Glavni > Papiloma

Učinkovite metode liječenja lichen planusa u usnoj šupljini

Lichen planus u usnoj šupljini je bolest koja pogađa sluznicu, pa se može smatrati kožnom bolešću.

Predstavlja bolnu, upaljenu, ujednačenu strukturu s zatvorenim papulama koje zahvaćaju oralnu sluznicu i crvenu usnu usana, koja se lako ozlijedi. Novotvorina je praćena svrbežom, suhim ustima, osjećajem pečenja i obično se odvija kao kronični oblik.

Osip se sastoji od kvržica, rub između njih i zdrave kože je vrlo jasan. Boja nodula je različita: od crvenkaste do plavkaste. U sredini čvorišta može biti mala depresija.

Spajanje, obrazovanje daje neku vrstu mrežastog uzorka. Postaje vidljivo kada se nanese na površinu biljnog ulja.

Bolest je karakteristična za žene koje su prešle preko četrdeset godina. Deprive ometa normalno jelo, uzrokujući bol.

Prognoza za liječenje oboljenja najčešće je povoljna, a što se tiče recidiva, događaju se vrlo rijetko.

Uzroci

Medicinska znanost još ne može točno utvrditi uzroke ove bolesti. Postoje samo pretpostavke koje objašnjavaju pojavu lišaja.

Među njima su sljedeći:

  • genetska osjetljivost na bolest;
  • kronične bolesti probavnog trakta;
  • prisutnost proteza, što dovodi do čestih ozljeda sluznice usne šupljine, kao i ozljeda uzrokovanih zubima tijekom jela ili razgovora;
  • smanjeni imunitet;
  • stanje stalnog stresa;
  • infektivne bolesti gornjih dišnih puteva, koje se javljaju u kroničnom obliku;
  • hormonska neravnoteža;
  • reakcija alergena;
  • opijenost tijela.

To su samo najčešći uzroci bolesti, mogu postojati i pojedinačne manifestacije izvora infekcije. Svaka osoba treba imati na umu da svaka neoplazma u ustima može biti početak ove bolesti. U tom slučaju, rani posjet liječniku spasit će vas od mogućih neugodnih posljedica.

Oblici manifestacije bolesti

Deprive na oralnu sluznicu pojavljuje se kao posljedica promjena u epitelu. Na mjestu ozljede, ona postaje pokrivena grozničavim korama, ulkusi se oblikuju u obliku različitih snježnih pahulja, a uzorak čipke.

U nekim slučajevima, površina koja se lišava može postati gruba, a kod ljudi koji puše, formacija se čini svjetlijom.

Najčešće se tumori naslanjaju na obraze u području kutnjaka, a mogu se pojaviti i na površini jezika sa strane, u korijenu jezika. Atipično poraz oduzima usne, desni i nepce.

Osobitost bolesti je da lihen planus u ustima može imati različite manifestacije. Stručnjaci identificiraju sljedeće oblike:

  • Tipičan oblik. To je klasičan oblik lišaja s glavnim značajkama. Ona se manifestira u obliku bijelih sedefastih formacija, koje su raspoređene u zasebne primjerke ili cijeli uzorak. Drugi se simptomi često ne događaju. Pacijent primjećuje prisutnost suhih usta, peckanje i stezanje na mjestu ozljede.
  • Eksudativno-hiperemični oblik. Upaljena područja prekrivena su uzorcima i bijelim pjegama. To uzrokuje ozbiljne neugodnosti za osobu tijekom obroka, kao i razgovor.
  • Erozivni oblik. Složeni oblik lišajeva u usnoj šupljini proizlazi iz činjenice da je oblik svjetla zapostavljen. Oštećena područja postaju upaljena, prekrivena ranama i bijelim papulama. Mehaničke ozljede također mogu dovesti do sličnih rezultata. Na čirevima nastaje napad, a kada se ukloni, počinje krvarenje. Ovaj oblik liječi se vrlo dugo i često daje relapse. Neuspješno liječenje može dovesti do stvaranja malignog tumora.
  • Hiperkeratotični oblik. Vrlo je rijetko. Novotvorina ima konveksni oblik s jasnim rubom, često smještenim na stražnjem dijelu jezika, kao i na sluznici obraza.
  • Bullous oblik. Prikazuju se mjehurići s gustim omotačem, sadržaj mjehurića - tekućina ili krv. Takve formacije mogu postojati uz konvencionalne papule edema lišaja.

Jedan oblik lišaja može se promijeniti u drugi nekoliko puta. Neki od njih ponovno se rađaju u zloćudne tumore. To se očituje u gustoj strukturi i bolnim osjećajima.

Simptomi i prvi znakovi

Lichen planus na sluznici jedna je od mnogih bolesti usne šupljine. Da bi ga prepoznali, dovoljno je znati prve znakove. Među njima su sljedeći:

  • izgleda kao plak-poligoni, na površini kojih su poprečne pruge, središte je blago pritisnuto prema unutra;
  • veličina plakova ne prelazi 2 mm;
  • kako se bolest razvija, plakovi se stapaju i formira se uzorak sličan paučini;
  • lezija sluznice se promatra samo u mjestima pojave plaka;
  • plakovi se mogu nalaziti na nepcu, na usnama, na jeziku.

Karakteristična značajka bolesti lichen planusa je prisutnost manifestacija bolesti u drugim dijelovima tijela.

Dijagnoza i razlika od drugih bolesti

Lišavanje jezika u klasičnim ili drugim oblicima određuje se klinički. Ako postoje očigledni simptomi, lako je dijagnosticirati bolest, ali ako su simptomi upitni, potrebno je dodatno histološko ispitivanje.

U nekim slučajevima, histologija pomaže identificirati / eliminirati bolesti kao što su psorijaza ili sifilis, čije su manifestacije slične lišajima.

Ravni crveni lišaj na sluznici usta ima slične simptome čak i kod bolesti poput eritematoznog lupusa, leukoplakije.

Uz eritematozni lupus unutar upaljene lezije, zahvaćeno tkivo umire. U potonjem slučaju, bolesti se mogu razlikovati prema ovoj značajki: leukoplakija nema uzorak na plaku, koji ima sivo-bijelu boju.

Difuzni lišaj i sifilis. U potonjem, papule su veće i prekrivene sivim ili bijelim cvatom.

Kako je zarazan lišaj

Za druge, obrazovanje ne predstavlja nikakvu opasnost, premda ga izvana predstavlja nekoliko ne baš atraktivnih obilježja:

  • neugledan izgled pogođenih područja;
  • teška upala;
  • brojni osipi.

Nemoguće je zaraziti se u komunikaciji s takvom osobom, jer razlog nije u bakterijskoj ili gljivičnoj infekciji, već u tome kako je imunološki sustav reagirao na podražaje. Najvjerojatnije je oslabljeni imunološki sustav omogućio pojavu mjesta upale.

