Glavni > Herpes

Papiloma u grlu: uzroci, znakovi (fotografija), kako se liječi, uklanjanje

Papiloma u grlu je prilično česta patologija, koja je neoplazma u obliku papile koja se nalazi na sluznici larinksa ili ždrijela. Takve formacije i izrasline imaju virusnu prirodu i benigni tijek. Nastaju kao rezultat proliferacije epitela i vlakana vezivnog tkiva. Uzročnik patologije je papiloma virus koji utječe na bilo koje tkivo u tijelu. Papillomi se najčešće pojavljuju na zidovima ždrijela kod žena starosti 20-40 godina, a na stijenkama grkljana kod muškaraca.

Papilomi izgledaju kao bradavice i sastoje se od vezivnog tkiva i epitelnih slojeva. Pojava papiloma ovisi o prevladavanju određenih strukturnih elemenata. U djece, izrasline uglavnom sadrže elemente vezivnog tkiva i imaju ružičastu boju, dok kod odraslih u strukturi dominiraju epitelni elementi koji mijenjaju boju formacije u bjelkasto sivu.

Najopasnije i životno ugrožavajuće mjesto za lokalizaciju izraslina je grkljan i dušnik. Veliki izdanci stvaraju prepreke za protok zraka i ometaju normalno disanje.

Papiloma grla izgleda kao karfiol ili pelin. Ovaj mekan, maleni tuberijalni tumor rijetko se ponovno rađa u maligni tumor. Brzi rast, ulceracija i krvarenje su znakovi malignosti papiloma. Djeca su zaražena transplacentnim ili perinatalnim putem od bolesne majke. Papilomi u grlu kod djece su opasan razvoj respiratornih poremećaja.

Veliki porast papiloma u grlu naziva se papilomatoza grkljana ili ždrijela. Lezija može pokriti cijelu površinu hipofarinksa, dušnika pa čak i bronhija. Solitarni papilomi su velike formacije koje se pojavljuju na sluznici larinksa. Papillomatoza je relativno česta i zahtijeva složeno liječenje. Rizik od laringealne papillomatoze je najveći kod djece od 2 do 4 godine, u adolescenata i odraslih tijekom menopauze.

lijevo: normalno, desno: laringealna papillomatoza

Djeca obično razviju difuzni oblik laringealne papillomatoze u kojoj se formacije nalaze oko glotisa. Patologija se odvija mnogo teže nego u odraslih. To se objašnjava činjenicom da je u dojenčadi labavije vezivno tkivo grkljana, laringealna cijev uža, imunitet još nije u potpunosti formiran. Napadi asfiksije kod bolesne djece javljaju se tijekom svake ARD ili ARVI. U nedostatku pravovremenog i kompetentnog liječenja kod beba može doći do smrti od gušenja.

etiologija

Uzročnik bolesti je papiloma virus. To je virus koji sadrži DNK, mijenjajući prirodu rasta tkiva i uzrokujući nastanak ne samo papila, već i genitalnih bradavica, kancerogenih tumora. Papiloma virus cirkulira između živih organizama, kolonizira bazalni sloj kože i razmnožava se u epidermisu. Unutar stanica, mikroorganizam pokazuje svoj patogeni učinak - krši staničnu diobu.

Mehanizam prijenosa infekcije - kontakt-kućanstvo. Provodi se putem spolnih, domaćih, perinatalnih putova. Samoinfekcija je moguća kada se virus prenosi s jednog dijela tijela na drugi. To se događa tijekom brijanja ili uklanjanja dlačica. Osim virusne teorije o podrijetlu bolesti, postoje i druge, manje uobičajene. Neki znanstvenici vjeruju da je papilomatoza dijateza koja se razvija kod osoba s nasljednom predispozicijom. Prema endokrinoj teoriji, androgeni hormoni igraju značajnu ulogu u razvoju papilomatoze.

Infekcija virusom ne dovodi uvijek do razvoja patologije. Pod utjecajem određenih čimbenika rizika pojavljuju se prvi klinički simptomi.

Čimbenici koji potiču razvoj bolesti:

  • Smanjenje opće otpornosti organizma,
  • Promjene u razinama hormona,
  • Loše navike
  • ovisnosti,
  • Oralni kontraceptivi,
  • Zaprašen ili zagađen zrak
  • Loša oralna higijena,
  • Opterećeno nasljeđe,
  • Kronične bolesti ORL organa,
  • Djetinjske zarazne bolesti,
  • Saune, bazeni,
  • Nekontrolirani seks,
  • stres,
  • Pothranjenost,
  • Prenapon glasnica,
  • izlaganje
  • alergija,
  • Poraz stranog tijela sluznice,
  • Stanje nakon traheostomije.

patogeneza

Bolest ima tendenciju da se ponovi i razvije stenozu larinksa. Pacijenti se često podvrgavaju kirurškim zahvatima koji dovode do deformiteta rukavca, suženja lumena grla i pogoršanja glasovne funkcije.

Bolest cvjeta pod utjecajem izazovnih čimbenika.

  1. Pušenje dovodi do taloženja katrana i drugih kancerogenih tvari na sluznici grkljana, hiperprodukcije sputuma u bronhijama, oštećene funkcije evakuacije. Stalno upaljena sluznica grla postaje osjetljiva na mikrobe, uključujući papiloma virus. Aktivni i "pasivni" pušači su najviše podložni raku.
  2. Česta i prekomjerna konzumacija alkoholnih pića dovodi do opće intoksikacije tijela, smanjenja imunološke zaštite i razvoja nepovratnih promjena u stanicama i tkivima. Proizvodi metabolizma etanola su agresivne kemikalije koje truju ljudsko tijelo. Pogođene stanice su posebno osjetljive na različite viruse.
  3. Zagađeni plin i onečišćeni zrak s radioaktivnim, kemijskim i biološkim tvarima ima kancerogeni učinak na ljudsko tijelo i povećava rizik od razvoja malignog oblika laringealne papilomatoze.
  4. Nepoštivanje pravila osobne higijene dovodi do nakupljanja bakterijske flore u usnoj šupljini. Kao rezultat toga, povećava se rizik od razvoja gingivitisa, stomatitisa, faringitisa, tonzilitisa. Upaljene epitelne stanice su deformirane, njihove funkcije su narušene, a sklonost oštećivanju papiloma virusnih poremećaja raste.

Dobro vaskularizirane oblike papiloma karakterizira brz rast i ponavljanje. Papilomi u grlu kod odraslih mogu postati maligni. Nove izrasline na sluznici laringofaringa često su ozlijeđene i upaljene, što pogoršava tijek bolesti.

simptomatologija

Infekcija humanim papiloma virusom u većini slučajeva se ne manifestira, jer imunitet tijela potiskuje aktivnost virusa. Kada je imunološka obrana oslabljena, virusi se skupljaju na određenom mjestu na sluznici, gdje je poremećen proces stanične diobe i pojavljuju se rastovi.

Mali papilomi u grlu nisu popraćeni kliničkim simptomima. Velike izrasline na sluznici manifestiraju se disfonijom i disfagijom. Oni ne ometaju samo jelo, piće i razgovor, već i otežavaju disanje. U bolesnika s otežanim disanjem, teško disanje, teško disanje, kašljanje tijekom dana, teško udisati ili izdisati. Krajnici na pregledu, upaljeni, otečeni, hiperemični. Svojom su površinom bili spojeni nebeski lukovi. Intenzivno rastući tumor ispoljava snažan kašalj s odvajanjem krvavog sputuma koji sadrži fragmente papiloma s jakim rastom. Neudobnost u ustima se povećava, glas pacijenata se mijenja: postaje gluh ili gotovo tih, zbog hiperkeratoze glasnica. Kašalj postaje bolan nakon trčanja i dugotrajan nakon prehlade.

manifestacije infekcije humanim papiloma virusom

Veliki tumor uzrokuje opstrukciju dišnih putova. Pacijenti ne mogu progutati hranu ili vodu, oni su mučeni napadima gušenja do potpunog gušenja. Dispneja se postupno povećava, javljaju se grčevi grkljana, stridor. Povećanje papiloma u veličini i količini dolazi brzo.

