Glavni > Alergija

Kako liječiti herpes tijekom trudnoće: lokalna i sistemska terapija, posljedice za dijete

Infekcija herpesom jedna je od najčešćih među ljudima različite dobi i nacionalnosti. Prema medicinskim statistikama, gotovo 90% svjetske populacije zaraženo je virusom herpes simplexa. Posebno je opasna bolest za žene u reproduktivnoj dobi. Uostalom, herpes tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljne komplikacije i za majku i za nerođeno dijete, sve do spontanog pobačaja ili prijevremenog poroda.

Liječenje herpesa kod trudnica ima određene poteškoće, što je povezano s negativnim utjecajem brojnih farmaceutskih pripravaka na fetus u razvoju. Stoga bi uporaba lijekova u razdoblju nošenja djeteta trebala biti strogo pod nadzorom liječnika.

Herpetička infekcija: što je

Do danas je identificirano osam glavnih tipova herpesa, od kojih su najčešći herpes simpleks virusi prvog i drugog (1 i 2) tipa, kao i varicella-zoster virus koji uzrokuje herpes zoster.

Infekcije su osjetljive na sva tkiva ljudskog tijela. No, osip u perineumu i genitalijama je najopasniji za trudnice - to je takozvani genitalni oblik bolesti. Češće ga izaziva herpes simplex virus tip 2. Herpes na usnama tijekom trudnoće je manje opasan, a uz povoljan tijek rijetko postaje uzrok komplikacija.

Posljedice za bebu

Što je opasan herpes tijekom trudnoće? Najveća opasnost je velika vjerojatnost zaraze nerođenog djeteta. Virus prodire na različite načine: s protokom krvi kroz posteljicu, iz vagine kroz cervikalni kanal, ili kroz jajovode iz zdjelične šupljine. Također postoji rizik od infekcije novorođenčeta tijekom rođenja. Posebno teške posljedice za dijete imaju akutni tijek bolesti u prvom tromjesečju trudnoće.

Glavne komplikacije koje herpes virus može uzrokovati tijekom razdoblja trudnoće su kako slijedi.

  • Poremećaj u razvoju djeteta. Herpes u ranoj trudnoći uzrokuje ozbiljne razvojne abnormalnosti fetusa i spontani pobačaj.
  • Herpetičko oštećenje tkiva i organa. Dijete je najranjivije na živčani sustav, oči, usnu šupljinu.
  • Poraz placente, amnionske tekućine. To izaziva prijevremenu porođajnu i fetalnu hipoksiju i javlja se u drugom tromjesečju ili u trećem trimestru trudnoće.
  • Fetalna smrt fetusa. Češće se opaža u prvom tromjesečju trudnoće.

Osim toga, u akutnom razdoblju herpesne infekcije, stanje trudnice je znatno lošije. Poznato je da je tijekom trudnoće fetusa fiziološki smanjena imunološka zaštita žene, što je čini ranjivijom na različite infektivne agense.

Koje su kliničke manifestacije bolesti

Pogoršanje kroničnih bolesti i primarni genitalni herpes imaju slične kliničke simptome. Glavne vanjske manifestacije u ovom slučaju su:

  • karakterističan vezikularni osip na vanjskim genitalijama;
  • bol i oticanje u intimnom području;
  • bol u donjem dijelu trbuha s vaginalnim lezijama (vaginalni herpes);
  • bolno i učestalo mokrenje;
  • obilnog svjetlosnog iscjedka iz vagine;
  • termometar dostiže 37,5-38 ° C;
  • opća dobrobit pogoršava.

Posljednjih godina sve je više slučajeva atipičnih (izbrisanih) genitalnih herpesa. Jedini simptomi su svrbež ili peckanje u području malih i velikih usana, vaginalni iscjedak, blago povećanje temperature.

Obično akutno razdoblje bolesti traje ne više od 10-12 dana. Tijekom tog vremena na mjestu erupcije nastaju erozije, koje se prekrivaju i postupno liječe.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće

Budući da većina antiherpetičkih lijekova koji se koriste u medicinskoj praksi imaju toksični učinak na fetus, liječenje herpesa tijekom trudnoće treba provesti pod nadzorom liječnika specijalista. Većina liječnika preporučuje aktivnu terapiju lijekovima samo tijekom ponavljanja bolesti.

Da bi se uklonile lezije u perineumu i vanjskim genitalnim organima, dopušteno je korištenje lokalnih oblika antiherpetičkih lijekova (masti, kreme, gela). Prema indikacijama propisane pilule ili injekcije (snimke).

Aciklovir (Zovirax) se smatra najsigurnijim lijekom za trudnice s dokazanom učinkovitošću. Može se koristiti i lokalno iu obliku tableta ili injekcija.

lokalne

Sljedeći lijekovi koriste se za lokalnu terapiju:

  • krema "aciklovir".
  • oksolinska mast.
  • krema "Foskarnet".
  • mast "Bonafton".
  • Tromontadinska mast.

Međutim, najčešće i dalje propisana krema "aciklovir." Nanosi se na mjesto osipa najmanje pet puta dnevno. Trajanje terapije je u prosjeku oko tjedan dana, a najviše deset dana. Obično se lijek dobro podnosi kod trudnica, ponekad može doći do neznatnog pečenja ili suhoće kože na mjestima primjene.

Preostale antivirusne masti primjenjuju se dva do četiri puta dnevno na intimno područje zahvaćeno herpesom. Trajanje liječenja je od pet do četrnaest dana.

sistem

To uključuje imenovanje antiherpeticnih lijekova u obliku tableta ili injekcija. U pravilu se preporučuje za primarnu infekciju herpesom, kao i za generalizirani (obični) oblik bolesti. Što se može dodijeliti?

  • Tablete "aciklovir". Trudnice liječnici preporučuju tablete "aciklovir" u dozi od 200 mg do pet puta dnevno. Pacijenti koji imaju značajno smanjenje imuniteta, doza lijeka ponekad se udvostručuje. Trajanje pilula određuje liječnik, u prosjeku takva terapija traje od pet do deset dana.
  • „Valaciklovir”. Također postoje preporuke za primjenu antiherpetskog lijeka Valaciclovir (Valtrex) u trudnica. Preporučuje se 500 mg dvaput dnevno. Trajanje prijema je od pet do deset dana.
  • Injekcija "aciklovir". Teškim oblicima infekcije herpes virusom s opsežnim osipima i teškim općim stanjem trudnice potrebna je intravenska primjena "aciklovira". U ovom slučaju, doza se izračunava pojedinačno brzinom od 5 mg / kg težine. Unesite svakih deset sati pomoću kapaljke.
  • Imunoglobulina. U teškim slučajevima herpesa, antiherpeticni imunoglobulin je uključen u režim liječenja. Primjenjuje se intramuskularno jednom s intervalom od tri do četiri dana. Uobičajena doza od 3 ml, preporučuje se napraviti pet do sedam takvih injekcija.
  • Interferon. Također je prihvatljiva uporaba konvencionalnog interferona ("Viferon"). Posljednja u jednom tromjesečju koristi se kao mast ili gel, a od 14. tjedna trudnoće propisana je u svijećama - jedna svijeća svakih 12 sati pet dana ili više.