Za samog pacijenta ostaje opasnost od sekundarne infekcije, kada se infekcija širi kroz rane i čireve u usnoj šupljini.

Ako se bolest doda patogenim organizmima, liječenje će biti komplicirano.

Kod pacijenta kojem je dijagnosticiran lichen planus, možete sigurno komunicirati. Osim toga, trebat će mu podrška da se nosi s neugodnim bolnim osjećajima u ustima.

Opće preporuke za liječenje

Crvenom lišaju, koji se nalazi u ustima, moguće je liječiti na različite načine. To ovisi o težini bolesti. Prosječni tijek medicinske terapije usmjeren je na prosječni oblik ozbiljnosti i može trajati dva do tri tjedna. U slučaju blage ili, obratno, teškog oblika liječenja prilagođava se.

  • Terapija sadrži sljedeće aktivnosti:
  • lijekovi;
  • tradicionalna medicina;
  • fizioterapiju;
  • dijeta.

Liječenje započinje uklanjanjem uzroka koji uzrokuju oštećenje sluznice usne šupljine. Zatim se dodaju postupci za lokalno liječenje zahvaćenih područja i uzimanje lijekova koji suzbijaju žarišta upale.

Prije početka terapije potrebno je:

  • ispuniti šupljine;
  • nadomjestiti loše kvalitete proteza koje oštećuju sluznicu;
  • posjetite stomatologa kako bi ugladio oštre kutove zuba, češući kožu;
  • da se podvrgne liječenju bolesti probavnog trakta;
  • odrediti prisutnost / odsutnost alergija na hormone, ako su dodijeljene;
  • poduzeti mjere za jačanje imunološkog sustava.

Ovaj kompleks preliminarnih mjera osigurat će uspješno liječenje.

Terapija lijekovima

Za borbu protiv uskraćivanja usta, stručnjaci preporučuju uporabu sljedećih lijekova:

  • Antihistaminici. Oni sprječavaju pojavu alergijskih reakcija, ublažavaju svrbež, oticanje i imaju smirujući učinak na živčani sustav. To Suprastin, Loratadin, Zyrtec i drugi.
  • Imuno-ojačani lijekovi. Uklanjaju upalne procese, normaliziraju regeneraciju stanica. Među njima, vitamin A, karotenoidi, Fenoro, Tigazon, Etretinat itd.
  • Lijekovi koji poboljšavaju izmjenu kisika u stanicama. Ovo je Actovegin.
  • Lokalno liječenje zahvaćenih područja anestetičkim otopinama, mentolom, limunskom kiselinom, solkozerilom, uljem krkavine ili šipkom.

Osim toga, primjenjuje se ultraljubičasto liječenje koje uništava patogen i poboljšava regenerativne procese.

Tradicionalna medicina

Za uspješnije liječenje terapija lijekovima mora se kombinirati s tradicionalnim metodama liječenja bolesti. Jedini uvjet je konzultacija s liječnikom, koji će preporučiti domaće masti, esencije i ljekovite mješavine.

Dokazani popularni recepti uključuju sljedeće:

  • kompresi medicinskih pristojbi (rjeđe, vrba, kost lišća);
  • losion s infuzijom nevena;
  • mast nevena na bazi vazelina;
  • koristiti toplu vodu za ispiranje;
  • obloge s sokom od brusnica ili jabučnog octa;
  • podmazati uljem krastavca;
  • domaća mast na bazi hmelja;
  • infuziju fortifikacijske zbirke;
  • domaća mast na bazi breza.

Priprema domaćih lijekova ne oduzima mnogo vremena, a učinak takvog liječenja je dobar.

Dijeta bolesti

Pravila za jelo crvenog lišaja osmišljena su tako da osiguraju bezbolan obrok. Ispravno formulirana dijeta osigurat će tijelu sile za borbu protiv bolesti. Osnovna načela prehrane bit će:

  • korištenje posuđa u obrisanom izgledu;
  • smanjenje količine šećera i soli;
  • ograničenje u uporabi proizvoda od maslaca;
  • hrana mora biti topla;
  • isključiti začinjene i kisela jela iz jelovnika;
  • ograničiti gazirana pića i sladoled na minimum;
  • jelovnik se sastoji od viskoznih kaša, nemasnih juha, parenog mesa, želea;
  • vrući čaj, alkohol, kava, hladni sokovi i kompoti su također zabranjeni.

Svaki obrok bi trebao biti završen ispiranjem izvarka kamilice, kao i nevena. To će osigurati odsutnost ostataka hrane, a time i pojavu bakterija.

Kao preventivna mjera, osnovno pravilo ostaje poštivanje oralne higijene.

Crveni ravan versicolor

Crveni lišaj usne šupljine - kronični stomatodermatoz, praćen pojavom elemenata u obliku kvržica, papula, plakova, erozija, plikova i upalno-distrofičnih lezija usne sluznice. Za dijagnostiku, uključujući diferencijalne, nužan je temeljit pregled, prikuplja se anamneza, obavljaju se laboratorijska i instrumentalna ispitivanja: biopsija s morfo-citološkom analizom materijala, imunofluorescencija, luminiscentna dijagnostika, određivanje mikrokure, biokemijsko ispitivanje krvi i alergijski testovi. Tretman se odabire pojedinačno i uključuje kompleks lokalnih i općih lijekova.

Crveni ravan versicolor

Lichen planus (KPL) usne šupljine je patologija sluznice, koju karakterizira stvaranje raznih elemenata u kršenju trofičkih procesa u zahvaćenim tkivima. Ova se bolest može pripisati najčešćim oralnim dermatozama, njezini izolirani simptomi javljaju se u oko 2% populacije, međutim, kod bolesnika s kožnim oblikom KPL oralne manifestacije razvijaju se u 50-75%. Pacijenti su obično žene u dobi od 30-50 godina, patologija je mnogo rjeđa u starijih i djece. Patološki žarišta nalaze se u stražnjim dijelovima obraza i stražnje-molarnoj regiji, na desni, jeziku, usnama i sluznici tvrdog nepca. Crveni pljosnati lišaj usne šupljine je neinfektivna patologija, njegova pojava povezana je s individualnom predispozicijom pojedinca.

