Glavni > Melanoma

Dermatitis Dühring: uzroci, dijagnoza, prehrana i liječenje

Dühringova bolest je patologija iz skupine dermatoza klasificiranih kao herpetiformne. Skupina kombinira dermatitis s različitim uzrocima razvoja i istom kliničkom slikom. I dermatitis herpetiformis i druge takve dermatoze karakterizira specifična lokalizacija lezija.

Patologija se ne smatra rijetkostom - osoba se može suočiti s njom u bilo kojoj dobi. Ime je dobila po imenu dermatologa iz Philadelphije Duhringa, koji ga je proučavao krajem XIX. Stoljeća.

Zašto se razvija Dühringov dermatitis?

Pravi uzrok bolesti još nije utvrđen. Znanstvenici su iznijeli nekoliko teorija koje opravdavaju razvoj ove nepredvidive dermatoze. Postoje samo tri provokativna faktora:

Herpetiformna dermatoza je specijalist za kožne i autoimune bolesti. U procesu terapije razvijaju režime prikladne za liječenje autoimunih poremećaja.

Neki pacijenti u procesu pregleda otkrili su netoleranciju na glutensku bjelančevinu koja se obilno nalazi u žitaricama. Na autoimunu komponentu bolesti kaže se da su između dermisa i epidermisa često otkrivena IgA antitijela. Također, razvoj Dühringove dermatoze može izazvati virusne patologije, upalne procese gastrointestinalnog trakta, okruglog crva i povećanu osjetljivost joda.

Značajke bolesti Dühring

Kao i svaka bolest kože, Dühringov dermatitis lako se prepoznaje po vanjskim simptomima i znakovima. Utječe na muškarce od 20 do 40 godina, žene rjeđe utječu na problem.

Glavne manifestacije bolesti su takva odstupanja kao:

  • osipa na površini kože, uzimajući u obliku mjehurića s tekućim sadržajem. Tijekom razvoja bolesti, mjehurići se otvaraju sami, a na njihovom mjestu nastaju kore. Ručno puhani mjehurići prsnu brže. Tekućina koja izlazi iz njih, u dodiru sa zdravom kožom, inficira je i izaziva stvaranje novih elemenata.
  • Svrbež, u kombinaciji s bolovima i peckanjem na mjestu osipa, uzrokuje da osoba izgreba problematično područje. To dovodi do povećanja površine osipa. S Dühringovom bolešću pojavljuje se svrab, a nakon nekoliko sati promatraju se prve vezikule.
  • Problemi s crijevima izraženi su u sadržaju masti u izmetu, koji postaju sivi.

Od vanjskih znakova važnosti je pogoršanje općeg blagostanja, emocionalna nervoza ili letargija, pad tjelesne temperature. Kliničke manifestacije dermatitisa Dühring prikazane su na slici.

Cistični elementi su mali, u ovom slučaju se nazivaju vezikule, a veliki - promjera više od 2 cm, a kod tih veličina liječnici ih nazivaju buloznim osipima. Ako se tekućina sadržana u mjehurićima s vremenom zatamni, infekcija se pridružila patologiji. Češljanje nastalih korica dovodi do pojave erozivnog područja koje zauzima mjesto bivšeg mjehura.

Akutni tijek herpetiformne dermatoze izmjenjuje se s produljenim remisijama. Njihovo trajanje varira od nekoliko mjeseci do godinu dana (ponekad i duže). U razdoblju pogoršanja, pacijent bilježi porast temperature, nesanicu, pogoršanje općenito.

Video: Dühringov dermatitis.

Pravilna prehrana za dermatitis Dühring

Budući da je bolest karakterizirana dugotrajnim kroničnim tijekom, u procesu terapije važno je održavati tijelo ispravno odabranom hranom. S obzirom na preosjetljivost tijela na gluten ili gluten, pokušavaju se u potpunosti eliminirati iz prehrane.

Gluten se nalazi u pšenici, zobi, raži, ječmu. Dakle, uz dermatitis Dühring, prehrana se temelji na odbacivanju navedenih žitarica.

Smatrajte da su proizvodi potpuno isključeni iz prehrane:

Korisno za Dühringovu bolest bit će:

  • voće;
  • zeleno;
  • matice;
  • masline;
  • začini;
  • domaća majoneza;
  • pčelinje proizvode;
  • luk i češnjak;
  • kompoti i želei;
  • krumpir i mrkva;
  • squash i repu;
  • mineralna voda i sol bez joda;
  • prirodni čaj i kava;
  • sjemenke suncokreta;
  • povrće i maslac;
  • Kukuruz, heljda i rižina kaša.

Kako se riješiti dermatitisa Dühring

Često je normalizacija prehrane dovoljna da bi se postiglo poboljšanje. Ali ako se simptomi kože i dalje manifestiraju, pacijentu se pokazuje terapija lijekovima. Liječnici propisuju mjesečni tijek Dapsona i očekuju da će primati Diucifon u periodu od 40-50 dana s 5-dnevnim razdobljem.

U teškim slučajevima liječenje dermatitisa Dühring provodi se uz pomoć hormonskih lijekova.

To su prednizolon, deksametazon, triamcinolon. Ako liječnik smatra da je to potrebno, on će dopuniti terapiju steroidnim lijekovima. Mogu se uzimati oralno, intramuskularno i topikalno. Izračunavanje doza i način primjene farmakoloških sredstava uključenih u dermatologa.

Mjehurićima i mjehurićima se dopušta podmazivanje fucorcinom, otopinama borne i salicilne kiseline, kao i sjajnim zelenim. Otvoreni predmeti mogu se tretirati s 5% dermatološke masti.

Od lijekova sulfonskih skupina prikazani su sulfapiridin, dapson, avulsulfon itd. Oni se uzimaju ciklički 5 do 6 dana u intervalima od 1 do 3 dana. Za ublažavanje svraba, propisati antihistaminike - Zirtek, Erius, Claritin.

Narodno liječenje dermatitisa Dühring uključuje uporabu fito lijekova s ​​antihistaminskim, protuupalnim i ljekovitim učincima. Slijedeće biljke imaju sličan učinak:

  • imela;
  • knotweed;
  • nevena;
  • slatki;
  • morski krkavac;
  • smreka;
  • čvor-trava;
  • ljubičasta trobojnica.

Da bi se ojačale imunološke snage, preporučuje se piti infuzije i esencije od Aralia, Leuzei, Eleutherococcus.

