Glavni > Alergija

Simptomi i liječenje dermografske urtikarije

Urtikarija dermografska ili mehanička je vrlo česta. U isto vrijeme, kao odgovor na mehaničku iritaciju, koža se prekriva otečenim linearnim mjehurićima. Ona se razlikuje od drugih vrsta zbog odsutnosti svraba. Kod blažih oblika bolesti liječenje se ne provodi. U ozbiljnijim slučajevima, pribjegavajte antialergijskim lijekovima. Patologija vrlo rijetko postaje kronična.

Što je dermografska urtikarija?

Dermografska urtikarija ili urtikarija dermografija je bolest u kojoj koža negativno reagira na utjecaj vanjskih podražaja.

Statistike kažu da je to najčešći oblik urtikarije. Još je češći kod alergija. Oko 5% svjetskih stanovnika pati od problema, ali mali broj pacijenata dolazi kod liječnika. To je povezano s blagim simptomima, tako da osoba ne može ni primijetiti razvoj bolesti.

Ono što doprinosi razvoju patologije još nije razjašnjeno. Glavno se trenutno smatra pretpostavkom genetske prirode urtikarije s autosomno dominantnim mehanizmom nasljeđivanja.

Zašto?

Kod dermografske urtikarije nastaju bolne promjene s kožom tijekom prešanja, pritiska, vibracija. Znanstvenici vjeruju da je to zbog stimulacije mastocita. Kao rezultat provokacije, te stanice počinju nasilno puštati u krv velike doze histamina, koji je regulator alergijskih reakcija. Pod njegovim utjecajem povećava se propusnost zidova malih žila, što određuje daljnju manifestaciju bolesti.

Promjena boje kože povezana je s širenjem ili kontrakcijom krvnih žila koje hrane kožu. U prvom slučaju dolazi do razvoja crvenog autografizma, au drugom u bijelom obliku bolesti.

Ali nije poznato što je uzrokovalo različitu reakciju kože kod svih pacijenata.

Na razvoj problema utječu fluktuacije temperature okoline, sklonost osobe alergijskim reakcijama, abnormalna stanja živčanog sustava. Statistička istraživanja pokazala su da svaka peta osoba koja ima mentalne abnormalnosti ima simptome dermografije.

Razvoj znakova urtikarije uočava se kod osoba s:

  • genetska predispozicija;
  • odgođene virusne bolesti;
  • emocionalna nestabilnost;
  • teški stres, prekomjerna živčana opterećenja;
  • trovanje otrovnim tvarima, uključujući etanol i teške metale.
Fotografija: dermografska urtikarija

Simptomi bolesti pojavljuju se kada koža dugo vremena pati od mehaničke iritacije. Manifestacije dermografije promatraju se pod utjecajem:

  • odjeća izrađena od grube tkanine ili čvrsto stisnutog tijela;
  • remeni od vrećica;
  • ručnici, kruti ručnici;
  • češljanje ujeda insekata, iritacija odjećom.

Dermografska urtikarija nije točno definirana. Samo poznati čimbenici koji pridonose pojavi znakova bolesti.

Vrste i manifestacije dermografske urtikarije

Ovisno o obliku bolesti može biti:

  1. Primarna, čiji se razvoj odvija pod utjecajem dosadnog faktora.
  2. Sekundarni. Istodobno, lezije kože su posljedica mastocitoze, neuroloških bolesti, sistemskog lupusa, serumske bolesti.

Autografizam se razvija različitim brzinama. Na temelju toga emitira:

  1. Trenutačni tip. To je najčešći oblik koji karakterizira pojava kožne reakcije unutar nekoliko minuta nakon pritiska. Reakcija traje oko pola sata.
  2. Prosječni. Razvoj edema i iritacije javlja se u razdoblju od 30 minuta do 2 sata. Simptomi traju ne duže od devet sati.
  3. Kasno je. To je rijedak oblik u kojem se kožna reakcija pojavljuje nakon 6 sati i traje nekoliko dana.

U slučaju srednjih i kasnih reakcija pojavljuju se bolni osjećaji, svrbež, crvenilo i oteklina na dijelovima tijela koji su podvrgnuti dugotrajnom i jakom pritisku:

  • dok nose torbu ili ruksak;
  • ako elastične čarape zategnu i stisnu gležnjeve;
  • na zapešćima nakon nošenja narukvice;
  • na nogama, ako je osoba hodala dugo vremena;
  • na unutrašnjoj strani bedra nakon vožnje biciklom;
  • na stražnjici, ako ste dugo u sjedećem položaju.

Mehanička urtikarija, bez obzira na vrstu, razvija se s jasnim slijedom: nakon fizičke iritacije, koža postaje crvena, zatim dolazi do oticanja tog područja, nastanka edema, koji se povećava i postaje širi.

S obzirom na tip dermografije reakcije:

  1. Lokalna. Područja iritacije kože su ograničena.
  2. Refleks. Ako držite nešto čvrsto na koži, onda nakon nekog vremena crvena traka izgleda manje od centimetra široka. Razvoj takve reakcije događa se zbog širenja krvnih žila.

Ovisno o manifestacijama koje se susreću:

  1. Crveni dermografizam. Površina kože je prekrivena crvenim prugama kao odgovor na mehaničko naprezanje.
  2. Bijela. U isto vrijeme na koži se pojavljuju bijeli tragovi pritiska. Ovaj fenomen nije povezan s ekspanzijom, već sa sužavanjem malih krvnih žila.
  3. Uzvišen. Prvo, u ovom slučaju, uočava se stvaranje crvenih pruga, koje nakon nekoliko minuta postaju bijele, nabubre na koži i dugo traju. Takva urtikarija ima uzroke povezane s visokom propusnošću zidova krvnih žila.

Slični problemi nastaju pod utjecajem čimbenika, zbog kojih se brzo počinje stvarati histamin, što pridonosi povećanju propusnosti kapilara i razvoju edema obližnjih tkiva.

Dijagnostičke metode

Da biste utvrdili koje dermografske urtikarije ima uzroka, trebate kontaktirati liječnika opće prakse, imunologa ili dermatologa.

Istraživanje započinje s pronalaženjem radnih uvjeta pacijenta, vjerojatnošću njegovog kontakta s tvarima koje mogu uzrokovati bolest, konzumiranim proizvodima, prošlim bolestima, korištenim lijekovima.

Metode liječenja odabiru se samo nakon precizne definicije vrste urtikarije i razloga njezine pojave. Određivanje podražaja provodi se testom reakcije mehaničke iritacije.

U dijagnostici se provodi vizualni pregled kako bi se isključile druge vrste dermatoloških bolesti. Također procijenite veličinu limfnih čvorova kako biste uklonili kronične uzroke patologije.

Da bi se utvrdila vrsta podražaja i mogući čimbenici za razvoj takve reakcije, provodi se laboratorijsko ispitivanje koje se sastoji od:

  • opći krvni test;
  • urin i izmet;
  • odrediti brzinu sedimentacije eritrocita;
  • biopsija površine kože;
  • testovi funkcije jetre;
  • kožni testovi.

Ove metode omogućuju točno određivanje prisutnosti patoloških promjena u tijelu. Dermografska urtikarija se detektira blagim pritiskom na kožu tupim predmetom. Sila pritiska se određuje pomoću dermografa.

Liječnik bilježi vrijeme i prati reakcije na koži:

  1. Kako bi se otkrila urtikarija od pritiska, pacijentica teži oko sedam kilograma težine na ramenu ili kuku dvadeset minuta.
  2. Ako postoji sumnja da je bolest uzrokovana utjecajem sunčeve svjetlosti, dijagnoza uključuje uporabu ultraljubičastog zračenja s valovima različite veličine.
  3. Toplina bolesti određuje se nanošenjem toplog predmeta na kožu 5 minuta.
  4. Led ili hladna voda mogu djelovati kao poticaj. Trajanje uzorka je 5 minuta. Tijekom tog razdoblja trebala bi se pojaviti vidljiva iritacija kože.
  5. Kontaktna urtikarija dijagnosticira se primjenom aplikacijskih testova. Rezultati se mogu vidjeti nakon pola sata.

