Glavni > Alergija

Metode za dijagnosticiranje HPV 16 i 18 tipova

Papillomavirus utječe na epitelne stanice sluznice i kože. Glavna značajka patogena je sposobnost ubrzavanja procesa reprodukcije tih stanica. U vezi s brzim razvojem medicine danas je otkrila svojih 120 vrsta. Širi se izravnim kontaktom s kožom, ljubljenjem, analnim, vaginalnim, oralnim seksom. Istovremeno se svaki soj virusa manifestira drugačije. Dakle, uzročnici 4, 1 i 2 tipa dovode do pojave bradavica, 29, 26, 27 - normalnih neoplazmi.

Od ukupnog broja virusa, oko 30 utječe na organe urogenitalnog sustava. Najopasniji je papiloma virus s visokim postotkom vjerojatnosti karcinoma - HPV 16: dijagnoza ne bi trebala biti određena samo PCR-om, jer ponekad testovi mogu biti pogrešni. Ovaj tip patogena karakterizira najveća sposobnost izazivanja raka uretre ili cerviksa. Za procjenu kliničkog opterećenja HPV 16 najbolje je upotrijebiti kvantitativni test.

Ali pozitivan test na prisutnost papiloma virusa ne znači da je rak neizbježan. Bolest aktivno napreduje u uvjetima perzistentne infekcije - tj. Ako se HPV tip 16 humanog papiloma virusa otkrije i ponovno primijeni u godini dana.

Negativni čimbenici koji povećavaju šanse infekcije papiloma virusom:

  • rani seksualni život i česta promjena partnera;
  • smanjeni imunitet i prisutnost infekcija;
  • pobačaje i pobačaje;
  • alkoholizam, pušenje.

Ako se otkrije pozitivan HPV 16, a žena ima virus u grliću maternice dulje vrijeme, mogućnost razvoja raka za nju je 65 puta veća nego kod onih koji ga nisu otkrili. Kod pacijenata starijih od 30 godina pokazalo se da se značajno povećava.

Ako prođemo analizu HPV-a 16 na vrijeme, to će nam omogućiti da na vrijeme dijagnosticiramo viruse i zaustavimo njihov razvoj. I također kako bi se spriječile neugodne posljedice.

Papiloma virus se ne prepoznaje odmah, već tek nakon 2-4 mjeseca. Dakle, vidljivi znak bolesti je prisutnost papiloma, ili bradavica, kondiloma, koji se manifestiraju kao vrsta rasta. Ali ponekad je infekcija u prirodi latentna, što otežava dijagnosticiranje bolesti i nema simptoma.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RF: Papillomavirus je jedan od najtonogenijih virusa. Papilloma može postati melanom - rak kože!

Tijekom trudnoće, papiloma virus ne ugrožava fetus, ali ostaje rizik prijenosa. Zanimljivo je da je tijekom trudnoće žensko tijelo ranjivije zbog hormonskog prilagođavanja, a tijekom tog razdoblja, već uspavana "uspavana" infekcija može se dobro manifestirati razvojem kondiloma.

HPV 16, 18: analize i dijagnostičke metode

Za otkrivanje humanog papiloma virusa u tijelu mogu se koristiti takve metode:

  • Ginekološki pregled i konzultacija urologa u slučaju otkrivanja bradavica ili genitalnih bradavica u području prepona.
  • Citološka analiza razmaza HPV-a 16, 18, uzeta od ginekologa ili urologa, kada se ispita na prisustvo stanica raka u tijelu.
  • PCR tipova HPV-a 16, 18 - analiza lančane reakcije polimeraze. Ova metoda otkrivanja smatra se najpreciznijom do danas. PCR za otkrivanje DNA virusa (dezoksiribonukleinska kiselina) pomaže u određivanju uzročnika u tijelu. Također, rezultati analize za tip papiloma 16, 18 utvrđuju broj mikroorganizama. Mnogi se pitaju: kako proći odgovarajuće testove za HPV 16, 18 tipova? PCR za HPV 16, 18 postavlja DNK infektivnog agensa na jedan materijal, može biti slina, sputum, urin, amnionska tekućina, krv. Da bi se provela metoda lančane reakcije polimeraze, potrebno je struganje iz uretre ili cerviksa da bi se dobio materijal, najčešće stanice mukoze. U ovom slučaju nije potrebna posebna priprema za proučavanje, preporučuje se samo da se ne mokri dva sata prije uzimanja strugala iz mokraćne cijevi. Dekodiranje HPV 16 testa obično uključuje dva rezultata: negativno - nema uzročnika, a pozitivno - prisutnost u tijelu. Osim HPV 16, PCR otkriva i druge onkogene tipove s visokim rizikom transformacije u onkologiju.
  • Digene-test HPV 16 - kvantitativna analiza, čije dešifriranje omogućuje određivanje koncentracije virusa u uzetom materijalu. Metoda istraživanja dobiva na popularnosti u medicini. Koristi se za otkrivanje virusa klinički značajnih koncentracija HPV 16 (količina kvantitativne analize u ovom slučaju bit će manja od 3 Lg (HPV / 10 ^ 5 stanica)). Test pomaže identificirati i pratiti tijek infekcije uzrokovane tipovima HPV-a 16, 18, čiji će broj utjecati na rizik od razvoja displazije. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je istražiti stupanj onkogene - koliko je visok ili ostaje u tijelu pacijenta: u ovom slučaju to se odnosi na kvantitativnu analizu tipa HPV 16. Ako se DNK tipa HPV 16 detektira u količini većoj od 10 3 kopije po 10 5 stanica, to će se smatrati prisutnošću infekcije s visokim rizikom od displazije i raka vrata maternice (rak grlića maternice). Kada se analizira DNK tipa HPV 16 više od 10 5 kopija po 10 5 stanica i uporni tijek infekcije, može se raspravljati o povećanom riziku od teške displazije i raka vrata maternice.
  • Histološka analiza mikroskopskog dijela tkiva omogućuje procjenu stupnja njegove promjene. Metoda se koristi za urološki ili ginekološki pregled.

Za određivanje papiloma virusa u tijelu nije potrebno provoditi sve navedene dijagnostičke metode. Nakon vizualnog pregleda, liječnik će, ovisno o pojavama bolesti, propisati potrebne studije, na temelju kojih će se donijeti konačni zaključak.

Unatoč činjenici da većina vrsta papiloma virusa prolazi sama, za sve žene vjerojatnost transformacije infekcije u kronični proces ostaje visoka, a razvoj prekanceroznih stanica s HPV 16 i 18 tipovima može izazvati onkologiju u cerviksu.

