Bazalioma - simptomi, liječenje, uklanjanje, folk lijekovi, uzroci, faze, prognoza i prevencija

Bazocelularni karcinom je raširena vrsta raka kože, pojavljuje se iz folikula kose i bazalnog sloja kože. Karakterizira ga bez žurbe razvoj. Ova bolest ne utječe na lokalne limfne čvorove i ne metastazira, ali relapsa nije isključena. Većina liječnika ovu bolest naziva prijelazom iz benignog u maligni tumor.

Lokalizacija i prevalencija karcinoma bazalnih stanica

Prema statistikama, gotovo uvijek jedan Europljanin od stotinu pati od ove bolesti (dok druge rase ne razvijaju karcinom bazalnih stanica). Zbog sunčevog zračenja, basalioma je najraširenija u Australiji, te među starijim osobama, kao i onima koji su oslabili imunitet.

Bazalioma se obično formira na mjestima gdje najčešće padaju sunčeve zrake, naime na koži lica (usne, obraze, nos, uši itd.). Osim toga, bolest se formira na mjestu teškog oštećenja kože (zbog opeklina ili upale) ili na mjestu ožiljaka. Bolest ima spor tijek.

Osobito mnogo problema donosi bazaliom na nos, jer često dovodi do komplikacija. U početku, bolest nalikuje maloj bubuljici koja povremeno krvari. Zbog nekih osobitosti (odsustvo sloja masti, tankog epidermisa), bazalija utječe na hrskavicu, čime se utječe na anatomsku strukturu nosa. Za liječenje, obično pribjegavaju plastičnoj kirurgiji. Ako se bolest širi na nosna krila, onda je vjerojatna mogućnost uništenja vlakana u oku.

Bazalioma na nosu

Neoplazma na nosu daje pacijentu mnogo problema i može dovesti do komplikacija. U početku, izgleda kao mali prištić koji ne zacjeljuje i ponekad krvari. Zbog svojstava tkiva na tom mjestu (tanki epidermis, odsustvo sloja masti), tumor brzo prerasta u strukturu hrskavice, narušavajući anatomsku strukturu nosa.

Bazalioma na nosu

Često za obnavljanje oblika ovog tijela trebat će vam plastična kirurgija.
Ako se karcinom bazalnih stanica razvije na krilima nosa, postoji rizik od razaranja orbitalnog tkiva.

Uzroci karcinoma bazalnih stanica

Većina kožnih bazalija odnosi se na one koji su često izloženi produljenom UV zračenju. Postoje i drugi uzroci ove bolesti:

• oslabljen imunitet;
• genetska predispozicija (uglavnom za bijele ljude koji su osjetljivi na sunčevu svjetlost);
• senilna keratoza;
• često muškarci s bazaliomom;
• starost bolesnika starijih od 40 godina;
• kronična iritacija kože mehaničke prirode;
• reakcija na kombinaciju pesticida i arsena;
• infekcija.

Povrat karcinoma bazalnih stanica događa se pod uvjetom:

• morfološki tip tumora;
• veličina raka prelazi 2 cm;
• lokalizacija karcinoma bazalnih stanica na koži nosa, oko usana i očiju.

Klasifikacija karcinoma bazalnih stanica

Postoji više oblika karcinoma bazalnih stanica:

• Cistično - ima oblik prozirnih čvorova koji se nalaze u području blizu očiju.
• Pigment - ima oblik papiloma ili male gomile. Boja je često tamna - crna, smeđa ili plavkasta. Vrlo često se pigmentni bazaliom zamjenjuje s melanomom.
• Površna - ima izgled s točnim rubovima, a također i smeđu boju. Nema čireva, ali mrlje su prekrivene krastama. Lokalizacija ovog oblika karcinoma bazalnih stanica je uglavnom na leđima. Vrlo rijetko se može vidjeti u parijetalnom vlasištu. Vrlo često se površinski bazaliom pomiješa s psorijazom.
• Sklerodermija - izgleda kao atrofični ožiljci s kapilarama. Nema kraste ili rane. Mjesto lokalizacije - na licu.
• Mješoviti - vrlo agresivan oblik karcinoma bazalnih stanica, daje metastaze. Liječiti ga je vrlo teško. Ima znakove karcinoma pločastih stanica i karcinoma bazalnih stanica.
• Nodularna - prilično rasprostranjena među drugim oblicima bolesti. Pojavljuje se u glavi (na čelu, na krilima nosa), kao i na leđima (u gornjem dijelu). Izgleda kao mali prozirni čvor s sjajnim rubovima i utorom s ranom u sredini. Ponekad se na njemu vide krvne žile.
• Ulcerozni - formira se u nazolabijskom naboru, blizu očiju i ušiju. Ima bezbolan oblik, prodire u kost i mišićno tkivo i uništava ih. Ulcerativne granice su malo vidljive. Među značajkama - prodoran ulcers.
• Čvrsto - ima karakterističan razvoj, kada se zahvaćene stanice razvijaju ne samo dublje nego i na površini. S obzirom na njegov spor rast, veličina tumora se možda neće dugo mijenjati. Boja - svijetlo ružičasta.