Uzroci oralnoga lihen planusa

Do danas se općeprihvaćena teorija nije razvila u stomatologiji, a najnapredniji pogled na mehanizam bolesti smatra se imunološko-alergijskom hipotezom, koja je tretira kao multifaktorijsku patologiju, temeljenu na kršenju procesa imunološke regulacije. Pod utjecajem egzogenih i endogenih čimbenika, mijenja se stanična imunost. Dakle, većina T stanica upalnog infiltrata pripadaju skupini CD8 +, a aktivacija T stanica izravno je povezana s povećanjem razine Th1 citokina i međustaničnih molekula adhezije u Langerhansovim stanicama i makrofagima. Kao rezultat toga dolazi do intenzivnog upalnog odgovora. Drugi mehanizam etiopatogeneze crvenog ravnog lišaja usne šupljine je degranulacija mastocita i aktivacija matričnih metaloproteinaza. Prema nekim znanstvenicima, kronična priroda bolesti također je povezana s nedostatkom imunosupresivnih mehanizama.

Provokativni čimbenici uključuju kronični stres i jake živčane šokove. Većina pacijenata ima problema sa stanjem gastrointestinalnog trakta, gušterače i jetre. Brojni istraživači su uočili povezanost KPL-a s endokrinim i kardiovaskularnim poremećajima, osobito dijabetesom i hipertenzijom. Kombinacija posljednje dvije nozologije s CPL-om naziva se "Grynshpanov sindrom". Pojava bolesti može biti uzrokovana traumom sluznice usne šupljine oštrim rubovima zuba, nadvišenim ispunima i nepismeno odabranim protezama. Korištenje proteza iz različitih metala izaziva pojavu galvanskih struja koje mijenjaju rad brojnih enzima pljuvačke i koje su okidač lichen planusa u usnoj šupljini.

Također postoje dokazi o toksično-alergijskoj prirodi bolesti. Tako je opisana reakcija lichenoida u usnoj šupljini kod pacijenata čija je aktivnost povezana s razvojem filmova u boji, u kontaktu s parafenildiaminom i poviješću dugotrajne primjene tetraciklina i pripravaka zlata.

Simptomi crvenih usta lišaja

U domaćoj klasifikaciji uobičajeno je razlikovati šest oblika KPL: tipično, eksudativno-hiperemično, hiperkeratotično, erozivno-ulcerozno, bulozno i ​​atipično. Svaka od njih ima svoje karakteristike tijeka, ali kod svih varijanti bolesti nastaje patološki žarišta ili defekti oralne sluznice. U mnogim slučajevima, pacijenti se ne žale, ali neki oblici karakteriziraju bol i pečenje u ustima, pogoršani procesom jedenja.

Tipičan oblik dijagnosticira se u 45% bolesnika. Na pregledu se otkrivaju mali (do 2 mm u promjeru) sivkasto-bijeli poligonalni čvorići, koji se, nakon spajanja, oblikuju uzorak čipke. U eksudativnoj hiperemičnoj varijanti, sive se papule određuju na pozadini edematozne i hiperemične sluznice. Ovaj oblik oralnoga lihen planusa karakterističan je za 25% bolesnika. Za hiperkeratotični oblik, prisutnost sivih plakova, koji imaju tendenciju postupno grubosti i uzdizanja iznad okolnih tkiva. Neki pacijenti bilježe osjećaj suhoće i hrapavosti u ustima.

Najteži oblik, dijagnosticiran u 23% bolesnika, smatra se erozivnim i ulceroznim. Karakterizira ga izražena upala i nastanak erozija i čireva različitih oblika na sluznici. Njihova površina pokriva fibrinozni plak, njegovim uklanjanjem patološki elementi počinju krvariti. S ovim oblikom KPL, pacijenti se obično žale na jake bolove i osjećaj pečenja.

Buloznu formu dijagnosticira samo u 3% bolesnika i prati stvaranje gustih mjehurića promjera do 1,5 cm s hemoragijskim eksudatom. Nakon maksimalno dva dana, mjehurići se otvaraju, ostavljajući za sobom nepravilnu eroziju, prekrivenu fibrinoznim filmom. U buloznom obliku, dno erozije se brzo epitelizira. Atipični oblik KPL-a javlja se u 4% slučajeva, elementi su lokalizirani uglavnom na gornjoj usni i desni. Na pregledu je često moguće identificirati širenje usta žlijezda slinovnica.

Važno je napomenuti da kod jednog pacijenta u isto vrijeme mogu biti znakovi nekoliko oblika bolesti ili transformacije jedne vrste u drugu. Bolest ima kronični tijek uz prisutnost razdoblja pogoršanja. Kod lišaj planusa usta postoji mogućnost malignosti patoloških elemenata. Ozlokachestvennoe javlja se samo u 1% bolesnika, obično u starijih osoba, s dugom povijesti erozivno-ulceroznog KPL. U ovom slučaju, infiltrat se komprimira u bazi patološkog elementa i proces keratinizacije je pojačan.

Dijagnoza oralnog lihen planusa

Za potpunu dijagnozu potrebno je prikupiti detaljnu povijest, uključujući podatke o genetskoj osjetljivosti, prenijetim i komorbiditetima, prisutnosti izazovnih čimbenika, alergijskim i imunološkim komplikacijama i faznom razvoju simptoma. Stomatolog bi trebao biti svjestan mogućnosti pojave kožnih lezija i razjasniti ovu točku kod pacijenta. Potrebno je procijeniti stanje ortopedskih struktura, osobito kada su u pitanju metalne proteze. U takvim slučajevima određuje se elektrokemijski sastav sline i prisutnost mikrostruktura. Ako je potrebno, pacijenta se savjetuje s dermatologom, neurologom, gastroenterologom, endokrinologom, alergologom, imunologom itd. Mogu biti potrebni biokemijski testovi krvi, procjena imunološkog statusa i testovi alergije za detekciju preosjetljivosti na lijekove, kemijske i dentalne materijale.

Međutim, glavni alat za dijagnosticiranje oralnoga lihen planusa je biopsija s daljnjim histološkim ispitivanjem dobivenog materijala. Umjerena hiperplazija epitela, znakovi hiper- i parakeratoze, granuloza su značajni znakovi bolesti. Istodobno se u bazalnom sloju uočava slaba vakuolizacija, koja uz produljeni tijek dobiva karakter izražene degeneracije. Limfna infiltracija nalazi se u subepitelnim slojevima. Ako sumnjate na malignost, potrebno je provesti citološku studiju dobivenog uzorka na prisutnost atipičnih stanica. Važnu ulogu u dijagnozi ima izravna imunofluorescencija, u kojoj se nakuplja IgM u subepitelnim slojevima (rjeđe IgA i C3). Da bi potvrdili dijagnozu, razmazuje se mrlje s površine papula u gredama drvene svjetiljke, gdje patološki elementi daju žućkasto-narančasti sjaj.

Difidagnoza se temelji na komparativnoj morfologiji patoloških elemenata. Lichen planus se može razlikovati od kandidijaze, diskoidnog eritematoznog lupusa, sekundarnog sifilisa, leukoplakije i ranih stadija karcinoma pločastih stanica. Za oblike popraćene prisutnošću erozija, diferencijalna dijagnoza se provodi s aftoznim lezijama, pemfigoidom, vulgarnim pemfigusom, multiformnim eritemom, toksično-alergijskim reakcijama i akutnim oblicima SLE.