Za primarnu prevenciju pojave papiloma virusa je cijepljenje, koje se provodi u adolescenciji, uz održavanje djevičanstva. Bolesnicima starijim od trideset godina treba propisati studiju o prisutnosti patoloških stanica, čiji razvoj dovodi do pojave raka. Ako je liječenje potrebno za uklanjanje stanica raka, primjenjuje se krioterapija (smrzavanje), radioterapija, kirurgija i kemoterapija.

MINISTARSTVO ZDRAVSTVENIH UPOZORENJA: "Papillome i bradavice mogu postati melanom u bilo koje vrijeme."

Tip HPV 16 kod žena

Papillomavirusi su skupina virusa koji sadrže DNK koji inficiraju epitelne stanice organa i tkiva: kožu, sluznicu.

sadržaj:

Koja je opasnost od HPV tipa 16 za žene?

Karakteristična značajka papiloma virusa je sposobnost induciranja formiranja različitih epitelnih tumora.

Oblici oštećenja tkiva uzrokovani HPV-om su različiti. Asimptomatska i suptilna: keratoza, displazija. Klinički su izraženi: bradavice, papilome, kondilomi. Većina je apsolutno sigurna. Bez liječenja, oni ostaju doživotni kozmetički defekt ili nestaju sami od sebe (samoizlječenje).

Ali ponekad benigne lezije mogu degenerirati u maligne tumore - karcinome.

  • Karcinom ili epitelni rak je maligni tumor koji se razvija iz promijenjenih epitelnih stanica različitih tkiva.

Danas je utvrđeno da je infekcija humanim papiloma virusom vodeći uzrok raka vrata maternice. U klinički izraženom raku grlića maternice HPV-a, visoki rizici onkogeni su otkriveni u 95-100% slučajeva.

Poznato je oko 100 serotipova papiloma virusa. Oko 17 se smatra onkogenim.

  • Skupine s najvećim rizikom uključuju HPV tipove: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 i 68.
  • Virusi niskog rizika ostaju HPV tipovi: 6, 11, 42, 43, 44.
Za žene su tipovi HPV 16 i 18 posebno opasni: najčešće uzrokuju rak vrata maternice.

HPV 16/18 čini 70% raka grlića maternice povezanog s infekcijom humanim papiloma virusom. Štoviše, najčešći karcinom pločastih stanica povezan je s HPV tipom 16. Rijetki rak žlijezde - s HPV tipom 18.

Infekcija s HPV tipom 16

Prevalencija infekcije humanim papiloma virusom je izuzetno visoka: DNK određenih (ponekad nekoliko) HPV tipova nalazi se u više od 80% odrasle populacije.

Mukozotropni HPV, uključujući serotip 16, nazivaju se spolno prenosivim infekcijama (SPI). Vjerojatnost zaraze putem krvi, kućanskih predmeta, što je više u zraku beznačajna.

Načini infekcije HPV 16 tipa:

  • Seksualni put: tradicionalni, oralni, nekonvencionalni seksualni kontakt sa zaraženim partnerom.
  • Intrauterina: infekcija fetusa od zaražene majke kroz placentu ili amnionsku tekućinu.
  • Tijekom poroda: infekcija novorođenčeta pri prolasku kroz rodni kanal majke oboljele od bradavica.

Što se događa nakon infekcije HPV-om tipa 16?

Ogromna većina zaraženog HPV-a nije svjesna incidenta i nema daljnjih komplikacija u budućnosti.

Štoviše, do 75% seksualno aktivnih žena tijekom svog života zaraženo je različitim tipovima HPV-a nekoliko puta. Međutim, kod 2/3 žena imunološki sustav djelomično ili potpuno izlučuje aktivnu infekciju nakon nekog vremena iz tijela.

"Ostaci" virusa su "sačuvani" u osjetljivim tkivima u obliku HPV DNA i naslijeđeni su unutar zaraženog staničnog klona tijekom života nosioca. U vrijeme slabljenja lokalne ili opće imunosti, latentna HPV infekcija "budi se", ponavlja se, klinički se manifestira.

Razlozi smanjenja imuniteta na HPV tip 16 kod žena:

- trudnoća;
- starosne promjene povezane s starenjem;
- akutne, kronične ginekološke, somatske, upalne, infektivne bolesti;
- SPI: klamidija, genitalni herpes, CMVI, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, HIV, itd.
- hormonska neravnoteža;
- neuroendokrini, metabolički poremećaji, pretilost;
- operacije, ozljede, pobačaj, teško rođenje djeteta;
- kronični stres, fizička iscrpljenost;
- liječenje citotoksičnim, imunosupresivnim lijekovima;
- agresivna insolacija, ionizirajuće zračenje, radijacijska terapija;
- Pušenje, alkoholizam.

Dugotrajno neproduktivno perzistentno liječenje HPV infekcije moguće je samo na temelju oštećenja imuniteta.

Simptomi HPV tipa 16 kod žena

  • Latentna infekcija - nema simptoma.

Prisutnost virusa može se otkriti samo pomoću modernih imunokemijskih ili molekularno bioloških tehnika koje određuju prisutnost antigena ili HPV DNA u tijelu.

Kod žena, čak i asimptomatski tijek HPV 16 može inicirati rak grlića maternice.

Infekcija HPV-om traje (izoštrava se, zatim se smanjuje), nastavlja se nezapaženo, u pozadini kroničnog vulvogenitisa, endocervicitisa, pseudo-erozije vrata maternice. Ponekad je pacijent zabrinut zbog pečenja, svrbeža u području genitalija. Oskudni anomalni vaginalni iscjedak, mogući su dusurni fenomeni.

Kod cervikalnih razmaza pojavljuju se: koilociti, leukociti, abnormalne stanice; ponekad patogena flora (kombinacija HPV infekcije s drugim SPI je sasvim prirodna).

Što bi trebao biti razmaz iz rodnice u zdravoj ženi detaljno u članku: Povišeni leukociti u razmazu kod žene - razlozi.

U histološkim uzorcima cervikalne sluznice vidljive su patološke promjene u strukturi cervikalnog epitela. Kada dođe do transformacije tumora, javlja se displazija (neoplazija, CIN).

HPV infekcija kod žena je papilomatoza ili kondiloma vulve, vagine, cerviksa, anogenitalnog područja.

Kako izliječiti kondilome, kako izgledaju anogenitalne bradavice - detaljno pročitajte u članku: Vrhunske bradavice.

HPV 16 tip i rak grlića maternice

Papillomavirusi visokog rizika uključuju specifične strukturne proteine ​​onkoproteina E6 i E9. Oni su u stanju inaktivirati unutarstanični imunitet. Posebno su brojni u HPV 16 tipu. Uzrokujući genetsku nestabilnost, onkoproteini HPV 16 iniciraju staničnu mutaciju, razvoj intraepitelne neoplazije i raka grlića maternice.