Kada se javi psihomotorna disfunkcija, razvijaju se distrofični procesi u unutarnjim organima, narušava živčani i endokrini sustav.

Stenoza respiratornog trakta je 4 stupnja:

  • Kompenzacijska stenoza očituje se promuklostima, bučnim udisanjem i produljenim izdisanjem.
  • Dekompenzaciju karakteriziraju simptomi hipoksije - cijanoze, tahipneje, hiperhidroze, paničnog stanja.
  • Treći stupanj stenoze je asfiksija: bljedilo kože, bradikardija, midrijaza.
  • Četvrti stupanj - apneja i nesvjestica.

dijagnostika

Dijagnoza papiloma ne uzrokuje poteškoće stručnjacima. Vizualni pregled grla omogućuje detektiranje izraslina koje se nalaze u grlu i koje imaju karakterističan izgled. Pacijenti možda ne osjećaju bol.

Dodatne metode za otkrivanje papiloma u grlu:

  1. laringoskopijom,
  2. Laringotraheoskopiya,
  3. Mikrolaringoskopiya,
  4. histologija,
  5. Laringostroboskopija i mikrolaringosroboskopija,
  6. Elektroglottografiya,
  7. radiografija,
  8. CT
  9. PCR.

liječenje

Liječenje infekcije humanim papiloma virusom. Upotreba raznih metoda uklanjanja papiloma u grlu dovodi do recidiva, ozljeda zdravih tkiva i prati razvoj komplikacija. Stoga sve metode kirurškog liječenja treba provoditi na pozadini intenzivne etiotropne i imunostimulirajuće terapije.

Pacijentima se propisuje sistemska imunostimulacija i antivirusni lijekovi.

  • Imunostimulansi - "Viferon", "Likopid", "Cikloferon", "Izoprinosin", "Reaferon", "Interal".
  • Antivirusni lijekovi - Kagocel, Zovirax, Amiksin, Tsidofovir, Allokin-Alpha.

Metode uklanjanja papiloma:

  1. Izrezivanje formacija skalpela je intra- i ekstragutno. Kirurzi seciraju kožu, potkožnu masnoću i dušnik, nametnu traheostomiju kroz koju se uklanja papiloma. Ova metoda ima mnogo komplikacija. Intra porting metoda provodi se uz pomoć endoskopa. Mjesto vezanja formacije tretira se antiseptikom ili koagulira.
  2. Elektrokoagulacija - uklanjanje papiloma skalpelom na koji je spojena električna struja. Ova metoda je vrlo učinkovita. Rizik od oštećenja susjednih tkiva je nula.

Kriorazgradnja - kauterizacija rasta s tekućim dušikom. Smrznute stanice odumiru i na kraju nestaju, recidivi su vrlo rijetki.

  • Laserska kirurgija je najučinkovitija i najpopularnija kirurška metoda za uklanjanje papiloma na teško dostupnim mjestima. Ova metoda ne ostavlja za sobom ožiljke na tkivima i sprječava povratak tumora. Papilomi se uklanjaju laserom, krvarenje prestaje, a male i velike izrasline se izrezuju. Prednost ove metode je najveća točnost instrumenta i odsutnost ožiljaka.
  • Radioterapija i radioterapija su netraumatske metode za uklanjanje tumora. Rendgenska terapija često dovodi do razvoja postterapeutskog oštećenja tkiva larinksa. Radioterapija je njegova alternativa. Rez je gladak i brzo zacjeljuje. Krvarenje i sekundarna infekcija su isključeni. Korištenje noža za radio valove je vrlo učinkovito. "Surgitron" je uređaj za uklanjanje formacija visokofrekventnim radio valovima. Postupak je apsolutno bezbolan i ne ostavlja ožiljke.
  • Uklanjanje papiloma bilo kojom od gore navedenih metoda provodi se pod lokalnom anestezijom. U postoperativnom razdoblju pacijentima se propisuju antivirusni, imunostimulirajući, protuupalni i antibakterijski lijekovi. Steroidni hormoni sprječavaju edem laringeala, antibiotici sprječavaju infekciju rana, metionin pomaže izbjeći ponavljanje bolesti.

    Nezavisno uklanjanje papiloma u grlu je neprihvatljivo: tumor se može oštetiti. To će dovesti do još veće proliferacije patološkog tkiva i povećati rizik od malignosti papiloma.

    Moguće je liječiti infekciju humanim papiloma virusom uz pomoć narodnih lijekova:

    • Med se svakodnevno konzumira, piju se svježi sokovi i konzumira mnogo voća i povrća.
    • Pripremite infuziju lovora i uzmite je tijekom dana.
    • Razgrizite hren, pomiješajte ga s medom i uzmite dva puta dnevno.
    • Na prazan želudac jedu jednu bobicu kleke, temeljito žvačući.

    Primijeniti narodne lijekove je moguće samo nakon savjetovanja s liječnikom.

    Preventivne mjere za izbjegavanje pojave papiloma u grlu:

    1. Način nježnog glasa
    2. Liječenje zaraznih bolesti gornjih dišnih puteva, gornjih dišnih putova, probavnog trakta,
    3. Uklanjanje profesionalnih opasnosti,
    4. Korištenje pojedinačnih kontracepcijskih sredstava
    5. Jačanje imuniteta - otvrdnjavanje, uzimanje vitamina, normalna prehrana,
    6. Odbacivanje loših navika.

    Laringeal papillomatosis: znakovi virusne infekcije u djece

    Respiratorni papillomatosis (laringeal) je bolest povezana s porazom orofarinksa od strane humanog papiloma virusa. Kod mladih pacijenata to se naziva "maloljetnik". Lokalizacija papiloma bira glasne žice, grkljan ili traheju. U rijetkim slučajevima, oni se formiraju na bronhima i plućima. Djeca mlađa od 10 godina izložena su riziku obolijevanja.

    Zašto se razvija papillomatoza

    Glavni uzrok bolesti je HPV. Patogen je instaliran - to je tip papiloma virusa 11 ili 6. Rak-opasne stanice virusa ubrzavaju životni ciklus epitela, koji čini bazalni sloj respiratorne sluznice. Kao posljedica toga, kod djece se razvija papilomatoza grkljana.

    Patologija je zarazna. Mala djeca ga uzimaju kada se rađaju, kada prolaze kroz rodni kanal bolesne majke. U starijoj dobi, laringealna papillomatoza može se razviti kao posljedica oralno-analnog ili oralno-genitalnog kontakta s nositeljem infekcije humanim papiloma virusom.

    Znakovi juvenilne papillomatoze

    Karakteristični klinički simptomi papilomatoze su promuklost glasa u apsolutnu afoniju i oštećenje disanja. Njihova ozbiljnost ovisi o lokalizaciji formacija i njihovoj prevalenciji. Kod male djece bolest se javlja u difuznim oblicima, a kod starije djece tumori se postavljaju ograničeno. Oni uzrokuju kratkoću daha tijekom fizičkog napora i razne manifestacije hipoksije, grčeve grkljana i šištanje bučnih disanja. U nedostatku medicinske skrbi, dijete se guši i umire.

    Dakle, znakovi papilomatoze kod djeteta su svedeni na takve promjene kao što su:

    1. kratak dah;
    2. kašalj;
    3. kratak dah;
    4. promuklost do potpunog gubitka;
    5. napadi astme (u uznapredovalim oblicima patologije).

    Isprva, dječak se suočava s problemom disanja, ali pri brzoj šetnji, trčanju ili čak i najmanjoj tjelovježbi ima znakove stenoze.

    Riječ je o specifičnoj buci koja se pri udisanju i izdisanju prati ponovnim tretmanom epigastrija i jugularne šupljine. U slučaju infekcije, akutna upala pridružuje se glavnoj patologiji, a disanje se još više pogoršava.