Liječenje crvene usne šupljine

Izbor lijekova proizveden, na temelju uzroka, ozbiljnosti procesa i povezanih patologija. U slučaju asimptomatskih i pojedinačnih papularnih elemenata, ponekad nije potrebna nikakva medicinska intervencija. Erozivne i ulcerativne lezije, naprotiv, zahtijevaju pravodobno liječenje, inače postoji veliki rizik od pogoršanja stanja pacijenta i dodatka infekcije. Lokalni kortikosteroidi koriste se za ublažavanje upalnog procesa. Oralni oblici koriste se samo u iznimno teškim slučajevima. Kod prvih znakova poboljšanja treba smanjiti dozu lijeka i provesti daljnje otkazivanje kako bi se izbjegle nuspojave. Osim topikalnih steroida, lokalno liječenje bolesti uključuje i ublažavanje boli (anesthesin ili pyromecain otopina) i regeneracijsko ubrzanje (metiluracil, vitamin E u ulju). Za prevenciju kandidijaze na pozadini primjene steroidnih hormona, preporuča se uzimanje antifungalnih sredstava oralnim putem (flukonazol, nistatin) ili u obliku masti (Griseofulvin, Ketoconazole). U nekim slučajevima mogu se propisati lokalni inhibitori kalcineurina (takrolimus, pimekrolimus) u svrhu lokalne imunosupresije. Kako bi se ubrzala regeneracija tkiva, preporučuje se uzimanje multivitamina.

Svi bolesnici s nervnim poremećajima zahtijevaju sedativnu terapiju (tinktura valerijane i matičnjaka, Fenazepam, Sibazon). Bolesnici s poviješću alergije zahtijevaju hiposenzitivnu terapiju (Claritin, Zyrtec, Erius). Ako je bolest popraćena imunodeficijencijom, propisuje se imunomodulacijska terapija (Licopid, Mielopid, Interferon). Da bi se poboljšala aktivnost enzima i ubrzala sinteza nukleinskih kiselina, koriste se antimalarijski lijekovi (Delagil, Rezokhin).

Fizioterapeutske metode (elektro- i fonoforeza) su također djelotvorne, a kirurška intervencija preporuča se nekim bolesnicima s neozlječivim erozijama s vjerojatnošću maligniteta. Osim toga, svi pacijenti, bez iznimke, moraju provesti potpunu reorganizaciju usne šupljine i eliminirati sve iritantne čimbenike (oštri zubi, nadvišeni ispuni, traumatske ortopedske konstrukcije) i žarišta kronične upale (karijes, pulpitis, parodontitis). Potrebno je odustati od pušenja, alkohola, vruće i začinjene hrane i držati se nježne prehrane. Važno je izbjegavati živčanu napetost i, ako je moguće, izbjegavati stres.

Prognoza i prevencija crvenog ravnog lihena oralnim putem

Pravodobna dijagnostika i identifikacija uzroka omogućuju odabir patogenetske terapije i uspješnog liječenja. U ovom slučaju, prognoza bolesti je povoljna. No budući da je lišaj planus u ustima kronična dermatoza, pacijent bi trebao biti u ambulanti i redovito pregledavati dermatolog i stomatolog. Nedostatak potrebne medicinske intervencije dovodi do opterećenog tijeka i pojave komplikacija. Prevencija eritematoze lišaja sastoji se od ispunjavanja uvjeta higijene usne šupljine, prolaska zubarskih pregleda 1 put u 6 mjeseci, liječenja stomatoloških i somatskih bolesti, prestanka pušenja i drugih loših navika.

Lichen planus u ustima

Lichen planus u usnoj šupljini ozbiljno kvari život pacijenta - svaki obrok uzrokuje bolne osjećaje. Potrebno je liječiti lišajeve, inače oštećene stanice oralne sluznice mogu se ponovno roditi u maligni tumor.

Priroda bolesti

Ova bolest - crvena ravna dermatoza (lišen) usne šupljine - još nije u potpunosti istražena. Uzroci osipa u ustima nisu identificirani.

Što je poznato o ovoj bolesti?

  • Češći je kod žena starijih od 40 godina.
  • Samo 1% pacijenata su djeca.
  • Bolest nije zarazna i ne prenosi se osobnim i kućnim kontaktima. Međutim, postoji genetska predispozicija za pojavu ove vrste oralne dermatoze. Ako postoje slučajevi u obitelji, svi rođaci su u opasnosti.
  • Otkrivena je veza između kroničnih oblika KPL u ustima i oralnog karcinoma.
  • Bolest obično pogađa tijelo, oslabljeno stresom, bolešću ili hormonskim promjenama.
  • Crvenu dermatozu je teško liječiti - u akutnom obliku bolest može trajati godinama.

Zašto je u ustima KPL?

  • Slabljenje imuniteta zbog stresa, kroničnih bolesti.
  • Hormonsko podešavanje.
  • Nasljeđe.
  • Stalne ozljede usne šupljine uzrokovane protezama ili oštrim rubovima zuba.
  • Alergija.
  • Dugotrajna intoksikacija tijela (na primjer, rad s otrovnim materijalima).
  • Bolesti probavnog trakta.

Manifestacija bolesti

Obično se lichen planus u ustima ispoljava bolnim osjećajima kada jede, češće je akutan ili vruć. Kod nekih bolesnika osip je bezbolan, može se naći samo vizualnim pregledom.

Kako izgleda crvena ravna dermatoza?

Postoji jezik na jeziku ili pokriva unutarnju površinu obraza u obliku malih kvržica sivobijele boje. Kako bolest napreduje, čvorići mijenjaju boju u ljubičastu, a zatim u žutu i smeđu. Bez liječenja, osip raste i formira obrazac koji izgleda kao paučina ili čipka.

Ponekad se bolest manifestira u obliku bjelkastih gustih plakova veličine do 1,5 cm.

Dermatoza dovodi do atrofije sluznice usne šupljine - kao posljedica toga nastaju erozije i ulkusi. U rijetkim slučajevima, mjehurići ispunjeni tekućinom bubre u ustima. Kako sazrijevaju, mjehurići se pucaju, a na njihovom mjestu nastaju ulkusi.

Liječenje oralnog KPL

Lichen planus u usnoj šupljini, čije liječenje može trajati godinama, mora biti pod nadzorom liječnika: dermatologa ili zubara.

Poznato je da brzina oporavka izravno ovisi o stanju imunoloških sila tijela i živčanog sustava.