Cervikalna displazija ili cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN / CIN) je kršenje strukture epitelnih slojeva cervikalne sluznice. Patološki proces je uzrokovan abnormalnom reprodukcijom (proliferacijom) atipičnih, transformiranih HPV stanica.

Displazija grlića maternice je rana manifestacija infekcije humanim papiloma virusom uzrokovanom tipovima HPV 16 i 18.

Umjerena i teška displazija (CIN 2-3) je prekancerozno stanje. Bez liječenja u dobi od 40 do 49 godina na temelju starosnih promjena imuniteta, može se malignirati u klinički izražen (invazivni) rak. Maligna degeneracija napreduje vrlo sporo tijekom godina.

Pravovremeno otkrivanje i adekvatno liječenje CIN-a u potpunosti sprječava razvoj raka grlića maternice.

Stoga bi svaka ženska seksualna radnica trebala napraviti rutinsku dijagnozu HPV-a i uzeti test brisanja za oncocitologiju (PAP test).

DNA dijagnostika HPV tipa 16 kod žena

Materijal za ovu studiju su: vaginalni bris ili cervikalno struganje.

Postoje dvije glavne molekularne metode za otkrivanje i verifikaciju HPV serotipova:

1. Metoda lančane reakcije PCR-polimeraze.

Omogućuje vam određenu vrstu HPV-a u ispitnom materijalu. PCR test je vrlo osjetljiv. Otkriva čak i minimalnu količinu virusnog genetskog materijala.
Ali!
Prema njegovim rezultatima, teško je razlikovati proces aktivne infekcije od stanja latentnog HPV nosača.

Tumačenje rezultata PCR testa za onkogene HPV 16/18 tipove

Hpc 16 brojčana norma

HPV virusno opterećenje: pojam, metoda analize, interpretacija rezultata

Već dugi niz godina neuspješno se bori s papiloma?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako riješiti se papiloma koje svakodnevno uzimamo.

Ljudska je narav brinuti se, biti nervozan u bilo kojim, čak i beznačajnim prilikama. I nakon što je primio uputnicu od liječnika za analizu papiloma virusa, razina očekivanja još jedne nevolje jednostavno počinje nestajati.

Za liječenje papiloma naši čitatelji uspješno koriste Papilight. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Kako razumjeti ako zaključak laboratorija ukazuje na povećanje virusnog opterećenja HPV-a? Što brojevi znače kao rezultat analize i je li moguće ispraviti ovu situaciju?

  • Što je HPV virusno opterećenje?
  • Koji testovi pomažu u određivanju virusnog opterećenja
  • Stopa virusnog opterećenja s različitim tipovima HPV-a
  • Opasnost od povećanog HPV virusnog opterećenja
  • HPV metode liječenja

Što je HPV virusno opterećenje?

Pojam virusnog opterećenja najčešće se koristi za dijagnosticiranje hepatitisa, HIV-a i cetomegalovirusa. No, taj je pokazatelj primjenjiv za određivanje koncentracije papiloma virusa u ljudskom tijelu.

HPV virusno opterećenje od 100 stanica je mjera ozbiljnosti bolesti, izračunata procjenom jedinica virusa za određenu količinu biološkog materijala za analizu.

Mjerenje ovog pokazatelja koristi se za praćenje dinamike bolesnika, predviđanje tijeka bolesti i kvalitetu tjelesnog odgovora na antivirusne lijekove.

Da bi se odredilo kojoj skupini pripada identificirani soj virusa, koristi se indikator kao što je ukupno HPV virusno opterećenje. To vam omogućuje da odredite onkogeničnost soja i selektivnije odaberete lijekove za liječenje bolesti.

Koji testovi pomažu u određivanju virusnog opterećenja

Za dijagnozu HPV-a trenutno se koristi metoda PCR analize i Digene-testa. Točnost rezultata je 100%. Ove studije omogućuju utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti infekcije, soja virusa i predviđanje taktike pacijenta.

Oznaka za svrhu istraživanja je:

  • klinički znakovi papilomatoze;
  • displazija i druga prekancerozna stanja cervikalnog epitela;
  • kontrola nakon tretmana;
  • želju pacijenta da se testira na HPV.

Materijal za istraživanje dobiva se struganjem tkiva urogenitalnog trakta. 3 dana prije uzorkovanja epitela zabranjeno je koristiti lokalne antiseptike i seksualni život.

Što će analiza pokazati:

  • norma je odsutnost virusa;
  • Opći test - potvrditi ili odbiti prisutnost patogena u tijelu, identificirati sojeve infektivnog agensa. Nedostatak ove analize je nemogućnost određivanja ukupnog virusnog opterećenja;
  • kvantitativni test - pokazat će koncentraciju virusa na 100 tisuća stanica.

Stopa virusnog opterećenja s različitim tipovima HPV-a

Rezultat analize nije dijagnoza. Vodite računa o simptomima, dobi, povijesti i općem stanju pacijenta. Stoga je interpretacija rezultata isključivo pravo liječnika.

Obično papiloma virus nije otkriven. Ako je rezultat analize pokazao prisutnost virusnog opterećenja, bolesnika treba pažljivije pregledati.

Ako na rezultatima PCR analize vidite opći HPV, to znači da je virus prisutan u tijelu. No, nema pojedinosti o vrsti virusnog agensa. Potrebno je provesti dodatne studije kako bi se odredio soj patogena, njegova onkogenost i stupanj oštećenja organizma.

Referentne vrijednosti mogu imati različite vrijednosti u različitim laboratorijima. Oni se razlikuju zbog tehnike obrade uzorka. Stoga je u jednom istraživačkom centru poželjno provesti istraživanje prije i nakon liječenja.

Kada se otkrije virus, određuje se njegov tip i mjeri se virusno opterećenje na tijelu. Jedinica mjerenja je broj DNA fragmenata i RNA virusa na 100 tisuća ljudskih stanica.

U obliku rezultata vidjet ćete:

  • Lg 5 - kritično visoka razina patogena u tijelu. Rizik od tumorske neoplazije ili displazije je izuzetno visok.
  1. HPV kvantitativna analiza
  2. Papiloma u ustima
  3. Mogu li i sami papilomi nestati

Ako su neoplazme prisutne na tijelu ili genitalijama, a rezultati analize su negativni, postoje dvije opcije koje objašnjavaju ovu situaciju:

  1. Pacijent nije slijedio pravila za pripremu postupka uzimanja materijala - on je ili mokrio prije manipulacije ili koristio lokalne antibakterijske lijekove.
  2. Tijelo se moglo nositi s virusom. I rast kože mora se ukloniti.