Treba imati na umu da su lijekovi koji se sami propisuju potpuno neprihvatljivi. Pogrešna shema njezina prijema može naškoditi ne samo zdravlju žene, nego i nerođenom djetetu. Stoga, način i način liječenja herpesa tijekom trudnoće određuje samo liječnik na temelju laboratorijskih podataka (identifikacija specifičnih protutijela IgM, IgG), prevalencije infekcije u tijelu i težine kliničkih manifestacija.

Herpes tijekom posljedica trudnoće i liječenja

Bolest zvana herpes prisutna je u krvi gotovo devedeset posto svjetskih stanovnika. Ona je u pasivnom stanju, ali s određenim čimbenicima povezanim s smanjenjem imuniteta, ona se oštro aktivira. Trudnoća je samo jedna od najranjivijih država za takvu bolest.

1. Vrste pogoršanja

Postoje dvije vrste pogoršanja bolesti kod nošenja djeteta:

1. Primarna, prvi put je prodiranje virusa. Prije toga, osoba nikada nije naišla na ovaj problem, i kao rezultat toga, određena antitijela razreda M i G u krvi nisu razvijena.

Za ženu koja čeka dijete, ova vrsta infekcije je stvarna prijetnja, jer tijelo ne zna kako joj se oduprijeti i nema sposobnost trenutnog prilagođavanja. Kod prvih simptoma herpesa, odmah se obratite liječniku.

Značajke uključuju:

  • crvenilo povezano s bolnim osjećajima na malom području kože ili sluznice;
  • jak osjećaj pečenja;
  • povećanje tjelesne temperature i više.

2. Ponavljano ili ponavljajuće - značajka ovog stanja je da je prije početka trudnoće dama već bila bolesna s herpesom i njezino tijelo proizvelo je potrebna protutijela. U ovom slučaju, bolest ne nosi tako veliku prijetnju, kao što je u prvoj varijanti, međutim, nemoguće je ostaviti bez odgovarajuće pozornosti.

Kako bi se spriječile negativne posljedice za vrlo i buduće dijete, virus herpesa zahtijeva pažljivo promatranje i kompleksnu terapiju lijekovima.

2. Koliko je trudna

Opasnost tijekom trudnoće ovisi o sljedećim čimbenicima:

  1. koja je infekcija primarna ili rekurentna;
  2. prisutnost ili odsutnost antitijela u krvi;
  3. trimestra na kojem se dogodila infekcija;
  4. iz imunološkog sustava.

Tijekom trudnoće virus lako prelazi posteljicu u bebu. Ako je trudna majka naišla na njega ranije, onda dijete u maternici gotovo ništa ne ugrožava, istraživanje znanstvenika otkrilo je samo pet posto slučajeva štetnih učinaka.

U drugoj verziji jamstva da će sve teći lako i ništa se neće dogoditi mrvici, ne.

Posljedica za fetus

Najgora stvar koja se zarazi u prva tri mjeseca, kada postoji temeljna oznaka svih organa i tkiva budućeg čovjeka. Važno je napomenuti da ne mora nužno utjecati na dijete, s dovoljno jakim imunološkim sustavom majke, ishod može biti povoljan.

U prvom tromjesečju moguće je prodiranje u krv:

  • pobačaj;
  • ozbiljne malformacije u razvoju;
  • feding fetusa (regresija).

Isto tako ne manje velika prijetnja je virus u posljednja tri mjeseca:

  • grube patologije, često u mozgu;
  • prijevremena dostava;
  • vodena bolest;
  • rođenje mrtve bebe.

Sposobnost prijenosa herpes virusa na dijete je vrlo visoka, samo pravodobna žena i imenovanje ispravne terapije će izbjeći mnoge rizike. U nekim slučajevima preporuča se pobačaj ili carski rez.

3. ponavljajuće

U slučaju kada je žena već nositelj infekcije, ona predstavlja minimalnu prijetnju za fetus. Znakovi ponavljajućeg herpesa su:

  • pojavljivanje na sluznici ili koži ranice bistrom tekućinom drugi ili više puta, uz uvjet da je prvi put došlo do infekcije prije trudnoće;
  • prisutnost pozitivnih IgG antitijela u krvi.

Često se tijekom trudnoće trudnica više puta susreće s takvom bolešću, to nije slučajnost, jer je imunitet značajno smanjen i mnogo podložniji raznim virusima.

U slučajevima kada se bolest promatra u zadnjem tromjesečju, liječnici često preporučuju carski rez. Takav ishod smanjuje vjerojatnost zaraze djeteta neposredno tijekom rođenja, međutim, pristanak ili odbijanje kirurške intervencije uvijek je prepušteno samoj ženi.

U slučaju bolesti tijekom trudnoće, ako se ponovi, potrebno je:

  • usredotočiti se na pozornost liječnika;
  • proći potrebne testove;
  • kada se otkrije prije porođaja, podvrći se liječenju i prevenciji.

Znanstvenici su došli do zaključka da on ima izravan utjecaj na pokazatelje zgrušavanja krvi, pa bi u slučaju recidiva bolesti tome trebalo pridati veliku važnost. Osim toga, u golemoj većini, uz herpes, pogoršavaju se i druge infekcije, često skrivene, na primjer, ureaplazma, te je u takvoj situaciji potrebno sve dobro liječiti.

4. Moguće liječenje žena

Za liječenje herpesa, naši čitatelji uspješno koriste metodu Elena Makarenko. Pročitajte više >>>

Glavno pravilo koje svaka žena treba zapamtiti u očekivanju djeteta je da ne možete sami postaviti dijagnozu, a još manje propisati liječenje. Takve akcije mogu dovesti do najtužnijeg ishoda, uključujući i smrt djeteta.

Nakon pregleda rezultata analize, kao i uzimajući u obzir pojedinačne karakteristike i tijek same trudnoće, liječnik može govoriti o specifičnom liječenju. U pravilu se propisuju sljedeće skupine lijekova:

  • antivirusno;
  • za održavanje imuniteta.

Najčešće masti i gelovi koji pomažu u liječenju sljedećeg:

Primjenjuju se strogo prema uputama i uzimajući u obzir sve preporuke liječnika. Naravno, najviše benignih lijekova propisuju se trudnicama (za više detalja pogledajte članak: Herpes in Pregnancy than Treatment). Morate čvrsto znati da je šteta od droga mnogo niža nego od učinka herpesa na tijelo, a posebno na fetus.