    Kako se dijagnosticira laringealna papillomatoza

    Za točnu dijagnozu dijete se šalje na različite preglede:

    • mikrolaringoskopiya;
    • računalna tomografija;
    • izravna laringotraheoskopija;
    • mikrolaringostroboskopiya;
    • biopsija (PCR i "in situ").

    Kao dodatna dijagnostika provode se još dva tipa istraživanja - fotodinamička endoskopska i autofluorescentna. Aktivnosti vam omogućuju da jasno odredite granice papiloma i otkrijete njegove skrivene dijelove.

    Budući da je papiloma benigni tumor, važno je pratiti znakove maligniteta, odnosno maligne degeneracije. To uključuje:

    1. keratoze;
    2. uranjanje u laringealno tkivo;
    3. ulceracija neoplazme;
    4. ograničenje pokretljivosti glasnica.

    Papillomatoza prije (a) i nakon (b) tijeka terapeutskog inhalacijskog interferona

    Općenito, papilomatoza se odvija vedro. Rezultati istraživanja pokazuju ograničene papilarne izrasline, sakupljene u jednom elementu. Fino-zrnati papiloma podsjeća na dud. Njegova boja varira ovisno o razdoblju razvoja. Stavka može biti bijela, blijedo ružičasta, crvena. Liječnik donosi konačnu dijagnozu na temelju odgovora na histološki pregled.

    Terapija laringealne papillomatoze

    Liječenje papilomatoze lijekovima provodi se uz pomoć interferona i sredstava koja ubrzavaju proizvodnju vlastitih interferona. To uključuje Interal, Reaferon, Amiksin, Cikloferon, itd. S obzirom na virusnu prirodu bolesti, mladim pacijentima propisuju se antivirusni lijekovi - aciklovir, cidofovir, alokin-alfa.

    Citostatici se koriste za zaustavljanje nekontrolirane diobe stanica. Tvari podmazuju glasnice ili samu neoplazmu. Od biljnih lijekova za istu svrhu koriste sok Kalanchoe. Inovativna citokinska terapija bolesti provodi se preparatom Roncoleukin.

    Kirurške metode bavljenja patologijom su elektrokoagulacija, kriostruktura, laserska koagulacija i ultrazvučna dezintegracija. Operacija uklanja papilome, ali ne eliminira virus - ostaje u tijelu.

    Papiloma u grlu djeteta - simptomi i metode liječenja

    Papiloma u grlu djeteta javlja se u tri slučaja od pet, i smatra se uobičajenom patologijom. Kako raste, tumori mogu uzrokovati nelagodu, au nekim slučajevima i prijetnju životu djeteta. Da biste to izbjegli, obratite pozornost na pritužbe mrvica i započnite pravovremeno liječenje.

    Što je papiloma

    Papiloma je rast kože koji je rezultat brze reprodukcije epitelnih stanica.

    Postoji nekoliko glavnih vrsta izdanaka:

    • prost;
    • plantarne i nitaste bradavice;
    • ravni procesi;
    • suhi kukuruz;
    • epitelna hiperplazija;
    • displazija bradavica;
    • maloljetan, on je dječji papilomatoza.

    Papilome koje rastu na sluznicama imaju oblik papile, kao i ravnu i šiljastu.

    Sastoji se od dva sloja:

    1. Vanjski epitel.
    2. Unutarnja submukoza.

    Takvi rastovi pripadaju virusnoj prirodi, au većini slučajeva priroda staze je benigna. Uzročnik patološkog procesa postaje papiloma virus (HPV), koji utječe na sva tkiva tijela na svom putu.

    Zašto se papilomi pojavljuju u djetetovom grlu

    Stanice odgovorne za imunitet obično ograničavaju papiloma virus. No, zbog vanjskog negativnog utjecaja, obrana tijela je značajno smanjena. U ovom trenutku dolazi do brze reprodukcije mikroorganizama koji ubrzavaju rast epitelnih stanica, što dovodi do stvaranja formacija.

    Imunitet se smanjuje zbog sljedećih razloga:

    • nedostatak bitnih vitamina i hranjivih tvari;
    • kršenje oralne higijene;
    • upala u nazofarinksu;
    • prašnjav ili zagađen zrak;
    • udisanje duhanskog dima;
    • kronične patologije - angina, laringitis, otitis media, faringitis, traheitis;
    • bolesti dišnog sustava i prehlade;
    • alergijske reakcije;
    • izloženost;
    • poraz sluzničnog grla stranim objektima;
    • dugotrajna uporaba antibiotika;
    • zarazne bolesti - grimizna groznica, ospice;
    • hormonalni poremećaji;
    • nepravilno funkcioniranje endokrinog sustava;
    • emocionalno preopterećenje ili stresno stanje.

    Karakteristični simptomi i znakovi

    Ako postoji malo obrazovanje, koje ponekad nije vidljivo, često su simptomi odsutni. Prvi znak papiloma u grlu je prisutnost stranog tijela.

    Kada je patološko stanje karakterizirano poteškoćama u gutanju hrane i pića, djelomično oštećenje govora.

    Nekoliko dana pojavljuje se kratak dah, teško disanje, teško disanje, kašalj.

    Brz porast formacija dovodi do iskašljavanja papila. I pojavu izraslina prati teško disanje: teško je udisati i izdisati.

    Koji liječnik kontaktirati

    Prije svega, roditelji bi trebali uzeti dijete da vidi pedijatra. Ako liječnik posumnja u razvoj papilomatoze, uputit će vas na otorinolaringologa specijaliziranog za bolesti gornjih dišnih putova.

    Dijagnostičke metode

    Prvo, liječnik provodi preliminarni pregled grla. Za detaljnije proučavanje mjesta zahvaćenih papiloma virusom koristi se laringoskop ili operativni mikroskop.

    U ovoj fazi izvodi se biopsija izrastanja kako bi se proučio biomaterijal u laboratoriju. Krv se također uzima za određivanje vrste virusa.

    Kako bi se utvrdila kršenja u funkcioniranju vokalnog aparata, koristi se stroboskopija - proučavanje vibracija ligamenata.

    Tomografija i rendgenske zrake koriste se kao dodatna mjera za otkrivanje patologije u razvoju u vremenu. Proučavanje vibracija ligamenata također će pomoći u prepoznavanju malignih tumora.

    Kako se riješiti bijelih izraslina na krajnicima kod djeteta

    Nakon položenih obaveznih testova, kao i dijagnoze, liječnik će propisati kompleksnu terapiju, koja uključuje uzimanje lijekova i folk lijekova i, ako je potrebno, operaciju.

    Terapija lijekovima

    Obrazovanje se ne preporučuje za podmazivanje, pa liječnik propisuje doziranje u obliku tableta, kapsula, injekcija i sprejeva.

    Glavni cilj liječenja je suzbijanje aktivnosti papiloma virusa.

    Na temelju toga liječnik prije svega propisuje antivirusne lijekove.

    To uključuje:

    • "Anaferon", "Kipferon", "Viferon", "Arbidol", pogodan za novorođenčad.
    • "Izoprinozin", "Hyporamine", "Cycloferon", pogodan za djecu od dvije do četiri godine.

    U kombinaciji s antivirusnim lijekovima, imunomodulatori se uzimaju za ublažavanje upale, ubrzavaju regeneraciju tkiva i aktiviraju imunološki sustav.

    Kirurški tretmani

    Operacija se provodi kada terapija ne rezultira rezultatima ili ako nastanak uzrokuje nelagodu.

    Osim toga, operacija je potrebna ako se papilome zaguše ili brzo rastu.

    U prvom slučaju, to je ispunjeno sepsom.

    U drugom, formacije na žlijezdama mogu uzrokovati oticanje respiratornog trakta ili pojavu malignog tumora.