U oba slučaja, preporuča se proći potpuni tretman i ukloniti neugodne izrasline.

Opasnost od povećanog HPV virusnog opterećenja

Poraz niskokonogenih HPV sojeva je neugodan, ali siguran. Vjerojatnost degeneracije bradavice ili šiljaka u malignoj neoplazmi izuzetno je niska.

Visoko onkogeni tipovi papilomatoze su opasni. Oni izazivaju pojavu raka vrata maternice, onkopatologije jezika i penisa kod muškaraca.

No, čak i ako dobijete rezultat, gdje se navodi da imate visoko virusno opterećenje na HPV 66, HPV A7 ili 16, to ne znači da ste osuđeni na propast. Prisutnost papiloma virusa u tijelu je samo prisutnost jednog od mnogih čimbenika koji uzrokuju onkologiju.

HPV metode liječenja

Liječnička taktika odabire liječnik prema rezultatima vanjskog pregleda pacijenta i testovima na HPV. Osim toga, uzimaju se u obzir prisutnost simptoma, veličina izraslina, trenutno stanje pacijenta, prisutnost ili odsutnost trudnoće.

U početku je propisivao lijekove konzervativne terapije s antivirusnim svojstvima. Prikazana je svrha sredstava koja sadrže interferon. Put primjene - oralni, rektalni, upotreba injekcija - odabire liječnik na temelju virusnog opterećenja i vanjskih manifestacija papilomatoze.

U slučaju oštećenja genitalija, općeg ginekološkog pregleda cervikalnim brisom, indicirana je kolposkopija prema indikacijama biopsije tkiva. Liječenje popratnih bolesti identificiranih rezultatima razmaza.

Klija se liječi lokalnim sredstvima - masti s antivirusnim komponentama, Epigen-sprej. Prikazana je svrha vitaminskih kompleksa i lijekova koji povećavaju tjelesnu obranu.

Ako je HPV otkriven u trudnica, pitanje uporabe lijekova odlučuje se na temelju potencijalne koristi za majku iznad potencijalne opasnosti za dijete.

Terapija lijekovima se u ovom slučaju odabire pažljivije, jer su mnogi lijekovi tijekom trudnoće zabranjeni. Ako se aktivacija virusa dogodila u posljednjim tjednima trudnoće, tada se odlučuje o pitanju upravljanja opstetričkom pomoći. Liječnik će preporučiti carski rez. To će zaštititi dijete od infekcije tijekom prolaza rodnog kanala.

Nakon supresije virusa, preporuča se kirurško uklanjanje tumora.

Tehnike za uklanjanje izraslina:

  1. Invazivna tehnika s skalpelom.

Koristi se u rijetkim slučajevima sa značajnim rastom veličine. Šanse infekcije, pojava ožiljaka.

Elektroda se baca na neoplazmu i prolazi struja visoke frekvencije. Plus metode - sposobnost slanja rasta histološkog pregleda. Cons - bol, mogućnost infekcije i ožiljke. Ne preporučuje se koristiti ovu metodu za uklanjanje neoplazmi lica i genitalija.

  1. Uništavanje foto, laserskih i radio valova.

Tehnike su slične. Samo je prijevoznik drugačiji. Kod fotodestrukcije za uklanjanje tumora pomoću svjetlosne zrake određene frekvencije. Laserskim uklanjanjem - svjetlosnim snopom s određenim svojstvima, s radio uništenjem - radio valom.

Sve tehnike su neinvazivne. Tijelo papiloma isparava se u slojevima. Nema rizika od krvarenja, infekcije rane. Te se tehnike koriste za uklanjanje tumora na bilo kojem dijelu tijela, uključujući lice i genitalije.

  1. Kriorazgradnja s tekućim dušikom. Ova metoda se preporuča trudnicama i djeci. Nedostatak je nemogućnost kontrole dubine obrade.

Kakav god bio rezultat testa na prisutnost i vrstu HPV-a, zapamtite da se papiloma virus tretira. Visoko onkogeni soj znači samo vjerojatnost razvoja karcinoma. Proći liječenje, vidjeti ginekologa - 2 puta godišnje - prema preporuci WHO. U tom slučaju, kod prvih znakova epitelne displazije, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju.

I ne samo da ćete uzgajati svoju djecu, već ćete vidjeti i svoje unuke.

Bradavica nakon spaljivanja s dušikom: njega i učinci

Korijen bradavice: što je to, kako se povući i ukloniti

Što je HPV kvantitativna analiza: dekodiranje i značajke postupka

Učinkovita mast za wen: pregled najboljih načina

Liječenje papiloma s cikloferonom: upute za djelovanje na HPV i analoge

Pregled učinkovitih metoda za liječenje unutarnjeg kuhanja kod kuće

Za liječenje papiloma naši čitatelji uspješno koriste Papilight. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Značajke pojave ekcema noktiju i pregled metoda liječenja

Pregled liječenja čireva (čireva) u intimnim mjestima kod muškaraca

Uzroci i simptomi kralježnice kod djeteta

Uzroci pojave i liječenja gljivičnih ekcema

Ljudska je narav brinuti se, biti nervozan u bilo kojim, čak i beznačajnim prilikama. I nakon što je primio uputnicu od liječnika za analizu papiloma virusa, razina očekivanja još jedne nevolje jednostavno počinje nestajati.

Kako razumjeti ako zaključak laboratorija ukazuje na povećanje virusnog opterećenja HPV-a? Što brojevi znače kao rezultat analize i je li moguće ispraviti ovu situaciju?

  • Što je HPV virusno opterećenje?
  • Koji testovi pomažu u određivanju virusnog opterećenja
  • Stopa virusnog opterećenja s različitim tipovima HPV-a
  • Opasnost od povećanog HPV virusnog opterećenja
  • HPV metode liječenja

Što je HPV virusno opterećenje?

Pojam virusnog opterećenja najčešće se koristi za dijagnosticiranje hepatitisa, HIV-a i cetomegalovirusa. No, taj je pokazatelj primjenjiv za određivanje koncentracije papiloma virusa u ljudskom tijelu.

HPV virusno opterećenje od 100 stanica je mjera ozbiljnosti bolesti, izračunata procjenom jedinica virusa za određenu količinu biološkog materijala za analizu.

Mjerenje ovog pokazatelja koristi se za praćenje dinamike bolesnika, predviđanje tijeka bolesti i kvalitetu tjelesnog odgovora na antivirusne lijekove.