Da bi se ojačao imunološki sustav, od žene se zahtijeva da u pravilu svakodnevno uzima što je više moguće da hoda, odmara, ne bude nervozna i jede uravnoteženu prehranu. Možda, nakon savjetovanja s liječnikom, pribjegavate i tradicionalnoj medicini. U nekim će slučajevima biti učinkoviti:

  • losion za začinsko bilje (infuzija nevena, rusa, kamilica itd.). Za njegovu pripremu, određena biljka se uzima u količini od oko deset grama i ulijeva kipuću vodu. Nakon jednog sata, možete napraviti losione na zahvaćenom području čistim ubrusom;
  • kupka s dodatkom eteričnog ulja (približno omjer dvije kapi na deset litara tople vode);
  • vađenje pupova breze i više;

Trenutno ne postoji jedinstveni lijek koji bi omogućio da se virus jednom zauvijek prevlada. Međutim, ako slijedite sve preporuke stručnjaka, možete smanjiti broj recidiva, dobro je izdržati i roditi zdravo potomstvo.

5. Posljedice

Posljedice herpesa za žene čija krv ne sadrži specifična antitijela tijekom trudnoće su:

  • iznenadni prekid trudnoće, osobito u prvim tjednima nakon začeća. I češće je zamrznuta trudnoća;
  • teška patologija fetusa, u bilo kojoj fazi razvoja;
  • rođenje prerane ili mrtve bebe.

Naravno, ako se dogodi primarna infekcija, to ne znači da nema šanse da se rodi zdravo potomstvo i preporučuje se prekid trudnoće. U svakom slučaju, stanje u cjelini procjenjivat će stručnjaci i na temelju svega proučenog donositi zaključke.

Posljedice herpesa tijekom trudnoće s ponovnom infekcijom nisu toliko opasne, ali mogu dovesti i do brojnih ozbiljnih problema povezanih s nošenjem i djetetom:

  • pobačaj - tipičan za dvanaest tjedana;
  • promjena cirkulacijskog sustava i, posljedično, nedovoljna opskrba potrebnim hranjivim tvarima;
  • poremećaj u formiranju ili upali organa u fetusu, posebno u prvom i zadnjem tromjesečju;
  • infekcija djeteta u procesu prirodnog poroda. U tom slučaju može doći do promjena u sluznici ili koži djeteta, što u budućnosti neće biti lako izliječiti.
Posljedice: Virus se prenosi s majke na fetus

Treba napomenuti da je u slučaju genitalnog herpesa iznimno opasno roditi sam, razumnije je izvršiti carski rez.

6. Nakon porođaja

Idealni uvjeti za prodiranje i ponavljanje virusa - to je slabljenje imunološkog sustava, ovo stanje uključuje postporođajno razdoblje. Dakle, devet mjeseci žensko tijelo radilo je na habanje, svi resursi hranjivih tvari i minerala bili su usmjereni samo na razvoj djeteta. Osim toga, mlada majka, pogotovo u početku, ne može si priuštiti da se dobro odmara i teško jede.

Kada se pojavi virus, rizik od zaraze djeteta je dovoljno velik. Prenosi se kroz poljupce i prljave ruke. Pogrešno je uvjerenje da dojenje postaje nemoguće. Naprotiv, dokazano je da herpes nije prisutan u mlijeku žene.

Za zaštitu djeteta od bolesti potrebno je:

  • redovito perite ruke sapunom i vodom, osobito prije nego što uzmete novorođenče;
  • za vrijeme bolesti ne ljubite ili grlite dijete;
  • nosite posebni preljev koji se prodaje u bilo kojoj ljekarni.

Zaključno treba napomenuti da herpes tijekom trudnoće predstavlja veću prijetnju, osobito tijekom primarne bolesti. Ako pravovremeno položite ispit, položite sve potrebne testove i strogo slijedite upute stručnjaka, posljedice se mogu izbjeći.

  • Jeste li mučeni svrabom i peckanjem u osipu?
  • Izgled mjehurića ne dodaje vam povjerenje u sebe...
  • I nekako sramotno, pogotovo ako patite od genitalnog herpesa...
  • Iz nekog razloga, masti i lijekovi koje preporučuju liječnici nisu učinkoviti u vašem slučaju...
  • Osim toga, trajni relapsi već su ušli u vaš život...
  • I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pomoći da se riješite herpesa!

Djelotvoran lijek za herpes postoji. Pratite link i saznajte kako se Elena Makarenko izliječila od genitalnog herpesa za 3 dana!

Herpes tijekom trudnoće: opasnost za majku i dijete

Činjenica da takav herpes, većina ljudi zna iz prve ruke. Uostalom, nositelji ovog virusa su više od 90% svjetske populacije. To je često pogoršanje herpesa tijekom trudnoće. Ali kako se žene tretiraju “na položaju” i je li virus opasan za bebu u razvoju?

Elena Trifonova
Opstetričar-ginekolog, Moskva

Herpetička infekcija je virusna bolest koja se manifestira kao karakterističan osip grupisanih mjehurića na koži i sluznicama. Jednom u ljudskom tijelu, virus ga parazitira cijeli život, integrirajući se u genetički aparat živčanih stanica. Dugo vremena se virus ne može manifestirati. Iznad pogoršanja, on "drema" u živčanim ganglijima, čekajući povoljne uvjete. Uostalom, ljudsko tijelo u normalnom, zdravom stanju obično potiskuje skrivenog neprijatelja. Egzacerbacije nastaju kada oslabi imunitet - za prehlade, upalne bolesti, hipotermiju, stres, nedostatke vitamina i tijekom trudnoće. U tom slučaju, virus počinje aktivno razmnožavati, dobiva na kožu i sluznicu, uzrokujući specifične osip. Tijekom tog razdoblja, osoba može zaraziti druge: virus se izlučuje iz zahvaćene kože, sa slinom, urinom i vaginalnim iscjedkom.

Simptomi herpesa tijekom trudnoće

Najveća opasnost tijekom trudnoće je genitalni herpes. O njemu i razgovarati detaljnije. Genitalni herpes obično se javlja 3–14 dana nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, najčešće u roku od tjedan dana. Ponekad se ne osjeća, a na koži ili sluznici najčešće se pojavljuju bolni i svrbežni mjehurići, a zatim čireve, koje zatim prekrivaju koricom. Veličina mjehurića 2-3 mm, oni uliju, u pravilu, skupinu koja uzima od 0,5 do 2,5 cm od zahvaćene površine. Ovaj stadij bolesti ne traje dugo (2-3 dana), zatim mjehurići prsnu i ulkusi se formiraju na njihovom mjestu. Oni su prekriveni žutim cvjetanjem, a zatim potpuno zacjeljuju unutar 2-4 tjedna. Ako se pridruži sekundarna infekcija, rane možda neće nestati dugo vremena. Osim pritužbi na svrbež, bol i peckanje, ponekad postoji težina u donjem dijelu trbuha, česta, bolna mokrenja.