Kako bi se proveo tretman vanjskog iscjelitelja, masti se pripremaju od svinjske masti i biljke jelena. Komponente se uzimaju u omjeru od 2: 1. Unutarnja mast se zagrijava i kombinira sa suhim fito sirovinama. Tada je kompozicija postavljena na 6 sati u pećnici, postavljajući jedinicu na temperaturu od 90 stupnjeva. Pročišćena i ohlađena sredstva podmažu zahvaćenu kožu.

Herpetiform dermatitis

Dermatitis herpetiformis (Dühring dermatitis) je kronična bolest kože. Ona se manifestira crvenilom i oticanjem pojedinih dijelova kože, osipom u obliku mjehurića, mjehurića i papula, praćenih peckanjem i svrbežom. Dühringov dermatitis naziva se herpetika jer je osip grupisan točno onako kako je s herpesom. Kako bi se utvrdila bolest, propisana je histološka analiza i analiza sadržaja vezikula izravnom imunološkom fluorescencijom. Za liječenje lijekova koristi se skupina sulfoni i kortikosteroidi.

Značajke dermatitisa Dühring

Rizična skupina za ovu bolest nije definirana, herpetiformni dermatitis javlja se u bolesnika bilo koje dobi i spola. Najčešće se dijagnosticira u muškaraca srednjih godina. U nekim slučajevima to je reakcija kože na maligni tumor, to jest, para-onkološki oblik. No, češće je uzrok bolesti faktori tipični za dermatološke bolesti. Izgled dermatitisa koji je zahvatio Dühring može se vidjeti na donjim fotografijama.

Simptomi dermatitisa Dühring

Ova vrsta dermatitisa razlikuje se od većine dermatoloških bolesti raznim osipima. Blisters i papules, blisters i blemishes mogu se promatrati istovremeno na koži.

Karakteristični znakovi dermatitisa Dühring:

  • Mjesta. Pojavljuju se na prvom mjestu, imaju jasne konture i glatku površinu, na njihovom mjestu se stvaraju mjehurići, papule i mjehurići.
  • Plikove. Nakon 3-4 dana puknu, nakon nekog vremena prekriju se kora.
  • Papule. Mali bizarni pečati sa svijetlo crvenim rubovima.
  • Mjehurići. Ispunjen s bistrom (ponekad mutnom) tekućinom, ima promjer od 2 do 20 mm.

Osip promatran na ramenima, laktovima, donjem dijelu leđa, stražnjici i nogama, vrlo rijetko - na sluznici usta. Pogođena područja su simetrična, koža se ne može mijenjati izvana, a može postati i edemat ili crvenkasta. Postoje bolesti i uobičajeni simptomi. To su slabost i lagano peckanje na mjestima osipa, jakog svrbeža i pečenja, lagane groznice i labave stolice, nesanice ili pospanosti, poremećaja štitnjače i drugih organa.

Uzroci dermatitisa Dühring

Uzroci dermatitisa Dühring još nisu ustanovljeni, bolest se smatra nepredvidivom. Glavni čimbenici koji potiču bolest slični su onima uzrokovanim drugim dermatološkim bolestima. Ovo je:

  • Genetska predispozicija.
  • Slaba imunološka obrana.
  • Virusne infekcije.
  • Trudnoća.
  • Povrede hormonalne pozadine.
  • Stres, prekomjerni psihički stres.
  • Netolerancija na hranu bez glutena.
  • Prisutnost stanica raka u tijelu.
  • Povreda gastrointestinalnog trakta.
  • Crva.

Unatoč identificiranim čimbenicima, većina liječnika vjeruje da se Ducheng herpetiformni dermatitis odnosi na autoimune patologije (bolesti povezane s oslabljenim imunološkim sustavom).

Dermatitis Dühring u djece

Bolest se najčešće dijagnosticira u muških bolesnika u dobi od 15 do 60 godina, žene su manje sklon bolesnim, a djeca - u iznimnim slučajevima. To je obično svrbež koji se brzo širi po cijelom tijelu. Herpetiform dermatitis kod djece razvija se iz istih razloga kao i kod odraslih, popraćen je istim znakovima, te se liječi istim lijekovima. Ako dijete ima simptome dermatitisa, potrebno je kontaktirati pedijatra ili dermatologa, koji će što je prije moguće propisati potrebna istraživanja za dijagnozu i liječenje.

Dijagnostika dermatitisa Dühring

Da bi se potvrdila dijagnoza, vanjsko ispitivanje nije dovoljno. Stoga liječnik propisuje niz studija:

  • Klinička analiza krvi.
  • Ispitivanje tekućine iz mjehurića i mjehurića.
  • Histologija.
  • Proučavanje kože na imunofluorescenciji.
  • Biopsija.
  • Pregled štitne žlijezde.

Najpreciznija metoda je Yadasson-ov test (za osjetljivost na jod). Jadassohnov test nazvan je po njemačkom liječniku koji je razvio ovu metodu. Sastoji se od sljedećeg: na područje kože nanosi se kompres s masti na bazi kalijevog jodida. Ako se nakon dana na mjestu kompresa pojavi osip ili crvenilo, može se tvrditi da pacijent ima herpetiformni dermatitis.

Dermatitis Dühring Liječenje

Liječenje dermatitisa Dühring u odraslih je skup mjera koje kombiniraju lijekove i dijetu bez glutena. Najviše se glutena nalazi u žitaricama, stoga su iz prehrane isključeni pekarski proizvodi i proizvodi od tjestenine, žitarice na bazi pšenice, raži, zobi i ječma, mahunarke, kupus, kvas, kava, pivo, deserti. Ako je bolest beznačajna, liječnik propisuje lijekove iz sulfonske skupine - Sulfapyridine, Diucifon ili Dapsone. Ako je tijek bolesti teži, propisuju se kortikosteroidni lijekovi - deksametazon, prednisalon ili metilprednisalon. Kako bi se smanjio svrbež, uzimajte antihistaminike - Claritin, Citrine ili Erius, kako bi ojačali tijelo - vitaminske komplekse - Neurovitan, Supradin ili Vitrum.

Osim tableta koriste se i lokalna sredstva - osip se liječi fucorcinom ili metilenskim plavim, koriste se hormonske masti, suspenzije i sprejevi. Za ublažavanje upale nanesite obloge otopinom kalijevog permanganata.