Da bi se odredilo kojoj skupini pripada identificirani soj virusa, koristi se indikator kao što je ukupno HPV virusno opterećenje. To vam omogućuje da odredite onkogeničnost soja i selektivnije odaberete lijekove za liječenje bolesti.

Koji testovi pomažu u određivanju virusnog opterećenja

Za dijagnozu HPV-a trenutno se koristi metoda PCR analize i Digene-testa. Točnost rezultata je 100%. Ove studije omogućuju utvrđivanje prisutnosti ili odsutnosti infekcije, soja virusa i predviđanje taktike pacijenta.

Oznaka za svrhu istraživanja je:

  • klinički znakovi papilomatoze;
  • displazija i druga prekancerozna stanja cervikalnog epitela;
  • kontrola nakon tretmana;
  • želju pacijenta da se testira na HPV.

Materijal za istraživanje dobiva se struganjem tkiva urogenitalnog trakta. 3 dana prije uzorkovanja epitela zabranjeno je koristiti lokalne antiseptike i seksualni život.

Što će analiza pokazati:

  • norma je odsutnost virusa;
  • Opći test - potvrditi ili odbiti prisutnost patogena u tijelu, identificirati sojeve infektivnog agensa. Nedostatak ove analize je nemogućnost određivanja ukupnog virusnog opterećenja;
  • kvantitativni test - pokazat će koncentraciju virusa na 100 tisuća stanica.

Stopa virusnog opterećenja s različitim tipovima HPV-a

Rezultat analize nije dijagnoza. Vodite računa o simptomima, dobi, povijesti i općem stanju pacijenta. Stoga je interpretacija rezultata isključivo pravo liječnika.

Obično papiloma virus nije otkriven. Ako je rezultat analize pokazao prisutnost virusnog opterećenja, bolesnika treba pažljivije pregledati.

Ako na rezultatima PCR analize vidite opći HPV, to znači da je virus prisutan u tijelu. No, nema pojedinosti o vrsti virusnog agensa. Potrebno je provesti dodatne studije kako bi se odredio soj patogena, njegova onkogenost i stupanj oštećenja organizma.

Referentne vrijednosti mogu imati različite vrijednosti u različitim laboratorijima. Oni se razlikuju zbog tehnike obrade uzorka. Stoga je u jednom istraživačkom centru poželjno provesti istraživanje prije i nakon liječenja.

Kada se otkrije virus, određuje se njegov tip i mjeri se virusno opterećenje na tijelu. Jedinica mjerenja je broj DNA fragmenata i RNA virusa na 100 tisuća ljudskih stanica.

U obliku rezultata vidjet ćete:

  • Lg 5 - kritično visoka razina patogena u tijelu. Rizik od tumorske neoplazije ili displazije je izuzetno visok.
  1. HPV kvantitativna analiza
  2. Papiloma u ustima
  3. Mogu li i sami papilomi nestati

Ako su neoplazme prisutne na tijelu ili genitalijama, a rezultati analize su negativni, postoje dvije opcije koje objašnjavaju ovu situaciju:

  1. Pacijent nije slijedio pravila za pripremu postupka uzimanja materijala - on je ili mokrio prije manipulacije ili koristio lokalne antibakterijske lijekove.
  2. Tijelo se moglo nositi s virusom. I rast kože mora se ukloniti.

U oba slučaja, preporuča se proći potpuni tretman i ukloniti neugodne izrasline.

Opasnost od povećanog HPV virusnog opterećenja

Poraz niskokonogenih HPV sojeva je neugodan, ali siguran. Vjerojatnost degeneracije bradavice ili šiljaka u malignoj neoplazmi izuzetno je niska.

Visoko onkogeni tipovi papilomatoze su opasni. Oni izazivaju pojavu raka vrata maternice, onkopatologije jezika i penisa kod muškaraca.

No, čak i ako dobijete rezultat, gdje se navodi da imate visoko virusno opterećenje na HPV 66, HPV A7 ili 16, to ne znači da ste osuđeni na propast. Prisutnost papiloma virusa u tijelu je samo prisutnost jednog od mnogih čimbenika koji uzrokuju onkologiju.

HPV metode liječenja

Liječnička taktika odabire liječnik prema rezultatima vanjskog pregleda pacijenta i testovima na HPV. Osim toga, uzimaju se u obzir prisutnost simptoma, veličina izraslina, trenutno stanje pacijenta, prisutnost ili odsutnost trudnoće.

U početku je propisivao lijekove konzervativne terapije s antivirusnim svojstvima. Prikazana je svrha sredstava koja sadrže interferon. Put primjene - oralni, rektalni, upotreba injekcija - odabire liječnik na temelju virusnog opterećenja i vanjskih manifestacija papilomatoze.

U slučaju oštećenja genitalija, općeg ginekološkog pregleda cervikalnim brisom, indicirana je kolposkopija prema indikacijama biopsije tkiva. Liječenje popratnih bolesti identificiranih rezultatima razmaza.

Klija se liječi lokalnim sredstvima - masti s antivirusnim komponentama, Epigen-sprej. Prikazana je svrha vitaminskih kompleksa i lijekova koji povećavaju tjelesnu obranu.

Ako je HPV otkriven u trudnica, pitanje uporabe lijekova odlučuje se na temelju potencijalne koristi za majku iznad potencijalne opasnosti za dijete.

Terapija lijekovima se u ovom slučaju odabire pažljivije, jer su mnogi lijekovi tijekom trudnoće zabranjeni. Ako se aktivacija virusa dogodila u posljednjim tjednima trudnoće, tada se odlučuje o pitanju upravljanja opstetričkom pomoći. Liječnik će preporučiti carski rez. To će zaštititi dijete od infekcije tijekom prolaza rodnog kanala.

Nakon supresije virusa, preporuča se kirurško uklanjanje tumora.

Tehnike za uklanjanje izraslina:

  1. Invazivna tehnika s skalpelom.

Koristi se u rijetkim slučajevima sa značajnim rastom veličine. Šanse infekcije, pojava ožiljaka.

Elektroda se baca na neoplazmu i prolazi struja visoke frekvencije. Plus metode - sposobnost slanja rasta histološkog pregleda. Cons - bol, mogućnost infekcije i ožiljke. Ne preporučuje se koristiti ovu metodu za uklanjanje neoplazmi lica i genitalija.

  1. Uništavanje foto, laserskih i radio valova.

Tehnike su slične. Samo je prijevoznik drugačiji. Kod fotodestrukcije za uklanjanje tumora pomoću svjetlosne zrake određene frekvencije. Laserskim uklanjanjem - svjetlosnim snopom s određenim svojstvima, s radio uništenjem - radio valom.