Ako se sumnja na dermografsku urtikariju, liječenje se propisuje nakon savjetovanja s uskim stručnjacima. Da biste isključili gastritis, pošaljite gastroenterologu. Prisustvo ili odsutnost parazitske infekcije određuje parazitolog.

U procesu dijagnoze također odrediti pokazatelje hormona i glukoze, ocijeniti učinkovitost imunološkog sustava.

Zahvaljujući ovim postupcima određuje se točna patologija i propisuju odgovarajuće terapijske metode.

Savjeti za prehranu

Mehanička urtikarija se tretira sveobuhvatno. U blažim oblicima, dovoljno je napraviti promjene u svakodnevnoj prehrani. Pacijentu se preporuča da potpuno napusti:

  • pekarski proizvodi i kobasice;
  • pomfrit, brza hrana, soda;
  • riblji;
  • alkoholna pića;
  • slastice koje sadrže kakao;
  • sve vrste sireva, mliječni proizvodi, jaja.

Prehrana mora sadržavati hranu koja sadrži:

  1. Vitamin E. Dostatan je u maslinovom ulju, sjemenkama lana, bundeve, orasima.
  2. Vitamin C. Proizvodi se od svježeg voća, bobica, avokada.
  3. Vitamin B5. Za to trebate jesti više cjelovitog kruha, tjestenine od durum sorti, gljiva.

Ove preporuke će izbjeći pogoršanja.

Prognoza i prevencija

Da bi se smanjila vjerojatnost recidiva bolesti, potrebno je na vrijeme proći liječenje patologija želuca i crijeva, pravilno jesti, odbiti alkoholna pića i cigarete, istisnuti odjeću i obuću.

Dermografska urtikarija može se potpuno izliječiti. Patologija može ući u kronični oblik samo ako su psiho-emocionalni čimbenici čimbenici njegovog razvoja.

Sve o demografskoj urtikariji

Površina kože je pokazatelj koji pomaže u određivanju općeg stanja tijela i utvrđivanju njegove otpornosti na mnoge bolesti.

Bolest koja odmah pokazuje svoje znakove na koži je alergija.

Alergijska reakcija koju karakterizira brzo formiranje osipa na površini kože nakon mehaničkog utjecaja na nju naziva se demografski tip urtikarije.

Značajke bolesti

Odgovor tijela na iritaciju kože uzrokuje demografsku urtikariju.

Ova vrsta bolesti ne može se prenijeti kontaktom s drugim ljudima.

Kožna reakcija na mehaničko djelovanje očituje se osipom, mjehurićima na mjestu iritacije. Nastali osip i plikovi točno slijede liniju utjecaja na površini kože.

Klinički je istaknuto nekoliko oblika bolesti:

  • dermografija bijela;
  • crveni dermografizam;
  • folikularni dermografizam;
  • dermografizam ovisan o hladnoći.

Primarne manifestacije bolesti su dvije vrste:

  • alergijski - najčešći, uzrokovan tjelesnim odgovorom na određenu vrstu alergena;
  • idiopatska - povezana s ljudskim somatskim bolestima.

Bolest se može pojaviti povremeno. Pogoršanje zdravstvenog stanja na početku pojave simptoma bilo je iznimno rijetko.

Ponekad su se pojavile glavobolje i zimice u bolesnicima.

Kada se pravilno propisuje liječenje i provedba svih preporuka liječnika, oštećena područja kože se brzo obnavljaju.

Što je to?

Demografska urtikarija, drugo ime "mehanički" - jedna je od najčešćih patologija kože.

Kako medicinska statistika pokazuje, do 60% svjetskih stanovnika podvrgnuto je ovoj bolesti, tj. otprilike svaki deveti slučaj urtikarije je mehanički.

Glavne manifestacije ove bolesti javljaju se zbog utjecaja na površinu kože više fizičkih čimbenika:

  • predmeti trenja ili dugog tlaka;
  • toplinski učinci;
  • hladno vrijeme;
  • izravna sunčeva svjetlost;
  • voda.

Karakteristična manifestacija ove bolesti jasno je ograničena točkom kontakta osipa, crvenila i ožiljaka.

Većini pacijenata ne uzrokuju mnogo tjeskobe i neugodnosti. Simptomi brzo prolaze ako uklonite uzrok bolesti.

Opasnost po život ove vrste alergija nije.

Uzroci

Glavni razlozi za nastanak demografske urtikarije je reakcija tijela na produljeni fizički utjecaj ili stres na površini kože.

Fizički učinci koji uzrokuju iritaciju kože uključuju trenje i pritisak.

Uzroci bolesti su:

  • genetska predispozicija;
  • visoka osjetljivost kože;
  • depresivan imunitet tijela;
  • crijevna disbioza;
  • parazitske invazije;
  • niz nedavnih bolesti;
  • kao nuspojava kod uzimanja lijekova;
  • stresno stanje.

Bez obzira na uzrok demografske urtikarije koja je uzrokovala bolest, na koži se pojavljuju crvenilo, oteklina i ožiljci.

Čimbenici koji utječu na pojavu bolesti

Uzrok ove bolesti može biti bilo koja duga i teška mehanička iritacija.

Među glavnim čimbenicima manifestacije bolesti može biti:

  • gruba i čvrsta odjeća ili donje rublje (na primjer, šavovi);
  • remeni od dugih torbi za nošenje (poklopac);
  • produljeno trljanje tijela, npr. trljanje s ručnikom, ručnik, tijekom masaže rukama;
  • češljanje površine kože kao posljedica iritacije odjećom, zatim sunčevom svjetlošću, ujedima insekata.

Prvi znakovi demografske urtikarije pojavljuju se kada se na mjestu kontakta kože pojavi osip i nadražuje, a prati ga svrbež.

simptomi

Svaka mehanička iritacija uzrokuje trenutačnu proizvodnju histamina u epidermisu.

Prvi simptomi demografske urtikarije mogu se pojaviti na bilo kojem dijelu kože koji je grebanje, pritisak.

Simptom je znak manifestacije bolesti koja razlikuje bolesnu osobu od zdravog, kliničkog pregleda otkrivenog metodama.

Prepoznavanje demografske urtikarije može biti na prvom i glavnom simptomu:

Osipi su izduženi mjehurići. Obično se prvi osip formira na koži u smjeru iritacije i uvijek ima linearni oblik.

Dva tipa mehaničkih alergija se razlikuju od brzine pojave prvih znakova bolesti:

  • Odmah - prvi se znakovi pojavljuju odmah nakon utjecaja na kožu;
  • odgođeni - simptomi se javljaju nakon dugotrajne iritacije kože samo nekoliko sati nakon početka izlaganja.

Simptomi se mogu pogoršati ako je bolest popraćena psiho-emocionalnim stresom. Liječenje u takvoj situaciji može se nastaviti dugo vremena.

Što je akutna urtikarija? Kliknite da biste saznali.

dijagnostika

Dijagnoza je identifikacija simptoma bolesti s ciljem pravilne dijagnoze i propisivanja naknadnog liječenja.

Liječnik opće prakse i alergolog, imunolog ili dermatolog mogu dijagnosticirati demografsku urtikariju.

Liječnik može lako dijagnosticirati prve manifestacije bolesti.