Kao dodatni tretman uz pomoć narodnih lijekova:

  • Ulje hiperikuma Miješati 30 g lišća i cvijeća Hypericum, zaliti 200 ml biljnog ulja. Ostavite da se ulije 1,5-2 tjedna. Filter, 2-3 puta dnevno, podmazati zahvaćenu kožu.
  • Hipericum mast Hypericum sok kuhati u vodenoj kupelji dok debeli, neka kul. Pomiješajte s maslacem u omjeru 1: 4. Mast omekšava kožu, liječi rane, dezinficira i uništava klice.
  • Odvarak pupova breze. 1 šalica breza pupova sipati 300 ml vode, staviti na vatru, dovesti do čir. Držite vatru 15 minuta, ostavite da se ohladi, procijedite. 3-5 puta dnevno za brisanje mjesta osipa. Bujon umiruje, ublažava svrbež i upalu.
  • Čaj s melisom. Zakuhajte 1-2 žličice matičnjaka u 200 ml kipuće vode, pustite da se ohladi. Pijte u bilo koje vrijeme, 2-3 puta dnevno, možete nakon obroka umjesto čaja. Alat ima protuupalna i tonička svojstva.

Liječnik bi trebao odabrati režim liječenja i propisati lijekove, samo-liječenje može dovesti do infekcije sekundarnom infekcijom i pojavom dermatitisa u teškom obliku.

Komplikacije dermatitisa Dühring

Da bi dermatitis herpetiformis nije uzrok komplikacija, liječnik prati tijek liječenja i povremeno propisuje testove. U nekim slučajevima bolest je popraćena mučninom i povraćanjem, au teškim slučajevima potrebno je bolničko liječenje. Ako to nije slučaj, dermatitis će se pretvoriti u oblik koji je opasniji za zdravlje, a rizik od infekcije sekundarnom infekcijom povremeno će se povećati. Akutni periodi će se izmjenjivati ​​s remisijom, odgođenom za nekoliko mjeseci. Pacijent će patiti od svrbeža i pečenja, a njegova će koža poprimiti odbojni izgled. Osoba će se brinuti zbog izgleda, smanjit će dijalog na minimum, izgubiti san i apetit. Kao rezultat toga, poremećaj mentalnog zdravlja i dugotrajna depresija.

Prevencija dermatitisa Dühring

Dermatitis Dühring u odraslih je kronična bolest, potpuni oporavak se promatra u iznimnim slučajevima. Ako ste skloni bolesti, slijedite jednostavna pravila:

  • Slijedite dijetu bez glutena.
  • Izbjegavajte hranu bogatu jodom.
  • Uzmite lijekove koji sadrže jod pod liječničkim nadzorom.
  • Osigurati pravilan odmor i zdrav san.
  • Redovito šetajte na svježem zraku.
  • Izbjegavajte stres, pregrijavanje i hipotermiju.
  • Održavajte zdrav, aktivan način života.

Nažalost, Dühringov dermatitis je često popraćen teškim recidivima, koji su posebno opasni za starije osobe. No, predvidjeti tijek bolesti i tijek liječenja je nemoguće. Samo pravodobna žalba dermatologu, složena terapija i pridržavanje preporuka liječnika omogućit će vam da se riješite bolesti i vratite se u punopravni život. Bolest je teško liječiti, pa zahtijeva puno strpljenja i pozitivnog stava.

Herpetiform dermatitis

Durengov herpetiformni dermatitis je kronična recidivirajuća kožna lezija koja se manifestira polimorfnim osipom u obliku eritematoznih mrlja, mjehurića, papula, bora i popraćenih jakim svrbežom i peckanjem. Bolest je dobila ime zbog činjenice da su elementi osipa Dühringovog dermatitisa grupirani na isti način kao i osip herpesa. Dijagnoza se provodi histološkim pregledom, analizom sadržaja mjehurića i reakcijom izravne imunofluorescencije. U liječenju dermatitisa herpetiformisa djeluju sulfonska skupina lijekova i kortikosteroidi.

Herpetiform dermatitis

Dühringov herpetiformni dermatitis javlja se u bilo kojoj dobi, ali najčešće se razvija za 30-40 godina. Muškarci su osjetljiviji na ovu bolest od žena. U nekim slučajevima, dermatitis herpetiformni dermatitis je reakcija kože na maligni tumor unutarnjih organa u tijelu, odnosno djeluje kao para-onkološka dermatoza.

Uzroci dermatitisa herpetiformis Dühring

Uzroci i mehanizmi razvoja herpetiformnog dermatitisa Dühring nisu poznati. Kod mnogih bolesnika otkrivena je netolerancija na gluteinske proteine ​​u žitaricama. U korist autoimune komponente u razvoju bolesti kaže se otkrivanje IgA antitijela na granici dermisa i epidermisa - u području bazalne membrane. Pretpostavlja se da povišena osjetljivost joda, nasljednost, ascariasis, upalni procesi gastrointestinalnog trakta (gastritis, peptički ulkus), virusne bolesti (ARVI, herpesna infekcija, itd.) Igraju određenu ulogu u nastanku herpetiformnog dermatitisa.

Simptomi herpetiformnog dermatitisa Dühring

Obično, Herpetiform dermatitis Dühring ima akutni početak s pojavom žarišta polimorfnog osipa. Osipu može prethoditi umjereni porast tjelesne temperature, opća slabost, svrbež i peckanje. Elementi osipa mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu kože, osim na potplatima i dlanovima. No, njihova najčešća lokacija su ekstenzorske površine ruku i nogu, područje lopatica, ramena, struka i stražnjice. Na dlanovima mogu se pojaviti petehije i ekhimoze - velike (više od 3 mm) točke intrakutanih krvarenja. Osip je praćen teškom nelagodom: peckanje, intenzivan svrab i parestezije. Poraz mukoznih membrana u dermatitisu herpetiformnog dermatitisa, u pravilu, nije prisutan. U rijetkim slučajevima, mjehurići se mogu brzo pojaviti u usnoj šupljini, brzo se pretvaraju u eroziju.

Istinski polimorfizam osipa s herpetiformnim dermatitisom Dühring povezan je s istovremenim pojavljivanjem eritematoznih mjesta, mjehurića, papula i mjehurića na koži različitih veličina. Vremenom se lažni polimorfizam spaja s istinskim polimorfizmom: erozijom i nastankom kore koja je povezana s transformacijom erupcija, kao i eksorzije uzrokovane snažnim grebanjem kože. Kod iscjeljivanja elemenata osipa na koži postoje žarišta hipo-i hiperpigmentacije, ponekad ožiljaka.

Eritematozni flasteri s herpetiformnim dermatitisom Dühring imaju jasnu konturu i zaobljeni oblik. Njihova glatka površina često je prekrivena češljem, krvavim i seroznim koricama. Tijekom vremena postaju zasićeni izljevom iz dilatiranih žila i pretvaraju se u mjehuraste (urticoidne) formacije. Potonji rastu na periferiji i spajaju se, pretvarajući se u ružičaste i cijanotične žarišta, prekrivene korama, češljem i mjehurićima. Uz to, eritematozna mjesta mogu se pretvoriti u sočne ružičasto-crvene papule. Osim toga, pojava papula i osirom sličnih urtikariji može se pojaviti bez faze eritematoznog mjesta.