Pacijentu se preporučuje uspostavljanje zdravog dnevnog režima:

  • odustati od alkohola i pušenja;
  • spavati najmanje 8 sati dnevno;
  • izbjegavajte stres i preopterećenje živaca;
  • uzimaju vitaminsko-mineralne komplekse;
  • idite na jednostavnu zdravu hranu.

Iz prehrane isključite povrće i voće crvenog cvijeća, kavu i čokoladu.

Konzervativno liječenje CPL-a

Za liječenje se koristila složena terapija. U svakom slučaju odabran je individualni wellness tečaj, ali postoje opći principi za liječenje crvene ravne dermatoze usne šupljine.

  1. Uklanjanje uzroka koji doprinose nastanku KPL (brušenje oštrih rubova zuba, terapija gastrointestinalnih bolesti, alergije, odbijanje kontakta s otrovnim tvarima...)
  2. Prihvaćanje hormonskih lijekova.
  3. Imenovanje kompleksa minerala i vitamina. Posebno je važan unos vitamina E i A.
  4. Terapija antihistaminicima: "Claritin", "Tsetrinom", "Tavegilom", itd.
  5. Uklanjanje nervne napetosti - u tu svrhu propisuju upotrebu sedativa: Novo-Passit, Sedavit, Motherwort itd.
  6. Fizioterapija. Noduli koji pokrivaju usnu šupljinu tretiraju se UV ili laserskim zrakama.
  7. Prijem imunomodulatora: "Neovir", "Reaferona", "Radostina".
  8. Lokalno liječenje osipa.

Lokalno liječenje oralne dermatoze

aplikacije

Tamponi natopljeni u uljnom otopinom, nametnuti na zahvaćene sluznice pola sata. Za primjenu se koristi ulje krkavine, ulje šipka ili uljna otopina vitamina A, Tykveol, itd.
Doprinijeti zasićenju zahvaćenih tkiva aplikacijama kisika s gelom / mastom "Actovegin".

aerosoli

Preporuča se ispirati usta prokuhanom vodom prije tretmana aerosolnim proizvodima. Struja lijeka je usmjerena na zahvaćeno područje i prskanje se provodi najmanje 1 minutu.
Preporučeni preparati: Hypsozol s uljem krkavine, Proposol s ekstraktom propolisa.

isprati

Za ispiranje usta propisati lijekove ("Propoceum", "Propomizol") ili biljne infuzije.

Mast se nanosi na područje osipa na podlogu od gaze. Trajanje liječenja određuje se prema uputama i preporukama liječnika.
Kod dermatoze KPL propisuje liječenje nodula sljedećim sastavima: dibunolna mast 5 ili 10%; metiluracil 10%; mast, pasta ili gel "Solcoseryl", itd.

Recepti tradicionalne medicine iz KPL-a

Jabučni ocat

Pamučni štapić namočen u nerazrijeđeni jabučni ocat, nanosi se 10 minuta na sluznicu do 5 puta dnevno.

Biljna mast

  • Boja nevena - 1 dio;
  • korijen čičaka - 2 dijela;
  • šišarke hmelja - 2 dijela.

5 žlica sirovine kuha se u čaši kipuće vode 3-5 minuta. Filter bujon dodajte 2 dijela vazelina na 1 dio biljnih sirovina. Tanki sloj masti dva puta dnevno nanosi se na zahvaćena područja usta.

Obrada vode

Prema ocjenama pacijenata, hidroterapija pomaže da se riješite uskraćivanja u nekoliko dana.

Recept 1
Vruća voda (koliko se može tolerirati) izlijeva se na osip dva puta dnevno tijekom nekoliko minuta. U tu svrhu se može koristiti jednokratna štrcaljka bez igle.

Recept 2
Pamučna vuna se uklanja iz staklenih kapljica vlage - kišica. Pamuk je obrisao usta.

kalendula

2 žlice alkoholne tinkture nevena razrijeđene u čaši pitke vode. Otopina je prikladna za obloge, a također obrišite zahvaćeni epidermis nekoliko puta dnevno.

Cvjetna mast nevena

2 žlice suhog cvijeća su usitnjene u prah i pomiješane s 50 g vazelina. Mast tanko razmazati osip.

Kod kompleksnog liječenja bolest brzo prolazi, a recidivi se događaju vrlo rijetko.

Metode liječenja lichen planusa u usnoj šupljini

Lichen planus je prilično česta bolest sluznice usne šupljine. Najčešća patologija kod žena starijih od 40 godina. Bolest je kronične prirode i može se manifestirati u nekoliko oblika: Zašto se lichen planus javlja u usnoj šupljini i kako se pravilno liječi bolest?

Vjerojatni uzroci patologije

Lichen planus odnosi se na upalne lezije na koži. Uzroci ove bolesti nisu točno utvrđeni.

Mnogi se znanstvenici pridržavaju autoimune verzije. Prema brojnim istraživanjima, ljudi koji pate od lichen planusa imaju bolesti povezane s oštećenom funkcijom imunološkog sustava. Vitiligo se najčešće primjećuje.

Poraz sluznice lišaja javlja se uglavnom u odraslih, djeca imaju ovu patologiju vrlo rijetko. Na temelju statističkih podataka uočava se nastanak patologije u prethodno ozlijeđenim dijelovima kože.

Postoji nekoliko drugih hipoteza povezanih s pojavom lihen planusa:

  • česte stresne situacije koje uzrokuju jake živčane poremećaje;
  • dijabetes melitus;
  • infektivne lezije;
  • autoimuna bolest jetre - PBC;
  • kronične bolesti probavnog sustava.

Tu je i nasljedna, alergijska i virusna teorija.

Klasifikacija oblika i simptoma manifestacije

Glavni simptom lezija s lichen planusom u usnoj šupljini je karakterističan osip na sluznici. Patologija je mali plosnati noduli promjera ne više od 2 milimetra. Papule imaju svijetlo sivu nijansu i zajedno tvore specifičan uzorak.

Prema kliničkim manifestacijama postoji nekoliko oblika lezija s lichen planusom oralne sluznice.

tipičan

U većini slučajeva ovaj oblik osipa je uočen. Patologija je lako dijagnosticirati zbog tipičnih manifestacija:

  • formiranje bijele boje s bisernim flasterima papula, koji mogu oblikovati uzorke na sluznici u obliku pruga, čipke ili prstena;
  • u ustima je blago suhoća i osjećaj pečenja.
Tipičan oblik lihen planusa

U većini slučajeva, versicolor tipičnog oblika nema izražene znakove. Ponekad se to uočava samo kada se gleda u stomatološkom uredu.

Eksudativni hiperemik

Ova vrsta patologije nije česta pojava. Karakterizira ga prisustvo plakova i ulkusa s vlaknastim plakovima. Sluznica je upaljena i natečena. Bolest je popraćena bolom i peckanjem. U ovom slučaju, pacijentu je teško razgovarati i jesti.