    Obično se uklanjanje papiloma u grlu vrši na tri načina:

    1. Laserska terapija prikladna je za uklanjanje različitih oblika papiloma. Podesiva laserska zraka ne ostavlja ožiljke, brzo zaustavlja krvarenje nakon uklanjanja rasta ili ekscizije. Metoda je učinkovita za uklanjanje šiljastih i ravnih formacija. Povratak je malo vjerojatan.
    2. Metoda radiovalova najprikladnija je za uklanjanje šiljastih papiloma. Činjenica je da liječnik posebnim uređajem u potpunosti prekida formaciju, a zdravo tkivo oko njega nije oštećeno. Ovom metodom ne dolazi do krvarenja jer su zahvaćene krvne žile lemljene. Ožiljci nakon postupka ne ostaju.
    3. Izrezivanje ili izrezivanje rasta kirurškim instrumentom bolna je metoda i uključuje lokalnu anesteziju. Papiloma se reže skalpelom, koji dodiruje zdravo tkivo, pa ožiljak ostaje nakon operacije. Koristi se za uklanjanje visoko obrađenih formacija, kada su minimalno invazivne tehnike nemoguće.

    Liječenje narodnih lijekova

    Kućno liječenje se ne preporučuje kao neovisna terapija, ali zajedno s konzervativnom metodom olakšavaju pacijentovo stanje. Zahvaljujući imunomodulirajućim ili dezinfekcijskim svojstvima folk lijekovi pojačavaju učinak lijekova.

    Najčešći recepti "baka" su:

    • Zbirka ljekovitog bilja: bokvica, majčina dušica, konjsko kopito, origano, bobice trešnje, korijen sladića, lišće malina i ribiz. Infuzija se uzima tri mjeseca nakon obroka.
    • Udisanje stražnjicom.
    • Pijte od svježeg soka od krumpira.
    • Isperite sokom od kalanchoea pomiješanim s biljnim uljem.

    Za održavanje imuniteta, dijete može piti topli čaj od šipaka s dodatkom meda. Za to, pola šalice bobičastog voća i dvije žlice meda ulivaju se s litrom vruće vode i infundiraju dva sata.

    Preventivne mjere

    HPV je široko rasprostranjen među djecom. Mogu se zaraziti ne samo na javnim mjestima, već i kod kuće. Stoga, da papiloma virus ne uđe u tijelo djeteta, slijedite neka pravila:

    • oprati ruke nakon šetnje, koristiti WC, komunicirati s drugim ljudima;
    • izbjegavajte loše navike - sisa prste, grickanje noktiju;
    • dobro jesti;
    • izbjegavajte ozljede grla i usta;
    • ojačati imunološki sustav (provoditi postupke kaljenja, uzimati potrebne vitamine);
    • ne nosite tuđu odjeću, osobito donje rublje;
    • koristiti samo higijenske predmete.

    Papilomi u grlu su opasni jer se mogu degenerirati u maligni tumor ili rasti i tako blokirati dišne ​​puteve.

    Stoga, kada se otkrije sumnjiv rast, preporuča se da se ne liječi, nego da se dogovori s liječnikom. Nakon dijagnostičkih mjera i testova, liječnik će propisati ispravnu terapiju.

    Papillomavirus u grlu kod djece - medicinski savjeti

    Što je

    Papiloma koji se formira u larinksu je papilarni rast na sluznici.

  • Nedavno pojavljeni papiloma ima ružičastu boju, sličnu boji okolnih tkiva. Ali ako se tumor pojavio davno, on dobiva sivkastu nijansu, jer je prekrivena vezivnim tkivom.
  • Površina papiloma je glatka ili neravna, baza je obično prilično široka.
  • Većina obrazovanja u larinksu je benigna, osobito ako se sastoje od pločastih epitelnih stanica (skvamoznih papiloma).
  • Ali ako je papiloma invertiran, vjerojatnije je da će se pretvoriti u maligni tumor.

    Što je invertirani papiloma?

  • To je neoplazma iz cilijarnog epitela, koja teži da raste u dublje slojeve tkiva, uključujući čak i hrskavicu i kost.
  • To je razlog visokog rizika od maligniteta takvih formacija.

    Bolest je uključena u međunarodnu klasifikaciju bolesti (mkb-10). Možete ga pronaći u dijelu benignih neoplazmi grkljana, kod prema ICD-10 D 14.1.

    Jedini razlog za pojavu papiloma bilo gdje na tijelu je infekcija humanim papiloma virusom.

    Vrlo je česta pojava. Neki nositelji virusa imaju svoje simptome na koži ili sluznici. drugi nisu.

    Nastajanje izraslina u grkljanu nastaje zbog prijenosa virusa na dva glavna načina:

    1. seksualno. Dakle, papilomi se pojavljuju u larinksu kod odraslih. Do infekcije dolazi tijekom nezaštićenog oralnog ili oralno-analnog kontakta s nosačem, što ne mora nužno imati kliničke manifestacije papiloma virusa (to jest, neoplazme). Najčešće pojavu izraslina uzrokuje šesta podvrsta papiloma virusa;
    2. perinatalna ruta. Na taj način, djeca majčinog nositelja inficirana su u procesu rođenja kroz rodni kanal. Simptomi u obliku izraslina mogu se pojaviti u njima u ranoj dobi (do godinu dana) i kasnije. Obično ih uzrokuje 11. podvrsta HPV-a.

    Fotografija: infekcija novorođenčeta može se dogoditi tijekom prolaska kroz rodni kanal

    Čak i kada virus uđe u tijelo, nije nužno da će se ubrzo pojaviti izrasline. To zahtijeva utjecaj izazovnih čimbenika i smanjenje imunološkog statusa.

    Prema medicinskim istraživanjima, najčešće manifestacije HPV-a u larinksu su muškarci i djeca srednjih godina.

    Formiranje papila u grlu uzrokovano je aktivnom aktivnošću papiloma virusa u ljudskom tijelu. Patološki fokus izgleda kao bradavičast rast i nalazi se na tonzilama i njihovim rukama, u mekom nepcu. Na jezik papilloma skok rijetko. Lokalizacija izraslina u tim mjestima je manje opasna nego u grkljanu i dušniku - ovdje stvaraju prepreke normalnom disanju.

    Benigna neoplazma je pričvršćena na tanku ili široku nogu sluznice. Njegovo je tijelo prekriveno epitelom, ispod kojeg se nalazi submukoza. Zašto se razvija papillomatoza grla?

    Uzroci papilomatoze u grlu

    Kod djece se infekcija javlja perinatalno, tj. Kod rođenja majka - nositelj papiloma virusa. U ovom slučaju, bolest postaje dišna. U odraslih, glavni kanal prijenosa HPV soja je seksualni način.

  • pušenje;
  • depresija imunološkog sustava;
  • zarazne bolesti karakteristične za djetinjstvo (ospice i grimizna groznica);
  • bolesti organa opažanja s kroničnim tijekom (lanac uš-nos-grlo);
  • promiskuitet;
  • nepoštivanje pravila osobne higijene, uključujući i na javnim mjestima.

    Laringeal papillomatosis u odraslih može degenerirati u rak. Prema tome, potrebno je odgovorno postupati prema njegovom tretmanu. Ako liječnik predloži histološki pregled tumora, ne smijete odbiti postupak.

    Klinička slika karakteristična za bolest

    Također, osoba treba biti upozorena na čestu pojavu angine, jer se papilomi na krajnicima često razvijaju zbog kroničnog tonzilitisa. Na pregledu, liječnik promatra oticanje krajnika ili spajanje ručki s žlijezdama.

    U djece, klinička slika papilomatoze može se izraziti kroz znakove distrofičnih promjena u organima, ako dijete pati od bubrežne ili jetrene insuficijencije i drugih sličnih tegoba. Također, roditelji bi trebali obratiti pozornost na čestu nerazumnu kašalj djeteta, promuklost glasa i gubitak, narušavanje djetetova disanja, slično gušenju.

    Alarmantan simptom laringealnog papiloma u djetinjstvu su razvojna kašnjenja - i mentalna i fizička. To je zbog kisikovog izgladnjivanja, koje se razvilo na pozadini disanja. Vrlo često se pojavljuje papillomatoza zbog sklonosti za bolesti dišnog sustava (ARVI, pneumonija, bronhitis).