Simptomi bazalisa

U početku, bolest je slična eroziji, kada se na tijelu oblikuju male kapilare. U središtu novotvorine nastaje krasta, koja opada tijekom mehaničkog djelovanja. Bolesna može ponekad malo krvariti.

Odaberite fazu bolesti:

1. Prva nije veća od 2 cm i dodiruje samo gornji sloj kože;
2. Drugi - veličina se povećava na 2 ili više centimetara; utječe na sve slojeve dermisa, osim masnog tkiva;
3. Treći je da čir postaje veći od 3 cm, promjene se događaju u mekim tkivima koji ga okružuju.
4. Četvrti - karcinom bazalnih stanica prodire u koštano tkivo i hrskavicu.

Basalioma stupanj 4 s oštećenjem očne jabučice

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica

Prije svega, specijalist dijagnosticira nakon pregleda dermatoskopom, što povećava područje istraživanja za 20 puta.

U najvećem dijelu, tumor se najprije uklanja, nakon čega se specifično šalje na histološki pregled, a zatim se postavlja dijagnoza. Ponekad je prva stvar biopsija (ispitivanje specifičnog fragmenta tkiva), a zatim pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Ponekad (u slučajevima kada je bolest dotaknula duboka tkiva ili je gotovo dosegla očnu jabučicu) prije operacije, izvodi se rendgenski ili ultrazvuk, MRI i CT.

Dijagnoza omogućuje razlikovanje bazalioma od bolesti sa sličnim simptomima (karcinom pločastih stanica, psorijaza, melanom, lupus itd.).

Liječenje karcinoma bazalnih stanica

Glavna metoda liječenja karcinoma bazalnih stanica na licu i drugim dijelovima tijela bila je i ostaje kirurško uklanjanje tumora, nakon čega se uklonjeno tkivo šalje na daljnje ispitivanje. Stručnjak ne samo da uklanja bazaliom, već i netaknuta, zdrava tkiva koja ga okružuju. Nakon kirurškog zahvata, pacijenta mora nadzirati specijalist dermatolog za pravovremeno otkrivanje i uklanjanje recidiva.

Starijim osobama (u kojima postoji bazaliom u uhu ili nosu) može se dati lokalna kemoterapija (koristeći mast na bazi fluorouracila). Tijekom terapije moguća je pojava ozbiljnog crvenila. Koristite mast do trenutka kada tretirana površina ne dosegne stupanj regeneracije. Može se također koristiti imunomodulirajuća mast, zbog čega imunološke stanice postaju aktivnije i time snažnije štite kožu od tumora.

U slučaju odbijanja kirurške intervencije ili vrlo aktivnog rasta neoplazme, specijalisti mogu savjetovati terapiju zračenjem.

U početnom stadiju bolesti, liječenje tekućim dušikom (krioterapija, kriorazgradnja karcinoma bazalnih stanica) pokazuje veći učinak. Najprije se oboljelo tkivo podvrgne smrzavanju, a zatim nestali dio šalje na histološki pregled.

U posljednje vrijeme raste popularnost modernijih pristupa - tretman prema Mohsovoj metodi. Obično se koristi tijekom lokaliziranog razvoja na licu. Tijekom terapije, basalioma uklanja pogođene stanice u slojevima pod mikroskopom. Istodobno, netaknuta tkiva nisu zahvaćena, zbog čega je minimizirana mogućnost dobivanja različitih kozmetičkih postoperativnih defekata.

U slučaju recidiva, operacija se ponavlja.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica

S obzirom na to da bolest ima nizak stupanj maligniteta, onda kao dodatni tretman možete pribjeći popularnim metodama. Međutim, to ne negira obveznu žalbu stručnjaku.

Postoje mnogi biljni lijekovi koji suše rane, započeti proces njihovog umiranja.

Među narodnim lijekovima u liječenju karcinoma bazalnih stanica koriste se:

Među popularnim receptima možete koristiti sljedeće:

Prvo uzmite 20 cigareta i izvadite duhan iz njih, zatim ih ulijte u posudu i dodajte med (50 ml) i alkohol (100 ml). Sadržaj treba zatvoriti i staviti na prozorsku dasku na nekoliko tjedana (ne zaboravite redovito tresti). Nadalje, tekućina se mora isušiti i tretirati ih mrljama.

Prognoza i komplikacija karcinoma bazalnih stanica

Ako vam je dijagnosticiran karcinom bazalnih stanica, onda je većina prognoza života pozitivna. Naravno, uz pravodobno upućivanje specijalistu i odgovarajuću terapiju. No, ne treba zaboraviti da je bazaliom često imao slučajeve u prethodno otkrivenim mjestima. Stoga, svakih nekoliko mjeseci, nužna je rutinska kontrola ožiljaka nakon operacije.

Vjerojatnost komplikacija bazalioma u slučajevima završne faze bolesti, kada tumor ulazi u koštano tkivo ili hrskavicu. U tom slučaju potrebno je ukloniti kost i provesti plastičnu operaciju.

