javlja kod hiperhidroze ili kao posljedica terapije kompresijom zagrijavanja.

Dijagnoza folikulitisa

Dijagnostičke mjere za sumnju na folikulitis usmjerene su na proučavanje stanja folikula dlake; identifikaciju uzročnika koji je uzrokovao upalu; isključivanje specifične etiologije bolesti (sifilis, gonoreja); identifikaciju povezanih bolesti koje su pogodne za razvoj infektivnog procesa.

Na konzultaciji s dermatologom provodi se ispitivanje erupcije i dermatoskopije, što pomaže liječniku da odredi dubinu lezije folikula. Proizvedene ograde odvojive pustule za mikroskopiju i bakteriološko zasijavanje, istraživanje gljiva i blijeda treponema. Kako bi se isključila gonoreja i sifilis, provode se PCR dijagnostika i testiranje RPR-a. Ako je potrebno, pacijentu se dodjeljuje imunogram, test krvi za šećer i druga ispitivanja.

Liječenje folikulitisa

Terapija folikulitisom mora biti u skladu s njezinom etiologijom. Kod bakterijske geneze folikulitisa propisuju se masti s antibioticima, s gljivičnim antifungalnim lijekovima, liječenje herpes folikulitisa provodi se aciklovirom.

Na početku bolesti dovoljna je lokalna terapija i liječenje lezija otopinama anilinskih boja (fukartsin, briljantno zeleno, metilensko plavo). Kako bi se spriječilo širenje infekcije na zdrave dijelove kože, tretiraju se salicilnim ili bornim alkoholom. Dodatno se primjenjuju NLO.

Slučajevi ozbiljnog recidiva folikulitisa zahtijevaju sustavnu terapiju. Unutar stafilokoknog folikulitisa, cephalexin, dikloksacilin, eritromicin. Liječenje teških oblika pseudomonad folikulitisa provodi se s ciprofloksacinom. U slučaju kandidalnog folikulitisa koriste se flukonazol i itrakonazol, a kod dermatofitnih osoba se koristi terbinafin. Istodobno, provode terapiju za popratnu šećernu bolest ili stanja imunodeficijencije.

Folikulitis: simptomi i liječenje

Osoba je osjetljiva na svoje zdravlje, a posebno na stanje kože. Svaka iritacija, upala ili čir može izazvati sumnju i postati razlog za odlazak liječniku. Folikulitis je čest među kožnim bolestima - upalni proces na mjestu folikula dlake. Pravovremena dijagnoza i liječenje takve dijagnoze pomoći će izbjeći komplikacije.

Značajke dijagnoze folikulitisa i njegovih simptoma

Folikulitis je infektivna kožna bolest koja utječe na folikul dlake. Karakterizira ga gnojna upala prvog površinskog područja folikula, a daljnjim razvojem procesa - porazom dubljih slojeva.

Infekcija prodire u kožu kada se počešlja, kroz pukotine, male rane i posjekotine. Ova se bolest manifestira u obliku jednog ili više gnojnih bubuljica, koji se nakon obdukcije pretvaraju u čireve. Najčešće se formiraju na mjestima rasta kose na gotovo svakom dijelu tijela:

  • u pazuhu;
  • u području prepona;
  • na nogama;
  • na koži lica ili glave.

Nakon izlječenja, čirevi ne ostavljaju gotovo nikakve tragove, samo u slučaju dubokih oštećenja kože, ožiljci mogu ostati.

Glavni simptomi folikulitisa:

  • crvenilo zahvaćenog područja;
  • svrbež i bol;
  • prisutnost akni na koži - pustule s bjelkastim gnojnim sadržajem, često se pojavljuju na mjestu rasta kose;
  • nakon otvaranja pustula, pojavljuje se krvarenje čireva, koji nakon nekog vremena prekrivaju koru.

U regijama s vrućom klimom, postotak širenja ove bolesti je mnogo veći nego u hladnim zemljama.