Sve tehnike su neinvazivne. Tijelo papiloma isparava se u slojevima. Nema rizika od krvarenja, infekcije rane. Te se tehnike koriste za uklanjanje tumora na bilo kojem dijelu tijela, uključujući lice i genitalije.

  1. Kriorazgradnja s tekućim dušikom. Ova metoda se preporuča trudnicama i djeci. Nedostatak je nemogućnost kontrole dubine obrade.

Kakav god bio rezultat testa na prisutnost i vrstu HPV-a, zapamtite da se papiloma virus tretira. Visoko onkogeni soj znači samo vjerojatnost razvoja karcinoma. Proći liječenje, vidjeti ginekologa - 2 puta godišnje - prema preporuci WHO. U tom slučaju, kod prvih znakova epitelne displazije, liječnik će propisati odgovarajuću terapiju.

I ne samo da ćete uzgajati svoju djecu, već ćete vidjeti i svoje unuke.

Testovi za infekciju humanim papiloma virusom

Humani papiloma virus je vrlo kontroverzan. HPV kod nekih ljudi može biti gotovo asimptomatski, dok kod drugih ima složen tijek i vrlo neugodne osjećaje. Ako osoba osjeća nelagodu u prisutnosti znakova bolesti, tada mu se propisuju testovi na infekciju humanim papiloma virusom, a HPV testovi se nude trudnicama i nekim drugim kategorijama građana. Više informacija o analizi papiloma virusa i njihovom dekodiranju - u sljedećem članku.

Opis HPV-a

Humani papiloma virus (HPV), humani papiloma virus (HPV) pripada obitelji Papovavirusa (Papovaviridae), rodu Papillomaviruses. Ovo je mali virus koji sadrži DNA, termostabilan. To je najčešća spolno prenosiva infekcija: prema nekim podacima, infekcija se promatra u ranoj dobi u do 80% populacije. Virus pokazuje tropizam epitela kože, sluznice genitalija i drugih organa (grkljan, usna šupljina, sluznica konjunktive).

Glavni način prijenosa je spolni odnos, uključujući analni, oralni seks, nažalost, uporaba kondoma ne štiti od infekcije ovim virusom. Mogući prijenos putem bliskog kontakta kože, sluznice sa zaraženim područjima. Važan čimbenik u infekciji novorođenčeta s kasnijim razvojem respiratorne papillomatoze grkljana je infekcija pri prolasku kroz seksualne načine tijekom poroda. Danas je poznato više od 100 vrsta humanog papiloma virusa (HPV), a više od 40 njih može uzrokovati lezije anogenitalnog trakta (genitalija i anusa) muškaraca i žena i pojavu bradavica genitalija.

Papillomavirusi se mogu podijeliti u 3 glavne skupine:

  • ne-onkogeni HPV (1, 2, 3, 5 genotipova);
  • nizak karcinogeni rizik (NCR) HPV-a (6, 11, 42, 43, 44 genotipova);
  • visoki rizik karcinogeneze (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 i 68 genotipova).

HPV s niskim karcinogenim rizikom (HPV NCR): skupina virusa koja dovodi do benignih lezija, zastupljena je s 5 genotipova, ali glavni su 6 i 11, koji čine do 90% svih infekcija tim virusima. Najčešće kliničke manifestacije HPV NKR su genitalne bradavice (Condylomata acuminata).

Postoje i druge vrste genitalnih bradavica: keratotične bradavice s lokalizacijom na suhoj koži, papularne bradavice s lokalizacijom na potpuno rožnatom epitelu, divovske bradavice Bushke-Levenshtein (nalaze se u bolesnika s smanjenom staničnom imunitetom ili tijekom trudnoće).

Endourethral kondilomi su lokalizirani u uretri, često u kombinaciji s običnim kondilomima i javljaju se uglavnom u muškaraca. Kondilomi cerviksa često se kombiniraju s genitalnim bradavicama: egzofitni bradavice, endofitni (stanični).

HPV visokog karcinogenog rizika (HPV HCR): skupina vrsta visokog karcinogenog rizika zastupljena je s 15 genotipova, od kojih su najčešći deset: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. U isto vrijeme, 16 i 18 vrsta čine 70% svih infekcija, a upravo te vrste imaju visok kancerogeni potencijal, au odnosu na genotip 18 uočena je visoka učestalost detekcije u adenokarcinomima.

Virusna DNA može postojati u stanici u dva oblika: episomalna (produktivna faza) i integrirana (integrirana faza). U epizomalnom stadiju dolazi do pojačane proizvodnje novih virusa, što pridonosi uključivanju novih stanica u patološki proces, ali stanice ne gube kontrolu nad procesima apoptoze i ova faza karakteriziraju benigne promjene na dijelu epitela. Integrirani stupanj je faza u kojoj je virus umetnut u genom stanice i dovodi do prekomjerne ekspresije onkoproteina E6, E7, povezana je s prekanceroznim promjenama i zahtijeva odgovarajuću taktiku za liječenje pacijenta.

Infekcija uzrokovana humanim papiloma virusom ima nekoliko važnih značajki, ne uzimajući u obzir koje je korištenje HPV testiranja povezano s brojnim poteškoćama u tumačenju rezultata.

S jedne strane:

HPV je najčešći STI (do 80% mladih je zaraženo ovim virusom);

  • kada su inficirane, većina žena (oko 80%) izliječene su od HPV-a u roku od 9-15 mjeseci od trenutka infekcije bez medicinskih postupaka (tj., ako ponovite test genotipizacije, prethodno otkriveni HPV genotip ili promjena u spektru genotipova) može nestati za godinu dana. S godinama je samo-eliminacija značajno smanjena;
  • HPV infekcija i bolest nisu sinonimi! Infekcija dovodi do razvoja prekanceroze u malom broju zaraženih žena (oko 0,5%);
  • od infekcije do razvoja prekancera i raka grlića maternice u prosjeku prolazi 10-20 godina. S godinama se sposobnost eliminacije virusa smanjuje, odnosno povećava rizik od razvoja prekanceroze i raka;
  • ne postoje učinkovite metode liječenja u fazi latentne infekcije (nema promjene u citološkoj i / ili kolposkopskoj slici, ali je otkriven virus).
  • S druge strane:

    • HPV je glavni uzrok raka vrata maternice. Zaražene žene imaju 300 puta veći rizik od razvoja raka. Razvijene su ne samo metode sekundarne profilakse (cervikalni probir za otkrivanje prekanceroznih stadija), već i primarno - cijepljenje djevojčica i dječaka u dobi od 9 do 12 godina;
    • infekcija je podmukla i često ne izaziva nikakve pritužbe na pacijenta i nije otkrivena nakon pregleda prije prijelaza u fazu invazivnog raka;
    • Kliničke manifestacije visokorizične infekcije papiloma virusa mogu se prikriti drugim bolestima urogenitalnog trakta, što im ne dopušta da se otkriju na vrijeme tradicionalnim metodama.