Tijekom razvoja bolesti, uzorak papula karakterističan za patologiju praktički nestaje. Može se vidjeti samo tijekom liječenja nakon uklanjanja edema sluznice.

giperkeratoticheskaya

Ovaj se oblik primjećuje u rijetkim slučajevima. Njegova osobitost su različiti obrisi sivkastih plakova. Hiperkeratotični čvorići značajno se uzdižu iznad površine sluznice i imaju izražene granice.

Lezije se uglavnom promatraju na jeziku i unutar obraza.

Erozivni i ulcerativni

Ovaj tip lichen planusa je najopasniji. Bolest je karakterizirana jakim upalnim procesom. Tu je vrsta poraza na pozadini komplikacija eksudativno-hiperemičnih i tipičnih oblika uslijed ozljede usne šupljine.

Na sluznici se, pored plakova, formiraju i čirevi i erozija. Zahvaćeno područje je upaljeno i uočeno je otežano oticanje. Erozivni osip je prekriven karakterističnim fibrinusnim cvatom, koji nakon uklanjanja počinje krvariti.

Takvi osip ne može dugo epitelizirati. Čak i nakon zacjeljivanja erozija, ponekad se javi povratak bolesti. Opasnost erozivno-ulceroznog tipa lichen planusa je u slučaju prijelaza lezija u maligni oblik.

plikova

Bolest se manifestira u samo četiri posto slučajeva. Osim lagano bisernih papula, postoje mjehurići promjera do 6 milimetara. Takve formacije na sluznici usne šupljine mogu biti sadržane u krvi. Nakon dva dana praskaju, stvarajući erozivna područja koja brzo popunjavaju epitel.

Tako brzo zacjeljivanje erozija na sluznici dijeli bulozne i erozivno-ulcerozne oblike.

Značajka bolesti je mogućnost prijelaza iz jednog oblika lezije u drugi. U ovom slučaju, jednostavni tipični tip patologije može s vremenom postati složeniji tip lichen planusa. Takva reinkarnacija je posljedica prisutnosti zubnih bolesti ili drugih čimbenika lokalne prirode.

Dijagnostičke metode

Uspostavljanje dijagnoze tipičnog oblika lišenja nije teško, jer su njezini simptomi sasvim jasni. Identificirati druge vrste lezija oralne sluznice je teže. To je zbog činjenice da je priroda osipa vrlo slična drugim vrstama bolesti - alergijski stomatitis, eritematozni lupus, leukoplakija, Bowenova bolest ili papularni sifilis.

Za složene manifestacije crvenog ravnog lišaja propisana je biopsija tkiva sluznice iz zahvaćenih područja. Ponekad se pacijent šalje na pregled kod imunologa i alergologa. Izvode se alergijski testovi i biokemijski testovi krvi.

Metode liječenja

Uklanjanje patološkog procesa lichen planusa u ustima temelji se na složenom liječenju. Također uspješno koristi imunoterapiju i razne popularne recepte.

Izbor lijekova prvenstveno uzima u obzir prirodu osipa i ostatke bolesti.

Tretman lijekovima

Terapija lezija sluznice, prije svega, započinje eliminacijom štetnih čimbenika koji provociraju bolest. Proces se sastoji od liječenja akutnih infekcija, alergijskih reakcija, sanitacije usne šupljine i poštivanja prehrambene prehrane.

Ostali oblici lichen planusa zahtijevaju ispravno složeno liječenje, što uključuje:

  1. Uklanjanje neugodnih simptoma. Osip u ustima često prati svrab. Stoga se pacijentu propisuju antihistamini i antidepresivi. Često se Claritin, Erius ili Telfast propisuju za ublažavanje svraba. Za umirenje - "Azaphen" ili valerijana i matičnjak.
  2. Liječenje žarišta bolesti. Glavna terapijska djelovanja akutnih oblika bolesti sastoje se u liječenju crvenih ravnih lišaja s posebnim protuupalnim kortikosteroidnim mazivima - Flucinar, Advantan ili Elokom. U teškim slučajevima patologije mogu se propisati jači lijekovi - "Diprospan", hidrokortizon ili deksametazon. Usna sluznica, zahvaćena ranama i erozijama, liječi se "Chlorhexidine" u kombinaciji sa steroidnim hormonskim gelovima - "Triamcinolon", "Fluotionolon".
cryolysis

U prisustvu velike veličine plakova u ustima, preporučuje se kauterizacija ili smrzavanje - elektrokoagulacija i kriodekluzija. Za teške oblike lišaja potrebna je fotokemoterapija. Svi lijekovi i metode liječenja propisani su na temelju opsega lezija i individualnih karakteristika pacijenta. Lijekove propisuje samo liječnik nakon potpunog pregleda pacijenta.

imunoterapija

U procesu kompleksnog liječenja lichen planusa, podrška za pacijentovu imunološku obranu je od velike važnosti. U tu svrhu koriste se egzogeni imunomodulacijski lijekovi interferona i njegovih induktora:

Za složeniju progresiju bolesti, može se primijeniti ciklosporin. Kronična patologija, praćena čestim recidivima, zahtijeva lijekove koji ispunjavaju tkiva kisikom.

Narodni načini

Formiranje lihen planusa na sluznici usta značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta. Karakterističan za osip uzrokuje značajnu nelagodu tijekom jela ili razgovora s pacijentom. Svrab i moguća bol su neugodni.

Viburnum sok - narodni lijek za lišajeve

Za ublažavanje neugodnih simptoma i kao dodatak glavnom tretmanu, koristite sljedeće recepte tradicionalne medicine:

  1. Biljna infuzija. Mješavina jedne žlice kore vrbe, 3 žlice biljke divljači i ista žličica rusa treba naliti s litrom vruće vode. U hermetički zatvorenoj posudi davati lijeku sat vremena. Zategnuta infuzija obraditi zahvaćena područja tri puta dnevno.
  2. Losione. Grind plodove viburnum i iscijediti sok od njih. Dobivenu tekućinu nanesite pet minuta na žarišta bolesti do četiri puta dnevno. Ona također pomaže da se ukloni upalni sok od brusnice.
  3. Mast. Čajna žličica cvijeća nevena, jedna žlica fino sjeckanih čunjeva hmelja i ista količina korijena čička stavite u čašu vrele vode. Biljnu otopinu treba infundirati trideset minuta. Za pripremu masti potrebna je jedna žlica filtrirane biljne tekućine i 2 žlice vazelina. To znači podmazati lišaje tri puta dnevno.

Kao sedativ preporuča se koristiti izvarak od metvice, valerijane, gospine trave, maternice i origana.