    Fotografija (gore) pokazuje papile u grlu. Masovna akumulacija tumora tipična je za djecu. Pojedinačni elementi su svojstveni odraslim pacijentima.

    Overgrowth of papillomas su kao cvjetača. Oni se promatraju u vestibularnom području larinksa, traheje i sub-fold prostora. U djetinjstvu su opasna miokardna distrofija i inhibicija endokrinog i živčanog sustava.

    Načini liječenja papiloma u grlu

    Terapija lijekovima za papilomatozu temelji se na propisivanju antivirusnih lijekova i lijekova s ​​imunostimulirajućim učinkom. Prva skupina lijekova uzima se za profilaksu kako bi se izbjeglo daljnje širenje izraslina i spriječilo djelovanje HPV-a.

  • spaljeni magnezij;
  • arsen;
  • trikloroctena kiselina;
  • kalijev jodid;
  • podofilin u obliku 10% otopine;
  • kompleks inozina i dimetilamino-2-propanola p-acetamid-benzoata iz TEVA Corporation.

    Papiloma ima zaobljen ili blago izdužen oblik, može biti svijetao ili taman u boji (ovisno o pigmentaciji mjesta lokalizacije), ima široku ili tanku nogu, kroz koju se hrani.

    • Papilomi koje rastu na sluznicama obično imaju vanjski epitelni sloj i unutarnju submukozu.
    • Pojedinačni izrasli nalikuju izgledu graška, a višestruki papilomi (papillomatosis) izgledaju kao cvjetača.
    • Većina formacija na organima probavnog trakta i respiratornog trakta su benigne, to jest, ne mogu uzrokovati rak.

    Ali postoji veliki rizik od ponovnog rođenja rasta kada dobiva onkogeni karakter.

    Zbog toga se takvi papilomi moraju ukloniti iz specijalista, nakon temeljite studije i dijagnoze.

    Patogeneza papilarne laringeoze

    Tuberkuloza, sifilis, anemija, kronični oblik upalnog procesa dišnog sustava smatraju se čimbenikom koji doprinosi stvaranju papila.

    Bolest karakterizira brz tijek bolesti, a tendencija do relapsa često je praćena stenozom lumena grkljana. Kod odraslih se papiloma razvija u 20-30 godina ili u starosti.

    Česti razvoj recidiva prisiljava na ponovljene kirurške zahvate, u vezi s kojima u većini slučajeva bolesnici razvijaju cicatricial deformitete grkljana, ponekad dovodeći do sužavanja lumena i pogoršanja vokalne funkcije.

    Djeca mogu razviti bronhopneumonija, s širenjem papiloma u dušniku dijagnosticiraju se u 17-26%, u bronhima i plućima - u 5% slučajeva. Potonji se smatra nepovoljnim prognostičkim znakom za malignitet.

    Bolest je popraćena smanjenjem općeg i lokalnog imuniteta, kršenjem njegove humoralne veze i promjenama u hormonalnom i metaboličkom statusu.

    Uzroci

    Uzročnik bolesti je humani papiloma virus.

    Infekcija humanim papiloma virusom (HPV). Respiratorna ili laringealna papillomatoza uzrokovana je uglavnom (u 80-100% slučajeva) papilomavirusima tipa 11 (rjeđe 6). To su virusi s onkogenom DNK koji stimuliraju proliferaciju epitelnih stanica bazalnog sloja sluznice respiratornog trakta u obliku papillomatoznih izraslina.

    Liječnikova papillomatoza najčešće se javlja u odraslih muškaraca i kod djece prvih godina života.

    U grlu je papiloma benigni karakter. Većina bolesti pogađa djecu od 2 do 5 godina i žene od 20 do 40 godina.

    Glavni uzrok pojave je humani papiloma virus (HPV), koji je uglavnom zbog nedostatka osobne higijene. Važno je razumjeti da ako je trudnica zaražena virusom, prenijet će je čak i nerođenom djetetu.

    Medicina ne može potpuno izliječiti bolest, ali nije teško kontrolirati je.

    Uzroci bolesti mogu biti i:

    • zarazne dječje bolesti;
    • kronične bolesti;
    • droge protiv pušenja;
    • promiskuitetni i nezaštićeni seks;
    • zarazne bolesti;
    • neuravnotežena prehrana.

    Česti posjeti bazenima, javnim saunama i kupkama mogu dovesti do papiloma. Ako su dimenzije prevelike, to može uzrokovati davljenje.

    IF virus je vrlo čest

    Uzrok rasta tumora u dišnim putevima je humani papiloma virus. Najčešće se otkrivaju 6 i 11 genotipova virusa u tkivima uklonjenih elemenata.

    Epidemiologija laringealne papillomatoze

    U strukturi benignih tumora papilomi iznose od 15 do 60% prema istraživanjima različitih liječnika. Bolest se može otkriti i kod djece i kod odraslih. Juvenilna papillomatoza je vrlo česta, čiji su znakovi već vidljivi u dobi od pet godina.

    U strukturi benignih tumora papilomi prema mišljenju različitih autora iznose 15,9-57,5%. Bolest može započeti iu djetinjstvu iu odrasloj dobi. Češći je juvenilni papillomatoza (87%) čiji se simptomi javljaju u prvih pet godina života.

    vrsta

    Postoje mnoge vrste i klasifikacije papiloma.

    Samo vizualnim pregledom liječnik može odrediti što je tumor i propisati ispravno liječenje.

    Papillomatosis:

    • kongenitalna ili intrauterina;
    • stečeni kućnim ili seksualnim kontaktom;
    • djeca (maloljetnici);
    • povratni;
    • odrasla osoba, koja je češća kod muškaraca sa smanjenjem proizvodnje spolnih hormona.

    Prema stupnju rasta:

    • na određenom dijelu grla - ograničen pogled;
    • na više mjesta - uobičajeno;
    • okluzivni pogled koji narušava protok zraka dišnih putova.

    Prema simptomima i stanju funkcija respiratornog trakta:

    1. udisati i izdisati malo teško, ako se pojave promuklost i buka tijekom disanja - to je prvi kompenzacijski stupanj;
    2. kratak dah, nedostatak kisika, plava koža, tjeskoba, hladan znoj karakteristični su za drugi stupanj kompenzacije;
    3. potpuni respiratorni zastoj, gubitak svijesti nastaje uslijed gušenja u trećem stupnju papilomatoze.

    Po prisutnosti onkogenih svojstava papiloma:

    Ako postoji papiloma u grlu, koji bi to trebao biti tretman? Za svakog pacijenta odabire se pojedinačna taktika. Najprikladniji i najsigurniji način odabire liječnik:

    • Električno uništenje je najpopularniji i najprecizniji postupak. Rizik od oštećenja susjednih tkiva je nula, eliminirajući rast skalpelom i pomoću električne struje.
    • Kriorazgradnja se provodi s tekućim dušikom. Ovaj proces je vrlo bezbolan, siguran, ali ne dopušta potpuno uklanjanje virusa. Postoji mogućnost oštećenja susjednog tkiva.
    • Laserski papilomi se uklanjaju, krvarenje prestaje. Izrezane male i velike izrasline.

    Laringeal papilloma u djece

    U osnovi, ova se bolest javlja kod djece, osobito u dobi od 10 godina. Najčešće je lokalizirana u komisuri glasnica i prednjoj trećini glasnica, ali postoje slučajevi širenja bolesti na cijelo područje grkljana, kao i izvan njega.

    Danas je problem papiloma u grlu djeteta mlađe od 7-10 godina. Svaka vrsta virusa manifestira se drugačije u ljudskom tijelu, možda se dugo neće osjećati, ali svaka promjena (boja, veličina) trebala bi biti upozorena jer predstavlja ozbiljnu prijetnju životu.

    Kod djece se bolest naziva laringealna papillomatoza, vrlo brzo raste. Upala uzrokuje jaku oteklinu koja brzo zahvaća glasnice. To može dovesti do potpunog gubitka glasa i otežanog disanja. Kod male djece simptomi su izraženi, a bolest je mnogo gora.