Sprječavanje karcinoma bazalnih stanica

Prema mišljenju stručnjaka, nezasićene masne kiseline i trans masti, koje povećavaju rizik od bazaloma, prevladavaju u proizvodima kao što su mlijeko, margarin, čips i konditorski proizvodi.

Da biste se zaštitili, morate uključiti u prehranu povrće i voće, ispunjene antioksidansima. Nemojte zlorabiti poluproizvode.

Također, često uzrok bolesti je dugotrajan boravak na suncu i odgovarajući kontakt s njegovim zrakama. Potrebno je smanjiti broj posjeta solariju, a prije izlaska na sunce razmazati kremu koja štiti kožu na otvorenim prostorima.

Redovito pregledavajte tijelo u vrijeme pojave tumora ili lezija koje dugo ne mogu zacijeliti. Čak i ako vam se čini da je to uobičajena bradavica ili krtica, bolje je da se obratite odgovarajućem stručnjaku.

basaloma

Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica) je maligni tumor kože koji se razvija iz stanica epidermisa. Ime je dobio zbog sličnosti tumorskih stanica s stanicama bazalnog sloja kože. Bazaliom ima glavne znakove maligne neoplazme: raste u susjedna tkiva i uništava ih, ponavlja se čak i nakon što je provedeno pravilno liječenje. No, za razliku od drugih malignih tumora, karcinom bazalnih stanica praktički ne metastazira. S obzirom na karcinom bazalnih stanica moguće je kirurško liječenje, zamrzavanje, lasersko uklanjanje i zračenje. Terapeutska terapija odabire se pojedinačno ovisno o karakteristikama karcinoma bazalnih stanica.

basaloma

Karcinom bazalnih stanica (karcinom bazalnih stanica) je maligni tumor kože koji se razvija iz stanica epidermisa. Ime je dobio zbog sličnosti tumorskih stanica s stanicama bazalnog sloja kože. Bazaliom ima glavne znakove maligne neoplazme: raste u susjedna tkiva i uništava ih, ponavlja se čak i nakon što je provedeno pravilno liječenje. No, za razliku od drugih malignih tumora, karcinom bazalnih stanica praktički ne metastazira.

Uzroci karcinoma bazalnih stanica

Bazalioma se javlja uglavnom kod osoba starijih od 40 godina. Čimbenici koji pridonose njegovom razvoju su česta i dugotrajna izloženost izravnoj sunčevoj svjetlosti. Stoga su stanovnici južnih zemalja i ljudi koji rade na suncu podložniji bazalnim bolestima. Ljudi sa svijetlom kožom češće obole od crnaca. Kontakt s otrovnim tvarima i kancerogenim tvarima (naftni proizvodi, arsen itd.), Trajne ozljede određenog područja kože, ožiljci, opekline, ionizirajuće zračenje također su čimbenici koji povećavaju rizik od karcinoma bazalnih stanica. Čimbenici rizika uključuju smanjenje imuniteta tijekom terapije imunosupresivima ili dugotrajnu bolest.

Nije vjerojatna pojava karcinoma bazalnih stanica kod djeteta ili tinejdžera. Međutim, postoji kongenitalni oblik karcinoma bazalnih stanica - Gorlin-Goltzov sindrom (neo-azocelularni sindrom), koji kombinira ravan, površinski oblik tumora, mandibularne ciste, malformacije rebara i druge abnormalnosti.

Klasifikacija karcinoma bazalnih stanica

Razlikuju se sljedeći klinički oblici karcinoma bazalnih stanica:

• nodularna ulceracija;
• perforiranje;
• bradavičast (papilarni, egzofitni);
• nodularna (velika svila);
• pigmenta;
• sklerodermiformnaya;
• rubtsovo- atrofični;
• karcinom bazalnih stanica ravne površine (pedzhoidnaya epithelioma);
• Shpiglerov tumor ("turban" tumorski cilindar)

Simptomi bazalisa

Bazalioma se najčešće nalazi na licu ili vratu. Razvoj tumora započinje pojavom na koži malog nodula blijedo ružičaste, crvenkaste ili boje mesa. Na početku bolesti, čvor može nalikovati običnom bubuljici. Raste polako, bez ikakve boli. U njegovom se središtu pojavljuje sivkasta kora. Nakon uklanjanja, na koži ostaje mala depresija, koja se ubrzo ponovno prekrije koricom. Za karcinom bazalnih stanica karakteristična je prisutnost gustog jastuka oko tumora, koji je jasno vidljiv kada se koža rasteže. Male zrnate formacije koje čine valjak slične su biserima.

Daljnji rast karcinoma bazalnih stanica u nekim slučajevima dovodi do stvaranja novih čvorova, koji se s vremenom počinju spajati. Ekspanzija površinskih krvnih žila dovodi do pojave "paučinih vena" u području tumora. Ulceration se može pojaviti u središtu tumora s postupnim povećanjem veličine čira i njegovog djelomičnog ožiljka. Povećavajući veličinu, karcinom bazalnih stanica može narasti u okolna tkiva, uključujući hrskavicu i kost, uzrokujući izraženi bolni sindrom.