Želučani elementi osipa s herpetiformnim dermatitisom Dühring mogu biti male veličine - mjehurići i promjer veći od 2 cm - bulozne erupcije. Napunjeni su bistrom tekućinom, čije zamračenje upućuje na pristupanje infekcije. Mjehurići se otvaraju i suše u obliku kore. Zbog grebanja uklanja se kore i erozija ostaje na mjestu mjehurića.

Ovisno o prevalenciji određenog tipa osipa nad drugima, razlikuju se sljedeće vrste herpetiformnog dermatitisa Dühring: papularni, vezikularni, bulozni i urtičasti. Moguće su atipične varijante bolesti: trichophytoid, eczematoid, strofuloid, itd.

Akutni herpetiformni dermatitis Dühringovi razdoblja kombiniraju se s prilično dugim remisijama (od nekoliko mjeseci do godinu dana ili više). Egzacerbacije se često javljaju s pogoršanjem općeg stanja pacijenta, porastom temperature i poremećajem spavanja.

Dijagnoza herpetiformisa dermatitisa

Ako se posumnja na dermatitis herpetiform dermatitis, provodi se jodov test Jadassona. Na zdravu površinu kože nanosi se kompresija s mastima koji sadrže 50% kalijevog jodida. Nakon 24 h, kompresija je uklonjena. Otkrivanje crvenila na njegovom mjestu, vezikula ili papula govori u prilog herpetiformnog dermatitisa Dühringa. Ako je uzorak negativan, ponovite ga. Da biste to učinili, nakon 48 sati ugradite isti oblog na područje pigmentacije, preostalo nakon ranijih lezija. Uzorak Yadassona može se provesti uz unos joda. No, takva studija je ispunjen oštrim pogoršanjem bolesti.

Kod dermatitis herpetiformisa, kliničke pretrage krvi pokazuju povišene razine eozinofila. Citološkim ispitivanjem sadržaja mjehurića također je otkriven veliki broj eozinofila. Međutim, ti podaci, poput Yadassonova uzorka, nisu obvezni niti strogo specifični za bolest.

Najpouzdaniji način dijagnosticiranja herpetiformnog dermatitisa Dühring je histološko ispitivanje zahvaćene kože. Otkriva šupljine smještene ispod epidermisa, nakupine eozinofila, neutrofila i ostatke uništenih jezgri. Reakcija izravne imunofluorescencije (RIF) otkriva depozite IgA na vrhovima dermalnih papila.

U dijagnozi buloznog oblika herpetiformnog dermatitisa Dühringa nužna je diferencijacija s drugim buloznim dermatitisom: bulozni pemfigoid, vulgarni cistisum i druge vrste pemfigusa.

Budući da je herpetiformni dermatitis para-onkološka bolest, za starije pacijente poželjno je provesti dodatne preglede kako bi se isključio rak unutarnjih organa: ultrazvuk abdominalnih organa i urinarno-genitalnog sustava, rendgensko snimanje pluća, CT bubrega itd.

Liječenje dermatitisa herpetiformis Dühring

Bolesnike s dermatitisom herpetiformnog dermatitisa liječi dermatolog. Dodijeliti dijetu koja isključuje žitarice i proizvode koji sadrže jod (morska riba, plodovi mora, salata itd.). Terapija lijekovima provodi se s lijekovima sulfonskih skupina: diafenilsulfonom, sulfasalazinom, solusulfonom i drugima. Ovi lijekovi se obično propisuje usta u ciklusima od 5-6 dana s intervalima od 1-3 dana. U slučaju neuspjeha sulfonske terapije, liječenje se provodi srednjim dozama kortikosteroida (prednizon, deksametazon, itd.) Antihistaminici se koriste za ublažavanje svrbeža: loratadin, cetirizin, desloratadin.

Lokalno liječenje herpetiformnog dermatitisa Dühring uključuje tople kupke s otopinom kalijevog permanganata, otvaranje blistera i njihovo liječenje zelenom bojom ili fukarcinom, nametanje kortikosteroidnih masti ili aerosola, korištenje 5% dermatološke masti.

Dermatitis Dühring Liječenje

Kožne bolesti koje su autoimune prirode i popraćene su pojavom osipa na epidermi, uzrokuju povećanu nelagodu. Dermatitis uzrokuje fizičke neugodnosti, au nekim slučajevima pojava patologije uključuje razvoj kompleksa ili čak socijalne fobije. Dühringov dermatitis je jedan od tipova dermatitisa, čija su svojstva proučavala liječnica Philadelphije LA Düring krajem 19. stoljeća, što opravdava ime bolesti.

Dodatne informacije! Točni uzroci dühring dermatoze trenutno nisu poznati znanosti, ali prema statistikama, muškarci u dobi od 16 do 60 godina su osjetljiviji na bolest.

Herpetiform dermatitis Dühring u slučaju pravovremenog pristupa dermatologu i imenovanja odgovarajućeg terapijskog tečaja može se liječiti, štoviše, trajanje remisije može doseći nekoliko mjeseci ili čak godinu dana.

U članku se daju informacije o uzrocima herpetiformisa dermatitisa, njegovim znakovima i simptomima, lokalizaciji bolesti, oblicima patologije. Nakon čitanja materijala, dobit ćete sveobuhvatne informacije o metodama dijagnosticiranja herpes dermatitisa, učinkovite metode tradicionalnog i alternativnog liječenja.

Osim toga, saznat ćete koja prehrana za Dürring dermatitis preporučuju nutricionisti i dermatolozi, kao i korištenje kojih proizvoda je poželjno isključiti iz prehrane u slučaju bolesti i radi njene prevencije.

Herpetiform dermatitis Dühring: fotografije, osobine, klinička slika bolesti

Dermatitis herpetiformis (foto) pojavljuje se u obliku osipa na koži pacijenta, čija je pojava popraćena peckanjem i svrbežom na mjestima ozljede. Izvana, osip je sličan herpesu, pa se bolest često tumači kao herpes dermatitis (foto).

Postoji nekoliko glavnih vrsta bolesti:

  • vezikularni dermatitis;
  • papularni;
  • urtikaropodobny;
  • plikova.

Dermatoza Dühring (fotografija) je među kroničnim bolestima koje karakteriziraju sezonske egzacerbacije i recesije. Patologija se ponavlja. Osip se obično formira na neobičnim vijencima na koži, pola prstena i prstena.