Svaki od liječnika saznaje kada i kako su se pojavili prvi znakovi bolesti, koliko se često manifestira, te navodi:

  • radni uvjeti pacijenta, odnosno, da li postoji kontakt s tvarima koje su izazvale bolest;
  • korištenje neobične hrane;
  • nedavno pretrpjele bolesti i vrste lijekova.

Da bi se propisno propisalo liječenje urtikarije, potrebno je točno odrediti njegovu vrstu i utvrditi uzrok nastanka.

Kako bi se točno identificirala vrsta alergena koji je uzrokovao bolest, pacijentu su dodijeljeni dodatni pregledi.

Fotografija: Ispitajte reakciju mehaničkih iritacija

Na dijagnozi se izvode:

  • vizualni pregled. Vizualni pregled liječnika pregledava površinu kože kako bi se isključile druge vrste kožnih bolesti. Veličina limfnih čvorova je zabilježena kako bi se uklonili kronični uzroci bolesti.
  • laboratorijsko ispitivanje. Njihova je svrha potrebna za određivanje uzroka ili alergena koji je uzrokovao bolest.
  1. proučava se opći krvni test;
  2. test urina;
  3. feces se ispituje;
  4. Određuje se ESR;
  5. propisana je biopsija površine kože;
  6. provode se testovi na jetri.
  • kožni testovi. Oni se provode kako bi se točno identificirali tipovi demografske urtikarije, tako da se djeluje na površinu kože s različitim vrstama iritanata:
  1. tupi predmet s blagim pritiskom je traka preko kože. Dozu tlaka određuje dermograf. Liječnik tijekom vremena promatra reakciju kože;
  2. za otkrivanje košnica od prešanja u trajanju od 20 minuta, težina od 7 kg je suspendirana na bedru (rame);
  3. ultraljubičasto zračenje s različitim valnim duljinama koristi se za otkrivanje bolesti od sunčevog svjetla;
  4. pri dijagnosticiranju topline bolesti, topli se predmet nanosi 5 minuta (45-48 ° C);
  5. koristiti kao nadražujuću kožu leda, hladnu vodu. Ovaj test traje oko 5 minuta kako bi se postigla vidljiva iritacija kože;
  6. dijagnoza kontaktnog oblika urtikarije provodi se primjenom uzoraka. Rezultat takvog testa moguće je vidjeti nakon 30 minuta.

Pacijent s demografskim oblikom urtikarije može se uputiti na konzultaciju uskim stručnjacima.

Može ponuditi testiranje na:

  • gastroenterologa, kako bi se isključio gastritis.
  • parasitologist. Potrebno je položiti pregled kako bi se isključila infekcija unutarnjim parazitima.
  • endokrinolog. Potrebno je provjeriti razinu hormona štitnjače i šećera u krvi.
  • imunolog. Trebate provjeriti stanje imunološkog sustava tijela.

Svi ovi pregledi pomoći će preciznije odrediti vrstu demografske urtikarije i propisati tijek medicinske terapije.

Video: Uzroci teškog svrbeža

Djeca se također mogu razboljeti

Posljednjih godina povećava se broj djece sklonih alergijskoj reakciji. Često se demografski tip alergije nalazi i kod djece.

Glavna uloga u manifestaciji bolesti kod djece je sklonost djetetova tijela do alergijskih reakcija.

Čimbenici okoliša i brojni fizički uzroci mogu uzrokovati simptome bolesti:

  1. sunce;
  2. prehlada;
  3. voda;
  4. toplina;
  5. neugodna i uska odjeća;
  6. ubodi insekata;
  7. kontakt sa životinjskom kosom;
  8. zbijeno omotati.

Simptomi bolesti identični su simptomima kod odraslih.

U djeci se pojavljuju:

  • syt i blisters;
  • dodatno se može razviti svrbež zahvaćenog područja kože;
  • glavni simptomi mogu biti popraćeni oticanjem kože s blagim porastom temperature;
  • mučnina, proljev ili konstipacija (u izoliranim slučajevima).

Simptomi kod beba mogu trajati od nekoliko minuta s blagim oblikom, do nekoliko dana s teškom reakcijom tijela, donoseći nelagodu i nelagodu.

Kod prvih znakova djetetove bolesti, liječniku se mora pokazati da spriječi kroničnu bolest.

Za liječenje demografske urtikarije djeci se propisuju antihistaminici s dozom prilagođenom prema njihovoj dobi i težini.

Pedijatri u razdoblju bolesti također su imenovani:

  • vitaminska terapija;
  • upotreba masti;
  • dijetalna dijeta;
  • kupanje djeteta u izvarku ljekovitog bilja kako bi se smanjili ili potpuno olakšali simptomi bolesti.

Često se ne poduzimaju sve pravodobne mjere kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Liječenje i potpuno uklanjanje bolesti moguće je samo ako se poštuju preventivne mjere.

Preventivne mjere bolesti su:

  • maksimalno isključivanje kontakta s žarištima alergijske reakcije;
  • jačanje imunološkog sustava djeteta;
  • odabir besplatne odjeće i obuće;
  • preporuča se nošenje pletenih rukavica za dijete i zavijanje kože kako bi se spriječilo grebanje.

Metode liječenja demografske urtikarije

Nakon precizne dijagnoze i identifikacije uzroka bolesti, liječenje propisuje liječnik. Dijagnoza se postavlja nakon vizualnog pregleda pacijenta i niza pregleda.

Cijeli tijek liječenja uključuje tri vrste terapije:

  • etiotropski tip: identificira i isključuje tip alergena koji je uzrokovao bolest. Detekcija alergena odvija se kroz niz laboratorijskih testova.
  • patogeni tip: stvaranje blokade u početnom stadiju bolesti. Tijek liječenja ovog oblika urtikarije određen je metodom liječenja uobičajenih alergija. U blagom obliku bolesti, tijek liječenja je nježan. Propisani antihistaminici. Dozu propisuje liječnik u skladu s težinom pacijenta i osobitošću tijeka bolesti. Pomoći će stabilizirati stanje pacijenta i smanjiti pojavu bolesti.
  • simptomatski tip: liječenje je usmjereno na liječenje glavnih simptoma bolesti: edem, osip, peckanje i svrbež.

U teškim oblicima bolesti potrebno je duže liječenje uz strogu provedbu preporuka:

  • pridržavanje propisane prehrane;
  • uklanjanje odjeće ili njezinih elemenata koji su uzrokovali dermografizam. Tijekom razdoblja bolesti preporučljivo je nositi labavu odjeću koja ne utječe na površinu kože kako bi se spriječio daljnji razvoj bolesti. Također, ne možete nositi odjeću od prirodnih materijala (vuna);
  • pridržavati se temperature;
  • smanjiti ili potpuno eliminirati začinjene, dimljene, pržene namirnice, alkohol;
  • pokušajte izbjeći stres ili emocionalni stres.

U liječenju blagih oblika bolesti, uz glavnu terapiju, može se koristiti niz tradicionalnih lijekova:

  • kao piće upotrijebite izvarke iz serije, lišće crnog ribiza, šipka, metvice ili stolisnik;
  • popiti svježe iscijeđene sokove od mrkve, repe ili celera;
  • svakodnevno umiješajte infuziju mažurana;
  • žvakati, a zatim jesti korijenje sladića.

Promatranje svih obveza i preporuka liječnika može se u kratkom vremenu riješiti demografske urtikarije.

prevencija

Da bi se spriječio ili smanjio rizik od nove manifestacije bolesti potrebno je voditi računa o osnovnim preventivnim mjerama.

Preventivne mjere demografske urtikarije su:

  • sprječavanje ili liječenje bolesti želuca i crijeva;
  • pridržavati se pravilne prehrane;
  • potpuno uklanjanje čimbenika koji su izazvali pojavu alergijske reakcije: nemojte nositi čvrstu i usku odjeću, ne zategnite trake i pojaseve čvrsto, nosite udobne cipele.