Nodularno-ulcerozni basaliom karakteriziran je pojavom pečata koji strši iznad kože, koji ima zaobljen oblik i nalik na čvor. Tijekom vremena pečat se povećava i ulcerira, a obrisi dobivaju nepravilan oblik. Oko čvora se oblikuje karakterističan biserni pojas. U većini slučajeva, nodularni i ulcerozni bazaliom nalaze se na kapku, u području nazolabijalne nabore ili u unutarnjem kutu oka.

Prodopatski oblik bazocelularnog karcinoma javlja se uglavnom na onim mjestima gdje je koža stalno ozlijeđena. Od nodularnog ulcerativnog oblika tumora odlikuje se brzim rastom i naglašenim uništavanjem okolnih tkiva. Warty (papilarni, egzofitni) basaliom svojim izgledom podsjeća na cvjetaču. To je gusta hemisferična čvorišta, koja se šire na površini kože. Značajka bradavičastog oblika karcinoma bazalnih stanica je odsustvo razaranja i klijanja u okolnom zdravom tkivu.

Nodularni baziliom je jedan čvor koji strši iznad kože, na čijoj se površini vide vidljive zvijezde. Čvor raste ne duboko u tkiva, poput nodularno-ulceroznog bazalija, već prema van. Pigmentni oblik karcinoma bazalnih stanica ima karakterističan izgled - snop s “bisernim” valjkom koji ga okružuje. Ali tamna pigmentacija središta ili rubova tumora čini da izgleda kao melanom. Skladrodermiformnu bazaliomu odlikuje činjenica da se karakteristični blijedi kvržica pretvara u plosnati i gusti plak s povećanjem, čiji rubovi imaju jasnu konturu. Površina plaka je gruba i vremenom se može ulcerirati.

Ožiljak-atrofični oblik karcinoma bazalnih stanica također počinje formiranjem nodula. Kako tumor raste u središtu, dolazi do razaranja s nastankom čira. Ulkus postupno raste i približava se rubu tumora, dok se ožiljci pojavljuju u središtu čira. Tumor dobiva specifičan izgled s ožiljkom u sredini i ulceriranim rubom, u području u kojem se nastavlja rast tumora.

Ravan površinski basaliom (pedzhoidnaya epithelioma) je višestruka neoplazma do 4 cm, koja ne prerasta u kožu i ne izdiže se iznad njezine površine. Formacije su različite boje od blijedo ružičaste do crvene i povišene "biserne" rubove. Takav se bazaliom razvija nekoliko desetljeća i ima benigni tijek.

Shpiglerov tumor ("turban" tumor, cilindri) je višestruki tumor koji se sastoji od ružičasto-ljubičastih čvorova veličine od 1 do 10 cm prekrivenih telangiektazijom.

Komplikacije karcinoma bazalnih stanica

Iako je karcinom bazalnih stanica vrsta raka kože, on ima relativno benigni tijek jer ne metastazira. Glavne komplikacije karcinoma bazalnih stanica odnose se na činjenicu da se može proširiti na okolna tkiva, uzrokujući njihovo uništavanje. Teške komplikacije, čak i smrt, javljaju se kada proces utječe na kosti, uši, oči, školjke mozga itd.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica

Dijagnoza se provodi citološkim i histološkim ispitivanjem strugotina ili razmaza otiska uzeti s površine tumora. Za vrijeme istraživanja, pod mikroskopom se utvrdi da su pramenovi ili gnijezdeće skupine stanica okrugli, vretenasti ili ovalni. Na rubu stanice su okruženi tankim obodom citoplazme.

Međutim, histološka slika karcinoma bazalnih stanica različita je od kliničkih oblika. Stoga klinička i citološka diferencijalna dijagnoza s drugim kožnim bolestima ima važnu ulogu. Stanovita površinska bazalija razlikuje se od eritematoznog lupusa, lichen planusa, seboreične keratoze i Bowenove bolesti. Sklerodermistička bazalija razlikuje se od skleroderme i psorijaze, pigmentni oblik - od melanoma. Ako je potrebno, provesti dodatne laboratorijske studije s ciljem isključivanja bolesti sličnih bazaliomima.

Liječenje karcinoma bazalnih stanica

Metoda liječenja karcinoma bazalnih stanica odabire se pojedinačno ovisno o veličini tumora, njegovom položaju, kliničkom obliku i morfološkom tipu, stupnju klijanja u susjednim tkivima. Važna je primarna pojava tumora ili relapsa. Uzimaju se u obzir rezultati prethodnog liječenja, dob i pridružene bolesti pacijenta.