Uzroci vezikularnog dermatitisa

Uspostaviti točan uzrok razvoja patologije, nažalost, to je gotovo nemoguće, međutim, s obzirom na autoimunu prirodu bolesti, možemo reći da je, u pravilu, disfunkcija imunološkog sustava poticaj za manifestaciju bolesti. Drugi najvažniji uzrok herpetiformis dermatitisa je genetska osjetljivost organizma na osjetljivost na bolesti.

Osim genetskih obilježja i poremećaja u imunološkom sustavu, postoje i brojni drugi čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:

  1. Onkološki bolesnici, kao i pacijenti koji boluju od gastrointestinalnih bolesti, ugroženi su;
  2. Povoljni uvjeti za razvoj bolesti su poremećaji endokrinog sustava;
  3. doprinosi manifestaciji patologije povećane osjetljivosti pacijenta na jod, kao i prisutnosti parazita;
  4. s obzirom na virusne bolesti, herpes dermatitis se razvija mnogo brže, jer je nakon bolovanja pacijentov imunološki sustav oslabljen i ne može u potpunosti funkcionirati.

Simptomi i znakovi dermatitisa Dühring, fotografija

Simptomi dermatitisa Dühring:

  1. opće pogoršanje dobrobiti pacijenta;
  2. povećanje temperature;
  3. slabost, trnci kože;
  4. pojava osipa u obliku mjehurića ispunjenih tekućinom na epidermi;
  5. spaljivanje u lezijama, svrbež.

Najčešće se pojavljuje osip (mjehur) na takvim mjestima:

  • područje noža;
  • ramena;
  • lumbalna regija;
  • stražnjica;
  • nabori na rukama i nogama.

Praktički nikad se ne pojavljuje na stopalima i dlanovima.

Faze razvoja bolesti:

  1. pojavu prozirnih vezikula napunjenih tekućinom na koži;
  2. zamagljivanje tekućine u mjehurićima, nakon čega slijedi otvaranje papularnih formacija;
  3. izgled plaču.

Kako pravilno dijagnosticirati vezikularni dermatitis?

Možete sami dijagnosticirati bolest, međutim, da biste smanjili simptome i postigli remisiju, morate kontaktirati iskusnog dermatologa. Liječnik će vam pomoći odrediti uzrok bolesti, kao i propisati odgovarajući tretman.

Dijagnoza dermatitisa Dühring provodi se pomoću sljedećih metoda:

  1. pregled pacijenta;
  2. test joda Yadassona. Ova metoda uključuje nanošenje komprimiranog joda zasićenog na zahvaćeno područje na jedan dan. Ako se papule pojave na mjestu ispitivanja, dijagnoza se potvrđuje;
  3. test krvi na sadržaj eozinofila;
  4. histološko ispitivanje dermatitisa zahvaćenog epidermisa;
  5. provođenje aktivnosti čija je svrha identificirati povrede štitnjače.

Kako bi se isključila vjerojatnost nastanka kancerogenog tumora, starijim pacijentima propisuju se dodatne dijagnostičke mjere, osobito ultrazvuk, rendgen i CT.

Herpetiform dermatitis Dühring tretman

Tradicionalna medicina

Tradicionalne tehnike uključuju upotrebu:

  • lijekovi sulfonskih skupina, posebno Dapsone, Diucifon, Avlosulfone (u početnim stadijima razvoja patologije);
  • kortikosteroidi za teške oblike bolesti (prednizolon i deksametazon);
  • antihistaminici za pečenje i svrab (klaritin);
  • vanjska sredstva (masti, aerosoli, kreme, briljantno zelena);
  • tople kupke na bazi kalijevog permanganata. Ova metoda pomaže u sprječavanju razvoja infekcije, smanjuje upalu.

Preporučuje se uzimanje kompleksa koji sadrže vitamin kao sredstva za fiksiranje.

Kako nadvladati herpetički vezikularni dermatitis popularnim metodama liječenja?

  • mast na bazi svinjske masti (2/3) i dekongestivne biljke (1/3). Masnoću treba otopiti i pomiješati s prethodno izrezanom travom. Dobivena smjesa se peče u peći, zatim filtrira. Nanesite mast na zahvaćena područja svaki dan;
  • Biljna infuzija nevena, smreka, kopriva, tisućljetna i buhača. Osnova ove infuzije je votka (pola litre); Preporučljivo je inzistirati na ljekovitom sastavu 10 dana, nakon čega bi se lezije trebale obrisati.

Nutricionistički savjeti, popis nepoželjnih namirnica

Da biste spriječili herpetički dermatitis kod djece i odraslih, trebate slijediti terapijsku dijetu. Da biste to učinili, morate iz prehrane ukloniti sljedeće proizvode:

  1. brašno, kao i jela koja sadrže slad, posebno pivo i kvas;
  2. grah;
  3. kupus;
  4. slastice kao što su sladoled i proizvodi od čokolade;
  5. nadomjesci kave;
  6. neke kobasice koje sadrže sastojke kruha.

Komplikacije dermatitisa Dühring fotografija

U nedostatku pravovremenog i profesionalnog liječenja, postoji vjerojatnost komplikacija koje obično imaju infektivni izraz.

Dermatitis Dühring nije složena bolest, dakle, prema preporukama dermatologa i nakon dijete, sasvim je moguće riješiti se simptoma. To je olakšano potrošnjom proizvoda prirodnog podrijetla, voća, povrća, ljekovitog bilja, prirodnog čaja i mineralne vode bez joda. Posebno se treba pridržavati ovih preporuka ako je dijete pogođeno.

Dühringova bolest - herpetiformni dermatitis

Düringov herpetiformni dermatitis je bolest koja spada u skupinu dermatoza herpitiformisa. Ova skupina uključuje bolesti s različitim uzrocima, ali slične u kliničkim manifestacijama. Za sve herpetiformne dermatoze, uključujući i Dühringov dermatitis, karakteristična je specifična skupina osipa.

Bolest je nazvana u čast slavnog dermatologa iz Philadelphije Dühring, koji ga je proučavao krajem 19. stoljeća. Dühringova bolest nije rijetka bolest, javlja se u svim dobnim skupinama. Predstavnici jačeg spola češće pate od dermatitisa herpetiforma nego žena.

Dühringova bolest ima kronični tijek, traje 20-30 godina. Za herpetiformis dermatitis karakteriziraju razdoblja produljene remisije, naizmjenično s egzacerbacijama.

Uz adekvatno liječenje dermatitisa Dühring, proces postupno nestaje, razdoblja remisije postaju sve duga. Ako je Dühringova bolest počela u djetinjstvu, često se opaža spontani oporavak do kraja puberteta.