Kako se pojavljuju simptomi hladne urtikarije? Odgovor je ovdje.

Što uzrokuje mehaničku urtikariju? Pojedinosti u članku.

pogled

Demografska urtikarija je bolest koja se može liječiti. Nakon pojave prvih znakova bolesti i početka liječenja, prva poboljšanja javljaju se idućeg dana.

Ako je oblik bolesti blag, tada se opće poboljšanje stanja javlja u prva tri dana.

Ali u 8% slučajeva demografska urtikarija može postati kronična. To se događa ako je glavni uzrok bolesti psiho-emocionalno stanje.

Demografski tip alergije smatra se uobičajenom vrstom bolesti. Moguće je suočiti se ili kontrolirati njegovu manifestaciju uz pravilno pridržavanje liječenja i preventivnih mjera.

Dermografska urtikarija

Dermografska urtikarija je dermatološka bolest nejasne etiologije, karakterizirana razvojem kožnih reakcija u obliku crvenila i mjehura zbog mehaničkih iritacija. Njegovi simptomi su karakteristični za druge vrste urtikarije - pojava eritema, osipa, pruritusa, međutim, takvi se fenomeni javljaju kao odgovor na fizički pritisak, kao što su odjeća, remen, vrećica ili druge stvari. Dijagnostika dermografske urtikarije svodi se na provođenje posebnih kožnih testova i procjenu njihovih rezultata. Liječenje u blagim slučajevima nije potrebno, s ozbiljnijim oblicima, propisuju se antihistamini, a popratne bolesti se liječe.

Dermografska urtikarija

Dermografska urtikarija, ili urtikarni dermografizam - jedna od varijanti abnormalne reakcije kože na mehaničke podražaje. Prema medicinskim statistikama, jedna je od najčešćih opcija za urtikariju, čak i ispred alergijskog oblika. Od dermografske urtikarije, prema nekim informacijama, pati gotovo 5% populacije Zemlje, što je vrlo visok pokazatelj, ali se samo mali broj pacijenata obraća dermatologu. To je zbog činjenice da većina slučajeva ovog stanja imaju prilično blage simptome, a mnogi pacijenti ih jednostavno ne primjećuju ili ne smatraju potrebnim konzultirati se sa specijalistom. Proučavanje mehanizama razvoja dermografske urtikarije i dalje se događa, ali o tome nema pouzdanih hipoteza. U nekim slučajevima dokazana je njegova genetska priroda s autosomno dominantnim mehanizmom nasljeđivanja.

Uzroci dermografske urtikarije

Etiologija dermografske urtikarije u ovom trenutku nije točno poznata, pretpostavlja se da je bolest heterogeno stanje, čiji razvoj može dovesti do mnogih čimbenika. To objašnjava visoku učestalost ove vrste urtikarije među različitim nacionalnostima i rasama. U nekim slučajevima bolesti dokazana je uloga nasljednog faktora, također je uočeno da se dermografska urtikarija može razviti na pozadini emocionalnog stresa, endokrinih poremećaja, nakon virusnih bolesti. No, većina slučajeva ovog stanja naziva se takozvana idiopatska dermografska urtikarija - jer je njihova etiologija nepoznata.

Mehanizam razvoja crvenila i osipa kod dermografije urtikarije sličan je drugim vrstama urtikarije - aktivaciji mastocita (mastocita) kože s oslobađanjem histamina i drugih biološki aktivnih spojeva. Oni proširuju arteriole, povećavaju propusnost vaskularnog zida, usporavaju resorpciju tkivne tekućine, dovode do edema, a također i iritiraju receptore kože, uzrokujući osjećaj svrbeža. Međutim, glavna je tajna dermografske urtikarije činjenica zašto i kako se aktiviraju mastociti kože - pretpostavlja se da zbog genetskih ili metaboličkih čimbenika njihova membrana postaje nestabilna i njihova degranulacija nastaje jednostavnim mehaničkim djelovanjem.

Drugi dermatolozi tvrde da se kod zdrave osobe s mehaničkim učinkom na tkivo aktivira mali broj masnih stanica. Međutim, količina oslobođenih biološki aktivnih tvari je toliko mala da ne može izazvati jaku reakciju. Dok kod pacijenata s dermografskom urtikarijom iz jednog ili drugog razloga, osjetljivost tkiva na histamin uvelike se povećava, stoga čak i njegove mikroskopske količine mogu uzrokovati urtikariju. Drugim riječima, sljedbenici ove hipoteze vjeruju da problem dermografije urtikarije nije u labrocitima, već u poremećajima reaktivnosti tkiva u tijelu. Moguće je da oba navedena mehanizma igraju ulogu u razvoju dermografske urtikarije.

Simptomi dermografske urtikarije

Dermografska urtikarija najčešće se manifestira razvojem eritema, osipa u obliku mjehurića, svrbeža kože na onim područjima koja su izložena mehaničkom stresu - od šavova odjeće, remena za vrećice. U nekim slučajevima, uzrok takvih simptoma može biti manji udarac u tijelo, držanje kože prstom ili drugim predmetom s laganim dodirom - ponekad na koži, čak možete i "nacrtati" na taj način. Osip i crvenilo u dermografskoj urtikariji mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana, nakon čega nestaju bez traga ponovljenih fizičkih učinaka. Nisu primijećeni atrofični ili drugi učinci na kožu, čak i kod višestrukih osipa.

Neki oblici takozvane “alergije na vodu” (u dermatologiji nosi naziv “aquigenic urticaria”) zapravo su vrsta dermografije urtikarije. Štoviše, nakon posjeta tušem, pacijent manifestira eritem u obliku uzdužnih pruga, svrbež kože, osip u obliku mjehurića. Dokazano je da je to zbog mehaničkog djelovanja vodenih mlazova na kožu, odnosno uzrok razvoja takvih simptoma je isti kao kod dermografske urtikarije. U mnogim slučajevima, manifestacije ovog stanja mogu se promatrati na pozadini endokrinih poremećaja, problema s gastrointestinalnim traktom, helmintskih invazija i nekih drugih patologija.

Dijagnoza dermografske urtikarije

Definicija dermografske urtikarije nema nikakvih posebnih problema - u pravilu se dijagnostički test koristi u obliku izlaganja kože tvrdom predmetu s naknadnom procjenom rezultata nakon 2, 12 ili 48 sati. To je najbolje koristiti poseban uređaj za tu svrhu - dermograph, koji vam omogućuje da izmjerite stupanj pritiska na kožu i tako otkriti prag iritacije koja dovodi do pojave osipa. Osim toga, možete koristiti i druge vrste učinaka - hladnoću, toplinu, vodu (vlaženje vlažnom krpom). Neophodna je za diferencijalnu dijagnozu dermografske urtikarije od drugih vrsta urtikarije.

Opći testovi, kao što je ispitivanje krvne slike, rijetko odražavaju promjene u dermografskoj urtikariji. Samo u izuzetno teškim i dugotrajnim slučajevima bolesti moguće je blago povećanje razine eozinofila; istodobno, jaka eozinofilija u pozadini takvih kožnih manifestacija ukazuje na helmintsku invaziju, što može biti izazovni čimbenik za urtikarijski dermografizam. Osim dermatologa, pacijenta s dermografskom urtikarijom, savjetuje se pregled gastroenterologa, endokrinologa i alergologa-imunologa - moguće je da su manifestacije kože rezultat skrivenih unutarnjih patologija.