Kirurško uklanjanje karcinoma bazalnih stanica je najučinkovitiji i najčešći način liječenja. Operacija se provodi s ograničenim tumorima koji su relativno sigurni za kirurška mjesta. Otpornost bazocelularnog karcinoma na radioterapiju ili recidiv je također indikacija za kirurško uklanjanje. U slučaju sklerodermističke bazaliome ili recidiva tumora, izrezivanje se izvodi kirurškim mikroskopom.

Kriorazgradnja karcinoma bazalnih stanica s tekućim dušikom je brz i bezbolan postupak, no djeluje samo u slučajevima površinskog tumora i ne isključuje pojavu recidiva. Radijacijska terapija za karcinom bazalnih stanica s malom veličinom procesa faza I-II provodi se radioterapijom bliskog fokusa zahvaćenog područja. U slučaju velikog oštećenja, potonje se kombinira s daljinskom gama terapijom. U teškim slučajevima (učestali recidivi, velika veličina tumora ili duboka klijavost), rendgenoterapija se može kombinirati s kirurškim liječenjem.

Lasersko uklanjanje karcinoma bazalnih stanica vrlo je pogodno za starije osobe, kod kojih kirurško liječenje može uzrokovati komplikacije. Također se koristi u slučaju lokalizacije karcinoma bazalnih stanica na licu, jer daje dobar kozmetički učinak. Lokalna kemoterapija za karcinom bazalnih stanica provodi se primjenom citostatičnih aplikacija (fluorouracil, metatreksat, itd.) Na zahvaćenu kožu.

Prognoza karcinoma bazalnih stanica

Općenito, zbog nedostatka metastaza, prognoza bolesti je povoljna. No, u uznapredovalim stadijima i u nedostatku adekvatnog liječenja, prognoza karcinoma bazalnih stanica može biti vrlo ozbiljna.

Rano liječenje karcinoma bazalnih stanica od velike je važnosti za oporavak. Zbog tendencije bazalioma do čestih recidiva, smatra se da je tumor veći od 20 mm zanemaren. Ako se liječenje provodi sve dok tumor ne dosegne takvu veličinu i potkožno tkivo nije počelo klijati, tada u 95-98% postoji trajno izlječenje. Kada se karcinom bazalnih stanica proširi na ispod tkiva, nakon tretmana ostaju značajni kozmetički defekti.

Bazalioma: uzroci, simptomi, manifestacije i lokalizacija, kako liječiti

Bazalioma (karcinom bazalnih stanica kože) je maligni tumor koji potječe iz površinskog sloja kože. Stanice neoplazije slične su onima bazalnog sloja skvamoznog epitela, za koje je tumor dobio ime. Što se tiče učestalosti karcinoma bazalnih stanica, zauzima gotovo prvo mjesto u svijetu, ispred raka dojke, želuca i pluća. Svake se godine dijagnosticira oko 2,5 milijuna novih slučajeva bolesti, a karcinom bazalnih stanica čini oko 80% svih malignih tumora kože.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica ne uzrokuje takve emocije i strah kao i druge vrste raka, uglavnom zbog sporog rasta tumora. Bazalioma nije sklon metastaziranju, dugo vremena ne uzrokuje nikakve neugodnosti osim kozmetičkog defekta, tako da pacijenti ne žure posjetiti liječnika, u najboljem slučaju, jednostavno zanemariti činjenicu prisutnosti neoplazme, a ponekad i samoliječenje. U nadi da će tumor proći sam po sebi, pacijenti čekaju vrijeme, odgađajući posjet specijalistu godinama. Takva nepažnja dovodi do dijagnoze zanemarenih oblika karcinoma bazalnih stanica, koji se lako mogu izliječiti u vrlo ranim fazama njegova razvoja.

baziloma (karcinom bazalnih stanica kože = karcinom bazalnih stanica)

Izuzetno rijetke metastaze ne isključuju ovaj tumor iz broja malignih, a sposobnost da rastu u okolna tkiva i uništavaju ih često dovodi do tužnih posljedica. Postoje slučajevi kada su stariji pacijenti, koji ne vjeruju liječnicima, liječeni kod kuće s narodnim lijekovima ili čak kućnim kemikalijama u obliku agresivnih sredstava za čišćenje (da, to se događa!). Tumor je rastao, iako polako, ali brzo propao, uništio okolna tkiva, žile, živce, pa su liječnici bili nemoćni, a tragični ishod je bio unaprijed određen.

Bazaliom se može pripisati onim vrstama raka koje se ne mogu samo liječiti, već se mogu potpuno izliječiti, pod uvjetom da je dijagnoza pravodobna. Također je važno napomenuti da čak iu kasnijim fazama, prognoza za život nakon uklanjanja tumora može biti dobra, ali operacija koju će kirurg morati izvesti može biti sakaćenje i izobličenje.

Prije nekog vremena, bazaliom je dao srednji položaj između malignih i benignih neoplazmi, a dermatolozi i kirurzi mogli su se nositi s tim. U posljednjih nekoliko godina, pristup se promijenio, a pacijenti s ovom vrstom raka kože poslani su onkologu.