Uzroci bolesti

Točni uzroci dermatitisa herpetiformisa do sada nisu identificirani. Smatra se da je Dühringova bolest polisistemska bolest s autoimunom prirodom. Neki dermatolozi vjeruju da je nasljedni faktor od velike važnosti u razvoju dermatitisa Dühring.

Ovu teoriju potvrđuje činjenica da je kod većine pacijenata s herpetiformisom dermatitisa detektirana enteropatija osjetljiva na gluten (neupalna bolest crijeva uzrokovana preosjetljivošću na gluten žitarica). Osim toga, visoki stupanj osjetljivosti na jod igra ulogu u razvoju dermatitisa Dühring. Autoimuna priroda herpetiformnog dermatitisa potvrđena je otkrivanjem prisutnosti IgA u kožnom tkivu.

Kliničke manifestacije

Prvi simptomi Dühringove bolesti su opći poremećaj dobrobiti. Bolesnici imaju peckanje kože, svrab, peckanje. Mnogi imaju groznicu, opću slabost. Nešto nakon pojave ovih osjeta pojavljuje se osip.

Osip s dermatitisom Dühring je vrlo raznolik. To mogu biti eritematozne točke, čvorići, papule, napeti vezikuli. Postoje osipi, kako na naizgled nepromijenjenoj koži, tako i na natečenim, crvenim područjima.

Osip s dermatitisom Dühring se obično nalazi na simetričnim dijelovima tijela. Najtipičnija mjesta lokalizacije su ramena, stražnjica, slabina, unutrašnja strana laktova i koljena, lice, glava, uključujući i dlakavi dio.

Izvana, osip u Dühringovoj bolesti vrlo je sličan herpesu, pa je bolest dobila drugo ime - herpetiformni dermatitis. U Dühringovoj bolesti nema izolirane lezije sluznice, ali uz pojavu kožnih osipa ponekad dolazi do promjena u nepcu i sluznici obraza.

Osip ostaje 3-4 dana, nakon čega se mjehurići spontano otvaraju. Na koži se stvaraju erozije s karakterističnim zaobljenim rubovima. U slučaju Dühringove bolesti, bol je blaga, Nikolsky sindrom (odvajanje slojeva epidermisa s blagim mehaničkim učinkom na kožu) je negativan.

Dermatitis Dühring karakterizira polimorfizam osipa. Međutim, u pravilu prevladava jedna od vrsta osipa. Stoga je u dermatologiji uobičajeno razlikovati oblik Dühringove bolesti poput papularnog, vezikularnog, buloznog i urtikarijskog.

Elementi osipa koji se javljaju kada su herpetiformis dermatitisa različiti od manifestacija drugih dermatoza. Eritematozna mjesta u Dühringovoj bolesti imaju zaobljen oblik s jasnim granicama, malom veličinom, glatkom površinom. Papule i urtikarijski osipi s herpetiformnim dermatitisom mogu imati otmjeni oblik, zaobljene rubove s jasnim granicama. U pravilu, osip ima ružičasto-crvenu boju.

Mjehurići s herpetiformnim dermatitisom male su veličine s tijesnom zategnutom gumom. Sadržaj mjehurića je proziran, s vremenom se može smanjiti. Ponekad su sadržaji hemoragični, a kada se pridružite zarazi postaje gnojni.

Kada je herpetiformis dermatitisa, mjehurići se otvaraju, obično na dan 4, uz nastanak erozija koje se plaču, okružene ostacima guma za vezikule. Blister osip s Dürringovim dermatitisom nije sklon perifernom rastu.

Erozije brzo postaju korijene, nakon pada od kojih se formiraju mrlje s promijenjenom pigmentacijom, rjeđe - ožiljci.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza Dühringove bolesti temelji se na proučavanju kliničkih manifestacija bolesti. Tipični znakovi dermatitis herpetiformisa koji ga razlikuju od drugih dermatoza:

  • Polimorfizam osipa.
  • Grupni raspored mjehurića.
  • Izostanak akantolitičkih stanica.
  • Ciklički tok.
  • Visok stupanj osjetljivosti na pripravke joda.
  • Prisutnost eozinofilije u sadržaju mjehurića.

Kako bi potvrdili dijagnozu herpetiformnog dermatitisa, provedena su sljedeća ispitivanja:

  • Kvantitativna analiza eozinofila u sadržaju vezikula i krvi.
  • Uzorak Yadassona - test joda. Uzorak se sastoji od nanošenja vanjske masti kalijevim jodidom (50%) i gutanjem kalijevog jodida (otopina 5%). Ako se nakon uzimanja znakova pogoršanja kožnih reakcija, uzorak smatra pozitivnim.

Ako je dermatitis herpetiformis ozbiljan, unutarnji test se ne provodi jer uzimanje joda može uzrokovati oštro pogoršanje.

Potrebno je razlikovati Dühringovu bolest od bolesti kao što su:

  • Istinski akantolitički pemfigus.
  • Neacantolytic pemphigus.
  • Bulozna toksidermija.
  • Polimorfna eritema.

Metode liječenja

U pravilu, u slučaju blagog dermatitisa Dühring, propisani su preparati diamino-difenilsulfona, kao što su Dapsone, Avlosulfone, itd. U slučaju netolerancije na ove pripravke, preporuča se propisati proizvode koji sadrže sulfapiridin.

U teškim slučajevima dermatitisa Dühring ili ako gore opisana terapija ne daje rezultate, indicirana je primjena kortikosteroida za oralnu primjenu. Za ublažavanje svrbeža potrebno je odabrati antihistaminike.

Vanjski tretman herpetiformnog dermatitisa je uporaba anilinskih boja, masti koje sadrže kortikosteroidi. Vitaminska terapija je indicirana kao opći tonik, vitamin B12 je posebno koristan.

Važno je da bolesnici s herpetiformnim dermatitisom slijede dijetu osim proizvoda koji sadrže gluten (zob, proso, ječam, pšenicu i brašno iz tih žitarica) i jod (morske ribe, morske alge, plodovi mora).

Liječenje pomoću narodnih recepata

Fitopreparati s protuupalnim, antihistaminskim, reparativnim učincima mogu se također koristiti za liječenje Dühringove bolesti. To su takva bilja kao knotweed, licorice, trobojna ljubičica, imela, smreka, nevena, planinar, morski krkavac.

Budući da je Dühringova bolest često popraćena smanjenjem funkcija imunološkog sustava, preporuča se uporaba infuzija i decoctiona napravljenih od Eleutherococcus, Leuzea i Aralia.

