Glavni > Akne

Liječenje oralnog dermatitisa

Oralni dermatitis (sinonimi: steroidni dermatitis, perioralni dermatitis, perioralna rosacea) je kronična bolest kože lica. Najčešće se javlja kod žena u dobi od 20 do 40 godina i karakterizira se pojavom na koži oko lezija usta u obliku mrlja. Ova vrsta dermatitisa nije zarazna i ne uzrokuje nikakvu posebnu štetu zdravlju, ali bolesnoj osobi daje fizičku i psihološku nelagodu.

Liječenje oralnog dermatitisa na licu

Uzroci simptoma oralnog dermatitisa nisu uvijek vanjski, često se bolest javlja pod utjecajem unutarnjih procesa u tijelu i popratnih bolesti, pa pregled dermatologa nije dovoljan, ponekad je potrebno savjetovanje s endokrinologom, ginekologom, neurologom i terapeutom.

Liječenje počinje otklanjanjem izazovnih čimbenika. Ako se primijeti reakcija kože na dekorativnu kozmetiku, njezinu uporabu treba prekinuti, a zubnu pastu za fluor treba napustiti. Da biste spriječili lezije, morate slijediti dijetu.

Lokalni antibiotici mogu biti propisani od lijekova i sustavni u teškim slučajevima. Paralelno se koriste antihistaminici i kompleks vitamina. Liječenje lijekovima može se dopuniti uporabom narodnih metoda, imaju blagi terapeutski učinak i ne uzrokuju nuspojave tijela.

Liječenje oralnog dermatitisa u djece

Točan uzrok simptoma bolesti još uvijek nije jasan, ali ključ uspješnog liječenja ovisi prvenstveno o uklanjanju izazovnih čimbenika:

  • korištenje lokalnih lijekova koji uključuju fluorid i glukokortikosteroidi;
  • aktivno izlaganje suncu, pregrijavanje tijela djeteta;
  • kronične žarišta infekcije;
  • bolesti probavnog sustava, patologije živčanog i endokrinog sustava;
  • smanjeni imunitet;
  • promjena klimatske zone.

Odbijanje fluorida i hormonskih masti po prvi put može uzrokovati pogoršanje bolesti ("sindrom povlačenja"), a takvo se stanje može prevladati lijekovima koje je propisao liječnik.

Terapija lijekovima za oralni dermatitis uključuje sljedeće lijekove:

  • Metronidazol (krema ili gel) aktivno inhibira razvoj protozoa i bakterija;
  • Eritromicinska mast - antibakterijski lijek;
  • tetraciklinski antibiotici (tetraciklin, minociklin, doksiciklin);
  • antihistaminici (Tavegil, Cetrin, Fenistil);
  • vitamini skupine B i vitamini A, E, C.

Liječenje oralnog dermatitisa oko usta

Oralni dermatitis nije prijetnja zdravlju i životu pacijenta, ali takav problem zahtijeva pravodobno liječenje, to je zbog mogućeg ožiljka tkiva nakon zacjeljivanja osipa.

Tijek liječenja može trajati nekoliko mjeseci. U prvoj fazi pacijentu se propisuje stroga dijeta i započinje “nulta terapija”, povezana s odbijanjem kortikosteroida, sredstava za higijenu fluorida i kozmetike.

U drugoj fazi, koristite sljedeći tretman lijekovima:

  • antihistaminici (Zyrtec, Cetrin, Diazolin);
  • diuretici s izraženim oticanjem tkiva (indapamid, furosemid);
  • sedativi (Persen, maternica i valerijana);
  • antibiotici (metronidazol, eritromicin i drugi);
  • vitamin b6 i nikotinska kiselina;
  • losion 1% borne kiseline.
  • Možda imenovanje refleksologije i fizioterapije.

Liječenje oralnog dermatitisa metronidazolom

Krema i gel Metronidazol, 0,75% (analozi Flagila, Trichopola, Metrogila) učinkovito se bori s širokim rasponom mikroorganizama koji uzrokuju razvoj simptoma oralnog dermatitisa i izvrsna je alternativa antibioticima.

Trajanje liječenja i doziranje ovise o težini kliničkih manifestacija. Obično se dodjeljuje dvostruko korištenje lijeka tijekom dana (ujutro i navečer). Terapijska doza se kreće od 0,5 do 1 g / dan tijekom 3-6 tjedana. Nakon postizanja terapijskog učinka i smanjenja vidljive upale, doza lijeka se smanjuje 2 puta. Preporučuje se da se Metronidazol primjenjuje ne tijekom liječenja, već prema potrebi.

Ponekad se kombinirano liječenje propisuje u kombinaciji s drugim antibioticima, dok se, na primjer, metronidazol nanosi na kožu jednom dnevno, a drugi na eritromicin. Korištenje takvih lijekova treba biti pod kontrolom dermatologa, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo.

Liječenje oralnog dermatitisa tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće zabranjena je uporaba učinkovitih učinkovitih lijekova, a njihova je uporaba u prvom tromjesečju posebno opasna. Simptomi oralnog dermatitisa često se pojavljuju upravo u prvim mjesecima trudnoće zbog pojave fiziološke imunodeficijencije.

Važnu ulogu igra odbijanje kontakta s izazivačkim čimbenicima i sprječavanje komplikacija. Za brisanje kože, možete koristiti izvarak od kamilice ili Sophora japanski voće, kao i tinktura od rusa.

U drugom tromjesečju dermatolog može propisati takve masti kao Elokom, Metragil, kao i određene antibiotike. Potpuno liječenje moguće je samo nakon porođaja ili do kraja razdoblja dojenja, ali često simptomi oralnog dermatitisa nestaju sami i ne ostavljaju tragove na koži nakon rođenja djeteta.

Liječenje narodnog oralnog dermatitisa

Metode liječenja tradicionalne medicine treba se dogovoriti s liječnikom. Bolest u početnom stadiju razvoja može se liječiti biljnim odljevima, koji imaju protuupalno djelovanje, u obliku losiona i obloga:

  • izvarak od rusa, stolisnika, hrastove kore, kadulje;
  • vodena tinktura Hypericum;
  • kompresije tikve od zrna;
  • laneno ulje;
  • losione sode.

Za oralnu uporabu slijedeće infuzije:

  • infuzija kadulje;
  • infuzija iz zbirke ljekovitog bilja: kadulja, nevena, kopriva;
  • izvarak iz zbirke ljekovitog bilja: kadulja, gospina trava, ljekarni cvjetova kamilice, lišća paprene metvice i suncokreta, korijena divljački.

Pravilno liječenje tradicionalnim medicinskim metodama može ubrzati proces ozdravljenja i spriječiti pojavu komplikacija.

Metronidazol za dermatitis

Ovaj lijek uspješno se koristi za liječenje mnogih bolesti povezanih s bakterijama, gljivicama i mikroorganizmima. Također liječi alkoholizam, bolesti urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta.

Metronidazol pomaže kod dermatitisa lica, kao i kod seboreičnog dermatitisa. Takav tretman se prakticira ne tako davno, ali donosi odlične rezultate.

Svojstva metronidazola

Ovaj lijek potječe od 5-nitroimidazola. Na biokemijski način obnavlja 5-nitro skupine uz pomoć intracelularnih transportnih proteina protozoa i mikroorganizama.

Oporavljene supstance utječu na DNK mikroorganizama, dovodeći ih do smrti. Uklonite infekciju u dermisu na čirevima, mjehurićima, aknama s dermatitisom Metronidazol može u potpunosti. Ovo svojstvo se koristi za liječenje.

Lijek se aktivno bori protiv infekcija koje uzrokuju:

  • Bakterijama.
  • Fuzobakterii.
  • Klostridije.
  • Anaerobni koki.

Akcija i unos lijekova

Metronidazol se uzima iz perioralnog dermatitisa, 0,25 grama, 2 puta dnevno. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, ali traje najmanje 2 tjedna.

U ovom trenutku, interna upotreba drugih lijekova za liječenje ove bolesti nije potrebna. Možete koristiti vanjske pripreme. Pijte dok sedativi ne mogu.

Metronidazol za perioralni dermatitis uzima se prije obroka. Bolje je piti s običnom prokuhanom vodom. Alat se savršeno apsorbira u tkivo, ako se uzima interno.

Prolazeći kroz posteljicu i barijeru između krvi i moždane supstance, taloži se u ljudskoj jetri. Za 9-10 sati, polovica supstance se eliminira iz tijela, potpuno nestaje nakon 2 dana.

Veća količina se izlučuje u urinu i malo u izmet. Izlaz se provodi u istom stanju kao i na recepciji, kao iu obliku razmjene proizvoda.

Kombinacije, kontraindikacije, nuspojave

Uzimajući metronidazol od dermatitisa, nemojte piti alkohol. Ovaj lijek često koriste oni koji se liječe od alkoholizma.

Povećava osjetljivost tijela na etanol, odnosno na bilo koja alkoholna pića. Možete izazvati mučninu, povraćanje, slabost, loše osjećaje.

Ako liječnik propisuje antibiotike ili sulfonamide, ne možete ih otkazati u liječenju oralnog dermatitisa Metronidazol, ovi lijekovi su savršeno kombinirani.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je redovito provjeravati krvne pretrage, jer se smanjuje broj leukocita.

Osim toga, ponekad se pojavljuju nuspojave:

  • Smanjen apetit.
  • Okus gorčine i suhoće u ustima.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Labave stolice.
  • Urtikarija.
  • Svrab kože.
  • Glavobolje.

Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja. Osobe koje pate od živčanih bolesti, patologija u središnjem živčanom sustavu, kršeći proces stvaranja krvi.

Ne možete uzimati lijekove s amoksicilinom do dobi od 18 godina.

U slučaju bubrežne patologije, koristite metronidazol za dermatitis lica s oprezom, bolje je smanjiti dozu za 2 puta.

Rezultati istraživanja

Liječnici su proveli niz studija kako bi identificirali učinke određenih lijekova na bolesnike s dermatitisom, uključujući metronidazol testiran na oralni dermatitis, a sudjelovalo je 132 bolesnika u dobi od 23 do 67 godina. Rezultati su bili pozitivni.

Lijek je primijenjen u drugoj fazi liječenja nakon prestanka "povlačenja dermatitisa". Bolesnici su uzimali lijek 4 do 6 tjedana (ovisno o težini bolesti). Posebno teški slučajevi zahtijevali su povećanje u tijeku do 8 tjedana.

  1. Nakon uzimanja Metronidazola s oralnim dermatitisom, 60% pokazalo je potpuni oporavak, a 36% pokazalo je značajna poboljšanja.
  2. Neki ispitanici su zabilježili gorčinu u ustima (7 osoba), bijeli ožiljak na jeziku (70 osoba), pojavu urtikarije (2 osobe).
  3. Dakle, liječnici su primijetili da je ovaj lijek vrlo učinkovit i da se dobro pokazao.
  4. Naime, u liječenju oralnog dermatitisa metronidazolom postignuti su dobri rezultati uz manje nuspojave.

Ako uzimate lijek osobama s bolestima probavnog trakta, tada istovremeno možete izliječiti te bolesti.

U bolesnika sa sličnim bolestima zabilježena je normalizacija gastrointestinalnog trakta.

Perioralni dermatitis: zašto se javlja, koje masti i antibiotike liječi bolest?

Kod kronične upale kože oko usta liječnici govore o perioralnom dermatitisu. To je dugotrajna trenutna bolest s tendencijom povratka bolesti. Kada se pojavi na licu, mikromjehurići (vezikule) ili pečati (papule), leže na crvenu, upaljenu kožu. Uzrok bolesti nije u potpunosti shvaćen.

Perioralni dermatitis nije samo medicinski, već i društveni problem. Pacijenti s ovom bolešću su zdravi, ali istodobno su već duže vrijeme na ambulantnom liječenju. Mnoge su publikacije posvećene etiologiji, liječenju i prevenciji bolesti, ali još uvijek nema konsenzusa među dermatolozima.

U literaturi postoje i druga imena za ovu bolest: fotoosjetljivi, steroidom inducirani ili rosace nalik dermatitisu.

Obrasci razvoja bolesti

Perioralni dermatitis je česta bolest koja se javlja kod 1 od 100 odraslih osoba. Obično su pogođeni pacijenti u dobi od 20 do 30 godina, a žene 12 puta češće od muškaraca. Međutim, patologija je također uočena kod predškolske djece i starijih osoba. Kod djece je patologija češća u adolescentnih dječaka.

Uzroci perioralnog dermatitisa nisu poznati. Znanstvenici sugeriraju da je osjetljivost na alergiju preduvjet za razvoj bolesti. Polazni faktor je prečesta upotreba hidratantne kozmetike ili krema s glukokortikoidima (osobito fluoriranim), kao i uporaba pasta za zube s fluorom.