    Komplikacije mogu rezultirati širenjem virusa na tonzile. Odrediti ih je vrlo jednostavno vanjskim pregledom. Obrazovanje izgleda kao mekana, pokretna, ujednačena struktura boja. Papiloma u grlu razlikuje se od boje tonzila, a fotografije nam pokazuju njezinu ružičastu ili bijelu boju.

    simptomi

    Laringeal papillomatosis je benigni tumor. koji se formira iz ravnog epitela i ima oblik papile na površini. Ovu bolest karakterizira veliki broj formiranih papiloma.

    S povećanjem veličine tumora, lumen grla sužava se sa stenozom. Ovo opasno pogoršanje često postaje uzrok smrti. Stoga je važno pravovremeno postaviti ispravnu dijagnozu i propisati ispravno liječenje.

    Bolest se obično dijagnosticira kod djece i muškaraca. Lijek zna čak i slučajeve kada se infekcija djeteta javlja u maternici, a papilomi postaju kongenitalne.

    Problemi s glasom - prvi simptom.

    Glavni simptomi laringealnih papiloma su gubitak glasa, problemi s disanjem i nelagoda tijekom govora. Složenost bolesti ovisi o broju relapsa koji mogu uzrokovati sužavanje ždrijela, vjerojatnost širenja papiloma u respiratorni trakt s daljnjim razvojem respiratornog zatajenja.

  • promuklost do potpunog gubitka
  • otežano disanje
  • napadi astme (u teškim slučajevima)
  • kašalj
  • kratak dah

    Glavni klinički znak laringealne papillomatoze je promuklost glasa i respiratorni poremećaji. Težina bolesti posljedica je čestih recidiva, što može dovesti do stenoze grkljana, mogućnosti širenja papila na traheju i bronhije, nakon čega slijedi razvoj plućne insuficijencije i malignosti.

    Bolest možete identificirati prisutnošću:

    1. Promuklost i može napredovati do gubitka.
    2. kašalj
    3. Uzrok disanja.
    4. Kratkoća daha.
    5. U teškim oblicima bolesti uočeni su napadi astme.

    Glavni simptom laringealne papillomatoze je oslabljeno disanje i promuklost. Štoviše, ozbiljnost bolesti leži u promatranju prilično čestih recidiva, što dovodi do stenoze larinksa, proliferacije papila u bronhima i traheji, što rezultira vjerojatnošću malignizacije i plućnog zatajenja.

    Općenito, simptomi ovise o dobi pacijenta. Na primjer, bebama se dijagnosticiraju difuzni oblici bolesti, starija djeca imaju ograničen položaj papiloma, a kod odraslih se potpuno stavljaju na glasnice.

    Mali papiloma u grlu često nema nikakvih simptoma, ali samo kada se pojavi:

    • osjećaj stranog tijela u grlu i krajnicima;
    • grlobolja, nelagodnost bez razloga;
    • kršenje funkcija gutanja;
    • kratak dah;
    • poremećaj govora, ako se bradavice nalaze na glasnicama, potpuni nestanak glasa;
    • kašalj, te s višestrukim rastom kašlja papilomom.

    Na početku bolesti obično se javlja promuklost, mala dispneja.

    Kod djece, papilomatoza može uzrokovati:

    • kršenje mentalnog i tjelesnog razvoja;
    • endokrini poremećaji;
    • kronične bolesti nazofarinksa;
    • na poremećaj živčanog sustava.

    fotografija papiloma u grkljanu

    Kliničke manifestacije bolesti temelje se na dvjema glavnim disfunkcijama grkljana: oblikovanju dišnog sustava i glasu. Od trenutka pojavljivanja prvih znakova papilomatoze dišnog sustava do dijagnoze tumora može proći nekoliko mjeseci ili godina.

    Otkrivanje bolesti ovisi o nekoliko čimbenika:

    1. Brzina rasta papiloma.
    2. Iskustvo dijagnosticiranja liječnika.
    3. Dob bolesnika.

    dijagnostika

    Vrlo je teško dijagnosticirati papilome, jer su izrasline često duboko lokalizirane i ne mogu se vidjeti golim okom.

    Ako su papile male, onda uopće ne smetaju. Liječnik obično može napraviti dijagnozu nakon pregleda, ali ponekad može biti potrebno dodatno istraživanje. Ako se sumnja na tumor, može biti potrebna biopsija. A ako su papilome skrivene, tada je propisan CT.

  • histološko ispitivanje;
  • molekularna istraživanja;
  • laringotraheoskopiya;
  • slike;
  • ispitivanje autofluorescencije;
  • mikrolaringoskopiya;
  • endoskopsko ispitivanje;
  • mikrolaringostroboskopiya;
  • fotodinamička studija.

    Mikrolaringoskopija vam omogućuje dijagnosticiranje bolesti.

    Tijekom postupka mikrolaringologije vidljivo je stanje papilomatoze - rast izgleda ograničeno bilo u obliku višestrukih papilarnih formacija s granularnom ravninom. Vizualno izgleda kao dud.

    Njegova nijansa je pod utjecajem položaja plovila, širina sloja, može biti od grimiznog do bjelkastog. Dijagnoza ove vrste obično se provodi u sprezi s laringealnom tuberkulozom.

    Simptomi maligniteta - ulkusi na papiloma, deformitet sluznice, potopni rast, keratinizacija sluznice. Teško je dijagnosticirati starije pacijente i pacijente koji su prošli veliki broj operacija.

    Papillomatoza se dijagnosticira odjednom nekoliko metoda koje omogućuju ne samo da se utvrdi prisutnost izraslina, već i mjesta njihove distribucije, stupanj oštećenja organa i veličina.

    • vizualni pregled otorinolaringologa pomoću laringoskopa - poseban uređaj za ispitivanje grla;
    • pregled grla operacijskim mikroskopom - mikrolaringoskopija;
    • radiografija i kompjutorska tomografija;
    • laringostroboskopija i elektroglotografija koriste se za otkrivanje nepravilnosti u vokalnom aparatu, osobito ligamenata.
    • analiza materijala dobivenog tijekom biopsije rasta;
    • udaljeni papilomi su ispitani za histologiju - prisutnost stanica raka.

    Svakako uzmite krv za analizu.

    Da bi se utvrdila točna dijagnoza, dovoljan je vizualni pregled u liječničkoj ordinaciji. Novotvorina je prekrivena sluznicom i razvija se prilično sporo, bez ometanja pacijenta. Možete zbuniti papilome s povećanim krajnicima. Za ovaj virus nije potrebna biopsija.

    Dobar rezultat može se postići samo od pravodobnog i sveobuhvatnog liječenja. Uklanjanje izraslina u ustima obvezni je postupak koji se provodi u prvoj fazi liječenja.

    Neće se moći nositi s problemom droge, već će biti potrebne samo kirurške mjere. Čak i jedan takav tumor može rasti po cijelom tijelu.

    Kod kuće ne biste trebali i pokušati se nositi s tom bolešću. Samo stručnjak s iskustvom to treba učiniti.

    papiloma na žlijezdi

    Papiloma u grlu dijagnosticira se na sljedeće načine:

    1. Endoskopija dišnih putova.
    2. Neizravna "zrcalna" laringoskopija.
    3. Izravna mikrolaringoskopija (pod općom anestezijom).

    Ako je potrebno, tijekom laringoskopije ili endoskopije, izvodi se biopsija, nakon čega slijedi histološko ispitivanje tkiva, a DNA virusa se detektira PCR-om.

    Kada se provodi video endoskopija, papiloma u grlu na ekranu monitora izgleda kao cockscomb s neravnom površinom u obliku zrna ili male kriške. Boja joj je blijedo ružičasta, ponekad ima sivu nijansu.

    Papilomi se često nalaze na širokoj bazi, ali ponekad imaju tanku nogu. U takvim slučajevima, papiloma u grlu je pokretna i može izazvati oštar napad gušenja ili kašlja na pozadini relativnog blagostanja.