Liječenje i prognoza dermografske urtikarije

U pravilu, u blagim slučajevima dermografske urtikarije liječenje nije potrebno - osip i eritem spontano i potpuno nestaju unutar nekoliko sati nakon njegovog pojavljivanja. Međutim, u težim slučajevima može biti potrebno propisati antihistaminike - uzimaju se jednokratno kada se pojavi osip, ili sustavno - u rekurentnim i kroničnim oblicima. Ova skupina lijekova uključuje loratadin, cetirizin i druge lijekove. Profilaktički lijekovi također uključuju ketotifen, koji je u stanju stabilizirati membrane mastocita i spriječiti oslobađanje histamina u tkivu, ali nije jednako učinkovit kod različitih bolesnika. Ako je dermografska urtikarija bila potaknuta drugom bolešću, tada će se u njenom liječenju smanjiti i kožne manifestacije.

Prognoza dermografske urtikarije najčešće je povoljna - uz pravilno liječenje (uključujući izazivanje bolesti) može doći i do potpunog oporavka. No, u većini slučajeva pacijenti trebaju samo ublažiti ozbiljnost simptoma, jednostavno i privremeno crvenilo kože, nestajući za nekoliko sati, ne smeta im. Također je poželjno izbjegavati emocionalni stres koji može pogoršati protok dermografske urtikarije.

Demografska (dermografska) urtikarija: kada oznake na koži nakon oticanja nabreknu, svrbe i ometaju život

Dermografska urtikarija, koja ima i druga imena - autografija, urtikarni dermografizam, dermatografska urtikarija smatra se posebnim tipom mehaničke urtikarije, koja se manifestira produljenim ili kratkotrajnim izlaganjem kože mehaničkom iritantu. U ovom članku ćemo pogledati fotografije, simptome i liječenje demografske (dermografske) urtikarije, uzroke i karakteristike bolesti.

Značajke bolesti

Faktor koji izaziva pojas može biti tlak remena, trenje odjeće, vibracije, kretanje duž kože tupog objekta s tlakom. U isto vrijeme, koža ne uvijek svrbi, već reagira na provokaciju stvaranjem plikova, crvenila, plikova, ponavljajući oblik objekta-stimulusa ili njegove putanje. Na primjer, ako se pacijent ogrebu po svrbežnom mjestu, uz grebanje će se pojaviti bjelkasto-ružičaste pruge koje se nadižu iznad kože.

Dermografski oblik uključuje i urtikariju od djelovanja tlaka, kada se kožne reakcije javljaju u obliku nadutosti i iritacije nakon vremena od 2 do 6 sati. Na primjer, ispod ručnog sata nakon dugog pritiska, žulj u obliku narukvice oko ručnog zgloba će izbočiti. Isti učinak može imati uske kompresijske čarape, uske cipele.

Autografizam je uočen u 8-13% svih vrsta urtikarije. Češće (65 - 95%) bolest pogađa ljude koji su skloni alergijama, često se javljaju paralelno s drugim vrstama alergija - termičkom urtikarijom, hladnom, kolinergičnom, dermatitisom, angioedemom. Ali s dermografskom urtikarijom, svrbež se pojavljuje rjeđe.

Urtikarni dermografizam (fotografija)

Populacija Urtikarija Klasifikacije

U obliku

  • primarni oblik, koji se razvija izravno pod djelovanjem faktora koji izaziva;
  • sekundarno, kada je bolest izazvana postojećom internom patologijom (mastocitoza, neurološke bolesti, sistemski lupus, serumska bolest).

To je autografija, recite ovaj videozapis:

Brzinom reakcije

Prema brzini reakcije postoje tri vrste autografije:

  • neposredna vrsta (češća), u kojoj je koža reakcija vidljiva 2 do 5 minuta nakon pritiska, ostajući oko pola sata;
  • prosječno, kada se edem i iritacija razvijaju u intervalu od pola sata do 2 sata i traju do 3 - 9 sati;
  • kasni (rijetki tip), koji daje reakciju kože nakon 4 do 6 sati, što traje do 2 do 3 dana.

S umjerenim i kasnim reakcijama pojavljuju se svrbež, bol, oticanje i hiperemija na mjestima gdje se na tijelo primjenjuje dugotrajan i jak pritisak:

  • na ramenima nakon remena naprtnjače ili torbe;
  • na gležnjevima nakon stiskanja s tijesnom elastičnom trakom;
  • na zapešćima nakon remena torbe ili narukvice;
  • na svim mjestima, prepunom uske vrpce, pojaseva;
  • na noge nakon duge šetnje;
  • na stražnjici s dugim sjedalom, na koži s unutarnje strane bedara nakon jahanja i vožnje biciklom.

Kod svih tipova uočava se jasan slijed kožnih promjena: crvenilo kože nastaje nakon djelovanja fizikalnih podražaja, zatim crvenkasto područje bubri, nastaje natečenost koja se povećava, širi se.

Po vrsti reakcije

Prema vrsti reakcije razlikuju se:

  1. Lokalni dermografizam, u kojem su kožne reakcije ograničene na područje iritacije.
  2. Reflex, kada se promjene na koži nakon pritiska i držanja čvrstog oštrog predmeta kroz tijelo pojave nakon 5 do 20 sekundi u obliku jarko crvene trake širine do 6 do 7 mm. Ovaj fenomen je posljedica ekspanzije malih arteriola i tipičan je vazomotorni refleks.

Po manifestaciji

Postoji nekoliko vrsta dermografije:

  • Crvena, u kojoj se na koži pojavljuju crvene ili vruće ružičaste pruge, koje nastaju snažnim pritiskom tupog čvrstog predmeta. Bolje izražen na gornjem dijelu tijela.
  • Bijeli dermografizam. Za njega - sa slabim kratkim tlakom - karakterističan je izgled bijelih pruga, što je uzrokovano grčenjem kapilara. Jači je na nogama i traje dulje od "crvenog" dermografizma. Za razliku od "crvene", takva vaskularna reakcija nije posljedica ekspanzije, nego sužavanja kapilara.
  • Dermografizam je uzvišen, u kojem se crvene pruge širine do 60 mm u početku formiraju s neravnim konturama, koje se u 2 - 3 minute zamjenjuju bijelim, otekline na koži, dugotrajnim mjehurićima. Takve promjene kože nastaju zbog visoke propusnosti vaskularnog zida.

Sljedeći su uzroci dermografije urtikarije.

uzroci

Medicinska analiza mehanizma za pojavu i razvoj dermografske urtikarije i njenih varijacija nije dovršena. Utvrđeno je da su bolne promjene na koži s tlakom, vibracijama, tlakom uzrokovane stimulacijom mastocita. Kao odgovor na provokaciju, oni aktivno oslobađaju velike količine histamina, regulatora alergijskih reakcija, u krv, što aktivira procese koji povećavaju propusnost stijenke mikroviselja, što dodatno određuje prirodu i težinu simptoma.

Boja kože s tlakom udarca povezana je s:

  • ekstenzija (crveni autografizam) ili
  • sužavanje (bijeli oblik) malih žila koje opskrbljuju kožu krvlju.

Ali nije razjašnjeno zašto upravo koža različitih pacijenata reagira prema jednoj ili drugoj vrsti.

Utvrđeno je da urtikarni dermografizam pogađa ljude:

  • s genetskom predispozicijom za bolest;
  • nakon virusne infekcije;
  • s posebnom emocionalnom nestabilnošću;
  • nakon teškog stresa, produljenog živčanog prenaprezanja;
  • nakon trovanja etanolom, teškim metalima, drugim toksinima.

simptomi

Simptomi autografije ovise o vrsti bolesti, ali u svakom slučaju - s mehaničkom iritacijom kože, osnovni simptomi ostaju sljedeći:

  • pojavu crvenih, ružičastih, bjelkastih pruga, usmjerenih uzduž djelovanja podražaja ili ponavljajućeg oblika;
  • svrbež, oticanje, opekline i osjećaj napetosti kože;
  • oticanje kože u obliku mjehurića.

