Glavni > Herpes

Metode za dijagnosticiranje HPV 16 i 18 tipova

Papillomavirus utječe na epitelne stanice sluznice i kože. Glavna značajka patogena je sposobnost ubrzavanja procesa reprodukcije tih stanica. U vezi s brzim razvojem medicine danas je otkrila svojih 120 vrsta. Širi se izravnim kontaktom s kožom, ljubljenjem, analnim, vaginalnim, oralnim seksom. Istovremeno se svaki soj virusa manifestira drugačije. Dakle, uzročnici 4, 1 i 2 tipa dovode do pojave bradavica, 29, 26, 27 - normalnih neoplazmi.

Od ukupnog broja virusa, oko 30 utječe na organe urogenitalnog sustava. Najopasniji je papiloma virus s visokim postotkom vjerojatnosti karcinoma - HPV 16: dijagnoza ne bi trebala biti određena samo PCR-om, jer ponekad testovi mogu biti pogrešni. Ovaj tip patogena karakterizira najveća sposobnost izazivanja raka uretre ili cerviksa. Za procjenu kliničkog opterećenja HPV 16 najbolje je upotrijebiti kvantitativni test.

Ali pozitivan test na prisutnost papiloma virusa ne znači da je rak neizbježan. Bolest aktivno napreduje u uvjetima perzistentne infekcije - tj. Ako se HPV tip 16 humanog papiloma virusa otkrije i ponovno primijeni u godini dana.

Negativni čimbenici koji povećavaju šanse infekcije papiloma virusom:

  • rani seksualni život i česta promjena partnera;
  • smanjeni imunitet i prisutnost infekcija;
  • pobačaje i pobačaje;
  • alkoholizam, pušenje.

Ako se otkrije pozitivan HPV 16, a žena ima virus u grliću maternice dulje vrijeme, mogućnost razvoja raka za nju je 65 puta veća nego kod onih koji ga nisu otkrili. Kod pacijenata starijih od 30 godina pokazalo se da se značajno povećava.

Ako prođemo analizu HPV-a 16 na vrijeme, to će nam omogućiti da na vrijeme dijagnosticiramo viruse i zaustavimo njihov razvoj. I također kako bi se spriječile neugodne posljedice.

Papiloma virus se ne prepoznaje odmah, već tek nakon 2-4 mjeseca. Dakle, vidljivi znak bolesti je prisutnost papiloma, ili bradavica, kondiloma, koji se manifestiraju kao vrsta rasta. Ali ponekad je infekcija u prirodi latentna, što otežava dijagnosticiranje bolesti i nema simptoma.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RF: Papillomavirus je jedan od najtonogenijih virusa. Papilloma može postati melanom - rak kože!

Tijekom trudnoće, papiloma virus ne ugrožava fetus, ali ostaje rizik prijenosa. Zanimljivo je da je tijekom trudnoće žensko tijelo ranjivije zbog hormonskog prilagođavanja, a tijekom tog razdoblja, već uspavana "uspavana" infekcija može se dobro manifestirati razvojem kondiloma.

HPV 16, 18: analize i dijagnostičke metode

Za otkrivanje humanog papiloma virusa u tijelu mogu se koristiti takve metode:

  • Ginekološki pregled i konzultacija urologa u slučaju otkrivanja bradavica ili genitalnih bradavica u području prepona.
  • Citološka analiza razmaza HPV-a 16, 18, uzeta od ginekologa ili urologa, kada se ispita na prisustvo stanica raka u tijelu.
  • PCR tipova HPV-a 16, 18 - analiza lančane reakcije polimeraze. Ova metoda otkrivanja smatra se najpreciznijom do danas. PCR za otkrivanje DNA virusa (dezoksiribonukleinska kiselina) pomaže u određivanju uzročnika u tijelu. Također, rezultati analize za tip papiloma 16, 18 utvrđuju broj mikroorganizama. Mnogi se pitaju: kako proći odgovarajuće testove za HPV 16, 18 tipova? PCR za HPV 16, 18 postavlja DNK infektivnog agensa na jedan materijal, može biti slina, sputum, urin, amnionska tekućina, krv. Da bi se provela metoda lančane reakcije polimeraze, potrebno je struganje iz uretre ili cerviksa da bi se dobio materijal, najčešće stanice mukoze. U ovom slučaju nije potrebna posebna priprema za proučavanje, preporučuje se samo da se ne mokri dva sata prije uzimanja strugala iz mokraćne cijevi. Dekodiranje HPV 16 testa obično uključuje dva rezultata: negativno - nema uzročnika, a pozitivno - prisutnost u tijelu. Osim HPV 16, PCR otkriva i druge onkogene tipove s visokim rizikom transformacije u onkologiju.
  • Digene-test HPV 16 - kvantitativna analiza, čije dešifriranje omogućuje određivanje koncentracije virusa u uzetom materijalu. Metoda istraživanja dobiva na popularnosti u medicini. Koristi se za otkrivanje virusa klinički značajnih koncentracija HPV 16 (količina kvantitativne analize u ovom slučaju bit će manja od 3 Lg (HPV / 10 ^ 5 stanica)). Test pomaže identificirati i pratiti tijek infekcije uzrokovane tipovima HPV-a 16, 18, čiji će broj utjecati na rizik od razvoja displazije. Zahvaljujući ovoj metodi moguće je istražiti stupanj onkogene - koliko je visok ili ostaje u tijelu pacijenta: u ovom slučaju to se odnosi na kvantitativnu analizu tipa HPV 16. Ako se DNK tipa HPV 16 detektira u količini većoj od 10 3 kopije po 10 5 stanica, to će se smatrati prisutnošću infekcije s visokim rizikom od displazije i raka vrata maternice (rak grlića maternice). Kada se analizira DNK tipa HPV 16 više od 10 5 kopija po 10 5 stanica i uporni tijek infekcije, može se raspravljati o povećanom riziku od teške displazije i raka vrata maternice.
  • Histološka analiza mikroskopskog dijela tkiva omogućuje procjenu stupnja njegove promjene. Metoda se koristi za urološki ili ginekološki pregled.