Dobro dokazano ulje krkavine. Ne nanosi se samo na bolne točke, već se uzima 1,5 čajne žličice prema unutra na prazan želudac.

Sadrži dijetnu hranu

Zajedno s glavnim lijekom, bolesnicima s lichen planusom treba propisati posebnu prehranu. Sastoji se od korisnih proizvoda obogaćenih kalcijem, željezom i vitaminima. Time se eliminira konzumiranje štetnih i neprofitabilnih namirnica.

Izbornik pacijenta temelji se na obliku lišaja i individualnim karakteristikama organizma. Sljedeći proizvodi se uklanjaju iz prehrane pacijenta u svakom slučaju:

  • gazirana pića, kao i bilo koja boja;
  • kolačići, slatki kolači;
  • hrana koja sadrži šećer;
  • alkohol.

Također nije dopušteno prihvatiti hranu koja potiče alergijsku reakciju. Pacijenti se potiču na korištenje:

  • svježe napravljene kompote, zeleni čaj;
  • mala količina biljne masti;
  • ribe i životinjske masti;
  • kruh od zrna i mekinja.

Da bi tijelo ispunilo korisnim vitaminima i mineralima, potrebno je dodati dijetu:

  • svježe zelje;
  • šljive;
  • suhe marelice;
  • svježe povrće i voće;
  • grožđice;
  • mala količina oraha;
  • morski krkavac;
  • Kalina;
  • jagode, divlje ruže i maline.

Pravilnu prehranu treba koristiti tijekom liječenja lihen planusa tijekom mjeseca nakon oporavka.

Prevencija i prognoza

Da biste spriječili pojavu lišaja na sluznici usta, možete koristiti ove mjere:

  • pridržavanje oralne higijene;
  • povremene posjete stomatologu;
  • izbjegavanje loših navika, uključujući pušenje;
  • kontrolu stanja imunološke obrane;
  • pravilnu prehranu;
  • liječenje kroničnih bolesti.

Također je preporučljivo izbjegavati stresne situacije i redovito pratiti svoje zdravlje.

Pravodobnom dijagnostikom i ispravnim terapijskim metodama lišaj planus u usnoj šupljini prolazi prilično brzo i bez posebnih posljedica. Trajanje zacjeljivanja zahvaćenih područja i pojava recidiva mogu biti u teškim oblicima bolesti, odgođenim liječenjem i nedostatkom složene terapije.

Lichen planus sluznice usta - odnosi se na dermatozu kronične prirode. Bolest ima prilično neugodne simptome, ali se i dalje može liječiti. Da bi se izbjegli ponovljeni osipi u području usne šupljine, pacijente treba redovito pregledati dermatolog i zubar. Ponovljena lezija sluznice značajno utječe na socijalno i psihološko stanje osobe.

Crvena ravna usta

Lichen planus je bolest koja ima alergijsku prirodu. To je, u biti, alergija s kroničnim tijekom. Lichen planus je prilično česta bolest, a utječe ne samo na sluznicu usta, nego i na kožu i nokte. Proučavanje lichen planusa započelo je krajem 19. stoljeća, dakle više od dva stoljeća proučavanja ove dermatoze pojavilo se nekoliko hipoteza i teorija pojave lichen planusa.

Etiologija lichen planusa

Kao što sam ranije rekao, etiologija lichen planusa temelji se na nekoliko teorija.

Od njih su važne sljedeće etiološke teorije:

  • Neurogena teorija pojave lichen planusa;
  • Toxico-alergijska teorija pojave lichen planusa;
  • Virusna teorija pojave lichen planusa.

Unatoč brojnim teorijama o pojavi lichen planusa, ovaj tip alergije smatra se polietiološkim, odnosno, nije izoliran jedan poseban čimbenik koji izaziva početak patologije.

Pokušaji da se izolira određena vrsta virusa, koje pacijenti s dijagnozom lichen planusa nisu zadovoljili, nisu okrunjeni uspjehom.

Važno kod pojave crvenih staničnih lišaja liječnici daju povijest prenošenih neuroloških bolesti ili stanja. To jest, stres, nedostatak sna, depresija, neuroza, stanja panike, epilepsija, itd., Utječu na vjerojatnost crvenog lihenala osobe.

Zanimljiva činjenica: primijećeno je da osobe oboljele od gastrointestinalnog trakta (erozija, gastritis i čir na želucu), odnosno one bolesti u kojima postoje promjene u sluznici, rizik od erozivnog oblika lichen planusa veći je od onih koji pate druge gastrointestinalne poremećaje. Međutim, mehanizam ovisnosti nije instaliran.

U etiologiji lichen planusa treba napomenuti da pacijent ima:

  • Dijabetes;
  • Kardiovaskularna insuficijencija;
  • Hipertenzivna bolest;
  • Patologija jetre i bubrega;
  • Genetska predispozicija;
  • Depresija imuniteta;
  • Trauma sluznice usne šupljine (loše kvalitete ispuna, proteze, kronične ozljede, kemijske, mehaničke ozljede);
  • Dugotrajni lijekovi;

Lichen planus je najčešći kod žena srednjih godina ili kod mladih ljudi, djece i starijih osoba.

Elementi uništenja

Elementi lezije u lichen planusu mogu se pojaviti prvo na sluznici usne šupljine, zatim na crvenoj granici usana, a tek onda na koži. No, treba imati na umu da određeni red i dinamika pojave NO. Donio sam samo najčešće opcije.

Općenito, lichen planus je bolest povezana s papularnim bolestima, kod kojih postoji povreda metaboličkih procesa u sluznici usne šupljine, kože. To jest, to je kompleks distrofičnih i upalnih procesa u isto vrijeme.

Papule kože u lichen planusu

Papule kože u slučaju crvenog pljosnatog lišća imaju ljubičasto-plavičastu boju, do 2 mm u promjeru, gustu u sredini, s keratinizacijom.

Papule crvenih usana s lichen planusom

Papule crvenih obruba s lichen planusom pojavljuju se najprije u odvojenim oblicima, koji se s vremenom povezuju s mostovima za keratinizaciju. Nakon toga oni predstavljaju jednu veliku papulu koja se nadvija nad netaknutom površinom crvene granice usana.

Papule na oralnoj sluznici s lichen planusom

Papule na oralnoj sluznici s lichen planusom najčešće se grupiraju, tvoreći krugove, linije i čipke. Pojedinačne papule međusobno su povezane keratotičnim mostovima. Vrhovi papula rožnat, stječe mliječno-plavičastu boju (to je najtočniji znak za diferenciranu dijagnozu lichen planusa i leukoplakije, jer s leukoplakijom plakovi imaju žuti ton).

U nekim slučajevima ne dolazi do procesa keratinizacije, ali obrnuto - nekroze. Tada će na mjestu papula biti erozija, kasnije ulkus.