    Kirurško liječenje

    Liječenje laringealne papillomatoze samo je kirurško. Uklanjanje papiloma vrši se uglavnom uz pomoć endolaryngeal kirurgije koristeći ili mikrotočke ili laserski skalpel.

    Intervencija se provodi pod općom anestezijom. Kirurški laser omogućuje temeljitije uklanjanje izraslina.

    Ali kada ih laserski izreče u području glasnica, postoji rizik od nastanka ožiljaka - najčešća komplikacija.

    Broj operacija za ovu bolest može doseći nekoliko desetaka.

    Kako bi se postigla stabilna remisija, liječnici koriste kombinirane metode liječenja papiloma u grlu.

    Najčešći dodatni tretmani za virusne novotvorine u dišnim putovima: kriokirurgija, citostatska terapija, liječenje interferonima i inhibitorima estrogena.

    kriohirurgija

    liječenje papiloma palatinskog luka

    Pojedini papilomi u grlu (lokalizirani proces) najčešće su podvrgnuti uklanjanju kriokirurškom metodom. Kao rashladno sredstvo koristi se tekući dušik, dušikov oksid ili ugljični dioksid. Uklanjanje papiloma provodi se u 5-6 sesija s intervalom od 3-4 dana, jer se vjerojatnost rizika od edeme laringeala povećava tijekom postupka.

    Tretman citostatikom

    Liječenje citotoksičnim lijekovima provodi se kako bi se suzbio rast transformiranih stanica. Prospidij klorid se smatra najučinkovitijim lijekom za liječenje papiloma u grlu. U slučaju uobičajenog i okluzivnog procesa, ovaj lijek se koristi za zaustavljanje rasta tumora i sprječavanje recidiva.

    Koriste se sljedeće metode primjene:

    1. Liječenje sluznice grkljana i dušnika s mastom (30% Prospidium). Podmazivanje se izvodi pod lokalnom anestezijom.
    2. Mast za fonoforezu:
      • Endolaryngeal pod anestezijom.
      • Endotrahealna.
    3. Inhalacijska otopina (najčešća metoda).

    Inhalacijski tretman provodi se svakodnevno tijekom 30 dana. Ponovljeni tijek terapije može se provesti za šest mjeseci.

    Upotreba rekombinantnog interferona ili njegovih induktora

    Metode korištenja interferona su uobičajene i najpopularnije među liječnicima.

    Prednosti interferona za liječenje papiloma u grlu:

    • Antivirusni učinak zbog aktivacije T-limfocita.
    • Prepreka za reprodukciju zahvaćenih epitelnih stanica.
    • Imunoterapija.
    • Antimikrobni učinak.
    • Minimalne nuspojave.

    Induktori interferona i rekombinantni interferon se koriste za liječenje uobičajenih i okluzivnih oblika bolesti s međurezultantnim periodom od 3 mjeseca ili manje, kao i lezbama traheje.

    Lijekovi se ne primjenjuju na epilepsiju, patologiju koštane srži, jetre i bubrega, smanjujući razinu leukocita i trombocita. Prije liječenja potrebno je procijeniti status laboratorijskog interferona pacijenta. Prvo uklonite papile, a zatim započnite s terapijom s tim lijekovima.

    Papiloma u grlu zahtijeva dugotrajno liječenje interferonom. Lijek se propisuje godinu dana ili više s upotrebom 3 puta tjedno. Kompletna terapija šest mjeseci nakon rasta elemenata.

    Tretman se provodi domaći Reaferon, Viferon ili uvezeni Intron A.

    Nedostatak korištenja Reaferona je ubrizgavanje i sindrom sličan gripi. Budući da je lijek dugotrajan, mogu se formirati intramuskularni infiltrati.

    Uz neučinkovitost rektalnih supozitorija koristiti parenteralne metode primjene. Učinkovitost liječenja procjenjuje se tek nakon 2-3 godine.

    Pripravci indol-3-karbinola

    Papilomi su benigni tumori koji ovise o razini estrogena u ljudskom tijelu. Zato se tijekom trudnoće, kada se estrogeni prirodno intenzivno proizvode, promatraju rast tumora i aktivacija virusa.

    Osim navedenih metoda, za liječenje papillomatoze protiv relapsa primjenjuje se lijek Indol-3-karbinol koji inaktivira neke metabolite estrogena. Kao rezultat njegove primjene, papiloma u grlu nakon njegovog uklanjanja ima malu vjerojatnost recidiva.

    Metode liječenja virusnih neoplazmi grla su kombinirane u različitim varijacijama kako bi se povećala učinkovitost i smanjila učestalost recidiva.

    Glavna mjera u borbi protiv respiratorne papillomatoze je sprječavanje infekcije fetusa u maternici i djeteta tijekom poroda. Za provedbu ovih mjera uspješno je primijenjeno cijepljenje među mladim ženama (cjepivo Gardasil), koje ne dopušta infekciju humanim papiloma virusom 6 i 11 tipovima.

    Jednako važna metoda prevencije je planiranje trudnoće s pregravidnom pripremom i pregledom za SPI. Ako žena ima HPV, propisuje se odgovarajući antivirusni i imunomodulatorni tretman, a tijekom trudnoće provodi se stalno praćenje i praćenje uz donošenje pravovremenih mjera.

    Načini infekcije

    HPV se može prenijeti s majke na dijete tijekom prolaza rodnog kanala.

    Načini infekcije papilomom danas još nisu u potpunosti shvaćeni i razlikuju se kod odraslih i djece. Maloljetne laringealne papilome prenose se na dijete tijekom poroda od majke. Dječji grkljan često je zaražen virusom tijekom porođaja. Retrospektivne studije pokazale su vjerojatnost vertikalne infekcije.

    Odrasli mogu biti zaraženi tijekom genitalno-oralnog kontakta s HPV nosačem, čak i ako simptomi nisu prisutni. Način prijenosa virusa u kućanstvu je također vrlo čest, osobito na javnim mjestima.

  • seksualno (rizik od dobivanja virusa utrostručio se kada dođe do lošeg ponašanja);
  • kroz poljupce;
  • domaći put (u zajedničkim prostorima);
  • kroz rodni kanal za novorođenče od majke;
  • s ozljedama, mikropukotinama i drugim ozljedama (samoinfekcija).

    Foto: HPV se može prenijeti kroz poljubac

    Virusna infekcija prenosi se s osobe na osobu putem bliskog kontakta:

    • seksualno (rizik od dobivanja virusa utrostručio se kada dođe do lošeg ponašanja);
    • kroz poljupce;
    • domaći put (u zajedničkim prostorima);
    • kroz rodni kanal za novorođenče od majke;
    • s ozljedama, mikropukotinama i drugim ozljedama (samoinfekcija).

    liječenje

    Indikacije za hospitalizaciju

    Indikacije za hospitalizaciju je oštro sužavanje grkljana ili traheje, progresija kronične stenoze. No, rutinska hospitalizacija provodi se radi kirurške terapije.

    Ciljevi liječenja

    Tretman lijekovima

    Liječenje ovog tipa temelji se na imenovanju antivirusnih lijekova i imunostimulirajućih lijekova. Prvi tip lijekova koji se koriste u prevenciji, kako bi se spriječilo širenje papiloma i smanjio učinak HPV-a.

    Tradicionalna terapija uključuje uporabu lijekova kao što su arsen, kalijev jodid, spaljeni magnezij, inozin, trikloroctena kiselina, podofilin.

    Kirurška metoda liječenja

    Nakon uklanjanja papiloma moguća je ponovna pojava.

    Ako se koristi tehnika bez ljuštenja, provodi se traheotomija, laringotomija i uništavanje izraslina s daljnjim presađivanjem površine kože. Ova metoda ne štiti od recidiva, negativno utječe na funkcioniranje glasnica, stvara anatomske deformacije.

    Nedavno, metoda uklanjanja papiloma intraplatelijom postaje sve popularnija. Ova vrsta operacije je najnježnija i pomaže u očuvanju funkcioniranja glasnica. Izvodi se kroz ždrijelo pomoću laringoskopije.