Stariji ljudi prevladavaju među pacijentima, muškarci i žene podjednako su osjetljivi na tumore. Bazalioma se češće dijagnosticira u bijelookih, plavookih osoba koje vole štavljenje u solarijumu i pod otvorenim suncem. Mogućnost putovanja južnim morem do stanovnika sjevernih regija pruža mogućnost ne samo sunčanja, nego i opasnosti od pretjeranog ultraljubičastog zračenja, što povremeno povećava rizik od raka kože. Omiljena lokalizacija tumora su otvorena područja tijela - lice, vrat, kapci.

Uzroci karcinoma bazalnih stanica

Koža je najveći organ u području ljudskog tijela, stalno u kontaktu s vanjskom okolinom i doživljava cijeli niz negativnih učinaka. S godinama se povećava vjerojatnost tumora kože, tako da je velika većina pacijenata prešla 50-godišnju ocjenu. Basalioma se gotovo nikada ne pojavljuje u djece i adolescenata, a slučajevi njegove dijagnoze najčešće su povezani s prisutnošću kongenitalnih anomalija (Gorlin-Goltzov sindrom, uključujući karcinom bazalnih stanica i druge malformacije).

Čimbenici koji dovode do pojave karcinoma bazalnih stanica su:

• Izlaganje ultraljubičastom zračenju.
• Ionizirajuće zračenje.
• Kancerogene i otrovne tvari.
• Ozljede, opekline kože, promjene u ožiljcima.
• Patologija imuniteta.
• Virusne infekcije.
• Nasljedna sklonost
• Starost

Među svim čimbenicima rizika, najveća vrijednost se daje izloženosti ultraljubičastom zračenju, bilo da se radi o sunčevom zračenju ili o svjetiljkama u solarijumu. Dugotrajno izlaganje suncu, pogotovo u satima njegove maksimalne aktivnosti, rad na otvorenom, negativno utječe na površinski sloj kože, uzrokuje oštećenja i mutacije u njemu, što postaje podloga za tumor raka. Smanjenje gustoće ozonskog omotača dovodi do prodora veće količine sunčevog zračenja, zbog čega se očekuje povećanje broja slučajeva u budućnosti.

Stanovnici svjetlosti kože, lišeni dovoljno zaštitnog pigmenta melanina, posebno su osjetljivi na opekline. Što je regija bliže ekvatoru, to je veća učestalost tumora, osobito kod predisponiranih osoba. Vjeruje se da je vjerojatnije da će ljudi keltskog podrijetla dobiti bolest od drugih.

Budući da se karcinom bazalnih stanica javlja zbog utjecaja vanjskih uzroka, obično se zahvaća otvorena koža - lice, vrat, kut oka. Primijećeno je da u populaciji Velike Britanije karcinom bazalnih stanica raste češće na desnoj strani tijela, dok je kod stanovnika drugih zemalja - lijevo. Ovaj neobičan uzorak nastaje zbog neravnomjernog sunčanja tijekom vožnje.

Ionizirajuće zračenje uzrokuje oštećenje kromosomskog aparata stanica kože, povećavajući rizik od raka. Vanjski karcinogeni i otrovne tvari (ugljikovodici, arsen, čađa), kada su u kontaktu s kožom, imaju iritantan i štetan učinak na stanice, stoga oni koji su zbog svojih profesionalnih aktivnosti prisiljeni stupiti u kontakt sa sličnim tvarima moraju biti izuzetno oprezni.

Ožiljci, kronični ulkusi, nasljedne anomalije, kao što su albinizam i pigment kseroderma, čine kožu vrlo ranjivom, a rizik od raka kod ovih pacijenata je vrlo visok. Osim toga, stanje imunosupresije uzrokovano kongenitalnim uzrocima, uzimanjem lijekova protiv raka ili zračenja često je popraćeno pojavom bazalnih stanica i drugih vrsta raka kože.

razne prekancerozne promjene i tumori kože

Određena vrijednost je također dodijeljena virusnoj infekciji, kada sam mikroorganizam živi u stanicama kože i uzrokuje njihove mutacije, kao iu slučajevima HIV infekcije u fazi napredne imunodeficijencije.

Manifestacije raka kože bazalnih stanica

Pojava karcinoma bazalnih stanica kada se formira neoplazma prilično je temperamentna, što omogućuje da se sasvim točno postavi dijagnoza kod pregleda pacijenta. Vanjski znakovi su određeni tipom tumora.

U početnom stadiju, bazaliom može imati izgled normalnog "bubuljica", što ne uzrokuje nikakve neugodnosti. Tijekom vremena, kako tumor raste, formacija ima oblik čvora, čira ili guste plakete.

lokalizacija tipična za različite tumore

1. Čvorni čirevi.
2. Površinu.
3. Peptički.
4. Bradavicama.
5. Cicatricial atrofični.
6. Pigmentosa.

U skladu s Međunarodnom klasifikacijom, uobičajeno je razlikovati tri vrste rasta tumora:

• Površinu.
• Sklerodermija.
• Vlaknasti epitel.