U nekim slučajevima, specifične lezije su odsutne. Bolest se može manifestirati izlučevinama iz genitalnog trakta, svrbežom, peckanjem, pucanjem u području genitalija, oticanjem. U ovoj varijanti genitalnog herpesa, bolest je slična običnom drozdu, što može dovesti do nepravilnog liječenja ako se sam liječi bez prethodne dijagnoze.

Zanimljivo je da više od polovice pacijenata s genitalnim herpesom ne zna za svoju bolest. U ovom slučaju, oni su skriveni nositelji herpesa, kada nema simptoma bolesti, ali virus se aktivno oslobađa iz ženskog genitalnog trakta. U ovom slučaju, to je potencijalni izvor infekcije partnera, kao i bebe tijekom poroda.

Osobe s dobrim imunološkim sustavom lakše podnose herpetičku infekciju, često je u latentnom obliku. No, uz smanjenje imuniteta, bolest je češće teška, dugotrajna.

Tako da beba ne dobiva herpes
Novorođenčadi se propisuje antivirusno liječenje u sljedećim slučajevima: ako se majka prvi put zarazila herpesom neposredno prije porođaja i iz nekog razloga nije mogla imati carski rez, ili ako je operacija obavljena 4-6 sati nakon rupture membrane.

Herpes tijekom trudnoće: što je opasnost?

Pravovremena dijagnoza herpesa u trudnica je iznimno važna, jer postoji rizik od teške intrauterine infekcije s oštećenjem kože, jetre i središnjeg živčanog sustava fetusa.

Tijekom trudnoće može se pojaviti i početna infekcija žene s herpes simplex virusom i aktiviranje postojeće infekcije (zbog smanjenja imuniteta tipičnog za normalnu trudnoću). Kada su zaražene herpesom tijekom trudnoće mogu imati ozbiljne komplikacije, a što je kraće, to su ozbiljnije.

Infekcija herpesom tijekom trudnoće u prvih 12 tjedana vrlo često dovodi do prekida trudnoće, infekcije djeteta s oštećenjem kože, jetre i živčanog sustava te razvoja njegovih malformacija. U kasnijim razdobljima postoji opasnost od prijevremenog poroda, polihidramnija ili niske vode, a vjerojatnost infekcije fetusa ostaje. Virus može prodrijeti do bebe ili kroz posteljicu ili udaranjem membrana fetalnog mjehura.

Ako je žena prije začeća dobila herpes, situacija nije toliko opasna. U isto vrijeme rizik od poremećaja fetalnog razvoja je minimalan.

Kod kroničnih herpes infekcija tijekom trudnoće postoje antitijela koja, prodirući kroz posteljicu, štite bebu od djelovanja herpes virusa. Međutim, ako dođe do pogoršanja bolesti tijekom trudnoće, to narušava rad posteljice, što dovodi do usporavanja rasta fetusa, pa čak i ponekad pobačaja. Osim toga, ako se genitalni herpes tijekom trudnoće pogorša prije samog rođenja, postoji mogućnost infekcije djeteta pri rođenju.

Herpes tijekom trudnoće: kako se postavlja dijagnoza?

Tijekom trudnoće nužno je uzeti analizu virusa herpes simplexa od žene tijekom registracije. U slučaju pritužbi, specifičnih osipa, analiza se ponovno uzima u bilo kojoj fazi trudnoće. Koriste se sljedeće studije:

Otkrivanje protutijela za virus herpes simplex tipa I i II. Ovo je krvni test u kojem su identificirani imunoglobulini razreda M i G za herpes. To jest, u ovom slučaju, ne određuje se sam virus, već odgovor tijela na njega. Ako su u krvi žene klase G pronađeni imunoglobulini za herpes, to ukazuje da je ona dugo bila zaražena virusom. Prisutnost protutijela klase M ukazuje na akutni proces, tj. Na primarnu infekciju ili pogoršanje kronične bolesti. Osim toga, za dijagnosticiranje pogoršanja herpesne infekcije tijekom trudnoće, liječnik može propisati ponovljeni test za antitijela klase G nakon 10-12 dana. Povećanje broja antitijela za 3-4 puta ukazuje na pogoršanje infekcije. Detekcija antitijela klase G i M najčešće ukazuje na nedavnu infekciju, jer nakon 3 mjeseca imunoglobulini klase M se uklanjaju iz krvotoka. Međutim, ponekad se period cirkulacije antitijela M može značajno produljiti ovisno o infektivnom patogenu i individualnim značajkama imuniteta buduće majke.

Proučavanje izlučevina iz herpes simplex virusa genitalnog trakta. Najčešći način dijagnosticiranja prisutnosti herpes virusa tijekom trudnoće je PCR (metoda lančane reakcije polimeraze), budući da je dostupna, vrlo osjetljiva i brzo daje rezultate. PCR je jedna od najmodernijih i najpouzdanijih metoda za otkrivanje infekcija u ljudskom tijelu. To vam omogućuje da odredite prisutnost uzročnika bolesti, čak i ako je prisutna u vrlo maloj koncentraciji u ispitivanom materijalu - samo nekoliko molekula njegove DNA, što ovu metodu čini najpreciznijom.

Analiza se provodi na sljedeći način: u epruveti se određeni dio DNA bakterije ili virusa opetovano kopira, dodajući posebne reagense. Množeći tako stanice patogena, kasnije je lako odrediti njegovu prisutnost.

Ginekolog uzima mrlju na PCR dijagnozi specijalnom četkom iz cervikalnog kanala kada je trudnica u ginekološkoj stolici. To je apsolutno bezbolan postupak. Dobiveni materijal se stavlja u epruvetu s posebnim medijem i šalje u laboratorij.

Posebna priprema za analizu nije potrebna. Poželjno je za točniji rezultat 2 dana ne tuširati se i izbjegavati spolni kontakt. Osim toga, razmaz se uzima ne ranije od 3 dana nakon završetka uporabe bilo koje vaginalne supozitorije.

Carski ili prirodni porod?
Ako je trudnica u posljednjem mjesecu trudnoće zarazila virus herpesa ili se 2-3 dana prije porođaja razvila osip na genitalijama, da bi se izbjeglo zarazenje djeteta dok prolazi kroz zahvaćeni rodni kanal majke, izvodi se carski rez. U svim drugim slučajevima žene rađaju samostalno.

Herpes tijekom trudnoće: liječiti ili ne liječiti?

Antivirusna terapija se u većini slučajeva tijekom trudnoće ne provodi. Takvo liječenje može se propisati samo ženama s vrlo izraženim simptomima herpesne infekcije tijekom trudnoće, obično u drugom i trećem tromjesečju. No, korištenje antivirusnih sredstava u obliku masti, stavljajući ih na pogođenom mjestu, dopušteno je u svim fazama trudnoće.