Karakteristika dermografije, za razliku od mnogih drugih alergijskih kožnih reakcija, je česta odsutnost svrbeža ili vrlo slab intenzitet.

Vrste dermografije i simptomi Tablica 1

pojavljuju se u rasponu od 3 sekunde do 10 minuta nakon pritiska na kožu;

čuva se 0,5 - 2 sata

Faza 1: crvene neravne pruge;

Faza 2: bjelkasti mjehurići linearnog oblika, koji se izdižu iznad kože (slično mjehurićima od opekline), okruženi ružičasto-crvenom površinom

trajanje faze 1 - 2 - 3 minute;

Faza 2 traje od pola sata do 36 sati.

dijagnostika

Vrlo je lako identificirati dermografsku urtikariju neposrednog tipa. Alergolog iritira kožu tupom lopaticom, uzimajući ih kroz tijelo pacijenta s prosječnim stupnjem pritiska. Izgled u 3 - 20 minuta u području iritacije crvenih ili bijelih pruga, mjehurići potvrđuju dijagnozu.

Odgođeni tip dermografije je teže identificirati, budući da se svi znakovi razvijaju nekoliko sati nakon dugotrajnog pritiska na tijelo.

Možemo li liječiti dermographism urtikarny, saznajte više.

liječenje

Terapeutski način

Lokalni lijekovi koji olakšavaju kožne manifestacije - svrbež, eritem, edem: Radevit, Elidel, Psilo-Balsam, Protopic, Eplan, La-Cree, Skin Cap. Glukokortikoidni vanjski lijekovi pomažu u teškim slučajevima.

Pod utjecajem su podijeljeni:

  1. Slabe glukokortikoidne masti: Sinaflan, Flutsinar, Latikort, Hidrokortizon.
  2. Medij: Afloderm, Fluorocort, Triamcinolon;
  3. Jaki: Advantan, Celestoderm B, Lokoid, Elokom, Cloveit, Dermoveit

Metoda liječenja

Dermografska urtikarija liječi se istim skupinama lijekova kao i druge vrste urtikarije. Prije svega koriste se antialergijski lijekovi različitih generacija, koji se odabiru ovisno o individualnom odgovoru pacijenta na ovaj ili onaj lijek.

  • Neki liječnici preporučuju vazokonstriktor s crvenom dermografijom i vazodilatator s bijelim.
  • Drugi imaju negativan stav prema ovoj mogućnosti liječenja, budući da je učinak takvih lijekova na tijelo čest, što znači da se njihov utjecaj proteže na krvne žile svih organa, uključujući mozak i srce. Stoga, upotreba vazodilatatora (vazodilatatora) ili lijekova suprotnog učinka može dovesti do problema u opskrbi krvi u cerebralnim i koronarnim krvnim žilama ili njihovom naglom širenju, što ugrožava hemoragijski udar, tromboemboliju.

Rasprava o liječenju dermografije urtikarije razmatra se dalje od točke do točke.

Antihistaminici II - III generacije

Tipično, terapija započinje primjenom standardnih doza antihistaminika II - III generacije. Dnevna doza za odrasle:

  • Klaritin, lomilan (loratadin) - 10 mg;
  • Telfast, Feksadin (feksofenadin) - 150 mg. To je strogo zabranjeno za trudnice i dojilje mlađe od 6 godina;
  • Ksizal, Suprastineks, Zodak, Glentset, Tsesera (levocetirizin) - 5 mg, kontraindikacije su iste kao i za lijekove s feksofenadinom;
  • Ebastin (pipredin) - 10 mg;
  • Erius, alergostop (desloratadin) - 5 mg;
  • Zyrtec, Zodak (cetirizin) - 10 mg.

Novi lijek koji dobro pomaže kod dermografske urtikarije, ali ne uzrokuje sedaciju (pospanost) - Trexil s aktivnim sastojkom terfenadinom. Koristi se u tabletama i suspenzijama. Preporučena doza za odrasle bolesnike u dobi od 12 godina je 60 mg (ili 10 ml suspenzije) 2 puta. Dječje doze: 3-7 godina 15 mg svaka, 7–12 godina 30 mg, ujutro i navečer.

Ako antistaminici posljednjih generacija ne pomognu, doze se, u pravilu, ne povećavaju, ali se drugi lijek dodaje u režim liječenja s drugom aktivnom tvari.

Ili koristite sredstva prve generacije, često učinkovitija kod urtikarije: Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Pipolfen. U teškim kožnim manifestacijama s teškim svrbežom Tavegila, Suprastin se primjenjuje intramuskularno.

S učestalim pogoršanjima sadašnjeg dermografizma koji se dugo koristi:

  • Ketotifenom. Doza odrasle osobe je 0,001 - 0,002 g dva puta dnevno. Djeci se daje sirup: do šest mjeseci - u dnevnoj dozi od 0,05 mg po kilogramu tjelesne težine bebe, od šest mjeseci do 3 godine - dva puta dnevno, 0,5 mg, od 3 godine - 1 mg.
  • Ciproheptadin: 4–8 mg (3 ili 4 puta); dječja doza, na temelju norme od 0,25 do 0,5 mg / kg, također je podijeljena u 3 do 4 doze.

Supresori H2-histaminskih receptora

Ako pacijent ne reagira na antialergijsku terapiju, pokušajte primijeniti lijekove protiv histaminskih H2 receptora:

  • Cimetidin: 0,3 grama do 4 puta dnevno. Dnevne doze za djecu od jedne godine starosti izračunavaju se: 25 - 30 mg po kilogramu težine, za dojenčad do jedne godine - u iznosu od 20 mg / kg težine;
  • Ranitidin u bolesnika starijih od 12 godina na 0,150 - 0,300 g (2 ili 1 put dnevno);
  • Famotidin (od 12. godine života) - dva puta za 0.020 g.

Hormonski lijekovi

U onim rijetkim slučajevima kada se težina simptoma ne smanjuje, potrebno je koristiti kratke tečajeve (2-4 dana) kako bi se koristili hormonski agensi koji brzo uklanjaju oticanje i svrbež.

Prednizolon se obično propisuje u dnevnoj dozi za odrasle od 0,04 - 0,06 grama, Deksametazon - 0,004 - 0,020 g (ili 1 injekcija dnevno) u akutnom razdoblju.

Uklanjanje uobičajenih simptoma

Uobičajeni simptomi se eliminiraju uzimanjem:

  • Paracetamol, Ibuprofen, Ketonal s bolnim mjehurićima, glavobolja, groznica;
  • Zeercal - s mučninom;
  • Decitel, No-Shpu - s grčevima u želucu.

Budući da stručnjaci povezuju razvoj dermografske urtikarije s nestabilnošću živčanog sustava, propisani su tečajevi:

  • vitamini skupine B, uključujući neuromultivitis, Milgamma, vitamine B1, B6, B12 u injekcijama;
  • sedativi: ukrasi, tinkture, pilule s korijenom valerijane, matičnjak, novopasit;
  • tijekom egzacerbacija - Bellantaminal, Belloid (pilula 3 puta dnevno).

Budući da su manifestacije kože u dermografskoj urtikariji povezane s abnormalno visokom propusnošću krvožilnog zida, primijenite:

  • askorbinska kiselina;
  • flavonoidi (Rutin, Ascorutin, Quercetin, Vitamin P) pod kontrolom zgrušavanja krvi kako bi se izbjegla povećana viskoznost;
  • vitamini (polusintetski derivati) - Venoruton, Phlebodia, Detrolex, Troxevasin u različitim oblicima (kapsule, gel, otopine).

Za ozbiljno podnošljive simptome - osobito teški svrbež, nesanica, neurološki poremećaji, poželjno je dodijeliti benzodiazepinska sredstva za smirenje (Fenazepam, Xanax, Diazepam) i antidepresive - Paxil, Doxepin.