Čimbenici koji izazivaju i potiču pogoršanje:

  • dugotrajno izlaganje suncu ili prekomjerno korištenje solarija;
  • uzimanje oralnih kontraceptiva;
  • žarišta kronične infekcije u tijelu (kronični tonzilitis, sinusitis, karijes);
  • hormonska neravnoteža;
  • tuberkuloza i druge teške infekcije;
  • trudnoća.

Ponekad se mikrobi iz roda Fuzobakterii mogu dobiti iz sadržaja vezikula, što ukazuje na uključenost infekcije u razvoj perioralnog dermatitisa. Kod nekih bolesnika vjeruje se da je bolest povezana s Demodex grinjom i gljivicom Candida.

Stalna uporaba hidratizatora dovodi do nakupljanja tekućine u stratum corneumu, što rezultira njegovim edemom. Zaštitna (barijera) svojstva epidermisa slabe, mikroorganizmi se uvode u kožu.

Infekcija je lokalizirana prvenstveno u ustima folikula dlake. Postoji upala kože - dermatitis. Nakon što su vidjeli oticanje i crvenilo kože, mnogi pacijenti počinju koristiti vlastitu glukokortikoidnu mast. Nakon kratkog pozitivnog stanja dinamike tih lijekova dolazi do značajnog i dugotrajnog pogoršanja perioralnog dermatitisa.

U mnogim slučajevima, pacijenti koriste fluorirane glukokortikoide na temelju savjeta dermatologa o dugotrajnom seborealnom dermatitisu, aknama, rosacei.

Glavna uloga u nastanku simptoma bolesti je uvjetno patogena mikroflora kože, koja inače ne šteti osobi. Njegova patogena svojstva pojavljuju se pod sljedećim uvjetima:

  • pogoršanje prirodnih baktericidnih svojstava kože zbog dugotrajne primjene vanjskih glukokortikoida;
  • pogoršanje imunosti;
  • alergijska reakcija na bakterijske antigene;
  • hormonska neravnoteža zbog vanjskih nuspojava ili ginekoloških bolesti;
  • Razrjeđivanje kože pod djelovanjem hormonskih masti.

Zarazni ili ne perioralni dermatitis?

Patogena mikroflora uključena u njegov razvoj može se prenijeti na zdravu osobu. No, u nedostatku drugih uvjeta za razvoj bolesti (na primjer, korištenje hormonskih krema), mikrobi neće dovesti do upale.

Vanjske manifestacije

Kod perioralnog dermatitisa, osip utječe na sljedeća područja na licu:

  • nazolabijalni nabori;
  • područje oko usta;
  • područje oko očiju;
  • brada;
  • vanjski kutovi kapaka;
  • obrazi.

Ovisno o prevladavajućoj lokalizaciji osipa, izdvajaju se perioralni (blizu usta), periorbitalni (blizu usta) i mješoviti oblici bolesti. To nisu stupnjevi razvoja patologije, već oblici koji se mogu zamijeniti. Kod blagog tijeka može doći do perioralnog dermatitisa bez akni, što se manifestira samo crvenilom kože i malim pljosnatim osipom.

Osip se nalazi na crvenoj ili nepromijenjenoj koži. Izgleda kao polukružni crveni pečat bez unutarnje šupljine, dimenzija 1-2 mm. Ponekad postoje mali mjehurići i piling.

Ponekad se osip širi na kožu vrata, torza i gornjih ekstremiteta.

Karakterističan simptom bolesti je prisutnost uske trake (2-3 mm) zdrave kože bez osipa oko crvene granice usana. Taj je simptom zabilježen u 87% bolesnika.

Kod nekih bolesnika postoje ekstenzije malih žila kože - telangiektazija, iako je ta osobina karakterističnija za rosaceu.

Pacijent se žali na osjećaj pečenja i stezanje kože. Svrbež nije tipičan, ali je moguće. U petom dijelu bolesnika nema nelagode.

Ako se bolest ne liječi, ona traje nekoliko mjeseci ili čak godina. Osipi na koži javljaju se brzo, proces nema faze. Priroda bolesti je monotona, s nepredvidivim pogoršanjima. Kod nekih bolesnika dermatitis postupno nestaje.

Mnogi pacijenti, osobito mlade žene, pate od neurotskih poremećaja uzrokovanih kozmetičkim nedostatkom. Oni se povlače, više vole komunicirati s ljudima, u teškim slučajevima napuštaju posao, sukobljavaju se u obitelji.

Kod 83% žena uočene su popratne ginekološke bolesti, u 67% bolesti probavnih organa. Oko trećine bolesnika pokazuje žarišta kronične infekcije u nazofarinksu i usnoj šupljini, kao i emocionalne poremećaje.

Bolesti koje zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu:

Laboratorijski testovi

Opći i biokemijski testovi krvi ne otkrivaju nikakve značajne promjene. Ponekad dolazi do umjerenog porasta ESR-a, koji je povezan s komorbiditetima (na primjer, s nidusom kronične infekcije u nazofarinksu).

Većina pacijenata ima oslabljen imunitet. Aktivnost T-limfocita se povećava, sadržaj imunoglobulina se povećava, koncentracija komplementa opada. Često postoje znakovi povezanih autoimunih procesa.

Kod provođenja intradermalnih alergijskih testova, utvrđeno je da su pacijenti promijenili osjetljivost (senzibilizaciju) na bakterijske antigene streptokoka i stafilokoka.

Neki pacijenti imaju hormonalne poremećaje uzrokovane promjenama u radu nadbubrežnih žlijezda. Moguće je da je to zbog produljene uporabe masti i krema s glukokortikoidima.

Broj mikroba na zahvaćenoj koži je nekoliko puta veći nego kod zdravih ljudi.

terapija

Dermatolozi koriste vanjsko i sustavno liječenje perioralnog dermatitisa.

U početku, pacijentu se savjetuje da prestane koristiti hidratantne kreme, šampone, kozmetičko mlijeko, kreme protiv bora. Potrebno je odbiti uporabu fluorirane paste za zube i gume za žvakanje s fluorom. Za pranje je dobro koristiti sapun od katrana.

Uz blagi tijek bolesti, takve mjere su dovoljne, tako da nakon 2-3 tjedna svi simptomi postupno nestaju.

Istodobno se imenuju i konzultacije specijalista - ginekologa, endokrinologa, imunologa, ORL specijaliste.

Kako liječiti perioralni dermatitis kod kuće?

Morate slijediti dijetu i slijediti sve preporuke liječnika.

U prvoj fazi liječenja bolesnik treba potpuno prestati koristiti kreme s glukokortikoidima. Nekoliko dana nakon toga dolazi do “dermatitisa otkazivanja” koji se manifestira teškim crvenilom i oticanjem kože lica, teškim peckanjem i svrbežom. Istodobno se dramatično povećava broj lezija. Pacijenti se često jako toga boje i često vraćaju hormonska sredstva. Tako nastaje “začarani krug” s ovisnošću o kortikosteroidnim lijekovima.

Kako bi se smanjile manifestacije "podizanja dermatitisa", pacijent mora dobro jesti. Dijeta za perioralni dermatitis trebala bi biti hipoalergena i vegetarijanska. Isključene su jaja, riba, kobasice, citrusi, mrkva i crvena paprika, čaj, kava i alkoholna pića; sol i šećer su ograničeni.

Propisani su antihistaminici. Lokalno je potrebno koristiti biljne lijekove s protuupalnim učinkom (infuzija kamilice, snažan crni čaj). Prikazana je upotreba termalne vode za ublažavanje gorenja. Prilikom izlaska van je preporučljivo koristiti hipoalergene kreme s faktorom za zaštitu od sunca SPF 30 ili više.

Kod teškog dermatitisa liječnik propisuje sedative. Refleksologija i akupunktura mogu pomoći.

S neučinkovitošću početka liječenja počinje druga faza terapije. Uključuje vanjska sredstva i pripravke za oralnu primjenu.

Vanjska terapija

Konvencionalni lijekovi za liječenje perioralnog dermatitisa lokalnog djelovanja - metronidazol i azelaična kiselina. Mogu se koristiti kao monoterapija za blage do umjerene bolesti. Kod teškog dermatitisa, praćenog crvenilom kože, obilnim osipom i pilingom, lijek se propisuje i za oralnu primjenu.

Osam tjedana pacijent koristi dvaput dnevno 1% metronidazol kreme, nanoseći tanki sloj lijeka na leziju. Utrljajte nije potrebno. Prvo morate oprati toplom vodom i osušiti kožu ubrusom.

Jedan od najpopularnijih proizvoda na bazi metronidazola je Metrogil gel. Dobro se upija i ne ostavlja tragove. Kod nekih pacijenata ovaj lijek uzrokuje osjećaj zategnutosti kože. Lijek inhibira rast mikroba uključenih u razvoj upale. Dobro se podnosi, ali Metrogil gel se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja, teških bolesti krvi, individualne netolerancije i teškog zatajenja jetre.

Kako liječiti bolest s neučinkovitošću ili netolerancijom na metronidazol?

U tom slučaju upotrijebite 20% kreme s azelaičnom kiselinom. Trajanje liječenja perioralnog dermatitisa ovim lijekom ovisi o brzini kojom osip nestaje i kreće se od 2 do 6 tjedana. U uputama proizvođača, bolest nije indicirana kao indikacija, ali se preporučaju sve trenutne smjernice dermatologije za propisivanje azelaične kiseline.

Lijek se nanosi na kožu nakon čišćenja dvaput dnevno laganim pokretima. On zaustavlja razvoj stafilokoka i drugih mikroba na površini kože. Alat se dobro podnosi, kontraindiciran je samo ako ste preosjetljivi. Samo u nekih bolesnika azelaična kiselina uzrokuje osjećaj pečenja u prvim danima uporabe, u kojem slučaju treba smanjiti količinu nanesene kreme.

Popularni proizvodi koji sadrže azelaičnu kiselinu su Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Treći lijek za vanjsko liječenje perioralnog dermatitisa je 1% pimecrolimus krema. U uputama o tome nema naznaka o uporabi ove bolesti, ali je uključena u relevantne kliničke smjernice. Glavni učinak lijeka je protuupalni. Trebalo bi ga koristiti dva puta dnevno tijekom mjesec dana.

Primjena ove tvari tijekom trudnoće i dojenja nije provedena, a sigurnost u tim slučajevima nije utvrđena. Pimekrolimus se nalazi u Elidel kremi.

Ponekad dermatolog može preporučiti pomast s drugom skupinom antibiotika. Dakle, tetraciklinska mast ima izraženo antimikrobno djelovanje. Eritromicinska mast je također vrlo učinkovita za infektivni dermatitis i smatra se jednim od najsigurnijih antibiotika.

Ako je pacijent zabrinut za suhu kožu i njezinu iritaciju, govorni govornici na bazi cinka ili krema za nadraživanje kože uključeni su u kompleks tretmana za perioralni dermatitis. Ovi lijekovi ublažavaju upale, imaju antibakterijski i antifungalni učinak. Za uklanjanje gnojne upale propisana je retinoična mast. Štiti i obnavlja kožu.

Za poboljšanje regeneracije kože koriste se proizvodi na bazi pantenola, primjerice Bepanten.

Sve navedene lijekove treba koristiti samo nakon savjetovanja s dermatologom.

Sistemska terapija

Glavni tretman za perioralni dermatitis je Metronidazole (Trichopol). Njegova doza i trajanje liječenja ovisi o težini kliničkih manifestacija. U blagim slučajevima, imenovati 500 mg lijeka dnevno za 3-6 tjedana. Kod intenzivnih osipa, liječenje započinje s 1 gramom lijeka dnevno tijekom 3 tjedna; nakon postizanja učinka, doza se smanjuje na 500 mg dnevno tijekom još 2-5 tjedana.

Kao rezultat liječenja metronidazolom, 60% bolesnika se oporavlja, 36% se osjeća mnogo bolje. Terapija se dobro podnosi. Neki pacijenti razvijaju bijeli plak na jeziku koji ne zahtijeva prekid liječenja. Neki se pacijenti žale na metalni okus u ustima, što također nije opasno. Samo mali dio ljudi mora otkazati metronidazol zbog pojave alergijske reakcije - urtikarije.

Uz popratne bolesti probavnog sustava, metronidazol pomaže obnavljanju normalne sluznice želuca i crijeva.

Učinak lijeka povezan je s potiskivanjem reprodukcije uvjetno patogene flore na koži lica. Osim metronidazola, drugi antibiotici imaju isti učinak. Mogu se koristiti s netolerancijom Trikhopola.

Moderniji alat iz iste skupine je Ornidazol. Može se propisati kraći tečaj; Osim toga, ovaj lijek je kompatibilan s alkoholom.

U teškim oblicima perioralnog dermatitisa, tetraciklin ili doksiciklin se propisuju 1-2 mjeseca. Radi praktičnosti, možete koristiti topive oblike lijekova, na primjer, Unidox Solutab.