Buduća majka se najčešće propisuje imunomodulatornim lijekovima (lijekovima koji ispravljaju imunološki sustav) u čepićima ili intravenski. Interferonski lijekovi, koji kompenziraju njegovu nedovoljnu proizvodnju u tijelu tijekom herpesa, postali su rašireni tijekom trudnoće. Interferon je protein koji se normalno proizvodi u tijelu. On se može boriti protiv svih virusa. Slabljenjem imunološkog sustava, kao i značajnim brojem lezija, imunoglobulinski pripravci mogu se primijeniti intravenski. Moguće je koristiti metode liječenja kao što je lasersko zračenje krvne i ozonske terapije.

Herpes tijekom trudnoće: skrb unaprijed

Kod planiranja trudnoće kod žena s učestalim egzacerbacijama herpesa preporučuje se profilaktička primjena antivirusnih lijekova, imunomodulatornih lijekova i multivitamina. Tijekom trudnoće žene s učestalim egzacerbacijama herpesa trebaju biti pažljivije prema svom zdravlju, izbjegavati hipotermiju, uzimati vitaminske komplekse. Ako je poznato da je suprug trudnice zaražen virusom herpes tipa II, koji je sklon čestim pogoršanjima, a trudnica sama nema protutijela na herpes, moglo bi biti vrijedno uzdržavanja od seksa tijekom trudnoće ili bi partner trebao proći dugotrajno antivirusno liječenje. Naravno, trebali biste slijediti uobičajena pravila higijene - nemojte koristiti tuđe ručnike, nemojte sjediti na bilo kojoj površini u bazenima, fitnes klubovima i kupkama bez odjeće.

Što je herpes?

U prirodi postoje dvije vrste herpes simplex virusa: herpes tipa I (labial) i herpes tipa II (genitalija).

Herpes simplex virus tip I najčešće pogađa sluznicu i kožu usana, očiju, nosa, također može uzrokovati oštećenje mozga i pluća, a samo u 20-30% slučajeva herpes simplex virus može uzrokovati oštećenje genitalnih organa. Virus herpesa tipa I kod 70–80% populacije inficiran je u djetinjstvu putem kapljica u zraku ili kontaktom (na primjer, kada se koristi zajednički ručnik ili posuda)

Herpes simplex virus tip II, nasuprot tome, najčešće zahvaća sluznicu urinarnog trakta. Infekcija genitalnim herpesom, kao što možete pretpostaviti, obično se javlja s početkom seksualne aktivnosti.

Je li herpes opasan tijekom trudnoće?

Kod žena u reproduktivnoj dobi posebno je važno znati koliko je herpes opasan tijekom trudnoće. Uostalom, ovaj naizgled "siguran" virus ima razarajući učinak na fetus i zdravlje trudnice. Činjenicu da opasnost od herpesa tijekom trudnoće leži u prijetnji pobačaja i razvoju abnormalnosti fetusa treba znati i razumjeti svaka žena koja želi roditi zdravu bebu.

Više informacija o opasnosti od virusa herpesa za nerođeno dijete i za zdravlje trudnice možete dobiti od ginekologa. Pri tome se preporuča konzultirati liječnika za savjet u fazi planiranja začeća.

Zbog pravilnog pristupa i slijedeći preporuke liječnika, može se izbjeći infekcija trudnice.

Posljedice herpesa tijekom trudnoće

Postoji 8 vrsta herpesa, ali prvi i drugi tip bolesti su najčešći. Herpes tip 1 manifestira se osipom na sluznici nosnog trokuta, 2 tipa - na vanjskim i unutarnjim genitalnim organima, na perineumu.

U međuvremenu, herpes tijekom trudnoće je više nego opasan.

Može dovesti do takvih negativnih pojava:

  • Fetalna smrt
  • Pobačaj u ranim stadijima, prerano rođenje u kasnijim fazama
  • Patologija u razvoju djeteta
  • Teška trudnoća

Također, fetus je još uvijek zaražen utero od bolesne majke. Ako se tijekom trudnoće promatra genitalni herpes, infekcija može doći do fetusa kroz jajovode ili kroz cervikalni kanal.

Ali djevojke koje imaju aktivni oblik virusa, koje se povremeno pogoršavaju, ne bi trebale napustiti majčinstvo.

Virus herpesa ima najveću opasnost tijekom početne infekcije žene. U ovom slučaju, postoji brza reakcija tijela na virus, praćena oštrim pogoršanjem zdravstvenog stanja trudnice. Ako je žena primijetila da se osip (mali mjehurići) pojavio u ustima ili na genitalijama, temperatura porasla, "izvrnula" je zglobove, tada biste trebali odmah kontaktirati svog ginekologa.

S ponovnom pojavom bolesti kod trudnice koja je dugo bila zaražena herpesom, tijelo se uglavnom bavi samom infekcijom.

Dovoljno je provesti standardnu ​​terapiju (uglavnom lokalno). Istodobno, i herpesvirus i antitijela na njega mogu se prenijeti s majke na dijete.

Herpes u prvom tromjesečju trudnoće

Virus herpesa je najopasniji u ranoj trudnoći. Infekcija u žena u prvih 12 tjedana nakon začeća je vrlo nepoželjna. Za bebu, infekcija herpesnom infekcijom u ovoj fazi trudnoće opasna je prije svega smrću. Vrlo često herpesvirus izaziva pobačaj.

Čak i ako se trudnoća ne prekine, teško je izbjeći teške malformacije. Stoga ginekolozi preporučaju djevojkama da ne čekaju 12. tjedan da se registriraju, već da odmah po začeću dođu u antenatalnu kliniku. I još bolje - planiranje ovog događaja provodi se prema savjetu stručnjaka.

Stoga će biti moguće osigurati pravodobno otkrivanje i sprječavanje rizika od zaraze virusom. Ako se infekcija ne može izbjeći i fetus preživi, ​​liječnici moraju pomno pratiti ženu.

Morat ćemo proći niz postupaka za proučavanje stanja fetusa, njegovog razvoja. Ako se identificiraju ozbiljne patologije, liječnici mogu propisati pobačaj.

Žene, vođene majčinskim instinktom, često u histeriji pokušavaju odbiti ovaj postupak. Ali takav recept u medicinskoj praksi postavlja se kada postoji rizik za život žene.

Ako se trudnoća ne prekine, vjerojatnost da se pobačaj ne dogodi u kasnijim fazama trudnoće vrlo je mala.

U isto vrijeme, za majčinski organizam, ozbiljna trudnoća bit će veliki test i utjecat će ne samo na pogoršanje zdravlja, nego i na daljnju sposobnost rađanja djece.

Stoga, ako se infekcija ne može izbjeći, preporuča se slijediti upute liječnika.