    Tradicionalne metode liječenja

    Također uzeti u različitim biljnim ekstraktima, kao što su - infuzija lovorov list, infuzija hrena, infuzija korijena sladića.

    Terapija u djece, trudnica i dojenja

    Odluku o liječenju mladih majki s papilomatozom grkljana donosi liječnik.

    Liječenje bolesti kod djece odvija se prema istim metodama kao i kod odraslih. Međutim, otorinolaringolog bira vrstu terapije, počevši od djetetove dobi, stanja kože i prisutnosti drugih bolesti. Neophodno je liječiti ga, jer papilome prijete pojavom velikog broja komplikacija, meso do prestanka disanja.

    Odluku o korisnosti terapije tijekom trudnoće i dojenja donosi liječnik za svakog pacijenta pojedinačno. U bilo kojim uvjetima, liječnik savjetuje trudnicu da isključi one okolnosti koje mogu uzrokovati pogoršanje papilomatoze.

    Ako se terapija još provodi, često se koriste trikloroctena kiselina i fizikalne metode liječenja. U kombinaciji s lokalnim tretmanom preporučuje se uporaba imunostimulansa.

  • Uklanjanje uzroka - ljudskog papiloma virusa - iz tijela.
  • Uklanjanje stenoze dišnih putova.
  • Smanjenje broja recidiva bolesti.
  • Spriječite širenje procesa
  • Vraćanje glasovne funkcije.

    U posljednjih nekoliko godina, sve više pribjegava ne-kirurško liječenje droge papillomatosis u djece. Korištenje suvremenih lijekova može značajno produljiti intervale između operacija, au nekim slučajevima čak i napustiti operaciju.

    Štoviše, najagresivniji oblici papilomatoze, koji se slabo liječe kirurški, najbolje su podložni terapiji lijekovima.

    Takvi uspjesi postali su mogući nakon izolacije patogena, humanog papiloma virusa. naime, određene vrste: 6. i 11. tip.

    U današnje vrijeme najpopularniji su interferoni (Intel, reaferon), a lijekovi se koriste kako bi pomogli tijelu da proizvede vlastite interferone (cikloferon, amixin, itd.). Utvrđeno je da su interferoni važna komponenta antivirusnog imuniteta, a to je i razlog njihovog izbora u liječenju bolesnika s laringealnom papilomatozom.

    Izbor druge skupine lijekova, antivirusnih lijekova, također je potpuno razumljiv, budući da je bolest virusna u prirodi. Među antivirusnim lijekovima koji se koriste za liječenje respiratornih papillomatoza uključuju se cidofovir, aciklovir, itd. Relativno novi antivirusni lijek, Allokin-alfa, postao je popularan.

    Primijeniti i lijekove koji usporavaju razmnožavanje stanica, - citostatike. Budući da su to vrlo potentne tvari (koriste se u onkologiji), za liječenje laringealne papillomatoze u djece, primjenjuju se samo lokalno: podmažu površinu glasnica nakon uklanjanja papiloma ili umjesto kirurškog liječenja.

    U tu svrhu najčešće se koristi podophyllin, biljni pripravak iz mješavine različitih spojeva koji potječu od rizoma i korijena štitnjače podofila. Za podmazivanje glasnica upotrijebite i sok Kalanchoe.

    Posljednjih godina nova skupina lijekova, takozvana citokinska terapija, našla je sve veću uporabu. Između lijekova ove skupine za liječenje respiratornih papillomatoza koristi se Roncoleukin.

    Važnu ulogu igra liječenje postoperativnog laringitisa - antibiotske terapije, lokalne i opće protuupalne terapije. Prihvatljiva je lokalna primjena citostatika, antivirusnih lijekova i lijekova koji utječu na razinu metabolita estrogena, itd. Na temelju proučavanja imunološkog statusa provodi se imunokorrekcija.

    Kirurško liječenje laringealne papillomatoze

    No tijekom operacije uklanjaju se samo papilome, virus ostaje u tijelu.

    Učinak u liječenju papilarne laringealne jetre može se dobiti samo razumnom kombinacijom različitih metoda. Ako se, međutim, bavimo samo kirurškim uklanjanjem papiloma bez antivirusne terapije, vjerojatnost održavanja više ili manje normalnog larinksa vjerojatno je malo vjerojatna.

    Da biste dobili osloboditi od bolesti pomoću nekoliko metoda.

    Liječenje laringealne papillomatoze konzervativnom metodom reducira se na uporabu podofilina 10%, pripravka namijenjenog podmazivanju rana nakon uklanjanja papiloma.

    Učinkovita kompleksna terapija, uključujući uklanjanje izraslina i imenovanje lijekova.

    O metodama uklanjanja koje treba primijeniti i načinu liječenja papilomatoze odlučuje liječnik.

    Za uklanjanje papiloma postoje sljedeće metode:

    • kemijska, tijekom koje se na bradavice primjenjuju kiseline, soli olova nitrata ili srebra, otopine perhidrola i kalijevog permanganata. Ova metoda je kontraindicirana za uporabu u djece i onih s preosjetljivošću na kemikalije;
    • Radioterapija je najsigurniji način da se riješite papiloma, ne ostavljajući ožiljke i rezove, gotovo u potpunosti eliminirajući pojavu recidiva.

    Kirurško uklanjanje papiloma izvodi se pomoću skalpela, lasera, izlaganja tekućem dušiku (krioterapija), elektrokoagulacije (pomoću električne struje) i ultrazvučnog raspada.

    • U teško dostupnim mjestima (u grkljanu, na jeziku) lasersko uklanjanje je najučinkovitije. Zdravstveno stanje nakon uklanjanja brzo se vraća u normalu, a korice nastale na prizemnim rezovima nestaju samostalno.
    • Novi rastovi unutar grkljana se uklanjaju bez vanjskih rezova kože pomoću laringoskopije ili posebnog zrcala. Papilomi u jednjaku rezani su pincetom.
    • Uklanjanje ekstragutantnih izraslina javlja se kroz rez u koži, potkožnom tkivu, traheji i primjenu traheostomije - cijevi kroz koju pacijent diše tijekom operacije.

    Nakon uklanjanja papiloma, transplantiraju se novi slojevi epidermisa u zahvaćenu glasnicu.

    Nakon operacije učinkovita je uporaba antitumorskih masti i injekcija (Prospidin).

    Za suzbijanje virusa i sprječavanje njegovog širenja propisani su sljedeći lijekovi:

    • „Interferon”
    • 'Famvir';
    • "TSikloferon";
    • „Aciklovir”;
    • "Ribavirin";
    • "Panavir";
    • "Amiksin";
    • sredstva za imunomoduliranje.

    Čimbenici rizika

    Bolest papillomatoze je uobičajena u osoba u dobi od 20 do 40 godina, što vodi ne sasvim ispravnom načinu života, sklon stresu, uz prisutnost loših navika.

    • kronični tonzilitis (tonzilitis);
    • laringitis, traheitis, faringitis;
    • akutni i gnojni otitis.

    Postoje indirektni čimbenici koji mogu utjecati na aktivnost virusa:

    1. hormonska kontracepcijska upotreba kod žena;
    2. pasivno pušenje;
    3. onečišćenje zraka iz ispušnih plinova i emisija iz proizvodnje;
    4. nepravilna njega usne šupljine;
    5. nasljeđe;
    6. starost i hormonski poremećaji povezani s njom (djeca mlađa od dvije godine su najviše izložena riziku, adolescenti tijekom puberteta, žene u menopauzalnom sindromu, trudne);
    7. stres.

    Prevencija papilarne papilarne laringeoze

    Preventivne mjere svodi se na dinamičko promatranje pacijenta, usklađenost pacijenta s nježnim načinom glasa, eliminaciju profesionalnih opasnosti, liječenje prateće patologije gastrointestinalnog trakta (refluks ezofagitis) i respiratornog trakta, upalne bolesti uha, nosa i grla, prevenciju HPV infekcije.