Za lokalno liječenje preporučuje se upotreba ljekovite masti pripremljene od pečene unutarnje svinjske masti s dodatkom biljke (omjer komponenti je 2 do 1). Suha trava se dodaje rastopljenoj masnoći, sastav se peče u pećnici najmanje 6 sati na temperaturi od 90 stupnjeva. Gotova smjesa mora biti filtrirana i ohlađena.

Prognoza i prevencija

Nema primarne prevencije Dühringove bolesti, a kako bi se spriječili recidivi, važno je da se pacijenti strogo pridržavaju prehrane bez glutena.

Dühringova bolest je produljena, razdoblja pogoršanja se izmjenjuju s remisijama. Kod liječenja i isključivanja proizvoda koji sadrže gluten moguće je smanjiti učestalost recidiva na minimum.

Herpetiform dermatitis Dühring: zašto dijagnoza, liječenje

Dühringova bolest, ili bulozni herpetiformni dermatitis, je dermatoza, koju karakterizira primarni polimorfni osip (pravi polimorfizam), snažan svrbež, peckanje, parestezija i kronični tijek s povremenim recidivima i remisijama.

Prevalencija bolesti

Dostupni podaci različitih autora su dvosmisleni. Broj pacijenata na 100 tisuća stanovnika kreće se od 11,3 do 75,5. Štoviše, prema istraživanjima nekih autora, muškarci su češće bolesni, prema drugima - žene. Düringov herpetiformni dermatitis nađen je uglavnom u sjevernoeuropskim državama među odraslom populacijom pretežno srednje dobi (30-40 godina), a rjeđe među starijim osobama. U djece je ova patologija vrlo rijetka, ali među njima je oko 10% dojenčadi.

Uzroci i mehanizmi razvoja patologije

Bolest je poznata više od 130 godina, ali njezini uzroci i patogeneza još uvijek nisu u potpunosti uspostavljeni. Godine 1966. iu narednim godinama počeli su se pojavljivati ​​izvještaji o identifikaciji celijakije među mnogim pacijentima s herpetiformnim dermatitisom. Celijakija, ili enteropatija osjetljiva na gluten, je oštećenje epitela epitela tankog crijeva proteinima glutena ili sličnim hordeinom, aveninom itd., Sadržanim u glutenu žitarica - ječam, pšenica, raž, zob. Ovu bolest crijeva često prate simptomi malapsorpcije.

Genetička teorija

Prema rezultatima obiteljskih istraživanja, 4-7% bolesnika s Dühringovom bolešću identificiralo je najbliže srodnike s istom bolešću i značajno veći postotak - uz prisutnost srodnika koji boluju od celijakije. Nadalje, identificirani su monozigotni blizanci, od kojih jedan pati od enteropatije osjetljive na gluten, a druga s herpetiformnim dermatitisom.

Sve ove i mnoge druge činjenice poslužile su kao osnova za pretpostavku genetske prirode i sličnosti između ova dva patološka stanja. Potvrda je prisutnost 90% tih bolesnika u šestom kromosomu različitih oblika istog gena, koji određuju varijantu razvoja bolesti (Düring ili celijakija).

Autoimuna teorija patogeneze dermatitisa herpetiformisa

Serološka studija zahvaćene kože pomoću tehnike direktne imunofluorescencije u većine bolesnika otkrila je fiksne naslage imunoglobulina "A" (IgA) na spoju epidermisa s dermisom ili papilarnim slojem kože. IgA je antitijelo i nalazi se u obliku granula u području i unutar kožnih papila koje se nalaze u blizini bazalne membrane.

Ta su antitijela usmjerena protiv strukturnih komponenti papila dermisa. Kompleksi gluten-IgA koji također cirkuliraju u krvi nalaze se kod nekih pacijenata. Prema raznim podacima, u 30-100% bolesnika s herpetiformnim dermatitisom bez gastrointestinalnih simptoma u sluznici tankog crijeva nađena je djelomična ili potpuna atrofija resica epitela sluznice tankog crijeva, poput celijakije.

U tom smislu, najčešća autoimuna teorija patogeneze bolesti, u skladu s kojom je mehanizam razvoja patologije autoimuno oštećenje tkiva.

Faktori izazivanja

Stoga se pretpostavlja da se genetski uzrok bolesti ostvaruje putem autoimunog mehanizma u prisutnosti izazovnih čimbenika - pozadinskih bolesti i poremećaja u tijelu. Glavni su:

  1. Korištenje relativno velikih količina brašna i jela od ječma, krupice i ječma, škroba, koji sadrže gluten i slične proteinske komponente, kao i povećana osjetljivost na jod, pripravke joda i morske plodove (sadrže jod). U tom smislu, dijeta za dermatitis Dühring temelj je patogenetske terapije.
  2. Alergijske reakcije na cjepiva i / ili lijekove (manje).
  3. Autoimune bolesti vezivnog tkiva.
  4. Akutni ili kronični tiroiditis.
  5. Dijabetes tipa I.
  6. Maligni tumori.
  7. Bolesti krvi (limfogranulomatoza).
  8. Fiziološke promjene endokrinog sustava (tijekom puberteta, trudnoće, menopauze).
  9. Virusne infekcije, helmintske invazije i opijenost tijela.
  10. UV zračenje i stresni uvjeti.

Simptomi dermatitisa Dühring

Priroda toka

Bolest počinje postupno, može trajati nekoliko tjedana ili čak mjeseci te je popraćena blagim svrbežom i peckanjem kože, koje su znanstvenici. Stjecanjem kronične prirode, herpetiformni dermatitis se prekida povremenim remisijama, koje traju od 3 mjeseca do 1 godine. Relapsi mogu trajati godinama.

Početak se manifestira umjerenom groznicom i subjektivnim osjećajima u obliku opće slabosti, gubitka apetita, pečenja i bockanja kože.

Opis osipa

Karakteristike kožnih lezija u ovoj patologiji je pravi polimorfizam, zbog kombinacije različitih elemenata primarnih (eritem, čvorića, papula, plikova) s daljnjim spajanjem lažnog polimorfizma u obliku kombinacije sekundarnih elemenata (erozije, kore i izlučivanja). Izgled osipa uvijek prati osjećaj pečenja i intenzivan svrbež.

Eritematozna mjesta imaju prilično jasan zaobljen oblik i, u pravilu, male veličine. Ako se razvije natečenost, oni se ponešto uzdignu iznad zdrave kože, a površina postaje glatka i bogato ružičasto-crvena.

Zatim postupno zbog "znojenje" tekućeg dijela krvi kroz zidove dilatiranih žila, urticarijalni (nodularni) osip se formira na pozadini mrlja. Sve ovo izgleda kao košnica.