Liječenje perioralnog dermatitisa u djeteta mlađeg od 8 godina, kao iu slučaju netolerancije na tetracikline i tijekom trudnoće treba koristiti sigurnije antibiotike. To uključuje eritromicin, koji se propisuje za 1-4 mjeseca.

Ako su potrebni dugoročni antibiotici, trebali biste razmisliti o sprječavanju komplikacija probavnih organa. Stoga liječnici u isto vrijeme često propisuju probiotike i sredstva za poboljšanje probave (Hofitol).

Ako terapija antibioticima nije uspjela, propisan je izotretinoin (Roaccutane). Perioralni dermatitis nije službeno uključen u indikacije za uporabu ove tvari. Međutim, propisuje se u dozi od 0,1-0,7 mg / kg tjelesne težine pacijenta jednom dnevno tijekom 2-5 mjeseci.

Ova tvar je oblik vitamina A, ima protuupalno i zaštitno djelovanje. Kontraindiciran je u trudnoći, dojenju, malignim novotvorinama, netoleranciji vitamina A i zatajenju jetre. Isotretinoin se ne smije uzimati istodobno s tetraciklinom i doksiciklinom.

Perioralni dermatitis tijekom trudnoće javlja se pri fiziološkom potiskivanju imunološkog odgovora tijela. Njezin je tretman težak, budući da su mnogi lijekovi kontraindicirani pri nošenju ili dojenju djeteta.

Recepti tradicionalne medicine

Liječenje perioralnog dermatitisa narodnim lijekovima može se provesti nakon savjetovanja s dermatologom, uz glavni tretman:

  • uzeti jednake dijelove sekvence, lišće bokvice i kamilice, cvijeće nevena; 50 grama smjese prelijte 500 ml kipuće vode i inzistirajte; rezultirajuća infuzija može obrisati i ispirati lice, napraviti losione nekoliko puta dnevno;
  • uzeti četvrtinu šalice meda i lanenog ulja, zagrijati u vodenoj kupelji, dodati 2 žlice soka od luka i dobro promiješati; nakon hlađenja koristiti za obloge;
  • napravite izvarak pupova breze, stavite ga unutra i operite.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj perioralnog dermatitisa, treba ograničiti uporabu glukokortikoidnih krema za liječenje seboreičnog dermatitisa, akni i rosacee. To se posebno odnosi na bolesnike s kroničnim infektivnim bolestima ili hormonskim poremećajima.

Perioralni dermatitis

Mnogi ljudi znaju problem bolnih prištića u blizini usta. To ima naziv "perioralni dermatitis" i liječi se određenim lijekovima. Bolest se često vraća nakon liječenja i zahvaća nova područja. Glavni simptomi su pojava crvenog osipa oko usana, nosa ili očiju, kao i ljuštenje kože. Razlozi za pojavu bolesti su brojni, od smanjenog imuniteta do neurotskog poremećaja. Važno je identificirati pravi uzrok pogoršanja kože, jer to može zahtijevati pomoć nekoliko stručnjaka. Samo-liječenje samo u izoliranim slučajevima može izliječiti bolest, ali najčešće je moguće jednostavno prikriti znakove.

Zašto se pojavljuje osip

Do kraja istraživanja uzroka bolesti, kao i zaraznog ili ne, znanstvenici još nisu uspjeli, ali postoje faktori koji izazivaju pojavu osipa. Najčešće pogođene žene su žene (osip se može pojaviti prije menstruacije), starije osobe i mladi ispod 15 godina starosti. Kod žena u dobi od 30 godina bolest se dijagnosticira 12 puta češće nego kod muškaraca.

Stručnjaci (uključujući i poznatu Elena Malyshevu) imaju nekoliko verzija zašto se dermatitis pojavljuje na licu. Jedan od njih je alergijska predispozicija, a česta uporaba određene kozmetike je faktor koji pokreće. Negativan utjecaj na zdravlje alergija mogu značiti sredstva koja se temelje na glukokortikodama i fluoridima. Osim toga, na razvoj patologije utječu:

  • dugog boravka na otvorenom, kao i česte posjete solariju;
  • dugotrajnu uporabu kontracepcijskih sredstava;
  • kronične bolesti koje uključuju sinusitis, tonzilitis;
  • loše zdravlje zubi, uključujući duboki karijes;
  • hormonalni poremećaji;
  • tuberkuloze, HIV infekcije.

Ponekad se tijekom trudnoće javlja perioralni dermatitis, koji je zbog položaja žene teško izliječiti. Razlozi za njegovo pojavljivanje - hormonski neuspjeh i nedostatak vitamina. Veliku ulogu imaju hrana, klima i kozmetika za njegu. Ponekad se pogoršanje primjećuje nakon oštrog gubitka težine, uporabe niskokvalitetne kozmetike u boji ili stroge prehrane. Česte stresne situacije, kao i ozbiljne bolesti koje se prenose, uzrokuju razvoj osipa. Prije liječenja perioralnog dermatitisa potrebno je utvrditi uzrok iritacije tijela.

Kada dermatitis na licu otvorenih vezikula može uzeti analizu. Ponekad sadrže mikroorganizme roda fusobacteria, što je dokaz infekcije. To se dijagnosticira kod bolesnika zaraženih demodikozom ili gljivične bolesti.

Kako prepoznati bolest

Stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta bolesti, svaki od njih ima simptome i mjesto. Ovaj tip karakterizira crvenkasti osip blizu usta, nosa i brade. Kod djece se bolest ne pojavljuje tako često (samo 7% svih registriranih slučajeva), ali je lako uočiti. Koža na licu brzo je prekrivena malim prištićima crvenkaste boje. Nakon tretmana neki od njih mogu ostaviti tragove ili pigmentaciju.

Simptomi bolesti često su slični ružičastim aknama, alergijama, aknama i drugim patologijama kože. Znakovi bolesti su:

  • crvenilo kože oko usta, koje se povećava u toplini;
  • desquamation dermisa i promjena nijanse u smeđu ili plavičastu;
  • bol, svrbež ili paljenje;
  • prijelaz malih bubuljica na obraze, nos ili čelo;
  • na rupturi čvorova najprije se pojavi bistra tekućina, a zatim gnoj.

U početku se može pojaviti jedan osip, a zatim se širi na zdrava područja. Tijekom vremena bolest zahvaća velika područja, a nekoliko se malih mjesta spaja. Kasni tretman perioralnog dermatitisa na licu uzrokuje oštećenje dubokog tkiva, koje je prepun pigmentacije i nepravilnosti.

Je li bolest zarazna? Bolest može zaraziti zdrave ljude ako se ne liječi. Kod obrade kože posebnim mastima, mikrobi umiru i osip postaje siguran za druge.

Dijagnostičke metode

Da biste saznali što je uzrok osipa i kako ga liječiti, morate posjetiti dermatologa i dobiti test. Samopatologija se lako može zamijeniti s aknama ili alergijama. Biokemijska analiza krvi najčešće ne pokazuje nikakve abnormalnosti u tijelu s kožnom bolešću. Ali mora proći da bi se identificirala povezana bolest. Osim toga, na temelju rezultata, liječnik će donijeti zaključak o općem stanju tijela i imunitetu, u liječničkoj potvrdi bilježe bolest pod šifrom - ICD 10, koja uključuje perioralni dermatitis i rosaceu.

Obvezna faza je pregled zahvaćenog područja od strane dermatologa. Ako nema dovoljno materijala za dijagnozu, pacijentu se propisuje histološki pregled ili struganje za bakteriološku kulturu. U oba slučaja, mali broj stanica epidermisa ili gnojnih izlučevina sakuplja se iz kože. Kožne bolesti su opasne jer se mogu spojiti s drugom infekcijom, uzrokujući opasne posljedice.

Kako ispravno izliječiti perioralni dermatitis

Liječenje osipa moguće je samo uz složenu terapiju. Pacijentu se za to propisuje uporaba lijekova za lokalnu i unutarnju uporabu. Međutim, blagi tijek bolesti, kada se na tijelu vidi samo nekoliko bubuljica, može se liječiti pomastima i kremama. U uznapredovalim slučajevima preporučljivo je posjetiti i druge liječnike - ginekologa, otorinolaringologa, infektologa i endokrinologa. Tako će biti moguće identificirati povrede u tijelu i provesti učinkovitu terapiju. Liječenje perioralnog dermatitisa na licu podijeljeno je u 2 stupnja: nulta i terapijska. Prvo dolazi do isključenja izazovnih čimbenika, a na drugoj u samoj terapiji.

Prva faza

Nakon identifikacije bolesti, važno je prestati koristiti hidratantnu kozmetiku ili šampon s glukokortikoidima, kao i zubne paste za fluoride. Elena Malysheva savjetuje u vrijeme terapije zamijeniti proizvode za njegu sa sapunom.

Nakon ukidanja uobičajene kozmetike može biti "povlačenje dermatitisa", koji se manifestira u crvenim velikim mrljama na licu i teškim svrabom. Ova pojava je zastrašujuća za mnoge ljude i pokušavaju prikriti problem kremama i kozmetikom, zbog čega tretman perioralnog dermatitisa na licu traje dugo. Za uklanjanje crvenila i oteklina pomoći će posebna prehrana, uklanjanje junk hrane i, ako je moguće, mesa, jaja, agruma, alkohola. Ne preporučuje se korištenje temelja za bolest, jer samo pogoršava situaciju.

Nanesite na kožu moguće kreme, mast ili gelove. Da biste to učinili, imenovan sredstva na temelju Metronidazole, koji se tretira s čistim lice 2-4 puta dnevno. Oslobodite se svraba, a spaljivanje će pomoći mlijeku za Protopic kožu (u koncentraciji od 0,01 do 0,03%), oni tretiraju kožu nekoliko puta dnevno. Cink se dugo koristio za liječenje, sada na njemu ima mnogo lijekova, na primjer Sken-Kap i Qing dol. Levomekol u dermatitisu može se primijeniti ako nema otvorenih rana.

Ako svrbež ometa spavanje i uzrokuje živčano stanje, liječnik može propisati sedativni lijek - Novo-Passit ili ekstrakt valerijana. Također će biti korisno proći tečaj refleksologije ili akupunkture. Takvo liječenje perioralnog dermatitisa na licu nije uvijek u stanju donijeti rezultate. Teška oštećenja zahtijevaju liječenje kože lijekovima i uzimanje tableta iznutra.

Druga faza

Nakon isključivanja svih iritantnih čimbenika, treba započeti antibakterijsku terapiju. Pacijentima se najčešće daju metronidazol, azitromicin, doksiciklin, minociklin, tetraciklin ili azelaična kiselina. Tečaj liječenja trebao bi trajati najmanje 2 mjeseca, nakon čega je potrebno ponovno ispitivanje. Režim liječenja perioralnog dermatitisa individualno propisuje liječnik, ali češće izgleda ovako:

  1. Metronidazol. Mora se koristiti od 1 do 2 mjeseca nekoliko puta dnevno, ali doza ne smije biti veća od 1 grama dnevno za odrasle. Alat se nanosi na središte upale, koža mora biti suha i čista.
  2. Doksiciklin. Aktivna tvar brzo prodire u stanice i uništava uzročnika bolesti. Potrebno je primijeniti 2 puta dnevno, maksimalna doza - 100 mg. Prvi učinak vidljiv je nakon 2 sata nakon prve doze.
  3. Eritromicinska mast. Ovaj alat je jedan od najsigurnijih lijekova, dopušteno je liječiti čak i djecu. Lijek se nanosi na zahvaćeno područje nekoliko puta dnevno i ostavlja da se osuši.

Pomoću terapije metronidazolom moguće je izliječiti bolest kod 60% pacijenata, au ostalom - smanjiti simptome i ukloniti upalu. U pravilu, nuspojave nisu uočene, ali ponekad postoji bijela prevlaka na jeziku ili neugodan okus u ustima.

Metrogil gel s tom bolešću ima protuupalni učinak i uništava bakterije. Nanesite samo na zahvaćeno područje, jer sastojci lijeka ponekad uzrokuju suhoću i osjećaj stezanja. Moguće je riješiti se ljuskanjem s vijcima na bazi cinka ili retinoičnom masti. Ne preporučuju se za trudnice ili djecu.

Perioralni dermatitis tijekom trudnoće uzrokovan je restrukturiranjem ženskog tijela, stoga je teško izliječiti bolest. Osim toga, trudnicama nije dopušteno koristiti sve lijekove. U njihovom slučaju, obvezna konzultacija je potrebna ne samo za dermatologa, već i za liječnika koji vodi trudnoću.

Dermatitis kod djece

Perioralni dermatitis kod djeteta zahtijeva posebnu njegu. Lijekovi odobreni za liječenje odraslih kod kuće nisu uvijek prikladni za male pacijente. Kako liječiti bolest kod djece? Potrebno je prilagoditi dozu tako da lijek ima koristi i ne šteti djetetu.