Herpes na drugom tromjesečju trudnoće

Znati o tome je li herpes opasan tijekom trudnoće, treba biti svaka žena i blizak okoliš. Doista, tijekom trudnoće nije samo ona ona koja treba pažljivo liječiti zdravlje buduće majke. Treba razumjeti da tijekom trudnoće žensko tijelo koncentrira svu svoju snagu na formiranje i održavanje djeteta. Istovremeno se imunitet organizma majke značajno smanjuje, postaje ranjiv na mnoge infekcije. Čudno je, ali najranjivije žene u drugom tromjesečju trudnoće. Do tog vremena trudnica je navikla na zanimljivu poziciju, doživjela prvu toksikozu i osjećala se opuštenijom. U isto vrijeme, budnost je znatno izgubljena. Dakle, samo na 4-6 mjeseci postoji veliki broj žena s različitim bolestima. Uključujući - s herpesom.

U 2. tromjesečju nastaju:

  • Živčani sustav
  • Organi vida
  • Srce
  • Probavni organi
  • Formirani su dijelovi tijela

Opasnost od infekcije leži u činjenici da je to udarac tim organima i sustavima. Može doći do pobačaja ili prijevremenog rođenja (šestog mjeseca). Ako je dijete preživjelo, onda je daljnji razvoj tijela s patologijama.

Herpes na trećem tromjesečju trudnoće

O tome kako opasne prehlade na usnama tijekom trudnoće u posljednjim fazama liječnici još uvijek tvrde. U načelu su svi organi i sustavi već položeni i beba intenzivno raste. Međutim, reći da nije u potpunosti formirana.

Prema riječima stručnjaka, sigurnost herpesa na usnama tijekom trudnoće može biti samo ako je žena već dugo nositelj virusa i ima antitijela.

Ako je u posljednjim tjednima trudnoće došlo do primarne infekcije, posljedice će biti negativne i za bebu i za majku. Žensko tijelo je u ovom trenutku već iscrpljeno i previše ranjivo za najmanju stranu intervenciju.

U ovom trenutku, zbog infekcije herpesom, mogu se pojaviti sljedeći učinci:

  1. Oštra komplikacija trudnoće
  2. Poraz živčanog sustava djeteta,
  3. Infekcija unutarnjih sustava djeteta

komplikacije

Da biste izbjegli negativne posljedice, redovito posjetite ginekologa. Osobito će moći objasniti je li herpes opasan na usnama tijekom trudnoće i kako ga liječiti, bez štete za fetus. Nepažljiv tretman njihovog zdravlja, može uzrokovati razvoj ploda s oštećenjem u svim fazama trudnoće.

Strah bi trebao biti manifestacija genitalnog i labijalnog herpesa. Uostalom, virus može doći do bebe kroz sluznicu i posteljicu, i kroz krv, kroz pupčanu vrpcu.

Porođaj nakon manifestacije herpesa

Zaražena žena je sva trudnoća pod nadzorom liječnika koji može dati indikacije za izbor metoda poroda.

Naposljetku, infekcija može ući u djetetovo tijelo, ne samo unutar maternice, nego i tijekom poroda. Prolazi kroz sustav genitalnih organa majke, pacijenta genitalnog herpesa, visokog postotka infekcije i djeteta. Zato liječnici u ovom slučaju preporučuju carski rez.

Terapija novorođenčadi u infekciji herpesom

Vjerojatnost zaraze djece herpesom u razdoblju trudnoće opasna je za patološki razvoj mnogih sustava i organa, a posebno: jetre, organa vida, oštećenja usne šupljine, bolesti srca itd.

Tijelo zaražene bebe bit će slabo i bolno. Za određivanje ispravne terapije, odmah nakon rođenja, neonatolog propisuje pregled bebe. Vanjsko ispitivanje tijela i sluznice, uzimanje mrlja i testova krvi na prisutnost virusa. Ako je krv fetusa zaražena prije rođenja, prisutnost povećanih stanica virusa će se odrediti testovima. U budućnosti, bebi će se propisati liječenje vidarabinom (kapanjem), aciklovirom. Prvi mjesec nakon rođenja novorođenče će biti pod strogim nadzorom stručnjaka. U budućnosti će se roditeljima dati preporuke za brigu o djeci i provođenje preventivnih tečajeva za uzimanje imunostimulirajućih lijekova.

Na postojanje herpes infekcije, većina stanovnika planeta zna iz prve ruke, ali iz vlastitog iskustva. Ovaj virus se može lako širiti preko bilo kojeg tekućeg medija: sline, krvi, sluzi, mokraći, sjemenom itd. U isto vrijeme, ulazeći u ljudsko tijelo, virus se zauvijek nastanjuje u njemu. Ali ne može uvijek biti aktivan, a ne uopće. Obično se aktivan razvoj herpesa javlja kod osoba sa smanjenim imunitetom ili kao rezultat naglog pada. Ljudi koji imaju dovoljno vitamina i korisnih mikroelemenata u tijelu su pasivni nositelji herpesa (nakon infekcije). Unatoč činjenici da je ova vrsta infekcije već dugo poznata medicini i ima široku rasprostranjenost među stanovništvom, ljudi je rijetko shvaćaju ozbiljno. Često ljudi to smatraju bolešću koja nema negativan utjecaj na zdravlje, već se samo povremeno manifestira u obliku osipa i "brisa" u području usta. Ali to nije posve točno.

Je li herpes na usni opasan tijekom trudnoće u različitim trimestrima?

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Herpes tijekom trudnoće je jedna od virusnih infekcija koje su predmet snimanja i praćenja od strane akušera-ginekologa, jer one mogu predstavljati prijetnju za fetus.

Stupanj opasnosti za razvoj embrija i fetusa određen je brojem egzacerbacija, intenzitetom kliničkih manifestacija, kao i podacima o povećanju titra zaštitnih IgG antitijela i markera akutnog stanja - IgM protutijela.

Herpes i trudnoća

Herpes simplex virus (HSV) tip 1 i tip 2 zahvaća sve segmente populacije, ali primarna infekcija s patogenom javlja se u dječjoj dobi u 95% slučajeva. Nadalje, bolest se odvija u obliku povremenih egzacerbacija i remisija, a od trenutka infekcije infekcija postaje sve akutnija, a zatim - sve manje i manje.

Gotovo sve žene čija se dob približavaju fazi planiranja trudnoće već su se susrele s virusom i imaju zaštitni titar antitijela, koji će tijekom trudnoće imati zaštitni učinak na fetus.

Osim toga, tijekom približno 12 mjeseci života djeteta imunoglobulini cirkuliraju u njegovoj krvi i štite od bolesti. No, prema ovom scenariju, događaji se ne razvijaju uvijek.

Herpes je problem ako imunološki sustav trudnice nije u stanju suzbiti replikaciju virusa. Stoga postoje brojni specifični čimbenici koji pridonose uključivanju u proces djeteta i posteljice:

  1. Uključivanje HSV u imunosupresiju, sposobnost oslabljenog tijela da "upravlja" imunološkim odgovorom, integrirajući se u genom limfocita. Antitijela u takvim uvjetima ne mogu eliminirati virus iz krvi i imunokompetentnih stanica.
  2. Prisutnost kroničnih zaraznih bolesti bilo koje lokalizacije.
  3. Toksikoza i preeklampsija.
  4. Pretilost.
  5. Endokrina patologija (nekompenzirani hipotiroidizam i dijabetes).