Ako govorimo o češćoj lokalizaciji papula u usnoj šupljini, redoslijed je sljedeći:

  • Sluznica obraza u retromolarnoj regiji;
  • Jezik (lateralna i dorzalna površina);
  • usne;
  • smole;
  • Sluznica alveolarnog procesa;
  • Tvrdo nebo

Oblici crvenih ravnih lišajeva

Potrebno je razlikovati šest glavnih kliničkih oblika lichen planusa:

  • Tipični oblik lichen planusa;
  • Keratotični oblik lichen planusa;
  • Eksudativno - hiperemični oblik lichen planusa;
  • Erozivni i ulcerativni oblik lichen planusa;
  • Bullous oblik lichen planusa;
  • Atipični crveni lišaj Thomas.

Iako je lihen planus kronična bolest, postoje trenutci pogoršanja, a zatim se klinička slika može pogoršati, ovisno o obliku lihen planusa, imunitetu i prisutnosti drugih somatskih bolesti u pacijentu.

Tipičan oblik lihen planusa

Kliničari prepoznaju tipičan oblik lichen planusa, također poznat kao klasik. Prigovori u tipičnom obliku pacijenta crvenog ravnog lišaja ne primjećuju. Pri uzimanju začinjene ili vruće hrane mogu se javiti bolovi. Češće se takvi problemi javljaju nekoliko dana prije pojave vidljivih papula na sluznici usne šupljine.

Tipičan oblik lichen planusa karakterizira pojava papula na nepromijenjenoj sluznici usne šupljine, a kao što se sjećate, ovi papuli su grupirani zajedno, nalik čipki ili listu paprati. Papule tipičnog oblika lichen planusa male su do promjera 2 mm. U središtu se nalazi mjesto keratoze, pa su papule guste na palpaciji.

Hiperkeratotični oblik lichen planusa

Hiperkeratotični oblik lichen planusa predstavlja goleme žarišta keratinizacije na tipičnim lokacijskim mjestima za lichen planus. Bolesnici s hiperkeratotičnim oblikom se ne žale. Mogu se žaliti na estetski nedostatak, suhoću i piling.

Eksudativno - hiperemični oblik lichen planusa

Eksudativno-hiperemični oblik lichen planusa javlja se kod 25% svih bolesnika s dijagnozom lihen planusa. Prigovori kao i kod drugih oblika lichen planusa, te s eksudativno-hiperemnim oblikom su neodređeni: peckanje i bol pri jedenju začinjene hrane, suhe sluznice. Papule imaju tipičnu strukturu, oblik i mjesto. Samo kada je eksudativno - hiperemičan oblik sluznice edematous i hyperemic.

Erozivno - ulcerozni oblik lichen planusa

Erozivno - ulcerozni oblik lichen planusa je klinički najteži i teži oblik lihen planusa u smislu liječenja. Češće se pojavljuje kao izraz tipičnih ili eksudativno-hiperemičnih oblika lichen planusa. U ovom obliku lihen planusa pacijenti bilježe bolove tijekom jela, razgovora i osjećaja pečenja.

Na hiperemičnoj i edematoznoj sluznici u tipičnim lokalitetima papula lichen planus - erozija nepravilnog i nejasnog oblika, često prekrivena fibrinusnim cvatom, mogu postojati granulacije. Ako se radi o pojedinačnim čirevima, bol neće biti tako intenzivna. No, u većini slučajeva, ulkusi se spajaju, utječući na veliki dio sluznice usne šupljine. Uz dugotrajnu odsutnost tretmana erozijom, pretvaraju se u čireve s linijama keratinizacije.

Bullous oblik lichen planusa

Bulozni oblik lichen planusa je najrjeđi oblik lichen planusa, zabilježen u 3% bolesnika s lichen planusom.

Bulozni oblik lihen planusa opisan je ne samo prisutnošću papula, nego i prisutnošću mjehurića, čija veličina može biti od bujonske glave do graha. Mjehurići mogu biti na sluznici nekoliko dana, zatim otvoreni, a na mjestu otvorenih mjehurića - erozija. Erozija s buloznim hendikepom ravnog lišaja nepravilnog oblika, s krvarećim dnom. Često prekriven fibrinoznom patinom.

Atipičan oblik lichen planusa

Atipični oblik lichen planusa češće se vidi na sluznici usana i desni. Na usni su često definirana dva simetrična područja s kongestivnom hiperemijom, ta područja su nešto veća od normalne sluznice usana i desni. Često su područja epitela prekrivena bjelkastim cvjetanjem koje je teško ukloniti tijekom dijagnoze.

Treba razumjeti da opisani oblici lichen planusa mogu preobraziti jedno u drugo, ovisno o utjecaju lokalnih i općih čimbenika. Može se pojaviti istovremeno na sluznicama usta, usana i na koži. Ili obrnuto. Oblici lišaj planusa mogu postati maligni, osobito ako su lokalizirani na sluznici obraza i crvenoj granici usana (erozivno - ulcerativni oblik lichen planusa).

Liječenje lichen planusa

Liječenje lichen planusa mora biti složeno i individualno. mora se obaviti konzultacija s dermatologom.

Opći tretman uključuje, ovisno o trenutnoj patologiji, sljedeće mjere:

  • U prisutnosti alergija - hiposenzitizacijska terapija;
  • Kod vegetovaskularnih poremećaja - uzimanje sredstava za smirenje i sedativa;
  • U slučaju slabog odgovora na obranu mogu se propisati sredstva za stimulaciju imuniteta;

Lokalno liječenje lichen planusa uključuje:

  • Potpuna reorganizacija usne šupljine;
  • Osposobljavanje i praćenje oralne higijene;
  • Ublažavanje boli;
  • Analgetici;
  • Protuupalna terapija;
  • Antivirusni lijekovi;
  • Keratoplastični agensi;
  • Metode fizikalne obrade (elektroforeza, fonoforeza, helij - neonski laser).

Ovaj režim liječenja primjenjuje terapeut stomatologa, uzimajući u obzir sve individualne karakteristike pacijenta.

Da sažmemo ovaj članak, važno je napomenuti da je lichen planus bolest s kroničnim tokom, čiji oblici se mogu preobraziti jedni u druge, a erozivni - ulcerozni oblik predisponiran je za malignitet. Budući da etiologija nije jasna, međutim, primjećuje se utjecaj živčanog sustava, bolesnicima treba preporučiti odmor; temeljita oralna njega (prisjetite se učinaka loše higijene i lošeg liječenja zubima). Bolesnike s tipičnim oblikom lihen planusa potrebno je pregledati svakih 5 do 6 mjeseci, a druge oblike češće, svakih 1,5 do 2 mjeseca.