Manifestacija bolesti kod djece

Razlozi pojave oralnog osipa kod djece su isti kao i kod odrasle osobe. Djeca su češće sklonija bolesti, jer imunitet još nije jak. Čirevi na licu mogu se pojaviti nakon duge prehlade, bolesti, iscrpljenosti ili klimatskih promjena. Kod dojenčadi lezije kože se promatraju nakon trošenja kože zimi ili u jesen. Hormonski poremećaj, koji se dogodio odmah nakon rođenja, može izazvati bolest. Nemoguće je točno identificirati uzroke, pa je bolje proći potpuni pregled i saznati koji sustav nije uspio.

Simptomi bolesti - crvenilo oko usta, zatim se pojavljuju bubuljice koje uzrokuju svrbež i peckanje. Zbog toga dijete postaje hirovita, razdražljiva i može odbiti jesti ili spavati. S dermatitisom na licu u zanemarenom obliku, mali prištići se stapaju u velike mrlje, postaju pokriveni pustulama i postaju jarko crveni. Cink mast s osipom ima blagotvoran učinak na kožu.

Ni pod kojim okolnostima ne bi trebalo koristiti aktualni steroid! Takvo liječenje samo uzrokuje pogoršanje stanja kod djece i odraslih. Prvo morate biti sigurni da dijete ne mokri lice vodom, kao i da ukine podmazivanje lica kremama i pranje zubi pastom koja sadrži fluor. Glavna terapija sastoji se u uzimanju antihistaminika (Suprastin ili Loratadine), liječenju kože antibakterijskim mastima i antiseptičkim otopinama (Bepanten, Metrogil za perioralni dermatitis, Chlorhexidine). Eritromicin ili metronidazol u maloj dozi propisuju se kao antibakterijski lijekovi. Levomekol u patologiji u djece pomoći će u ublažavanju svraba i pečenja, kao i kod uklanjanja crvenila. Da biste to učinili, nanesite mast na dermatitis na zahvaćeno područje i nanesite zavoj. Osim toga, djetetu se preporučuje davanje vitamina za podizanje imuniteta.

Prehrana tijekom bolesti

Posebna dijeta za perioralni dermatitis ima važnu ulogu u liječenju. Važno je isključiti neke namirnice i učiniti prehranu hipoalergenom. Sljedeći se proizvodi ne mogu koristiti za dermatitis na licu:

  • bilo koju ribu, plodove mora i masno meso;
  • naranče, limun, mandarine;
  • proizvodi od soje;
  • čaj ili kava;
  • gljiva;
  • peciva i slatkiši;
  • kokošja jaja.

Začini ne bi trebali biti dodani u prehranu i bolje je ograničiti sol. Korisno je jesti više povrća i voća. Također se preporučuje da se goveđa juha odbaci, a tijekom liječenja juhu treba kuhati u povrću. Zabrana se odnosi na sokove i alkoholna pića. Treba ih zamijeniti s voćnim napitcima, kompotima, zelenim čajem i čistom vodom. Količina tekućine koju pijete trebala bi biti najmanje 1 litra.

Osip blizu usana izgleda neugodno i daje osobi neugodu. Na prvi znak je bolje konzultirati liječnika i saznati što je to. Ne bojte se posjetiti nekoliko liječnika odjednom - sveobuhvatni pregled je ponekad potreban za dijagnozu. Tijekom liječenja, preporuča se pregledati kozmetičke proizvode za njegu kože i prehranu, poštivanje svih preporuka liječnika osigurava brz oporavak. Perioralni dermatitis tijekom trudnoće zahtijeva brigu, bolje je ne eksperimentirati i raspravljati o problemu sa specijalistom.

Metronidazol kako se uzima s perioralnim dermatitisom

Ovaj lijek uspješno se koristi za liječenje mnogih bolesti povezanih s bakterijama, gljivicama i mikroorganizmima. Također liječi alkoholizam, bolesti urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta.

Metronidazol pomaže kod dermatitisa lica, kao i kod seboreičnog dermatitisa. Takav tretman se prakticira ne tako davno, ali donosi odlične rezultate.

Svojstva metronidazola

Ovaj lijek potječe od 5-nitroimidazola. Na biokemijski način obnavlja 5-nitro skupine uz pomoć intracelularnih transportnih proteina protozoa i mikroorganizama.

Oporavljene supstance utječu na DNK mikroorganizama, dovodeći ih do smrti. Uklonite infekciju u dermisu na čirevima, mjehurićima, aknama s dermatitisom Metronidazol može u potpunosti. Ovo svojstvo se koristi za liječenje.

Lijek se aktivno bori protiv infekcija koje uzrokuju:

  • Bakterijama.
  • Fuzobakterii.
  • Klostridije.
  • Anaerobni koki.

Akcija i unos lijekova

Metronidazol se uzima iz perioralnog dermatitisa, 0,25 grama, 2 puta dnevno. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, ali traje najmanje 2 tjedna.

U ovom trenutku, interna upotreba drugih lijekova za liječenje ove bolesti nije potrebna. Možete koristiti vanjske pripreme. Pijte dok sedativi ne mogu.

Metronidazol za perioralni dermatitis uzima se prije obroka. Bolje je piti s običnom prokuhanom vodom. Alat se savršeno apsorbira u tkivo, ako se uzima interno.

Prolazeći kroz posteljicu i barijeru između krvi i moždane supstance, taloži se u ljudskoj jetri. Za 9-10 sati, polovica supstance se eliminira iz tijela, potpuno nestaje nakon 2 dana.

Veća količina se izlučuje u urinu i malo u izmet. Izlaz se provodi u istom stanju kao i na recepciji, kao iu obliku razmjene proizvoda.

Kombinacije, kontraindikacije, nuspojave

Uzimajući metronidazol od dermatitisa, nemojte piti alkohol. Ovaj lijek često koriste oni koji se liječe od alkoholizma.

Povećava osjetljivost tijela na etanol, odnosno na bilo koja alkoholna pića. Možete izazvati mučninu, povraćanje, slabost, loše osjećaje.

Ako liječnik propisuje antibiotike ili sulfonamide, ne možete ih otkazati u liječenju oralnog dermatitisa Metronidazol, ovi lijekovi su savršeno kombinirani.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je redovito provjeravati krvne pretrage, jer se smanjuje broj leukocita.

Osim toga, ponekad se pojavljuju nuspojave:

  • Smanjen apetit.
  • Okus gorčine i suhoće u ustima.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Labave stolice.
  • Urtikarija.
  • Svrab kože.
  • Glavobolje.

Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja. Osobe koje pate od živčanih bolesti, patologija u središnjem živčanom sustavu, kršeći proces stvaranja krvi.

Ne možete uzimati lijekove s amoksicilinom do dobi od 18 godina.

U slučaju bubrežne patologije, koristite metronidazol za dermatitis lica s oprezom, bolje je smanjiti dozu za 2 puta.

Rezultati istraživanja

Liječnici su proveli niz studija kako bi identificirali učinke određenih lijekova na bolesnike s dermatitisom, uključujući metronidazol testiran na oralni dermatitis, a sudjelovalo je 132 bolesnika u dobi od 23 do 67 godina. Rezultati su bili pozitivni.

Lijek je primijenjen u drugoj fazi liječenja nakon prestanka "povlačenja dermatitisa". Bolesnici su uzimali lijek 4 do 6 tjedana (ovisno o težini bolesti). Posebno teški slučajevi zahtijevali su povećanje u tijeku do 8 tjedana.

  1. Nakon uzimanja Metronidazola s oralnim dermatitisom, 60% pokazalo je potpuni oporavak, a 36% pokazalo je značajna poboljšanja.
  2. Neki ispitanici su zabilježili gorčinu u ustima (7 osoba), bijeli ožiljak na jeziku (70 osoba), pojavu urtikarije (2 osobe).
  3. Dakle, liječnici su primijetili da je ovaj lijek vrlo učinkovit i da se dobro pokazao.
  4. Naime, u liječenju oralnog dermatitisa metronidazolom postignuti su dobri rezultati uz manje nuspojave.

Ako uzimate lijek osobama s bolestima probavnog trakta, tada istovremeno možete izliječiti te bolesti.

U bolesnika sa sličnim bolestima zabilježena je normalizacija gastrointestinalnog trakta.

Kod kronične upale kože oko usta liječnici govore o perioralnom dermatitisu. To je dugotrajna trenutna bolest s tendencijom povratka bolesti. Kada se pojavi na licu, mikromjehurići (vezikule) ili pečati (papule), leže na crvenu, upaljenu kožu. Uzrok bolesti nije u potpunosti shvaćen.

Perioralni dermatitis nije samo medicinski, već i društveni problem. Pacijenti s ovom bolešću su zdravi, ali istodobno su već duže vrijeme na ambulantnom liječenju. Mnoge su publikacije posvećene etiologiji, liječenju i prevenciji bolesti, ali još uvijek nema konsenzusa među dermatolozima.

U literaturi postoje i druga imena za ovu bolest: fotoosjetljivi, steroidom inducirani ili rosace nalik dermatitisu.

Obrasci razvoja bolesti

Perioralni dermatitis je česta bolest koja se javlja kod 1 od 100 odraslih osoba. Obično su pogođeni pacijenti u dobi od 20 do 30 godina, a žene 12 puta češće od muškaraca. Međutim, patologija je također uočena kod predškolske djece i starijih osoba. Kod djece je patologija češća u adolescentnih dječaka.

Uzroci perioralnog dermatitisa nisu poznati. Znanstvenici sugeriraju da je osjetljivost na alergiju preduvjet za razvoj bolesti. Polazni faktor je prečesta upotreba hidratantne kozmetike ili krema s glukokortikoidima (osobito fluoriranim), kao i uporaba pasta za zube s fluorom.

Čimbenici koji izazivaju i potiču pogoršanje:

  • dugotrajno izlaganje suncu ili prekomjerno korištenje solarija;
  • uzimanje oralnih kontraceptiva;
  • žarišta kronične infekcije u tijelu (kronični tonzilitis, sinusitis, karijes);
  • hormonska neravnoteža;
  • tuberkuloza i druge teške infekcije;
  • trudnoća.

Ponekad se mikrobi iz roda Fuzobakterii mogu dobiti iz sadržaja vezikula, što ukazuje na uključenost infekcije u razvoj perioralnog dermatitisa. Kod nekih bolesnika vjeruje se da je bolest povezana s Demodex grinjom i gljivicom Candida.

Stalna uporaba hidratizatora dovodi do nakupljanja tekućine u stratum corneumu, što rezultira njegovim edemom. Zaštitna (barijera) svojstva epidermisa slabe, mikroorganizmi se uvode u kožu.

Infekcija je lokalizirana prvenstveno u ustima folikula dlake. Postoji upala kože - dermatitis. Nakon što su vidjeli oticanje i crvenilo kože, mnogi pacijenti počinju koristiti vlastitu glukokortikoidnu mast. Nakon kratkog pozitivnog stanja dinamike tih lijekova dolazi do značajnog i dugotrajnog pogoršanja perioralnog dermatitisa.

U mnogim slučajevima, pacijenti koriste fluorirane glukokortikoide na temelju savjeta dermatologa o dugotrajnom seborealnom dermatitisu, aknama, rosacei.

Glavna uloga u nastanku simptoma bolesti je uvjetno patogena mikroflora kože, koja inače ne šteti osobi. Njegova patogena svojstva pojavljuju se pod sljedećim uvjetima:

  • pogoršanje prirodnih baktericidnih svojstava kože zbog dugotrajne primjene vanjskih glukokortikoida;
  • pogoršanje imunosti;
  • alergijska reakcija na bakterijske antigene;
  • hormonska neravnoteža zbog vanjskih nuspojava ili ginekoloških bolesti;
  • Razrjeđivanje kože pod djelovanjem hormonskih masti.

Zarazni ili ne perioralni dermatitis?

Patogena mikroflora uključena u njegov razvoj može se prenijeti na zdravu osobu. No, u nedostatku drugih uvjeta za razvoj bolesti (na primjer, korištenje hormonskih krema), mikrobi neće dovesti do upale.

Vanjske manifestacije

Kod perioralnog dermatitisa, osip utječe na sljedeća područja na licu:

  • nazolabijalni nabori;
  • područje oko usta;
  • područje oko očiju;
  • brada;
  • vanjski kutovi kapaka;
  • obrazi.

Ovisno o prevladavajućoj lokalizaciji osipa, izdvajaju se perioralni (blizu usta), periorbitalni (blizu usta) i mješoviti oblici bolesti. To nisu stupnjevi razvoja patologije, već oblici koji se mogu zamijeniti. Kod blagog tijeka može doći do perioralnog dermatitisa bez akni, što se manifestira samo crvenilom kože i malim pljosnatim osipom.

Osip se nalazi na crvenoj ili nepromijenjenoj koži. Izgleda kao polukružni crveni pečat bez unutarnje šupljine, dimenzija 1-2 mm. Ponekad postoje mali mjehurići i piling.