Učinak herpesa na trudnoću prvenstveno je posljedica učestalosti recidiva i sposobnosti imunološkog sustava da se odupre aktiviranju virusa. Mnoge žene zanimaju kako herpes utječe na fetus tijekom trudnoće i što se može dogoditi?

HSV uzrokuje pojavu sljedećih manifestacija:

  1. Spontani pobačaj.
  2. Placentna insuficijencija.
  3. Izblijedjela trudnoća.
  4. Kronična fetalna hipoksija.
  5. Kašnjenje u fetalnom razvoju.
  6. Nizak protok vode ili visoki protok vode.
  7. Prerano rođenje.
  8. Intrauterina infekcija i kongenitalna herpesna infekcija.
  9. Povreda adaptacije novorođenčeta.

Ovisno o gestacijskoj dobi, mogu se pojaviti različiti ishodi infekcije posteljice i fetusa.

Važno je.

Česte recidive herpesa tijekom trudnoće karakterizira opasnost od intrauterine infekcije fetusa od 1 do 25%.

Stručnjaci napominju da početna infekcija herpesom tijekom trudnoće dovodi do istih ishoda kao i čestih relapsa kroničnog procesa.

Neke žene herpes doživljavaju kao znak trudnoće i u njemu ima istinskog zrna. Kada se embrij implantira u maternicu, koja se javlja između 3 i 10 dana nakon spolnog odnosa, jajnici proizvode progesteron i izazivaju kaskadu hormonskih reakcija u tijelu, što rezultira smanjenim imunitetom.

Rezultat je ponavljanje raznih kroničnih bolesti. Budući da je HSV u ganglijima živčanih pleksusa u neaktivnom stanju, potiskivanje imunološkog odgovora dovodi do pogoršanja "hladnoće" na usnama i genitalnom herpesu.

No, takav znak trudnoće može se pojaviti tek nakon odgađanja menstruacije, stoga se ne može pripisati ranim markerima početka oplodnje. U takvoj situaciji više koristi donosi testove i testove krvi za hCG.

Trebate znati da je herpes na trbuhu posljedica infekcije virusom Varicella-zoster, koji također pripada obitelji herpes virusa. Ova vrsta patogena tijekom primarne infekcije osigurava manifestozitis varičela, a budući povratak infekcije naziva se šindrom.

To je na želucu i prsima pojavljuju osip, karakterističan za šindre. Sekundarni herpes na trbuhu ili na prsima karakterizira bol i prisutnost velikog broja grupiranih vezikula smještenih uzduž živaca - uzdužno, koso ili poprečno.

U slučaju da je herpes izašao tijekom trudnoće, uvijek se trebate obratiti ginekologu da se posavjetujete i odlučite o potrebi liječenja.

Posljedice u prvom tromjesečju

U prvom tromjesečju trudnoće, kao iu kasnijim, intrauterina infekcija fetusa nastaje ako HSV ulazi u krvotok, odnosno razvija se viremija. Prolazak virusa u krv prati groznica, zimica, slabost, astenija.

Herpes u ranoj trudnoći može se manifestirati u obliku stomatitisa, osipa na usnama i genitalnih lezija. Što je bolest intenzivnija, to su herpetički elementi veći, to je veći rizik od prodora HSV-a u fetus.

Važno je napomenuti da se vjerojatnost zaraze fetusa povećava s prisutnošću herpesa na sluznicama. Smatra se da su manifestacije kože najlakša varijanta bolesti.

Budući da se u ranim fazama osipa često pogoršava, žene su zainteresirane za ono što je opasan herpes tijekom trudnoće.

Važno je

U gotovo 85% žena herpes tijekom trudnoće je blag i ne ugrožava nerođeno dijete.

U slučaju izrazitog neuspjeha imuniteta, posljedice herpesa u ranoj trudnoći karakterizira smrt embrija ili propušteni pobačaj. Budući da tijekom prvih tjedana trudnoće, embrij podliježe obrascu "sve ili ništa", ulazak HSV završava pobačajom zbog ukupnog oštećenja tkiva.

Dijagnoza se provodi ultrazvukom: nedostaje otkucaja srca u razdoblju duljem od 7 tjedana, zaostajanje kocita-parijetalne veličine u razdoblju, odsutnost embrija u razdoblju od manje od 6 do 7 porodničkih tjedana. Ako su ti pokazatelji dostupni, preporuča se ultrazvučno skeniranje za tjedan dana za konačnu odluku.

Herpes u trudnica s učestalošću recidiva od više od 1 puta u trimestru smatra se čestom i zahtijeva medicinsku intervenciju.

Posljedice u drugom tromjesečju

Herpes tijekom trudnoće može se pogoršati s različitom učestalošću i intenzitetom, au drugom tromjesečju, kada se opterećenje tijela povećava, reakcije trudnica karakterizira činjenica da se virus povećava. To se odnosi i na genitalni proces, i na lezije sluznice usta i usana u obliku stomatitisa.

U drugom tromjesečju infekcija može dovesti do sljedećeg:

  1. Mrtvorođenče.
  2. Malformacije (mikrocefalija, gluhoća, sljepoća, poremećaj u razvoju tubularnih organa - atrezija gastrointestinalnog trakta, vagina, jednjak i druge abnormalnosti).

Dijagnoza nije teška i provodi se ultrazvukom. U slučaju malformacija na zahtjev žene, prekid se provodi do 22 tjedna ili umjetnim rođenjem od 23 tjedna.

Povrat herpesa tijekom trudnoće u drugom tromjesečju popraćen je liječenjem koje nema negativan učinak na fetus pa ne bi trebalo izbjegavati uzimanje lijekova.

Posljedice u trećem tromjesečju

Mnoge žene su zabrinute da li je herpes opasan za vrijeme trudnoće prije porođaja i kako će se isporuka obavljati u prisustvu genitalnih lezija.

Važno je.

U trećem tromjesečju posebna je pozornost genitalni herpes, koji će odrediti vrstu radne aktivnosti.

Uz pogoršanje bolesti od 30 do 37 tjedan postoji rizik od razvoja kongenitalne herpes infekcije, a počevši od 38 - vjerojatnost zaraze tijekom prirodnog porođaja, odnosno stečenog tipa bolesti. HSV se može uzdići kroz cervikalni kanal do fetalnih membrana i zaraziti ih.

Ako u 39. tjednu, kao i kod 40 i 41, trudnica ima herpes na usnama, to nije kontraindikacija za prirodni porod.

Genitalni herpes u kasnoj trudnoći smatra se indikacijom za carski rez.