Prevencija bolesti

Da bi pogoršali dermografizam koji se manifestira rjeđe, potrebno je:

  1. Izbjegavajte situacije pritiska na kožu, osobito - dugotrajno, praćeno trenjem.
  2. Ne nosite odjeću od sintetičkih tkanina i vune.
  3. Nemojte koristiti krpe za pranje, ne trljajte tijelo ručnikom.
  4. Uklonite masažu s energijom (samo stroking).
  5. Izbjegavajte preopterećenje, stres, pregrijavanje i hlađenje, koji mogu biti provokatori bolesti.
  6. Posavjetovati se i pregledati gastroenterologa kako bi se isključila infekcija sluznice želuca bakterijama Helicobacterilorus, endokrinologom (dijabetes, bolesti štitnjače), parazitologom (identificirati mogući giardioza, helmintijaza), imunologom.

komplikacije

S razvojem urtikarnih dermografizma posljedice mogu biti sljedeće:

  1. Česti egzacerbacije urtikarije oštećuju živčani sustav pacijenta, što dovodi do depresije.
  2. Produženi pritisak, koji se često ponavlja na istim mjestima, doprinosi stanjivanju i oštećenju dermisa. Istodobno, piogene bakterije prodiru duboko u sebe, dovodeći do pustularnih infekcija kože, furunkuloze, lokalnog gnojenja s razvojem apscesa.
  3. Uobičajeni simptomi slabosti koji često prate reakcije kože - groznica, mučnina, glavobolje - doprinose padu imunološke obrane tijela.
  4. Budući da su sve alergijske bolesti „pojačane“ drugim vrstama alergija, dermografska urtikarija u rijetkim slučajevima komplicira se Quincke edemom, opasnim edemom grkljana i anafilaktičkim šokom.

pogled

Pravodobno postavljanje dijagnoze i liječenje inhibiraju i ublažavaju bolest. Jačanje imunološkog sustava, vaskularnog zida, živčanog sustava doprinosi lakšem tijeku patologije.

Ovaj videozapis pruža korisne informacije o dermografskim i drugim vrstama urtikarije:

Dermografska urtikarija, njezine vrste, simptomi i metode liječenja.

Ljudska koža obavlja niz vrlo važnih funkcija i zadataka i osigurava nesmetan rad cjelokupnog ljudskog tijela. Njegova vrijednost u životu je vrlo velika, budući da se svi vanjski utjecaji na tijelo u početku percipiraju kroz kožu. Nažalost, dermatološke bolesti u naše vrijeme izuzetno su česte i ozbiljno utječu na kvalitetu života ljudi. Jedna od tih bolesti je dermografska urtikarija, u kojoj čak i mali dodiri mogu dovesti do patoloških reakcija tijela.

Opis bolesti

Dermografska urtikarija je posebna bolest kože kod koje se nakon mehaničkih oštećenja pojavljuju žuljevi, eritem i različiti osipi. Ovaj tip dermatološkog poremećaja vrlo je čest, ali pacijenti se ne žure savjetovati ih s liječnicima, pa se često ne bilježe. Gotovo 5% svjetske populacije u različitim stupnjevima uočava manifestacije ove bolesti same po sebi, ali vrlo izraženu simptomatologiju bilježi mali postotak pacijenata, u većini situacija ostaje gotovo neprimjetan. Ljudi bilo kojeg spola, dobi i nacionalnosti podliježu bolesti, nema statistički dokazane ovisnosti bolesti o tim parametrima.

Drugi naziv je urinarni dermografizam, urtikarija, mehanička ili dermatografska urtikarija. Trenutno, znanstvenici proučavaju mehanizme nastanka ove bolesti.

Ljudi je ponekad nazivaju demografskim, ali taj je izraz pogrešan i koristi se zbog suglasnosti s službenim imenom. Ispravna oznaka je dermografska urtikarija, što znači „zapisati na kožu“ ili „natpisi na koži“. Pojam se pojavio zbog specifičnih tragova koji ostaju na koži pacijenata nakon mehaničkih oštećenja. U nekim situacijama možete čak i obojiti kožu, a iritacija se manifestira u obliku tiskane slike.

klasifikacije

Postoji nekoliko vrsta dermografske urtikarije. Svi su zbog sličnih mehanizama. Među njima, njegova posebnost je "alergija na vodu". Drugo ime je aqua urtikarija. Kod pacijenata, nakon tuširanja, na koži nastaju pruge, koje ostaju zbog mehaničkog djelovanja vodenih mlazova na kožu. Neki vjeruju da su upala i svrab posljedica reakcije tijela na vodu, ali ta tvrdnja nije istinita. Proces stvaranja upaljenih tragova isti je kao i kod grebanja kože.

Prema obliku tečaja, kronični je oblik posebno izražen, često se ponavlja i ponekad prati bolesnike tijekom cijelog života.

Postoje dvije vrste dermografske urtikarije zbog pojave:

  • primarno formirana kao samostalna bolest;
  • sekundarna je posljedica drugih poremećaja u funkcioniranju tijela.

Postoje i tri vrste dermografske urtikarije u smislu nastanka upale:

  • odmah, osip se pojavi za nekoliko minuta, traje oko trideset minuta;
  • srednji, osip se formira za oko dva sata i nestaje za 3 do 9 sati;
  • kasno, osip se pojavljuje za oko šest sati i ostaje na koži nekoliko dana, što je najrjeđa vrsta.

Neugodni tragovi mogu se pojaviti na svim dijelovima tijela, ali se najrjeđe otkrivaju na licu.

Video o urtikariji u programu Elena Malysheva "Živjeti sjajno!"

Uzroci i čimbenici razvoja

Trenutno, uzroci nastanka dermografske urtikarije nisu u potpunosti shvaćeni. Smatra se da je ova bolest multifaktorijska i da različiti uzroci mogu utjecati na njezinu pojavu. U nekim slučajevima dokazana je nasljedna priroda bolesti, budući da djeca čiji roditelji imaju mokraćni dermografizam imaju veće šanse da sami otkriju bolest.

U nekim situacijama na pojavu ove vrste urtikarije mogu utjecati:

  • napetost živaca, stres;
  • endokrini poremećaji;
  • virusne bolesti;
  • problemi s probavnim sustavom;
  • infekcija s crvima;
  • transfuzija krvi;
  • benigni i maligni tumori;
  • reakcija tijela na određene lijekove.

Međutim, u većini slučajeva bolest je po svojoj prirodi idiopatska, jer uzrok njezine pojave ostaje neobjašnjen.

Sam mehanizam pojave lezija sastoji se u aktiviranju mastocita (labrocita) koji počinju snažno oslobađati različite tvari, uključujući histamin. Zbog njegovog djelovanja na tijelo, arteriole se šire, stijenke krvnih žila postaju sve propusnije, tekućine iz okolnih tkiva počinju se brže apsorbirati i na površini kože, gdje se pojavio mehanički učinak, nastaje edem. Također, receptori su iritirani i pacijenti se ponekad žale na svrab. Stanice koje tvore upalni proces usmjerene su na mjesto edema.

Trenutno je mehanizam aktivacije labrocita još uvijek nepoznat. Postoje hipoteze da zbog različitih genetskih čimbenika ili poremećaja metabolizma dolazi do odstupanja u strukturi njihove membrane. Zbog toga dolazi do degranulacije mastocita, koja je normalno zaštitni mehanizam. Međutim, s dermografskom urtikarijom ovaj proces dovodi do patoloških kožnih reakcija.