Uzroci bolesti

Postoji nekoliko razloga za ovu dijagnozu:

  • gljivične infekcije - dermatofiti, rod Pityrosporum i Candida mogu biti uzročnici;
  • virusna infekcija - herpes ili molluscum contagiosum;
  • bakterijska upala - bakterije stafilokoka, uzročnici gonoreje ili sifilisa;
  • kao uzročnik bolesti su paraziti, na primjer, krpelji.

Dodatni čimbenici za razvoj ove bolesti mogu biti:

  • prekomjerno znojenje;
  • zanemarivanje osobne higijene;
  • nošenje preteške odjeće;
  • prisutnost bolesti povezanih sa svrbežom i stalnim grebanjem kože;
  • dijabetes, anemiju i bolest jetre;
  • pothranjenost;
  • smanjeni imunitet i prisutnost stanja imunodeficijencije;
  • produljeni kontakt s određenim masti ili kemijskim tekućinama - tehnička ulja, kerozin.

Za prevenciju bilo kakvih kožnih bolesti, uključujući folikulitis, važno je slijediti pravila osobne higijene tijekom brijanja, depilacije i drugih sličnih postupaka, kao i prilikom posjeta javnim mjestima - bazenima, teretanama, kupeljima i saunama.

Klasifikacija folikulitisa

Postoji nekoliko klasifikacija takve neugodne kožne bolesti:

  1. Zbog izgleda, ovisno o vrsti patogena:
  • virusne;
  • syphilitic;
  • bakterija;
  • gljivične;
  • parazit.
  1. Prema stupnju oštećenja:
  • površna - karakterizirana je crvenilom kože, malim veličinama pustula - do 5 mm, odsutnošću ili slabim svrabom i bolovima;
  • duboko - karakteriziraju ga upaljena područja kože, bolne guste pustule crvene boje do veličine do 10 mm.
  1. Prema tijeku bolesti:
  • nekomplicirani - prolazi bez komplikacija - pustule se otvaraju, na njihovom mjestu nastaju ulkusi, koji liječe nakon nekoliko dana;
  • Komplicirano - oštećenje dubljih slojeva kože i širenje upalnog procesa.

Postoji veliki broj vrsta folikulitisa, koji su ponekad slični drugim kožnim bolestima. Stoga je bolje ne liječiti se, nego povjeriti liječniku točnu dijagnozu i postavljanje terapijskih mjera.

Candida folliculitis

Ovaj tip upale folikula dlake karakterizira gnojni osip na koži uzrokovan gljivičnom infekcijom - gljivicama sličnim kvascima roda Candida. Područje raspodjele - aksilarne udubine, područje prepona, lica i glave.

Glavni simptomi su crvenilo kože u području folikula dlake, u mjestu u kojem se formira bubuljica, koja se naknadno otvara, formirajući ranu ili čir. U većini slučajeva, s pravodobnim liječenjem, osip nestaje nakon otprilike 2 tjedna.

Acne sifilis

Ova vrsta folikulitisa rezultat je bolesti poput sifilisa. Posebnost ove dijagnoze je prisutnost skupina oštećenih područja kože - upaljenih folikularnih vrećica, obično blijedo crvene.

Liječenje sifilisa moguće je tek nakon što se oslobodimo glavnog uzroka njegove pojave - dijagnoze sifilisa.

Stafilokokni folikulitis

Ime stafilokoknog folikulitisa govori samo za sebe. Njezin uzročnik je stafilokok, od kojih je najopasniji zlatan. Bolest može utjecati na pacijente u odraslih i djece, a metoda infekcije je obično u zraku ili kontaktu.

Simptomi ove bolesti - pojava gnojnog osipa na koži, koji može biti kroničan. U djetinjstvu može doći do povećanja tjelesne temperature, slabosti i pogoršanja ukupnog zdravlja. Kao liječenje, uz medicinsku intervenciju mogu se preporučiti i osobna higijena i korekcija prehrane.

Patologija uzrokovana dermatofitima

Ova se patologija, u pravilu, razvija na dijelu kose na glavi i može biti popraćena oštećenjem kose. Uzrokuje ga infekcija s dermatofitima - gljivama plijesni.