Ponekad se osip širi na kožu vrata, torza i gornjih ekstremiteta.

Karakterističan simptom bolesti je prisutnost uske trake (2-3 mm) zdrave kože bez osipa oko crvene granice usana. Taj je simptom zabilježen u 87% bolesnika.

Kod nekih bolesnika postoje ekstenzije malih žila kože - telangiektazija, iako je ta osobina karakterističnija za rosaceu.

Pacijent se žali na osjećaj pečenja i stezanje kože. Svrbež nije tipičan, ali je moguće. U petom dijelu bolesnika nema nelagode.

Ako se bolest ne liječi, ona traje nekoliko mjeseci ili čak godina. Osipi na koži javljaju se brzo, proces nema faze. Priroda bolesti je monotona, s nepredvidivim pogoršanjima. Kod nekih bolesnika dermatitis postupno nestaje.

Mnogi pacijenti, osobito mlade žene, pate od neurotskih poremećaja uzrokovanih kozmetičkim nedostatkom. Oni se povlače, više vole komunicirati s ljudima, u teškim slučajevima napuštaju posao, sukobljavaju se u obitelji.

Kod 83% žena uočene su popratne ginekološke bolesti, u 67% bolesti probavnih organa. Oko trećine bolesnika pokazuje žarišta kronične infekcije u nazofarinksu i usnoj šupljini, kao i emocionalne poremećaje.

Bolesti koje zahtijevaju diferencijalnu dijagnozu:

  • rozacea;
  • atopijski dermatitis;
  • akne (akne);
  • seboreični dermatitis;
  • kontaktni dermatitis;
  • sarkoidoza kože.

Laboratorijski testovi

Opći i biokemijski testovi krvi ne otkrivaju nikakve značajne promjene. Ponekad dolazi do umjerenog porasta ESR-a, koji je povezan s komorbiditetima (na primjer, s nidusom kronične infekcije u nazofarinksu).

Većina pacijenata ima oslabljen imunitet. Aktivnost T-limfocita se povećava, sadržaj imunoglobulina se povećava, koncentracija komplementa opada. Često postoje znakovi povezanih autoimunih procesa.

Kod provođenja intradermalnih alergijskih testova, utvrđeno je da su pacijenti promijenili osjetljivost (senzibilizaciju) na bakterijske antigene streptokoka i stafilokoka.

Neki pacijenti imaju hormonalne poremećaje uzrokovane promjenama u radu nadbubrežnih žlijezda. Moguće je da je to zbog produljene uporabe masti i krema s glukokortikoidima.

Broj mikroba na zahvaćenoj koži je nekoliko puta veći nego kod zdravih ljudi.

terapija

Dermatolozi koriste vanjsko i sustavno liječenje perioralnog dermatitisa.

U početku, pacijentu se savjetuje da prestane koristiti hidratantne kreme, šampone, kozmetičko mlijeko, kreme protiv bora. Potrebno je odbiti uporabu fluorirane paste za zube i gume za žvakanje s fluorom. Za pranje je dobro koristiti sapun od katrana.

Uz blagi tijek bolesti, takve mjere su dovoljne, tako da nakon 2-3 tjedna svi simptomi postupno nestaju.

Istodobno se imenuju i konzultacije specijalista - ginekologa, endokrinologa, imunologa, ORL specijaliste.

Kako liječiti perioralni dermatitis kod kuće?

Morate slijediti dijetu i slijediti sve preporuke liječnika.

U prvoj fazi liječenja bolesnik treba potpuno prestati koristiti kreme s glukokortikoidima. Nekoliko dana nakon toga dolazi do “dermatitisa otkazivanja” koji se manifestira teškim crvenilom i oticanjem kože lica, teškim peckanjem i svrbežom. Istodobno se dramatično povećava broj lezija. Pacijenti se često jako toga boje i često vraćaju hormonska sredstva. Tako nastaje “začarani krug” s ovisnošću o kortikosteroidnim lijekovima.

Kako bi se smanjile manifestacije "podizanja dermatitisa", pacijent mora dobro jesti. Dijeta za perioralni dermatitis trebala bi biti hipoalergena i vegetarijanska. Isključene su jaja, riba, kobasice, citrusi, mrkva i crvena paprika, čaj, kava i alkoholna pića; sol i šećer su ograničeni.

Propisani su antihistaminici. Lokalno je potrebno koristiti biljne lijekove s protuupalnim učinkom (infuzija kamilice, snažan crni čaj). Prikazana je upotreba termalne vode za ublažavanje gorenja. Prilikom izlaska van je preporučljivo koristiti hipoalergene kreme s faktorom za zaštitu od sunca SPF 30 ili više.

Kod teškog dermatitisa liječnik propisuje sedative. Refleksologija i akupunktura mogu pomoći.

S neučinkovitošću početka liječenja počinje druga faza terapije. Uključuje vanjska sredstva i pripravke za oralnu primjenu.

Vanjska terapija

Konvencionalni lijekovi za liječenje perioralnog dermatitisa lokalnog djelovanja - metronidazol i azelaična kiselina. Mogu se koristiti kao monoterapija za blage do umjerene bolesti. Kod teškog dermatitisa, praćenog crvenilom kože, obilnim osipom i pilingom, lijek se propisuje i za oralnu primjenu.

Osam tjedana pacijent koristi dvaput dnevno 1% metronidazol kreme, nanoseći tanki sloj lijeka na leziju. Utrljajte nije potrebno. Prvo morate oprati toplom vodom i osušiti kožu ubrusom.

Jedan od najpopularnijih proizvoda na bazi metronidazola je Metrogil gel. Dobro se upija i ne ostavlja tragove. Kod nekih pacijenata ovaj lijek uzrokuje osjećaj zategnutosti kože. Lijek inhibira rast mikroba uključenih u razvoj upale. Dobro se podnosi, ali Metrogil gel se ne smije koristiti tijekom trudnoće i dojenja, teških bolesti krvi, individualne netolerancije i teškog zatajenja jetre.

Kako liječiti bolest s neučinkovitošću ili netolerancijom na metronidazol?

U tom slučaju upotrijebite 20% kreme s azelaičnom kiselinom. Trajanje liječenja perioralnog dermatitisa ovim lijekom ovisi o brzini kojom osip nestaje i kreće se od 2 do 6 tjedana. U uputama proizvođača, bolest nije indicirana kao indikacija, ali se preporučaju sve trenutne smjernice dermatologije za propisivanje azelaične kiseline.

Lijek se nanosi na kožu nakon čišćenja dvaput dnevno laganim pokretima. On zaustavlja razvoj stafilokoka i drugih mikroba na površini kože. Alat se dobro podnosi, kontraindiciran je samo ako ste preosjetljivi. Samo u nekih bolesnika azelaična kiselina uzrokuje osjećaj pečenja u prvim danima uporabe, u kojem slučaju treba smanjiti količinu nanesene kreme.

Popularni proizvodi koji sadrže azelaičnu kiselinu su Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Treći lijek za vanjsko liječenje perioralnog dermatitisa je 1% pimecrolimus krema. U uputama o tome nema naznaka o uporabi ove bolesti, ali je uključena u relevantne kliničke smjernice. Glavni učinak lijeka je protuupalni. Trebalo bi ga koristiti dva puta dnevno tijekom mjesec dana.

Primjena ove tvari tijekom trudnoće i dojenja nije provedena, a sigurnost u tim slučajevima nije utvrđena. Pimekrolimus se nalazi u Elidel kremi.

Ponekad dermatolog može preporučiti pomast s drugom skupinom antibiotika. Dakle, tetraciklinska mast ima izraženo antimikrobno djelovanje. Eritromicinska mast je također vrlo učinkovita za infektivni dermatitis i smatra se jednim od najsigurnijih antibiotika.

Ako je pacijent zabrinut za suhu kožu i njezinu iritaciju, govorni govornici na bazi cinka ili krema za nadraživanje kože uključeni su u kompleks tretmana za perioralni dermatitis. Ovi lijekovi ublažavaju upale, imaju antibakterijski i antifungalni učinak. Za uklanjanje gnojne upale propisana je retinoična mast. Štiti i obnavlja kožu.

Za poboljšanje regeneracije kože koriste se proizvodi na bazi pantenola, primjerice Bepanten.

Sve navedene lijekove treba koristiti samo nakon savjetovanja s dermatologom.

Sistemska terapija

Glavni tretman za perioralni dermatitis je Metronidazole (Trichopol). Njegova doza i trajanje liječenja ovisi o težini kliničkih manifestacija. U blagim slučajevima, imenovati 500 mg lijeka dnevno za 3-6 tjedana. Kod intenzivnih osipa, liječenje započinje s 1 gramom lijeka dnevno tijekom 3 tjedna; nakon postizanja učinka, doza se smanjuje na 500 mg dnevno tijekom još 2-5 tjedana.

Kao rezultat liječenja metronidazolom, 60% bolesnika se oporavlja, 36% se osjeća mnogo bolje. Terapija se dobro podnosi. Neki pacijenti razvijaju bijeli plak na jeziku koji ne zahtijeva prekid liječenja. Neki se pacijenti žale na metalni okus u ustima, što također nije opasno. Samo mali dio ljudi mora otkazati metronidazol zbog pojave alergijske reakcije - urtikarije.

Uz popratne bolesti probavnog sustava, metronidazol pomaže obnavljanju normalne sluznice želuca i crijeva.

Učinak lijeka povezan je s potiskivanjem reprodukcije uvjetno patogene flore na koži lica. Osim metronidazola, drugi antibiotici imaju isti učinak. Mogu se koristiti s netolerancijom Trikhopola.

Moderniji alat iz iste skupine je Ornidazol. Može se propisati kraći tečaj; Osim toga, ovaj lijek je kompatibilan s alkoholom.

U teškim oblicima perioralnog dermatitisa, tetraciklin ili doksiciklin se propisuju 1-2 mjeseca. Radi praktičnosti, možete koristiti topive oblike lijekova, na primjer, Unidox Solutab.

Liječenje perioralnog dermatitisa u djeteta mlađeg od 8 godina, kao iu slučaju netolerancije na tetracikline i tijekom trudnoće treba koristiti sigurnije antibiotike. To uključuje eritromicin, koji se propisuje za 1-4 mjeseca.

Ako su potrebni dugoročni antibiotici, trebali biste razmisliti o sprječavanju komplikacija probavnih organa. Stoga liječnici u isto vrijeme često propisuju probiotike i sredstva za poboljšanje probave (Hofitol).

Ako terapija antibioticima nije uspjela, propisan je izotretinoin (Roaccutane). Perioralni dermatitis nije službeno uključen u indikacije za uporabu ove tvari. Međutim, propisuje se u dozi od 0,1-0,7 mg / kg tjelesne težine pacijenta jednom dnevno tijekom 2-5 mjeseci.

Ova tvar je oblik vitamina A, ima protuupalno i zaštitno djelovanje. Kontraindiciran je u trudnoći, dojenju, malignim novotvorinama, netoleranciji vitamina A i zatajenju jetre. Isotretinoin se ne smije uzimati istodobno s tetraciklinom i doksiciklinom.

Perioralni dermatitis tijekom trudnoće javlja se pri fiziološkom potiskivanju imunološkog odgovora tijela. Njezin je tretman težak, budući da su mnogi lijekovi kontraindicirani pri nošenju ili dojenju djeteta.

Recepti tradicionalne medicine

Liječenje perioralnog dermatitisa narodnim lijekovima može se provesti nakon savjetovanja s dermatologom, uz glavni tretman:

  • uzeti jednake dijelove sekvence, lišće bokvice i kamilice, cvijeće nevena; 50 grama smjese prelijte 500 ml kipuće vode i inzistirajte; rezultirajuća infuzija može obrisati i ispirati lice, napraviti losione nekoliko puta dnevno;
  • uzeti četvrtinu šalice meda i lanenog ulja, zagrijati u vodenoj kupelji, dodati 2 žlice soka od luka i dobro promiješati; nakon hlađenja koristiti za obloge;
  • napravite izvarak pupova breze, stavite ga unutra i operite.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj perioralnog dermatitisa, treba ograničiti uporabu glukokortikoidnih krema za liječenje seboreičnog dermatitisa, akni i rosacee. To se posebno odnosi na bolesnike s kroničnim infektivnim bolestima ili hormonskim poremećajima.

VAŽNO! Da biste spremili članak u svoje oznake, pritisnite: CTRL + D

Pitajte LIJEČNIKA pitanje, i dobijte BESPLATNI ODGOVOR, možete ispuniti poseban obrazac na NAŠOJ STRANICI, putem ove veze

Liječenje oralnog dermatitisa

Dermatitis je kožna bolest koju karakteriziraju različite vrste osipa na površini kože i susjednih područja. To uključuje sluznicu usta, nosa i genitalija. Patologija se može manifestirati u bilo kojoj dobi iz mnogo razloga, od banalnog smanjenja tjelesnih obrana do opasnih unutarnjih bolesti. Jedan od tipova dermatitisa je oralni, koji je lokaliziran u području usne šupljine i susjednih područja. Bolest se može manifestirati kao neovisna povreda ili kao simptom složenije patologije.