Neki stručnjaci pretpostavljaju reaktivnost tjelesnih tkiva. Normalno, svi ljudi aktiviraju labrocite pod mehaničkim djelovanjem, ali samo mali broj njih ima abnormalne osip. Količina oslobođenog histamina je toliko mala da u zdravoj osobi ne može dovesti do tako jake reakcije. U bolesnika s dermografskom urtikarijom povećava se preosjetljivost na tu tvar, pa čak i njeno malo oslobađanje iz mastocita izaziva urtikariju. Sudeći po ovoj pretpostavci, nije riječ o povredama u procesu degranulacije mastocita, već o osjetljivosti pojedinih pacijenata na histamin. U nekim slučajevima, oba mehanizma pokreću bolest.

simptomi

Simptomatologija bolesti u bolesnika uvelike varira. Neki imaju blagi otok na mjestu izlaganja i blagu iritaciju. Međutim, u naprednijim slučajevima se stvara jaki eritem (crvenilo kože zbog proširenih kapilara), mjehurići. Svrab se povremeno javlja, ali mnogo rjeđe nego kod drugih vrsta urtikarije. U posebno osjetljivim pacijentima, šavovi od odjeće, uske odjeće, satovi, grebanje, slabi potezi, a ponekad čak i samo držanje prsta na površini kože ili slabo pritiskanje mogu biti izazovni čimbenik. U posebno teškim slučajevima nastaju žuljevi.

Osip i oticanje kože mogu trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Nakon nestanka nema tragova, ožiljaka ili drugih vanjskih učinaka.

Dijagnostika i diferencijalna dijagnostika

Kod prvih znakova urtikarije obratite se dermatologu. Otkrivanje mokraćne dermografije rijetko uzrokuje poteškoće, jer su vanjski simptomi vrlo karakteristični za ovu bolest. Za dijagnozu, liječnik će koristiti poseban uređaj - dermograf. Uz to, možete osigurati odmjereni tlak na površini kože i odrediti prag osjetljivosti. Rezultati se procjenjuju nakon 2, 12 i 48 sati.

U iznimno rijetkim slučajevima, postoje bilo kakve promjene u krvi. Ponekad se pronađe prekomjerna količina eozinofila. Često to može biti zbog prisutnosti crva u tijelu, što može uzrokovati pojavu urtikarije. Također, pacijentima se preporučuje pregled gastroenterologa, endokrinologa i alergologa.

Za diferencijalnu dijagnozu provodit će se na površini kože pomoću topline, hladnoće i vlaženja vlažnom krpom. To nam omogućuje razlikovanje dermatografske urtikarije od ostalih vrsta.

Metode liječenja bolesti

Liječenje dermografske urtikarije nije uvijek potrebno. U većini slučajeva osip prolazi sam po sebi i ne izaziva veliku brigu kod pacijenata. Povremeno, nakon liječenja početne bolesti, prolazi i urtikarija.

Terapija lijekovima

U slučaju akutne bolesti liječnici propisuju antihistaminike. Ovisno o učestalosti osipa, treba ih uzimati jedanput kada se simptomi pojave ili redovito, ako je bolest kronična. Postoji veliki broj antialergijskih lijekova koje može propisati liječnik (Loratadin, Cetirizine, Claritin, Erius). Trenutno postoji nova generacija lijekova koji pokazuje dobre rezultate u liječenju dermografske urtikarije i ne uzrokuje pospanost - Trexil (proizveden u obliku tableta i suspenzija). Postoje situacije u kojima lijekovi posljednje generacije nemaju pravilan rezultat, a zatim u režim liječenja dodaju lijek s drugom aktivnom tvari.

Ketotifen se ponekad propisuje, može poboljšati provodljivost membrane u mastocitima i smanjuje količinu histamina koja se izlučuje inhibicijom histaminskih H1 receptora. Međutim, lijek nije pogodan za sve pacijente i ponekad ne daje pozitivne rezultate. U ovom slučaju, propisuju se sredstva koja blokiraju H2 receptore (Cimetidin, Ranitidin, Famotidine).

Glukokortikoidni lijekovi propisuju se u najtežim slučajevima. Može ispisati slabo aktivnu mast (Sinaflan, Flutsinar, Latikort) i jake lijekove (Advantan, Lokoid, Cloveit). U posebno akutnim razdobljima, prednizolon i deksametazon se daju injekcijom.

Kod oblika dermografske urtikarije, koja se razvila zbog stresa, pacijentima se dodatno propisuju sljedeći lijekovi:

  • vitamine B1, B6, B12 u tabletama ili injekcijama (Neuromultivitis, Milgamma);
  • razni sedativni biljni lijekovi (valerijana, infuzija maternice, Novopassit);
  • sedativi u posebno akutnim razdobljima (Bellantaminal, Belloid).

Sljedeći lijekovi koriste se za poboljšanje stanja žila i jačanje njihovih zidova:

  • vitamin C (askorbinska kiselina);
  • flavonoidi (Rutin, Askorutin, Kvetsetin, Vitamin P);
  • angioprotektori (Venoruton, Detrolex, troksevazin).

Flavonoide treba koristiti samo za kontrolu zgrušavanja krvi kako bi se izbjegla povećana viskoznost i pojava krvnih ugrušaka.

dijeta

Dermografska urtikarija nije alergijska vrsta bolesti i rijetko se propisuje dijetama. Međutim, za opće poboljšanje dobrobiti, preporučuje se isključiti sljedeće proizvode:

  • začinjena, pržena i dimljena hrana;
  • gazirana pića;
  • alkohol;
  • čokolada.

Potrebno je diverzificirati prehranu s fermentiranim mliječnim proizvodima, svježim povrćem i voćem.

Narodni lijekovi

Folk lijekovi rijetko mogu pomoći u liječenju dermografske urtikarije te se trebaju posavjetovati s liječnikom prije uzimanja bilo kojeg biljnog lijeka.

Kopriva s limunovim sokom

Uzmite suhe listove koprive u ljekarni. Napunite jednu vrećicu biljkom uz čašu kipuće vode i pustite da se kuha petnaest minuta. Zatim u infuziju dodajte jednu žlicu svježe iscijeđenog soka od limuna. Koristite ovaj lijek za pola čaše prije obroka dva puta dnevno.

Mažurane kupke

Uzmite 200 grama svježeg ili sušenog mažurana. Prelijte ga litrom kipuće vode i ostavite da se kuha pola sata. Uzmite tople kupke s dobivenom infuzijom dvadeset minuta dvaput tjedno.

Prognoze liječenja i moguće komplikacije

Dermografska urtikarija nije opasna bolest i ne dovodi do ozbiljnih posljedica ili komplikacija. U nekim situacijama, ako je stres bio izazovni čimbenik, onda u roku od tjedan dana nije bilo ni traga bolesti. U rijetkim slučajevima, pacijenti mogu nositi infekciju kada češljaju svoju upaljenu kožu. U slučaju kroničnog oblika, ova vrsta urtikarije često se može manifestirati, a liječenje samo pomaže smanjiti ozbiljnost simptoma.

prevencija

Prevencija djeluje samo ako je poznat početni razlog za nastanak dermografske urtikarije. Potrebno je izbjegavati emocionalno prenaprezanje, promatrati obrasce spavanja, odmoriti se i pravilno jesti. Važno je pratiti svoje zdravlje i vrijeme za liječenje novih bolesti. Također, izbjegavajte nošenje uske odjeće, pranje čvrstom krpom i ostala mehanička oštećenja na koži. Ne biste trebali pohađati masažu, pogotovo u teškim stadijima bolesti.

Dermografska urtikarija nije ozbiljna ili opasna bolest, ali njezine manifestacije mogu značajno ometati ljudski život. Vi ne bi trebali brinuti zbog pojavio osip, ako oni prolaze brzo, ali još uvijek morate posjetiti liječnika, jer ova bolest može biti simptom drugih poremećaja u tijelu. Pratite svoje zdravlje, vodite pravi životni stil i izbjegavajte stresne situacije.