Sporna bolest je prilično neugodna. Karakterizira ga upala epidermisa u području folikula dlaka s nastankom gnojnih pustula, koje se kasnije pretvaraju u čireve - krvarenje ili kora.

Folikulitis "vruća kupka"

Ova vrsta folikulitisa povezana je s postojanjem u prljavoj, zagađenoj vodi - najčešće su to zajednički prostori - bazeni, plaže. Infekcija od vode dolazi na kožu, a kroz manje ozljede, pukotine, rane ulaze u tijelo, stvarajući upalna područja i gnojne pustule obično okruglih i crvenih. One uzrokuju neugodan osjećaj svraba u osobi.

U većini slučajeva osip nestaje unutar 7-10 dana. Dodatni tretman propisuje liječnik nakon što pacijent ima povijest.

Profesionalni folikulitis

Ova vrsta folikulitisa povezana je s profesionalnom aktivnošću i specifičnošću pojedinih zanimanja - rada s kemikalijama, benzinom, tehničkim uljima i mazivima. Produženi kontakt takvih tvari s kožom uzrokuje njegovu iritaciju, crvenilo i stvaranje upalnih žarišta.

Najčešće se bolest širi na stražnji dio dlanova i vanjski dio podlaktice. Jedna od mogućnosti liječenja, osim terapije, može biti odbijanje rada s određenim kemikalijama.

Folikulitis s kvačicama

Tip folikulitisa koji se može pojaviti nakon ugriza insekata kao što su grinje. Njegovi simptomi su u većini slučajeva slični standardnim znakovima slične dijagnoze. Liječenje ove bolesti propisat će se nakon istraživanja specifičnosti kukca i uklanjanja učinaka ugriza.

U pravilu, folikulitis se prenosi mnogo dulje od drugih vrsta ove bolesti.

Gonorrheal folliculitis

Gonorrheal folliculitis je rezultat ne-liječene ili teške, dugotrajne bolesti - gonoreje. Uzročnik u ovom slučaju bit će gonokoki.

Ova rijetka bolest, u pravilu, utječe na područje perineala kod žena, a kod muškaraca - na kožicu i manifestira se u obliku osipa na navedenim mjestima. Liječenje bolesti o kojoj je riječ bit će plodonosno nakon uklanjanja gonoreje.

Patologija uzrokovana gljivicama

Folikulitis uzrokovan gljivičnom infekcijom ne karakteriziraju posebni simptomi. Ona se manifestira kao crveni gnojni osip, praćen pojavom čireva. Kako bi se pojasnila dijagnoza i metode liječenja, potrebno je laboratorijsko istraživanje kako bi se utvrdio izvor bolesti.

Antifungalne masti i slični preparati najčešće se propisuju kao terapijske mjere.

Gram-negativni folikulitis

Uzrok razvoja ove bolesti je oslabljen ljudski imunitet. U većini slučajeva dodatni faktor može biti uzimanje antibiotika ili hormonskih lijekova. Karakteristična značajka bolesti - njezin brzi razvoj - pojava gnojnog osipa na licu iu rijetkim slučajevima na prsima i rukama.

Ovisno o težini bolesti, gram-negativni folikulitis se dijeli na duboku i površnu. Njegovo liječenje ovisit će o ozbiljnosti bolesti i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Depilacijski folikulitis

Oboljenje koje se razmatra obično je pod utjecajem muškaraca. Zahvaćena područja su donji udovi. Glavni simptomi su nastajanje gnojne upale na koži nogu, pojedinačne i grupne. Njihova posebnost je simetrija.

Dodatni čimbenik koji izaziva ovu dijagnozu može biti vruća klima i visoka temperatura zraka.

Eozinofilni folikulitis

Uzroci ove bolesti nisu u potpunosti shvaćeni. Prema nekim podacima, glavna od njih je prisutnost imunih stanica - eozinofila u sastavu kože u blizini folikula dlake. Da bi se utvrdila takva bolest, izvodi se biopsija i krvni test, čiji se rezultati koriste za liječenje.