Kongenitalna herpesna infekcija očituje se oštećenjem organa živčanog sustava (encefalitis, meningoencefalitis), jetre, gastrointestinalnog trakta. Dobivena tijekom poroda, bolest pruža klinici nekoliko dana kasnije, a glavni simptomi bit će vrućica, cijanoza kože, otežano disanje, letargija, povraćanje, napadi i oštećenja kože i sluznice.

dijagnostika

HSV tijekom trudnoće je razlog za češći ultrazvuk uz skrining studije, kao i kardiominaciju. To je potrebno za pravovremenu procjenu poremećaja posteljice. Sljedeći pokazatelji podliježu detaljnijem istraživanju:

  • procjena protoka krvi u pupčanoj vrpci i fetalnim žilama s dopplerometrijom;
  • prisutnost znakova intrauterine infekcije (zamućenost amnionske tekućine, niti u vodi, oligohidramniju ili polihidramnion, patologija unutarnjih organa - pyeloektazija, hiperehoična crijeva, ciste vaskularnih pleksusa mozga itd.);
  • dinamika otkucaja srca na CTG;
  • prisutnost malformacija;
  • procjena stupnja disfunkcije posteljice prisutnošću intrauterinog zaostajanja u rastu.

Nakon rođenja djeteta određuju se razine antitijela u njegovoj krvi i provodi se PCR analiza za prisutnost virusa:

  1. Zdravo dijete nema HSV kliniku, ne otkriva markere primarne infekcije s IgM, a prisutan je samo IgG majke.
  2. Ako se IgG detektira u novorođenčeta, onda se dva tjedna kasnije analiza ponavlja i, u nedostatku povećanja broja antitijela, dijagnoza prirođene herpetičke infekcije je odbijena (ako nema kliničkih manifestacija).
  3. U slučaju prisutnosti IgM i povećanja IgG, potvrđena je kongenitalna HSV infekcija.
  4. Za PCR analizu, dijete uzima krv, urin i slinu. Prisutnost antigena virusa također potvrđuje kongenitalnu herpetičku infekciju.

Test herpesa tijekom trudnoće uključuje test krvi i struganje uretre i cervikalnog kanala.

Herpes u krvi tijekom trudnoće određen je pokazivanjem protutijela na njega. Budući da herpes utječe na trudnoću s učestalim negativnim recidivima, obvezni se skrining imunoglobulina provodi u analizi TORCH-a, koja uključuje nekoliko bolesti relevantnih za gestaciju.

Važno je

Ako je HSV IgG pozitivan tijekom trudnoće - to znači da pacijent ima zaštitni titar antitijela i da u nedostatku kliničkih manifestacija nema razloga za brigu.

Osim IgG, oni određuju i IgM, marker akutnog procesa.Ako su HSV G i M pozitivni s povećanjem i učestalim egzacerbacijama, to se smatra razlogom za liječenje. To znači da se virus herpesa kod trudnica aktivira u krvi i može biti štetan.

Virus herpesa simpleksa tijekom trudnoće određuje se iu razmazima genitalnog trakta PCR-om - to je analiza koju svaka žena prolazi pri registraciji.

Nositeljica HSV tijekom trudnoće nije opasna za njezino dijete.

Liječenje u trudnica

Tradicionalno, herpes virusne infekcije se liječe lijekovima aciklovir. No, tijekom trudnoće, uporaba lijekova iz ove skupine rijetko se provodi zbog velikog broja nuspojava.

Kada se postavi dijagnoza, pacijent je zainteresiran za ono što je sigurno za liječenje herpesa tijekom trudnoće?

Liječenje herpesa u trudnica i novorođenčadi uz pomoć aciklovira i njegovih lijekova ograničeno je zbog visoke toksičnosti, a trenutno se skupina interferona smatra najperspektivnijom.

Liječenje herpesa tijekom trudnoće provodi se čepićima koji sadrže interferon - Genferon, Viferon, Ruferon, kao i injekcije Cycloferon. Lijekovi se koriste duže vrijeme, a prije poroda ginekolog propisuje drugi tečaj za prevenciju infekcije djeteta s genitalnom varijantom.

Lokalna obrada elemenata provodi se različitim sredstvima, a njihov odabir određuje lokalizacija osipa:

  • s porazom sluznice usne šupljine isperite izvarkom hrastove kore, kamilice, kadulje, a zatim liječite Solcoserilom zubnom ljepljivom pastom, koja anestezira i liječi rane;
  • u slučaju kožnih lezija moguće je kauterizirati osip s vodikovim peroksidom, alkoholom ili votkom, otopinom kalijevog permanganata;
  • Herpes mast s aciklovirom koristi se samo na malim dijelovima kože kako bi se izbjeglo prodiranje u sustavnu cirkulaciju (Zovirax, Virolex i drugi analozi;
  • na mukoznim membranama s malom erozijom može se koristiti cikloferon.

Što da se osuši i osuši? Možete koristiti pastu koja sadrži cink, kao i pantenol (Bepanten, cink paste, dječji prašak).

Herpes u prvim tjednima trudnoće je kontraindikacija za primjenu imunomodulatora (preparata interferona) ili se njihova primjena provodi s velikom pažnjom. U 14. tjednu i kasnije, njihova se uporaba smatra sigurnom za dijete.

Budući da je potrebno liječiti herpes kod trudnica kako bi se ojačao imunitet, treba istovremeno uzimati kompleksne vitamine, izbjegavati hipotermiju, gužvu. U genitalnoj varijanti seksualni život je isključen.

prevencija

Herpes prilikom planiranja trudnoće je razlog da se obrate stručnjaku za infektivne bolesti i imunologu da odluče o taktici podizanja aktivnosti imuniteta i liječenju pogoršanja. U pravilu se propisuje kemoterapija s aciklovirom, a zatim se propisuje analiza krvi za imunogram, nakon čega se mogu koristiti imunostimulanti.

Planiranje je bolje odgoditi do odluke o pitanjima imuniteta i HSV-a. Začeće se preporučuju za travanj - lipanj tako da prvo tromjesečje pada na manje hladno razdoblje u godini.

Apsolutno pouzdana prevencija infekcije fetusa i djeteta još nije razvijena. Vrlo uvjerljiva metoda je uzimanje posebnih antivirusnih lijekova koji mogu suzbiti replikaciju HSV-a u pogođenim živčanim i imunološkim stanicama, ali je njihova uporaba tijekom trudnoće ograničena. Stoga je važna preventivna točka liječenje herpesa prije trudnoće i njegovo planiranje.

Među homeopatskim lijekovima, Enhistole i Traumel-C, koji mogu regulirati imunološki odgovor tijekom aktivacije herpesa, imaju visoku učinkovitost. Ovi se alati koriste tijekom trudnoće u dogovoru s liječnikom. S obzirom na prirodni prirodni sastav, lijekovi nemaju učinka na fetus koji se razvija.

Trenutno, WHO smatra herpes i CMV infekciju bolesti koje određuju budućnost zaraznog morbiditeta među stanovništvom. Zbog toga se posebna pozornost posvećuje pitanjima prevencije, dijagnoze i liječenja herpesa prije i tijekom trudnoće.