Najčešći tip karcinoma bazalnih stanica smatra se nodularnom varijantom koja se očituje pojavom malog, bezbolnog ružičastog kvržica na površini kože. Kako raste, kvržica je sklona ulceracijama, tako da se na površini pojavljuje hrskava udubina. Neoplazma se polako povećava, također je moguće pojavljivanje novih sličnih struktura, koje odražavaju multicentrični površinski tip rasta tumora. Vremenom se čvorići međusobno stapaju, stvarajući gustu infiltraciju, prodirući dublje u tkivo ispod kože, uključujući ne samo potkožni sloj, nego i hrskavicu, ligament, kost. Nodularni oblik najčešće se razvija na koži lica, kapka, u području nazolabijskog trokuta.

tipovi karcinoma bazalnih stanica: površinski, nodularni, ožiljno-atrofični, pigmentni, ulcerativni

Nodalni oblik također se manifestira rastom neoplazije u obliku jednog čvora, ali, za razliku od prethodne verzije, tumor nije sklon klijavanju ispod tkiva, a čvor je usmjeren prema van.

Površinski obrazac rasta karakterističan je za guste oblike tumora u obliku plaka, kada je lezija široka 1-3 cm, ima crveno-smeđu boju i opremljena je s mnogo malih dilatiranih žila. Površina plaka je prekrivena kora, ona može nagrizati, ali tijek ovog oblika karcinoma bazalnih stanica je povoljan.

Warty (papilarni) karcinom bazalnih stanica karakteriziran je površinskim rastom, ne uzrokuje razaranje ispod tkiva i izgleda kao cvjetača.

Varijanta pigmenta karcinoma bazalnih stanica sadrži melanin, koji mu daje tamnu boju i nalikuje drugom vrlo malignom tumoru - melanomu.

Ožiljak-atrofični bazaliom (sličan sklerodermi) nalikuje vanjskom gustom ožiljku koji se nalazi ispod razine kože. Ova vrsta raka odvija se izmjenom ožiljaka i erozije, pa se pacijent može promatrati i već formirana ožiljaka tumora, te svježa erozija, prekrivena kora. Kako se središnji dio ulcerira, tumor se širi, zahvaćajući nova područja kože duž periferije, dok se u središtu stvaraju ožiljci.

Ulcerozni oblik karcinoma bazalnih stanica vrlo je opasan jer brzo uništava temeljno i okolno tumorsko tkivo. Središte ponora čira, prekriveno sivo-crnom koricom, rubovi su podignuti, ružičasto-biserni, s obiljem dilatiranih žila.

Najčešća i istovremeno najopasnija mjesta za lokalizaciju karcinoma bazalnih stanica su uglovi očiju, kapaka, nazolabijalnih nabora i vlasišta.

Glavni simptomi karcinoma bazalnih stanica reduciraju se na prisutnost gore opisanih struktura na koži, koje se dugo ne muče, ali i dalje povećavaju njihovu veličinu, čak i nekoliko godina, a uključivanje okolnih mekih tkiva, krvnih žila, živaca, kostiju i hrskavice u patološki proces je vrlo opasno. U kasnom stadiju tumora, pacijenti doživljavaju bol, smanjenu funkciju zahvaćenog dijela tijela, moguće krvarenje, gnojenje na mjestu rasta neoplazme, formiranje fistula u susjednim organima. Najopasniji su tumori koji uništavaju tkivo oka, uho, prodirući u šupljinu lubanje i proklijale membrane mozga. Prognoza u ovim slučajevima je nepovoljna.

razlike u tumorima kože: 1 - normalni krt, 2 - displazija nevusa (krtica), 3 - senilna keratoza, 4 - karcinom skvamoznih stanica, 5 - karcinom bazalnih stanica (bazaliom), 6 - melanom

Metastaze tumora su iznimno rijetke, ali moguće. Klijavanje neoplazije u mekim tkivima, nedostatak jasnih granica može stvoriti određene poteškoće tijekom njegovog uklanjanja, tako da recidiv karcinoma bazalnih stanica nije rijedak fenomen.

Dijagnoza karcinoma bazalnih stanica

Budući da se bazalna stanica nalazi površno, nema velikih poteškoća u dijagnosticiranju. U pravilu, dovoljan je vizualni pregled tumora. Laboratorijska potvrda se provodi citološkim i histološkim metodama.

Za citološku dijagnostiku uzima se otisak blata ili struganje s površine neoplazije, u kojem se detektiraju karakteristične neoplastične stanice. Histološko ispitivanje fragmenta tkiva ne samo da može točno odrediti tip neoplazije, nego ga i diferencirati od drugih tipova kožnih bolesti.

Kada se tumor širi duboko u tkivo, može se provesti ultrazvučni pregled, CT i rendgenska difrakcija kako bi se odredila dubina i stupanj zahvaćenosti kostiju, hrskavice i mišića u patološkom procesu.

Video: Specijalist za rak kože

Liječenje karcinoma bazalnih stanica

Izbor liječenja određen je lokalizacijom tumora, prirodom lezije ispod tkiva, dobi bolesnika i pratećom patologijom. Također je važno znati je li proces primaran ili rekurentan, budući da se bazaliom ponavlja nakon njegovog uklanjanja.