    Iz navedenih značajki infekcije humanim papiloma virusom slijedi:

    1. Pozitivan rezultat testa na prisutnost virusa treba tumačiti kao:

    • Članstvo pacijenta u visokorizičnoj skupini za razvoj raka grlića maternice;
    • potrebu za dodatnim temeljitim dijagnostičkim postupcima za utvrđivanje trenutnog stadija infekcije, isključivanje teške displazije i raka vrata maternice;
    • potrebu za praćenjem infekcije (postojanost) u nedostatku kliničkih ili subkliničkih manifestacija.

    2. Negativni rezultat testa tumači se kao nepostojanje rizika od teške displazije i raka.

    Laboratorijska dijagnoza. Dijagnoza HPV infekcije određena je kliničkim manifestacijama i kliničkim ciljevima predviđanja rizika od razvoja malignih neoplazmi povezanih s HPV-om.

    Laboratorijske metode za dijagnostiku HPV infekcije:

    • izravne metode: procjena prisutnosti koilocita u citološkim razmazima (niska dijagnostička osjetljivost); detekciju prisutnosti p16 / ki67 markera proliferacije; molekularne metode (PCR analiza), koje se provode u obliku kvalitativnog i kvantitativnog testiranja s mogućnošću genotipizacije, određivanja NCR genotipova i WRC HPV-a;
    • serološke metode se ne koriste za dijagnosticiranje HPV infekcije.

    Kada su propisani testovi na HPV

    HPV je papiloma virus koji se prenosi samo od osobe do osobe. Ukorjenjuje se u dubljim slojevima kože, a njezina se reprodukcija odvija u gornjim slojevima epitela. Zarobljavajući stanicu, virus "razbija" normalan mehanizam svoje podjele. Dakle, postoje tumori.

    HPV se smatra jednim od najčešćih spolno prenosivih virusa. Lako je za njih da se zaraze - kažu liječnici da se tijekom proteklih desetljeća broj zaraženih povećao gotovo deset puta.

    Činjenice i brojke

    Poznato je više od stotinu vrsta virusa. Od tih, oko 40 uzrokuje neoplazme (kondilome) na sluznici genitalnih organa. Neke vrste gotovo da ne štete tijelu, ali izvjesni podtipovi su onkogeni i mogu izazvati rak.

    Manifestacije ovih virusa su različite. HPV tip 1-4 uzrokuje bradavice na plantarnom dijelu stopala, a ti tumori nalikuju na kurje oči. HPV tipovi 10, 28 i 49 krivi su za pojavu ravnih bradavica. HPV 27 uzrokuje rast uobičajenih bradavica. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 izazivaju genitalne bradavice i papilome. Najopasniji tipovi HPV-a su 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Oni uzrokuju neoplazme koje su klasificirane kao prekancerozne.

    Trebate li biti testirani na HPV? Najvjerojatnije, da. Pogotovo ako ste u opasnosti. Humani papiloma virus se prenosi na različite načine:

    • s nezaštićenim odnosom. Također se može prenijeti tijekom poljubca, ako postoje rane u ustima ili na usnama;
    • tijekom poroda - od majke do djeteta;
    • domaćinstva. Moguće je zaraziti se papiloma virusom ako se ne poštuju pravila higijene u sauni, bazenu, WC-u, kada netko drugi koristi četkicu za zube, britvu, posuđe, ručnike, osobito ako je oštećena sluznica i koža. Izvan tijela, ovaj virus ne živi dugo, ali dovoljno da zarazi osobu.

    Nema genetske predispozicije za ovaj virus. Rizik od infekcije raste s nepoštivanjem pravila higijene, zanemarujući sredstva zaštite tijekom seksa, kao i sa smanjenim imunitetom. Loše navike oslabljuju tijelo i čine ga ranjivijim.

    Koji testovi za HPV postoje i kako se provode?

    Obično će ginekolog, urolog ili dermatolog izdati uputnicu za HPV analizu. Danas postoje brojni egzaktni načini za otkrivanje ne samo činjenice prisutnosti humanog papiloma virusa u krvi, nego i utvrđivanje pripada li neškodljivom ili opasnom tipu.

    kolposkopija

    To je vizualni pregled cerviksa s posebnim uređajem - kolposkopom. To vam omogućuje da detaljno pregledate sluznicu, uvećate sliku nekoliko puta i uočite papile, ako ih ima.

    Citološka metoda

    Ispitivanje razmaza mikroskopom. Rezultati razreda 1–2 znače da je sve u redu, s rezultatima klase 3 propisan je dodatni pregled (obično histološki), a rezultati klase 4–5 ukazuju na prisutnost malignih stanica. Kriterij za prisutnost infekcije humanim papiloma virusom tijekom citološkog pregleda je prisutnost specijalnih modificiranih stanica u razmazima - koilocita i diskeratocita.

    Histološko ispitivanje uzoraka biopsije

    Za ovu studiju, liječnik uzima vrlo mali uzorak tkiva i pregledava ga mikroskopom na prisutnost modificiranih stanica zahvaćenih virusom.

    Detekcija antitijela na humani papiloma virus

    Metoda rane dijagnoze, jer se antitijela pojavljuju mnogo prije stvarnih manifestacija virusa. Međutim, ovaj test ne pokazuje koncentraciju i ne dopušta određivanje vrste virusa sa 100% točnosti. Materijal za istraživanje je krv.

    Digene-test (pojačanje)

    Nova i vrlo precizna metoda za analizu HPV-a koja pokazuje koncentraciju virusa, njegovu vrstu i onkogogenost. Materijal je korišten za struganje sluznice vagine ili uretre. Digene-test se često propisuje zajedno s citološkim pregledom kako bi se dobili određeni rezultati.

    PCR (ne-pojačanje)

    Ovo je uobičajen test za HPV onkogene tipove. Materijal za analizu je razmaz od sluznice, ponekad krv, urin, amnionska tekućina. Metoda se temelji na detekciji virusne DNA i omogućuje vam da s velikom točnošću utvrdite je li pacijent inficiran ili ne. Iskusni i odgovorni stručnjaci trebaju provesti ovo istraživanje, jer ako se tehnologija ne poštuje, rezultat može biti lažno negativan ili lažno pozitivan.