Liječenje oralnog dermatitisa

Uzroci oralnog dermatitisa

Glavni izazovni čimbenici patologije su sljedeći:

  • čestu i prekomjernu uporabu pilinga, tonskih temelja, krema za kožu i drugih proizvoda za lice, osobito ako nisu pravilno odabrani, uzimajući u obzir vrstu kože;
  • produljena upotreba lokalnih hormonalnih sredstava koja sadrže fluorirane spojeve, na primjer Fluorocort ili Flucinar;
  • razvoj imunosne neravnoteže, uključujući i zbog upotrebe hormona, zbog čega je koža na licu mnogo tanja, a bakterije lako mogu kolonizirati;
  • slični se simptomi javljaju i kod naglog prestanka uporabe kortikosteroida;
  • alergijske reakcije tijela na bilo koje vanjsko ili unutarnje nadražujuće djelovanje;
  • autoimune bolesti, osobito u razdoblju pogoršanja;
  • poremećaji gastrointestinalnog trakta, koji u 37 od 100 slučajeva izazivaju oralni dermatitis;
  • povreda integriteta kože.

Uzroci oralnog dermatitisa

Upozorenje! Bolest se u većini slučajeva javlja u djetinjstvu i kod žena. U prvom slučaju, problem je povezan s tankom i osjetljivom kožom, u drugom - s čestom upotrebom kozmetičkih proizvoda.

Gdje početi liječenje oralnog dermatitisa

Budući da sama uporaba lijekova u liječenju ove bolesti nije dovoljna, važno je pridržavati se sljedećih mjera u liječenju kožnog dermatitisa:

  • potpuno napustiti uporabu dekorativne kozmetike, jer ne dopušta da aktivne tvari prodiru dovoljno duboko u upalni fokus i mogu uzrokovati dodatno nadraživanje;
  • trebate odbiti uporabu kozmetičkih krema, ako liječnik nije odobrio njihovu uporabu;
  • potpuno odbacivanje upotrebe bilo kakvih hormonskih masti na licu;
  • ako je liječenje takvim lijekovima provedeno u vrijeme pojave simptoma oralnog dermatitisa, nema potrebe za oštrim odbacivanjem lijekova, jer će to izazvati oštro pogoršanje zdravstvenog stanja;
  • unositi veliku količinu biljne hrane u prehranu, smanjiti broj prženih, slanih i dimljenih proizvoda.

Kako liječiti oralni dermatitis

Nulta terapija oralnim dermatitisom

Upozorenje! Također je važno koristiti za pranje obične čiste vode ili izvarak bilja. Za ublažavanje iritacije i oticanja pomoći će biljke poput kamilice, vrpce i nevena. Pranje ljekovitih izljekova treba biti ujutro i navečer, dok glavni simptomi oralnog dermatitisa ne nestanu.

Antihistaminici za oralni dermatitis

Lijek je dostupan u obliku tableta i kapi, za odrasle pacijente je poželjno koristiti čvrsti oblik aktivne tvari. Za ublažavanje simptoma oralnog tipa dermatitisa potrebno je 10 mg aktivnog sastojka, što je jednako jednoj tableti. Učinkovitost Parlazine ne ovisi o unosu hrane, što vam omogućuje da je uzmete u bilo koje vrijeme. Jedina preporuka za uzimanje ovih antihistaminika je piti propisanu dozu navečer sat prije spavanja. Za bolju probavljivost, pilulu treba uzeti s 0,2 l vode bez plina.

Tradicionalni antialergijski lijek Suprastin

Tradicionalni antialergijski lijek koji se koristi za suzbijanje većine alergija i dermatitisa. Suprastin se može koristiti u djece i odraslih s pravilno odabranim dozama glavne tvari. Kod liječenja odraslih bolesnika preporuča se uzeti jednu tabletu lijeka do 4 puta dnevno. U slučaju blage manifestacije oralnog dermatitisa dovoljno je uzeti 2-3 tablete lijeka.

Zyrtec ima minimalan negativan učinak na tijelo.

Suvremeni antihistaminik koji ima minimalne negativne učinke na pacijenta. Lijek možete uzeti u obliku kapi i tableta. Kao Parlazin, Zyrtec odrasli bolesnici otpuštaju se u čvrstom obliku. Za liječenje opisane bolesti u prva dva dana, preporuča se uzeti 5 mg aktivnog sastojka, što je pola tablete ili 10 kapi. Ako se nakon 48 sati intenzitet simptoma ne smanji, potrebno je udvostručiti dozu na 10 mg ili 20 kapi. Lijek se uzima bez obroka dnevno.

Upozorenje! Točan tijek uzimanja antihistaminika za svakog pacijenta može izabrati samo liječnik. Njegovo trajanje je pod utjecajem ozbiljnosti simptoma oralnog dermatitisa, prisutnosti komplikacija, dobi i prethodne povijesti. U pravilu, lijekovi ovog tipa uzimaju se najmanje tjedan dana.

Antibiotici protiv osipa

Mast Metronidazol i eritromicin

Ovi lijekovi pokazuju dobru učinkovitost u uklanjanju simptoma i stimulirajućih čimbenika opisane bolesti. Za liječenje, morate odabrati Metronidazol u koncentraciji od 0,75% aktivne tvari, a eritromicin - na 2%. Nanesite lijek, bez obzira na vrstu ujutro i navečer. Zbog konstantne primjene, proces nastajanja novih mjesta dermatitisa prestaje, nadražuje i sekundarna infekcija nestaje. Eritromicin i metronidazol primjenjuju se dok izljevi s lica i okolnih dijelova tijela potpuno ne nestanu.

Tetraciklinska mast

Koristi se u slučajevima kada nema brzog i potrebnog učinka primjene masti za eritromicin i metronidazola. Prije uporabe proizvoda, koža treba dobro očistiti i osušiti tako da aktivna tvar može prodrijeti u bolesno područje. Nanesite tetraciklinsku mast 1-2 puta dnevno.

Minociklin i doksiciklin

Lijek Doksiciklin se dokazao u borbi protiv oralnog dermatitisa i njegovih pratećih simptoma.

Antibakterijski lijekovi koji su se dokazali u borbi protiv oralnog dermatitisa i njegovih simptoma. Da bi postigao željeni učinak i poboljšao kožu, specijalist propisuje 200 mg aktivnog sastojka, podijeljenog u dvije doze. U ovoj dozi uzimaju se lijekovi sve dok osip ne nestane. Nakon toga, potrebno je uzimati lijekove u dozi od 100 mg u jutarnjoj dozi tijekom 4 tjedna. Zatim se, kao smjer učvršćivanja, Minociklin i Doksiciklin uzimaju u dozi od 50 mg i jednom dnevno tijekom cijelog mjeseca.

tetraciklin

Tetraciklinske tablete

Ovaj antibakterijski lijek može zamijeniti minociklin i doksiciklin. Da biste postigli željeni rezultat, uzimanje lijeka je potrebno dva puta dnevno za 0,5 g. Liječenje se nastavlja sve dok simptomi oralnog dermatitisa ne nestanu. Zatim se za prevenciju recidiva provodi dva mjeseca terapije. To uključuje uzimanje tetraciklina dnevno u dozi od 0,5 g u prva 4 tjedna i dozu od 0,25 g za preostali mjesec.

Upozorenje! Antibakterijski lijekovi mogu imati snažan inhibitorni učinak na gastrointestinalni trakt. Zato pravilna prehrana s velikim brojem zdravih proizvoda ne samo da može smanjiti simptome oralnog dermatitisa, već i značajno poboljšati crijeva. Osim toga, možete uzeti prebiotike i druge komponente koje stimuliraju GIT.

Krema Elidel protiv oralnog dermatitisa

Još jedno ime za ovaj lijek je Pimecrolimus. Ovaj se lijek koristi samo u iznimnim slučajevima kada su se drugi načini liječenja pokazali impotentnim. Trenutačno nije istražen točan mehanizam djelovanja Elidela, što otežava predviđanje posljedica njegove primjene.

Kako bi se postigao brzi učinak na liječenje koje se provodi, stručnjak obično propisuje Pimecrolimus dva puta dnevno. Nanesite ga što je moguće tanje i samo na pogođena područja. Ako aktivna tvar dođe u kontakt s čistom kožom, bolje ju je obrisati vlažnim maramicama kako se ne bi izazvali ozbiljni štetni učinci. Terapija Elidelom se nastavlja za svakog pacijenta pojedinačno odabrano razdoblje.

Upozorenje! Neki stručnjaci vjeruju da lijek ima snažan inhibitorni učinak na sekundarni imunitet osobe. Kao rezultat ove supresije, rak kože je prijavljen više od jednom.

Troškovi lijekova za oralni dermatitis

Upozorenje! Sve cijene su u nacionalnoj valuti. Uzimajući u obzir trenutnu politiku određivanja cijena, troškovi lijekova mogu se neznatno promijeniti ili povećati. Kada kupujete lijekove iz mrežnih ljekarni, možete kupiti robu po povoljnijoj cijeni.

Dermatitis mast za oralni dermatitis

Sastav lijeka je cinkov oksid, koji ima dobro zacjeljivanje rana i adstrigentno djelovanje. Koristi se ne samo u odraslih, nego iu djetinjstvu. Ako se odluči koristiti Desitin protiv oralnog dermatitisa, potrebno ga je nanijeti u tankom sloju na zahvaćena područja 1-3 puta dnevno. U tom slučaju, koža mora biti suha. Liječenje se može nastaviti do dva tjedna, ako je potrebno, terapija se može produžiti.

Isida krema se koristi u teškim slučajevima oralnog dermatitisa.

Vrlo snažan kompleks aktivnih tvari, koji se koristi u teškim slučajevima oralnog dermatitisa, ako je prethodno primijenjena terapija bila neučinkovita. Isis se primjenjuje samo na zahvaćena područja tijela jednom dnevno, dok se liječenje može provesti samo u odraslih bolesnika. Istovremeno s liječenjem oralnog dermatitisa pomoću ovog kompleksa, možete se riješiti akni i ekcema. Točan tijek terapije određuje dermatolog zasebno za svakog pacijenta.

Dobra mast je također na bazi cinka. Ima opće protuupalno, umirujuće i zacjeljujuće djelovanje. Moguće je podnijeti zahtjev u dječjoj dobi uz dopuštenje liječnika. Doziranje je 1-3 aplikacije aktivne tvari samo na oboljeloj koži. Terapija može trajati do dva tjedna uz mogućnost produženja.

Mast na bazi cinka

Upozorenje! Unatoč sličnosti simptoma, mast protiv dermatitisa na koži nije uvijek prikladna za liječenje osipa u području usne šupljine i okolnih područja. Propisati takve lijekove može samo liječnik nakon procjene stanja pacijenta. U isto vrijeme, ne koriste se nikakvi agensi koji sadrže hormone tijekom prolaska terapije protiv oralnog dermatitisa.

Kada se u području usne šupljine i susjednih područja pojavi osip, odmah se obratite dermatologu, jer je važno odmah napraviti točnu dijagnozu. Samoliječenje bilo kojeg dermatitisa može dovesti do njihove opsežne manifestacije i napadaja kože u vratu, prsima, trbuhu pa čak i nogama. Kod potvrđivanja oralnog dermatitisa potrebno je strogo slijediti propisani tijek terapije i periodično provjeravati stanje kod liječnika.

Video - Kako liječiti oralni dermatitis

Sviđa vam se ovaj članak? Spremi da ne izgubiš!

Liječenje oralnog dermatitisa

Oralni dermatitis (sinonimi: steroidni dermatitis, perioralni dermatitis, perioralna rosacea) je kronična bolest kože lica. Najčešće se javlja kod žena u dobi od 20 do 40 godina i karakterizira se pojavom na koži oko lezija usta u obliku mrlja. Ova vrsta dermatitisa nije zarazna i ne uzrokuje nikakvu posebnu štetu zdravlju, ali bolesnoj osobi daje fizičku i psihološku nelagodu.

Liječenje oralnog dermatitisa na licu

Uzroci simptoma oralnog dermatitisa nisu uvijek vanjski, često se bolest javlja pod utjecajem unutarnjih procesa u tijelu i popratnih bolesti, pa pregled dermatologa nije dovoljan, ponekad je potrebno savjetovanje s endokrinologom, ginekologom, neurologom i terapeutom.

Liječenje počinje otklanjanjem izazovnih čimbenika. Ako se primijeti reakcija kože na dekorativnu kozmetiku, njezinu uporabu treba prekinuti, a zubnu pastu za fluor treba napustiti. Da biste spriječili lezije, morate slijediti dijetu.