Urtikardni elementi s Dühringovim dermatitisom imaju tendenciju da rastu u perifernom smjeru i spajaju se međusobno, što rezultira stvaranjem velikih plavičasto-ružičastih žarišta s jasnim granicama koje su bizarne, zupčane ili (rijetko) pravilne zaobljene oblike. Površina lezija je pokrivena pojedinačnim mjehurićima (mjehurićima), seroznim i krvavim korama i izlučevinama (ogrebotine). Sami centri skloni su spajanju s formiranjem prstena promjera do 20-30 mm, lukova, oblika s otmjenim obrisima i vijencima.

Vezikule imaju neznatne veličine (ne više od 2-3 mm). Mogu se pojaviti i na mjestima i na pozadini vizualno zdrave površine kože. Mjehurići su prekriveni uskom gumom i sadrže seroznu tekućinu. Ako su grupirani, nalikuju na osip s herpes simpleksom. Kao rezultat njihovog sušenja nastaje lagana kora. Međutim, češće se njihov sadržaj postupno zamuči, a kao posljedica sekundarne infekcije (osobito pri grebanju) formira se bubuljica s gnojnim sadržajem.

Nakon otvaranja vezikula, izložene su erozivne površine koje nisu sklone fuziji, koje se prekrivaju krvavom kore i brzo se epiteliziraju. Ako se pojavljuju osipi u obliku mjehurića (bullae), onda ih karakterizira isti klinički i evolucijski razvoj kao i za vezikule, a njihova je razlika samo u različitim veličinama, a mjehurići postižu promjer od 5-20 mm. U sadržaju mjehurića i mjehurića, često od prvih dana ili nešto kasnije, otkriven je velik broj eozinofila.

Osipi su uglavnom simetrični i lokalizirani na koži glave, na licu i stražnjem dijelu vrata, na rukama i nogama (ekstenzorna površina), u zglobovima ramena, lakta i koljena, na lumbosakralnom i glutealnom području. Nije karakteristično za herpetiformis dermatitisa lezija sluznice, ali prema nekim autorima, može se otkriti u 50% bolesnika. U iznimnim slučajevima, eritem, mjehurići ili bikovi na usnoj sluznici naknadno se pretvaraju u eroziju.

Ovisno o prevalenciji primarnih elemenata osipa, uobičajeno se razlikuju sljedeći glavni oblici dermatoze:

  • papularni;
  • urtikopodobnaya;
  • vezikularne;
  • pustular.

Nakon što se osip riješi, na njegovom mjestu dolazi do skaliranja, postupno nestajućih područja hiperpigmentacije ili depigmentacije.

dijagnostika

Dijagnoza se utvrđuje na temelju:

  • povijest bolesti - prisutnost bliskih srodnika s düring dermatitisom ili celijakijom, razvoj bolesti ili pogoršanje nakon uzimanja proizvoda ili lijekova koji sadrže gluten ili jod;
  • prirodu osipa - istinski i lažni polimorfizam, specifičnost lokalizacije, simetrija, sklonost spajanju i grupiranju elemenata;
  • izražen svrbež i peckanje, prateći osip;
  • prisutnost eozinofilije u krvi i / ili mjehurićima tekućine; u isto vrijeme, njezina odsutnost ne isključuje patologiju;
  • Yadasson-ov pozitivan test, koji se sastoji od primjene na 1 dan 50% masti kalijevog jodida na koži podlaktice u obliku kompresa;
  • histološki podaci - prisutnost mjehurića ispod epidermisa sa značajnim nakupinama eozinofila i neutrofila na vrhu dermalnih papila, dilatiranih dermalnih krvnih žila; potonji su okruženi infiltratima koji se sastoje od nakupina eozinofila i fragmenata uništenih jezgri ("nuklearna prašina") s neutrofilnim leukocitima;
  • otkrivanje u području IgA bazalne membrane (kada se provodi izravna imunofluorescentna reakcija).

Značajke kliničkog tijeka u djece

Za većinu djece, Dühringov dermatitis se razvija nakon zarazne bolesti. Početak bolesti, u pravilu, je akutan s temperaturom koja raste do 39 ° tijekom tjedna, i teškim simptomima opće intoksikacije - letargijom ili, obrnuto, agitacijom, letargijom i nedostatkom apetita.

Na glavi, vratu, trupu (leđa, prednja površina prsnog koša, trbuha, stražnjice), na koži ekstremiteta (osim na dlanu i plantarnoj površini), pojavljuju se džepovi edema eritema, na pozadini kojih se drugi tipovi osipa brzo pojavljuju. Osobito često osip je lokaliziran u području vanjskih genitalnih organa iu velikim kožnim naborima.

Bullous herpetiform dermatitis karakterizira veći nego kod odraslih, elemenata, češći gnoj i lokalizacija na sluznici usne šupljine, kao i rjeđi sadržaj povećanog broja eozinofila u sadržaju mjehurića. Kod djece je uočena učestalost uobičajenih oblika lokalizacije osipa s razvojem poliadenitisa (povećanje višestrukih limfnih čvorova), ali i manja sklonost grupiranju i spajanju elemenata. Kako liječiti bolest?

Liječenje dermatitisa herpetiformis Dühring

Sveobuhvatni tretman uključuje preporuku dijeta, koja predviđa ograničenje ili isključenje (tijekom razdoblja recidiva) gore navedenih prehrambenih proizvoda, kao i kupus, mahunarke, mahune graha, krušni kvas, pivo, sol, plodovi mora, kobasice, čokoladu, sladoled. Preporučena jela s rižom, heljdom, kukuruzom, korištenje povećanih količina voća, od pića - crni i zeleni čaj, prirodna kava, mineralna voda s niskim sadržajem joda i broma.

Liječenje dermatitisa Dühring s narodnim lijekovima obuhvaća uglavnom vanjske lijekove koji pomažu u smanjenju svrbeža i upalnih procesa - kupka s infuzijom hiperikuma, cvijeća i lišća vinke, grube biljke, nevena, trobojne ljubičice, odrezak korijena sladića i drugi. ulja i masti koje sadrže ekstrakte istih biljaka.

Od lijekova, najučinkovitiji lijekovi su sulfonska serija (dapson, difenilsulfon, DDS, avulsulfon, sulfapiridin, diucifon itd.) Prema definiranoj shemi kao monoterapija lijekom. U slučajevima produljenog ili teškog, oni se kombiniraju s glukokortikosteroidnim lijekovima.

Izvana, u službenoj medicini, preporučuju se opće kupke sa slabom otopinom kalijevog permanganata, kao i otvaranje velikih mjehurića s iglom nakon antiseptičkog tretmana.