Kao simptomi eozinofilnog folikulitisa, crvenilo kože u području upale, prisutni su svrbež i gnojne pustule različitih veličina na licu, vlasištu, leđima i rukama. Bolest se primjećuje i kod odraslih i kod djece.

Impetigo Bockhart

Osobitost ove bolesti je prisutnost hemisferičnih pustula različitih veličina na površini kože. U pravilu nisu usamljeni, već su raspoređeni u skupine.

Glavni uzroci Impetigo Bockhart - maceracija kože - kršenje njezina integriteta, kao i pretjeranog znojenja. Često dodatni čimbenik za razvoj takve bolesti može biti i grijanje obloga.

Pročitajte detaljan članak o impetigu, njegovim simptomima i liječenju.

Hofmanov poremećaj folikulitisa

Najčešće se ova bolest javlja kod muškaraca srednje dobi i prati nastanak pustula, fistula i kvržica na glavi glave. Kronična bolest može biti popraćena pojavom ožiljaka.

Uzroci bolesti mogu biti akne, smanjeni imunitet ili neobična reakcija na izloženost izvana, bakterijska infekcija. Antibakterijski lijekovi ili kortikosteroidi mogu se propisati kao liječenje, u rijetkim slučajevima indicirana je kirurška intervencija.

Decalvating (epilating) folikulitis

Uzroci bolesti koje se razmatraju nisu u potpunosti uspostavljeni, možda su povezani s karakteristikama pacijenta. Ovu vrstu folikulitisa karakterizira kronični tijek, izgled papula i pustula, kao i naknadno stvaranje ožiljaka na mjestu upale.

Oštećena područja su skalp, područje prepona i pazuha.

Pravovremena dijagnoza bolesti

Pacijent može otkriti prve simptome folikulitisa u sebi - nastanak pustula, čireva, kao i svrbež kože. Prilikom posjete liječniku, primarna metoda dijagnostike je vanjski pregled pacijenta - simptomi ove bolesti često su vrlo karakteristični, što omogućuje postavljanje dijagnoze i odabir metoda liječenja.

Osim pregleda, provode se i sljedeći postupci:

  • uzimanje povijesti - povijest bolesti s opisom simptoma, pritužbi, datumima otkrivanja znakova bolesti;
  • kompletna krvna slika i test glukoze;
  • bakteriološko zasijavanje i mikroskopska analiza uzetih uzoraka;
  • biopsija;
  • dermoscopy;
  • u nekim slučajevima može biti potreban imunogram.

Takav niz postupaka nužan je kako bi se utvrdio uzrok folikulitisa i njegovo razlikovanje od drugih sličnih bolesti - lišavanje različitih tipova, akni, folikularne keratoze i bodljikave topline.

Kako izliječiti folikulitis

U slučaju točne dijagnoze - folikulitis, uvijek morate slijediti liječničke recepte. Oni će ovisiti o prirodi bolesti:

  • bakterijski folikulitis se liječi antibakterijskim mastima - "Erythramecin" ili tabletama za oralnu primjenu - "Cefalexin" i "Dicloxacillin";
  • gljivični - antifungalni agensi, u pravilu, takvi lijekovi uključuju "flukanazol", "intrakonazol" i "bifonazol 1%";
  • u slučaju gram-negativne vrste bolesti, pozornost treba posvetiti obnovi imuniteta;
  • u prisustvu šećerne bolesti, razmatraju se posebne metode liječenja - terapeutska prehrana, posebni lijekovi.

Zelenka, fukartsin, salicilna kiselina, specijalni losioni i kreme iz serije Klerasil mogu se propisati za liječenje folikulitisa. U slučaju teških oblika bolesti mogu se propisati antibiotici iz grupe sulfonamida i kompozicije Ichthyol masti.

U nekim slučajevima, stanje zdravlja se odražava u ljudskoj koži, i unatoč činjenici da je folikulitis zarazan u prirodi, neispravan rad bilo kojeg tjelesnog sustava može pridonijeti njegovom razvoju. Stoga je važno da se u prisutnosti sumnjivih simptoma odmah obratite liječniku, što će omogućiti očuvanje zdravlja i estetske privlačnosti kože.