Lokalni antibiotici mogu biti propisani od lijekova i sustavni u teškim slučajevima. Paralelno se koriste antihistaminici i kompleks vitamina. Liječenje lijekovima može se dopuniti uporabom narodnih metoda, imaju blagi terapeutski učinak i ne uzrokuju nuspojave tijela.

Liječenje oralnog dermatitisa u djece

Točan uzrok simptoma bolesti još uvijek nije jasan, ali ključ uspješnog liječenja ovisi prvenstveno o uklanjanju izazovnih čimbenika:

  • korištenje lokalnih lijekova koji uključuju fluorid i glukokortikosteroidi;
  • aktivno izlaganje suncu, pregrijavanje tijela djeteta;
  • kronične žarišta infekcije;
  • bolesti probavnog sustava, patologije živčanog i endokrinog sustava;
  • smanjeni imunitet;
  • promjena klimatske zone.

Odbijanje fluorida i hormonskih masti po prvi put može uzrokovati pogoršanje bolesti ("sindrom povlačenja"), a takvo se stanje može prevladati lijekovima koje je propisao liječnik.

Terapija lijekovima za oralni dermatitis uključuje sljedeće lijekove:

  • Metronidazol (krema ili gel) aktivno inhibira razvoj protozoa i bakterija;
  • Eritromicinska mast - antibakterijski lijek;
  • tetraciklinski antibiotici (tetraciklin, minociklin, doksiciklin);
  • antihistaminici (Tavegil, Cetrin, Fenistil);
  • vitamini skupine B i vitamini A, E, C.

Liječenje oralnog dermatitisa oko usta

Oralni dermatitis nije prijetnja zdravlju i životu pacijenta, ali takav problem zahtijeva pravodobno liječenje, to je zbog mogućeg ožiljka tkiva nakon zacjeljivanja osipa.

Tijek liječenja može trajati nekoliko mjeseci. U prvoj fazi pacijentu se propisuje stroga dijeta i započinje “nulta terapija”, povezana s odbijanjem kortikosteroida, sredstava za higijenu fluorida i kozmetike.

U drugoj fazi, koristite sljedeći tretman lijekovima:

  • antihistaminici (Zyrtec, Cetrin, Diazolin);
  • diuretici s izraženim oticanjem tkiva (indapamid, furosemid);
  • sedativi (Persen, maternica i valerijana);
  • antibiotici (metronidazol, eritromicin i drugi);
  • vitamin b6 i nikotinska kiselina;
  • losion 1% borne kiseline.
  • Možda imenovanje refleksologije i fizioterapije.

Liječenje oralnog dermatitisa metronidazolom

Krema i gel Metronidazol, 0,75% (analozi Flagila, Trichopola, Metrogila) učinkovito se bori s širokim rasponom mikroorganizama koji uzrokuju razvoj simptoma oralnog dermatitisa i izvrsna je alternativa antibioticima.

Trajanje liječenja i doziranje ovise o težini kliničkih manifestacija. Obično se dodjeljuje dvostruko korištenje lijeka tijekom dana (ujutro i navečer). Terapijska doza se kreće od 0,5 do 1 g / dan tijekom 3-6 tjedana. Nakon postizanja terapijskog učinka i smanjenja vidljive upale, doza lijeka se smanjuje 2 puta. Preporučuje se da se Metronidazol primjenjuje ne tijekom liječenja, već prema potrebi.

Ponekad se kombinirano liječenje propisuje u kombinaciji s drugim antibioticima, dok se, na primjer, metronidazol nanosi na kožu jednom dnevno, a drugi na eritromicin. Korištenje takvih lijekova treba biti pod kontrolom dermatologa, samo-liječenje u ovom slučaju je neprihvatljivo.

Liječenje oralnog dermatitisa tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće zabranjena je uporaba učinkovitih učinkovitih lijekova, a njihova je uporaba u prvom tromjesečju posebno opasna. Simptomi oralnog dermatitisa često se pojavljuju upravo u prvim mjesecima trudnoće zbog pojave fiziološke imunodeficijencije.

Važnu ulogu igra odbijanje kontakta s izazivačkim čimbenicima i sprječavanje komplikacija. Za brisanje kože, možete koristiti izvarak od kamilice ili Sophora japanski voće, kao i tinktura od rusa.

U drugom tromjesečju dermatolog može propisati takve masti kao Elokom, Metragil, kao i određene antibiotike. Potpuno liječenje moguće je samo nakon porođaja ili do kraja razdoblja dojenja, ali često simptomi oralnog dermatitisa nestaju sami i ne ostavljaju tragove na koži nakon rođenja djeteta.

Liječenje narodnog oralnog dermatitisa

Metode liječenja tradicionalne medicine treba se dogovoriti s liječnikom. Bolest u početnom stadiju razvoja može se liječiti biljnim odljevima, koji imaju protuupalno djelovanje, u obliku losiona i obloga:

  • izvarak od rusa, stolisnika, hrastove kore, kadulje;
  • vodena tinktura Hypericum;
  • kompresije tikve od zrna;
  • laneno ulje;
  • losione sode.

Za oralnu uporabu slijedeće infuzije:

  • infuzija kadulje;
  • infuzija iz zbirke ljekovitog bilja: kadulja, nevena, kopriva;
  • izvarak iz zbirke ljekovitog bilja: kadulja, gospina trava, ljekarni cvjetova kamilice, lišća paprene metvice i suncokreta, korijena divljački.

Pravilno liječenje tradicionalnim medicinskim metodama može ubrzati proces ozdravljenja i spriječiti pojavu komplikacija.

Metronidazol za dermatitis

Ovaj lijek uspješno se koristi za liječenje mnogih bolesti povezanih s bakterijama, gljivicama i mikroorganizmima. Također liječi alkoholizam, bolesti urogenitalnog sustava, gastrointestinalnog trakta.

Metronidazol pomaže kod dermatitisa lica, kao i kod seboreičnog dermatitisa. Takav tretman se prakticira ne tako davno, ali donosi odlične rezultate.

Svojstva metronidazola

Ovaj lijek potječe od 5-nitroimidazola. Na biokemijski način obnavlja 5-nitro skupine uz pomoć intracelularnih transportnih proteina protozoa i mikroorganizama.

Oporavljene supstance utječu na DNK mikroorganizama, dovodeći ih do smrti. Uklonite infekciju u dermisu na čirevima, mjehurićima, aknama s dermatitisom Metronidazol može u potpunosti. Ovo svojstvo se koristi za liječenje.

Lijek se aktivno bori protiv infekcija koje uzrokuju:

Akcija i unos lijekova

Metronidazol se uzima iz perioralnog dermatitisa, 0,25 grama, 2 puta dnevno. Tijek liječenja ovisi o stupnju bolesti, ali traje najmanje 2 tjedna.

U ovom trenutku, interna upotreba drugih lijekova za liječenje ove bolesti nije potrebna. Možete koristiti vanjske pripreme. Pijte dok sedativi ne mogu.

Metronidazol za perioralni dermatitis uzima se prije obroka. Bolje je piti s običnom prokuhanom vodom. Alat se savršeno apsorbira u tkivo, ako se uzima interno.

Prolazeći kroz posteljicu i barijeru između krvi i moždane supstance, taloži se u ljudskoj jetri. Za 9-10 sati, polovica supstance se eliminira iz tijela, potpuno nestaje nakon 2 dana.

Veća količina se izlučuje u urinu i malo u izmet. Izlaz se provodi u istom stanju kao i na recepciji, kao iu obliku razmjene proizvoda.

Kombinacije, kontraindikacije, nuspojave

Uzimajući metronidazol od dermatitisa, nemojte piti alkohol. Ovaj lijek često koriste oni koji se liječe od alkoholizma.

Povećava osjetljivost tijela na etanol, odnosno na bilo koja alkoholna pića. Možete izazvati mučninu, povraćanje, slabost, loše osjećaje.

Ako liječnik propisuje antibiotike ili sulfonamide, ne možete ih otkazati u liječenju oralnog dermatitisa Metronidazol, ovi lijekovi su savršeno kombinirani.

Ako liječnik propisuje antibiotike ili sulfonamide, ne možete ih otkazati u liječenju oralnog dermatitisa Metronidazol, ovi lijekovi su savršeno kombinirani.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je redovito provjeravati krvne pretrage, jer se smanjuje broj leukocita.

Osim toga, ponekad se pojavljuju nuspojave:

  • Smanjen apetit.
  • Okus gorčine i suhoće u ustima.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Labave stolice.
  • Urtikarija.
  • Svrab kože.
  • Glavobolje.

Lijek je kontraindiciran kod trudnica i dojilja. Osobe koje pate od živčanih bolesti, patologija u središnjem živčanom sustavu, kršeći proces stvaranja krvi.

Ne možete uzimati lijekove s amoksicilinom do dobi od 18 godina.

U slučaju bubrežne patologije, koristite metronidazol za dermatitis lica s oprezom, bolje je smanjiti dozu za 2 puta.

Rezultati istraživanja

Liječnici su proveli niz studija kako bi identificirali učinke određenih lijekova na bolesnike s dermatitisom, uključujući metronidazol testiran na oralni dermatitis, a sudjelovalo je 132 bolesnika u dobi od 23 do 67 godina. Rezultati su bili pozitivni.

Lijek je primijenjen u drugoj fazi liječenja nakon prestanka "povlačenja dermatitisa". Bolesnici su uzimali lijek 4 do 6 tjedana (ovisno o težini bolesti). Posebno teški slučajevi zahtijevali su povećanje u tijeku do 8 tjedana.

  1. Nakon uzimanja Metronidazola s oralnim dermatitisom, 60% pokazalo je potpuni oporavak, a 36% pokazalo je značajna poboljšanja.
  2. Neki ispitanici su zabilježili gorčinu u ustima (7 osoba), bijeli ožiljak na jeziku (70 osoba), pojavu urtikarije (2 osobe).
  3. Dakle, liječnici su primijetili da je ovaj lijek vrlo učinkovit i da se dobro pokazao.
  4. Naime, u liječenju oralnog dermatitisa metronidazolom postignuti su dobri rezultati uz manje nuspojave.

Ako uzimate lijek osobama s bolestima probavnog trakta, tada istovremeno možete izliječiti te bolesti.

U bolesnika sa sličnim bolestima zabilježena je normalizacija gastrointestinalnog trakta.

Pročitajte također

Informacije objavljene na internetskoj stranici ne mogu se smatrati preporukom pacijentima za dijagnozu i liječenje bilo koje bolesti i ne mogu poslužiti kao zamjena za konzultacije s liječnikom. Ništa u ovim informacijama ne treba tumačiti kao poziv ne-stručnjacima da samostalno liječe dijagnosticirane bolesti. Te se informacije ne mogu koristiti za donošenje odluka o promjeni reda i načina primjene preporuka liječnika.

Perioralni dermatitis odnosi se na dugotrajne kožne bolesti i može imati nekoliko naziva (rosacea, steroidni ili peri rototički dermatitis). Najčešće se bolest javlja kod žena, zbog učestale upotrebe kozmetike, au nekim slučajevima i kod dermatitisa.

Provocator perioralnog dermatitisa može biti bilo koja kozmetička krema i lijekovi koji uključuju kortikosteroidi koji mogu uništiti strukturu kolagena i elastina uz istodobno oštećenje vaskularnog sustava. Ovo djelovanje može dovesti do pojave eritema, mikro-lomova epidermisa i telangiektazija (dilatacija malih kožnih žila).

Bolest je karakterizirana pojavom malih, hiperemičnih papula, koje se mogu spojiti u veliki plak. U slučaju kada upalni proces prate granulomi, u pravilu se razvijaju oralni granulomatozni oblici dermatitisa, koji se često primjećuju kod djece.

Čimbenici bolesti

Bolest najčešće pogađa žene mlađe od 30 godina. Kod muškaraca i djece ovaj oblik dermatitisa rijetko se dijagnosticira. Među najčešćim uzrocima perioralnog dermatitisa su:

  • korištenje vanjskih steroida (hidrokortizon, prednizolon, itd.). Važno je napomenuti da se upravo taj razlog smatra najtočnijom opcijom u općoj dijagnozi uzroka negativnih simptoma. Često, dermatitis može biti uzrokovan kozmetičkim preparatima, korektor je posebno opasan;
  • prirodni faktori (visoka vlažnost, sunčeva svjetlost, mraz, vjetar itd.);
  • uzroci bolesti mogu biti u prisutnosti bakterija i gljivica koje parazitiraju na folikulima kose. U tom slučaju simptomi perioralnog dermatitisa zahtijevaju dodatnu dijagnostiku;
  • hormonalna pozadina je od velike važnosti u perioralnom dermatitisu. Brojna opažanja potvrđuju povećanu pojavu osipa prije menstrualnog sindroma.

Važno je napomenuti da je karakteristična reakcija perioralnog dermatitisa pojava osipa, kada se hormonska krema naglo poništi. Takvi simptomi pogoršavaju bolest, a pacijenti ponovno počinju koristiti kreme za steroid.