    Za pacijenta, gotovo svi HPV testovi su jednostavni, bezbolni i netraumatski. Ako se za analizu uzima materijal iz vagine ili uretre, potrebna je minimalna priprema. 3 dana prije isporuke biomaterijala potrebno je odustati od upotrebe bilo kojeg antibakterijskog i antivirusnog sredstva, kao i antibakterijskih sredstava za intimnu higijenu. Na dan analize nije preporučljivo provoditi higijenske postupke, također je preporučljivo ne mokriti 2 sata prije uzimanja materijala (posebno za muškarce).

    Preporuča se provesti krvni test na prazan želudac - to znači da je 10–12 sati prije posjeta liječniku bolje ne jesti ništa i piti samo vodu. Također bi bilo dobro isključiti alkohol i junk hranu u roku od 2-3 dana. I muškarci i žene trebaju se suzdržati od spolnog odnosa dva dana prije uzimanja materijala.

    Dekodiranje rezultata analize na HPV

    Dešifrirati rezultate testova na HPV može samo liječnik. Pacijentu treba poznavati neku ideju o obliku rezultata i pravilima tumačenja. Međutim, zapamtite da je sve što se nalazi na Internetu namijenjeno samo upoznavanju, ali ne i samodijagnosticiranju.

    Većina pitanja su rezultati Digene-testa. Ako oblik kaže "DNK nije otkriven", to ukazuje na odsutnost virusa. Manje od 3 Lg ukazuje na neznatnu koncentraciju virusa, 3-5 Lg ukazuje na klinički značajnu, više od 5 Lg pokazuje vrlo visoku.

    Humani papiloma virus je posebno opasan za žene, može uzrokovati rak grlića maternice i druge vrste raka. A s godinama, taj rizik postaje samo viši. Do 30 godina, više od 70% bolesti uzrokovanih papiloma virusom spontano je reverzibilno. Međutim, u starijoj dobi lezije regresiraju znatno rjeđe. Međutim, ljudski papiloma virus je također opasan za muškarce. Proširenjem u uretri, papilome mogu potpuno blokirati lumen i uzrokovati ozbiljne probleme, uključujući impotenciju, neplodnost i onkološke bolesti.

    Analize za detekciju HPV-a i njegov podtip su jednostavne za izvođenje, ne zahtijevaju složenu pripremu pacijenta i dugo čekanje na rezultate. U međuvremenu, teško je precijeniti važnost rane dijagnoze HPV lezija. Ispravno odabrana terapija značajno će smanjiti rizik od raka.

    Što znače rezultati?

    Referentne vrijednosti: negativne.

    Razlozi za pozitivan rezultat:

    • prisutnost 31. i 33. genotipa HPV-a u ispitivanom materijalu, što je povezano s visokim rizikom razvoja raka grlića maternice i drugih neoplazmi anogenitalne regije.

    Uzroci negativnog rezultata:

    • odsutnost HPV-a 31. i 33. genotipa u ispitivanom materijalu, što ne isključuje moguću infekciju HPV-a drugim genotipovima.

    Što može utjecati na rezultat

    • Lažno negativan rezultat moguć je ako se materijal pokupi i pohrani na pogrešan način, kao i sadržaj virusa u materijalu ispod otkrivene razine.
    • Lažno pozitivni rezultati od onečišćenja materijala.

    Važne napomene

    • Infekcija HPV-om ne dovodi uvijek do raka grlića maternice.
    • Moguća je istovremena infekcija s nekoliko HPV genotipova.
    • Rezultate analize treba tumačiti uzimajući u obzir nalaze citoloških i histoloških studija.

    HPV liječenje

    Budući da se trenutno ne može postići potpuni lijek za infekciju humanim papiloma virusom (uz to se često promatra spontano, spontano izlječenje), liječe se manifestacije HPV-a, a ne prisutnost virusa u tijelu. Istovremeno, učinkovitost različitih metoda liječenja je 50-70%, au četvrtini slučajeva bolest se manifestira samo nekoliko mjeseci nakon završetka liječenja.

    U isto vrijeme potrebno je izbjegavati čimbenike koji smanjuju imunitet (hipotermija, jak emocionalni stres, kronični umor, nedostatak vitamina). Postoje studije koje pokazuju profilaktički učinak retinoida (beta-karotena i vitamina A), vitamina C i elemenata u tragovima, kao što su folati, za bolesti uzrokovane HPV-om.
    Među metodama liječenja genitalnih bradavica najčešće se koriste:

    Destruktivne metode

    Destruktivne metode - ovo je lokalno liječenje s ciljem uklanjanja genitalnih bradavica. Postoje fizičke (krio-destrukcija, laserska terapija, dijatermokagulacija, elektrokirurška ekscizija) i kemijske (trikloroctena kiselina, feresol, solkoderm) destruktivne metode, kao i kirurško uklanjanje kondiloma.
    Kod trudnica se mogu koristiti fizikalno destruktivne metode i preparati trikloroctene kiseline. Liječenje destruktivnim metodama poželjno je provesti samo u ranim fazama trudnoće, s posebnom pažnjom. Potrebno je uzeti u obzir rizik od mogućih nuspojava u liječenju (krvarenje i sekundarna infekcija, zbog izmijenjene cirkulacije, toksične komplikacije), te mogućnost ponovnog pojavljivanja bradavica nakon uklanjanja.

    Citotoksični lijekovi

    Citotoksični lijekovi - podofilin, podofilotoksin (kondilin), 5-fluorouracil. Ovi lijekovi su CATEGORICALNO KONTRAINDICIRANI tijekom trudnoće. Žene u reproduktivnoj dobi u vrijeme liječenja preporučuju pouzdanu kontracepciju ili odbijanje spola.

    Imunološke metode

    Najčešće za liječenje HPV infekcija koriste se interferoni (KIPferon, reaferon, Viferon). Oni su obitelj proteina koje proizvode stanice imunološkog sustava kao odgovor na stimulaciju virusa. Pripravci imunoglobulina koriste se zajedno s lokalnom upotrebom lijekova. Ovi lijekovi se aktivno koriste u kasnoj trudnoći.

    Međutim, u 60% slučajeva čak i dugotrajna terapija interferonom ne dovodi do kliničkog poboljšanja i ne sprječava infekciju fetalnog HPV-a.

    Specifični antivirusni lijekovi

    Specifični antivirusni lijekovi (cidofovir, panavir, alpirazin). Ovi lijekovi se ne koriste kod trudnica s infekcijom humanim papiloma virusom, zbog nedovoljno proučenih učinaka na fetus. Usput, dobro poznati antivirusni lijek aciklovir (zovirax) nema učinka na HPV. Od lokalnih (vaginalnih) lijekova, koji nisu kontraindicirani za primjenu kod trudnica, Epigen intimni sprej i betadin imaju antivirusni učinak.