Kirurško uklanjanje smatra se najučinkovitijim tretmanom za karcinom bazalnih stanica. Međutim, mogu postojati značajne prepreke na putu kirurga, uglavnom zbog lokalizacije karcinoma bazalnih stanica. Tako oštećenje tkiva kapka, kutova očiju često ne omogućuje potpuno uklanjanje tumora zbog posljedica koje su nespojive s normalnim funkcioniranjem očiju nakon toga. U takvim slučajevima, samo rana dijagnoza i pravodobno liječenje pacijenta od strane onkologa mogu pružiti priliku za radikalno uklanjanje tumora bez kozmetičkog defekta.

Radikalna ekscizija tumora dopušta njezino morfološko istraživanje i prikazana je s agresivnijim oblicima, kada je rizik od recidiva visok. U slučaju lokalizacije lezije na licu, u nekim slučajevima se tijekom operacije koristi kirurški mikroskop, što omogućuje jasnu kontrolu potrebnih granica zahvata.

Ako je potrebno, vrlo pažljivo uklanjanje karcinoma bazalnih stanica s maksimalnim očuvanjem netaknutih tkiva, Mos metoda se koristi kada se tijekom operacije provodi konzistentno histološko ispitivanje tumorskih dijelova, što omogućuje kirurgu da se zaustavi na vrijeme.

Radioterapija se koristi kao dio kombiniranog liječenja uznapredovalih oblika bolesti, kao i adjuvantni učinak nakon ekscizije tumora kako bi se spriječilo ponavljanje. Ako je nemoguće izvesti operaciju, onkolozi također koriste zračenje. U tu svrhu koristi se rendgenoterapija ili daljinsko zračenje s opsežnim fokusom lezije.

Metoda je učinkovita, ali trebate uzeti u obzir visoki rizik od radijacijskog dermatitisa i rast drugih tumora koji se javljaju nakon zračenja karcinoma bazalnih stanica, pa je u svim slučajevima vrijedno odmjeriti isplativost ove vrste liječenja.

Kemoterapija bazalioma može se primijeniti samo lokalno u obliku aplikacija (fluorouracil, metotreksat).

Trenutno su štedljive metode liječenja tumora raširene - krio-destrukcija, elektrokoagulacija, kiretaža, laserska terapija, koju uspješno provode dermatolozi.

Kriorazgradnja uključuje uklanjanje tumora pomoću tekućeg dušika. Postupak je bezbolan i jednostavan za izvođenje, ali je moguć samo kod malih površinskih neoplazmi i ne isključuje vjerojatnost recidiva.

Laserski tretman je vrlo popularan u dermatologiji, ali se vrlo uspješno koristi u onkologiji. Zbog dobrog kozmetičkog učinka, laserska terapija se primjenjuje kada se tumor nalazi na licu, a kod starijih pacijenata kod kojih je operacija povezana s raznim komplikacijama, takvo liječenje je poželjnije.

I dalje se istražuje učinkovitost fotodinamičke terapije i uvođenje interferona u tumorsko tkivo, ali primjena ovih metoda već pokazuje dobre rezultate.

U svim slučajevima, vrijedi razmotriti moguće kozmetičke posljedice uklanjanja tumora, pa se onkolozi uvijek suočavaju s zadatkom odabira najnježnije metode liječenja. S obzirom na veliku učestalost zapostavljenih slučajeva, nije uvijek moguće ukloniti tumor bez vidljivog defekta.

Zbog nepovjerenja mnogih pacijenata u tradicionalnu medicinu i sklonosti uključivanju u narodne recepte, valja istaknuti da je liječenje narodnim lijekovima bilo koje vrste malignih tumora kože nedopustivo. Bazalioma nije iznimka, iako raste sporo i najčešće ide povoljno. Sam tumor je sklon ulceraciji, a razni losioni i podmazivanje mogu dodatno pogoršati ovaj proces, uzrokujući upalu s dodatkom infekcije. Nakon takvog samoliječenja, liječnik se suočava s potrebom provođenja radikalnih i izobličujućih operacija, au najgorem slučaju pacijent ne može imati vremena obratiti se specijalistu.

Da biste spriječili tumor, valja pažljivo liječiti kožu, izbjegavati prekomjerno izlaganje suncu, dobro razmisliti prije posjeta solarija. Za vrijeme sunčanih aktivnosti, na plaži, opuštajući se na otvorenom suncu, uvijek koristite kremu za sunčanje, a sunčane naočale će vam pomoći da zaštitite vaše oči i kapke od štetnih učinaka.

Ako se bazaliom još uvijek pojavljuje, onda ne smijete očajavati, taj tumor je potpuno liječljiv tip raka kože, ali samo uz uvjet pravovremenog otkrivanja i adekvatne terapije. Više od 90% pacijenata koji su na vrijeme otišli liječniku potpuno su izliječeni od neoplazije.