Ovaj oblik dermatitisa praćen je sljedećim simptomima:

  • pojavu svrbeža, crvenila, boli i pečenja u predjelu usta i brade (na slici);
  • male akne mogu imati glavu, pri čijem otvaranju u početnom stadiju postoji odvajanje prozirnog eksudata. U budućnosti se može razviti u gnojni;
  • osip se može grupirati zajedno, tvoreći kolonije.

Rozacea-sličan dermatitis je popraćen pojavom ljusaka u upaljenim područjima, koja kasnije mogu sama nestati. Takva manifestacija bolesti često se javlja kod ove vrste dermatitisa.

Razvoj bolesti u djetinjstvu

Mora se imati na umu da se perioralni dermatitis kod malog djeteta može malo razlikovati. Papule su blijedo ružičaste ili žućkasto-smeđe boje, a za razjašnjavanje dijagnoze, osobito kada se pojavi iritacija na licu, potrebno je bakteriološko zasijavanje i struganje sadržaja papula koje su uzrokovale steroidne masti ili kremu. Nakon otkrivanja razloga, liječnik preporučuje terapijske mjere.

Kod djeteta se najčešće javljaju negativne manifestacije (na fotografiji) pri uporabi spreja ili inhalatora. Takvi proizvodi u pravilu sadrže hormone. Akutna simptomatologija perioralnog dermatitisa javlja se tek nakon prekida primjene steroidnih lijekova.

Najčešće, dermatitis sličan rosacei kod djece je bezbolan, iako ponekad može biti prisutan osjećaj pečenja na mjestu pojave osipa. Osim toga, ponekad je moguće i osip kod djece u području oko očiju, što zahtijeva oprez u liječenju.

Stručnjaci uključuju oralni dermatitis u djetinjstvu do jedne od sorti rozeacee, jer se rosacea-dermatitis najčešće primjećuje u male djece. Perioralni dermatitis kod malog djeteta, u pravilu, ne predstavlja prijetnju zdravlju, ali u nedostatku adekvatnog liječenja može uzrokovati neudobnost djetetu.

Perioralni dermatitis tijekom trudnoće

U trudnoći je perioralni dermatitis često povezan s fiziološkom imunodeficijencijom. Najčešće se ovo stanje događa u ranoj fazi trudnoće. U ovom slučaju, pacijentu je potreban individualni pristup, budući da je u prva 3 mjeseca trudnoće primjena terapije lijekovima, a osobito antibiotske terapije, kontraindicirana. U drugom tromjesečju trudnoće doziraju se antibakterijska sredstva.

Ne smije se zaboraviti da se kortikosteroidi (Dexamizaton, Triderm, itd.) Ne preporučuju tijekom trudnoće.

Osip tijekom trudnoće je crven ili lagano ružičast. Nakon nekog vremena, mjesto lokalizacije osipa može biti pigmentirano. Važno je imati na umu da je tijekom trudnoće obvezna konzultacija s dermatologom, jer se bolest može u potpunosti liječiti tek kada se izvrši potpuni pregled.

Za dijagnosticiranje perioralnog dermatitisa potrebno je izvesti bakterijsku sjetvu na dermatitisu sličnom rosaceu.

Vrlo često, dijagnoza otkriva prisutnost gljivica Candida na koži, što uzrokuje kandidozu. Međutim, nije bilo moguće identificirati specifične infektivne agense koji uzrokuju perioralni dermatitis.

Histologija kože se ne preporučuje zbog činjenice da nema specifičnih znakova u perioralnom dermatitisu. U pravilu postoji subakutni upalni proces i pojedinačne mrlje izmijenjene kože koje se mogu zamijeniti s sličnim manifestiranim kožnim bolestima.

Liječenje perioralnog dermatitisa

Aktivnosti liječenja provode se u dvije faze:

PRVA FAZA. Liječenje perioralnog dermatitisa u ovoj fazi uključuje ukidanje svih hormonskih lijekova (Elokom, Advantan, itd.). Nadalje, poduzimaju se terapijske mjere za ublažavanje negativnih simptoma sindroma povlačenja. Osim medicinskih lijekova, preporuča se otkazati kozmetiku za proizvode za lice i osobnu njegu. Inače, klinička slika bolesti možda neće biti točna. Ova faza liječenja u medicinskoj praksi naziva se nula. U ovom stadiju, ukupna dobrobit pacijenta može se pogoršati na kratko vrijeme, a zatim dolazi do poboljšanja.

Također je važno pravilno se brinuti za kožu, izbjegavajući kozmetiku. Uz lagani razvoj oralnog dermatitisa, moguće je koristiti kamilicu i žalfiju. Za komplicirane simptome preporučuje se čišćenje lica specijalnim emulzijama, čija je glavna komponenta ulje. Osim toga, tijekom akutnih manifestacija perioralnog dermatitisa preporuča se uporaba 2% -ne naftalenske katranske paste.

Vanjska terapija

Vani se najčešće koriste sljedeći lijekovi:

  • Krema, gel i masti, koje uključuju metronidazol (Trihopol). Lijek se preporučuje primjenjivati ​​najmanje 2 puta tijekom dana. U slučaju kada lijek nije djelotvoran u svom čistom obliku, preporučuje se uporaba metronidazola i 2% eritromicina, budući da je eritromicin bakteriostatski makrolidni antibiotik i može pojačati učinak drugih lijekova. Koristi se u medicinskoj praksi dugo vremena i lijek je provjeren u vremenu. Osim toga, i eritromicinski gel i mast su relativno jeftini i dostupni svakom pacijentu.
  • Vrlo često se koristi u liječenju Protopica 0,01% - 0,03% (mlijeko za tijelo i za lice). Protopic se odnosi na topikalne pripravke i propisuje se za ublažavanje protuupalnog učinka. Lijek nije otrovan, ne utječe na proizvodnju kolagena i ne uzrokuje atrofiju kože. Odraslim i tinejdžerima od 16 godina preporučuje se uporaba 0,1% - 0,03% Protopic masti. Djeci od 2 do 16 godina propisana je 0,03% Protopic mast. Treba imati na umu da je lijek kontraindiciran tijekom trudnoće i dojenja. Pregledi Protopic masti vrlo su kontroverzni. Neki potvrđuju primitak željenog učinka, drugi pregledi sugeriraju da lijek ima višestruke nuspojave.
  • Liječenje oralnog dermatitisa aktivno koristi Schen-Kap i sve vanjske preparate s dodatkom cinka (govornik, Qing dol, itd.). Cink govornik je najpristupačniji, recenzije pacijenata o tome su najpozitivnije. Dio lijeka cinka ima sušenje i antipruritično djelovanje.
  • Adapalen djelotvorno djeluje. Ovaj lijek se propisuje za liječenje različitih vrsta dermatitisa. Odnosi se na zamjene retinoične kiseline, ima protuupalno i kamelolitičko djelovanje. Osim toga, Adapalen utječe na epidermalni međustanični proces, stimulirajući proizvodnju epitela. Adapalen može biti u obliku kreme i gela. Gel Adapolen propisan je za masnu kožu, a krema je namijenjena pacijentima sa suhom kožom. Recenzije potvrđuju pozitivan učinak koji ima Adapalen nakon 14 dana aktivnog liječenja. Osim toga, može se kombinirati s hidratantnim sredstvima.
  • Elidel ima pozitivan učinak na perioralni dermatitis, koji se može propisati i odraslim bolesnicima i djeci od 3 mjeseca. Kada se liječi 1,5 mjeseci, Elidel gotovo u potpunosti uklanja upalne bolesti kože. Osim toga, može se koristiti u složenom liječenju, zajedno s drugim protuupalnim lijekovima. Međutim, ne koristite Elidel dugo vremena. Povratne informacije o lijeku su kontroverzne, ali u većini slučajeva pozitivne.
  • Učinkovito sredstvo vanjske primjene steroidnog dermatitisa je Rosamet, djeluje nježno, gotovo bez apsorpcije. Rosemet treba koristiti vrlo pažljivo, izbjegavajući kontakt sa sluznicom oka. K tome, izbjegavajte izravno izlaganje kože suncu. Rosemet dobro upija i može se koristiti kao baza šminke.

Osim toga, u prvoj fazi liječenja mogu se koristiti antialergijski lijekovi (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec, itd.).

Kod izraženog edema mogu se propisati diuretici (furosemid, spironolakton, Veroshpiron).

Kod teškog razvoja dermatitisa preporučuje se uporaba sedativa (Novo-Passit, Valerian, itd.). U zaključku prve faze postavlja se kriomasaža, kao i akupunktura.

DRUGA FAZA. Oralni dermatitis na licu u fazi 2 terapije uključuje borbu protiv mikroorganizama koji uzrokuju upalni proces kože. U tom razdoblju propisana su antibakterijska sredstva koja uključuju:

  • Metronidazol (Trichopol);
  • Monociklin, izotretinin;
  • Doksiciklin, tetraciklin;
  • Azelaična kiselina, itd.

Antibakterijski lijekovi preporučuju se najmanje 1,5-2 mjeseca, ovisno o težini simptoma. Metronidazol (Trihopol) se najčešće propisuje. On ima širok spektar djelovanja. Preporučljivo je uzeti od 0,5 do 1 grama tijekom 24 sata, tijekom 4 do 8 tjedana.

Doksiciklin je još jedna uobičajena polusintetska tetraciklina. U stanju je prodrijeti intracelularno, neutralizirajući izravno uzročnika bolesti. Doksiciklin se uzima u dozi od 100 mg dva puta dnevno zajedno s gentamicinom i klindamicinom, ako se pojavi potreba za takvom kombinacijom. Doksiciklin počinje djelovati 2 sata nakon primjene. Važno je imati na umu da može smanjiti baktericidni učinak penicilina. Osim toga, doksiciklin se ne smije uzimati tijekom trudnoće.

Kako bi se najučinkovitije izliječio oralni dermatitis, mogu se propisati inhibitori (takrolimus i pimekrolimus). U pravilu se koriste u kompleksu pomoću doksicilina i monociklina. Ova kombinacija omogućuje vam da najučinkovitije liječite ovu vrstu dermatitisa.

Normalizacija općeg stanja tijela

Važno je zapamtiti da se pozitivan rezultat promatra samo kada je uz simptomatsku terapiju moguće izliječiti kronične žarišta infekcije. Osim toga, treba normalizirati živčani i endokrini sustav i funkcionalnost gastrointestinalnog trakta.

Prema potrebi, lijekovi se koriste za normalizaciju imunološkog sustava, lijekove za jačanje središnjeg živčanog sustava, vitaminsku terapiju (folna kiselina, vitamini B, A i C).

Ljeti trebate koristiti kremu za sunčanje, jer izravne UV zrake mogu pogoršati simptome. Morate koristiti kremu s visokim zaštitnim čimbenikom. Osim toga, pozitivan učinak ima kriomasaž.

Upozorenje! Upotreba kortikosteroida (Elokom, Advantan, itd.) S ovom vrstom dermatitisa kontraindicirana je. Vanjski tretman primjenom glukokortikosteroida (Elokom, Advantan) može dovesti do razvoja glaukoma.

Tradicionalne metode liječenja

Osim standardnih terapijskih mjera, perioralni dermatitis se učinkovito liječi narodnim lijekovima. Najčešće korišteni narodni lijekovi su:

  1. Za ublažavanje akutnih simptoma preporuča se priprema otopine losiona. To se može koristiti izvarak iz serije, lišće trpavca, nevena i cvjetova kamilice. Losioni se nadovezuju na zahvaćeno područje tijela, uz zamjenu za svježe najmanje 3-4 puta dnevno.
  2. Pozitivan učinak ima oblog s lanenim uljem. Za njegovu pripremu potrebno je pomiješati 50 gr. meda i ulja, a zatim lagano zagrijati pripremljenu smjesu dok se potpuno ne otopi, nakon čega 25 gr. sok od luka. Pripremljena topla kompozicija nanosi se na čistu salvetu i nanosi je na najugroženija mjesta osipanja.
  3. Liječenje narodnim lijekovima uključuje ne samo vanjsku uporabu, nego i oralnu primjenu određenih lijekova. Primjerice, izvarak koji koristi pupoljke breze može se koristiti i iznutra i izvana, kao trljanje kože pogođeno dermatitisom. Osim toga, kod ovog tipa dermatitisa preporučuje se često navodnjavanje područja upaljene kože vodom iz vrela.

U pravilu, terapija narodnim lijekovima se koristi kao pomoćno liječenje, stoga se prije početka uporabe treba konzultirati sa svojim liječnikom.

Dijeta za perioralni dermatitis

Pacijentima s perioralnim dermatitisom obično se daje posebna hipoalergena dijeta. U slučaju kada nema pozitivan učinak, ili u slučaju teškog razvoja bolesti, prehrana se može zamijeniti kratkotrajnim medicinskim gladovanjem u skladu s individualnom shemom.