Za određivanje papiloma virusa u tijelu nije potrebno provoditi sve navedene dijagnostičke metode. Nakon vizualnog pregleda, liječnik će, ovisno o pojavama bolesti, propisati potrebne studije, na temelju kojih će se donijeti konačni zaključak.

Unatoč činjenici da većina vrsta papiloma virusa prolazi sama, za sve žene vjerojatnost transformacije infekcije u kronični proces ostaje visoka, a razvoj prekanceroznih stanica s HPV 16 i 18 tipovima može izazvati onkologiju u cerviksu.

Za primarnu prevenciju pojave papiloma virusa je cijepljenje, koje se provodi u adolescenciji, uz održavanje djevičanstva. Bolesnicima starijim od trideset godina treba propisati studiju o prisutnosti patoloških stanica, čiji razvoj dovodi do pojave raka. Ako je liječenje potrebno za uklanjanje stanica raka, primjenjuje se krioterapija (smrzavanje), radioterapija, kirurgija i kemoterapija.

MINISTARSTVO ZDRAVSTVENIH UPOZORENJA: "Papillome i bradavice mogu postati melanom u bilo koje vrijeme."

Analize za HPV 16, 18 tipova: glavni načini za otkrivanje onkogenih sojeva

HPV infekcija je podmukla bolest koja se može razviti u tijelu godinama i na kraju dovesti do ozbiljnih bolesti. Njegovi patogeni su papiloma virusi. Neke od njih nisu opasne, druge su, naprotiv, okarakterizirane kao visoko onkogene - što je vjerojatnije da će izazvati rak. Ovi sojevi mogu se pripisati 16 i 18. Kako potvrditi dijagnozu "HPV 16, 18 tipova"? Trebate se obratiti stručnjacima u ovom području: urologu ili andrologu, opstetričaru-ginekologu za imenovanje niza studija.

Određivanje HPV 16 18: analize, pregled bolesnika

Dijagnoza infekcija humanim papiloma virusom počinje u liječničkoj ordinaciji. Da bi to učinio, otkriva pacijentove pritužbe, prikuplja anamnezu. Zatim se provodi objektivni pregled, ispituju se genitalije.

Zatim ginekolog provodi pregled vrata maternice pomoću posebnih ogledala. U ovoj fazi, materijal se uzima iz citologije cerviksa i razmaza na mikroflori. Kod muškaraca se moždani udar uzima iz zone ulaska u mokraćnu cijev (vanjski sfinkter). Sljedeća faza pregleda kod žena je bimanualna studija.

Citološka metoda dijagnostike uključuje uzimanje i mikroskopiju brisova iz cervikalnog kanala. Budući da papilomavirusi inficiraju ove strukture, što dovodi do degeneracije stanica cervikalnog epitela, teško je precijeniti vrijednost metode u dijagnostici različitih oblika raka i melodrame. Ako se abnormalne stanice otkriju u značajnom broju, tada će HPV 16, 18 tipovi vjerojatno također biti otkriveni u laboratoriju.

Ova istraživačka metoda naziva se i Papanicolaus razmaz, ili PAP test. Da biste dobili pouzdane rezultate, trebate:

  1. Dan prije zahvata ne ispirati.
  2. Za dva dana prije studije ne seksati.
  3. Ne koristite droge vaginalno.
  4. Zabranjeno je provođenje PAP testa za menstruaciju.

Brisanjem se uzima posebna mala četkica iz cervikalnog kanala i oko otvora vanjskog usta maternice. Rezultati studije mogu biti sljedeći:

Ja - normalno. Nema patologije u strukturi epitela.

II - upalni. Dijagnosticiran endocervicitisom.

III - displazija ili cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN). Postoje tri stupnja ozbiljnosti.

IV - postoje atipične stanice, malo ih je - sumnja na rak.

V - mnoge atipične stanice - rak vrata maternice.

Ako se otkrije displazija, onda su rezultati testova na papiloma viruse od 16, 18 tipova često također pozitivni.

Zatim se pacijent šalje na kolposkopiju. Pruža mogućnost da se vidi epitel cerviksa s povećanjem od nekoliko desetaka puta. Procjenjuje se stupanj promjena u valjkastom sloju epitela, prijelaznoj zoni i krvnim žilama. Izvodi se posebnim uređajem - kolposkopom.

MINISTARSTVO ZDRAVLJA RF: Papillomavirus je jedan od najtonogenijih virusa. Papilloma može postati melanom - rak kože!

  • kontrolu učinka nakon liječenja patologije cerviksa;
  • ako je humani papiloma virus 16, 18 ili bilo koji drugi soj izložen velikom riziku od maligniteta.

Kolposkopija se može obaviti na nekoliko načina:

  • Jednostavan.
  • Proširena kolposkopija - omogućuje utjecaj na cerviks kemijskim reagensima i procjenu reakcije epitela i žila na posebnu tvar.
  • Colpommicroscopy se izvodi na uvećanju od sto puta od minimalne udaljenosti.

Mnoge žene s promjenama kolposkopske slike pokazuju 16, 18 tip papiloma. Ova studija, zajedno s PCR-om, najvažniji su načini dijagnosticiranja infekcije i njenih posljedica.

PCR za HPV 16, 18 tipova

Najspecifičnija dijagnostička metoda je PCR analiza DNA tipa HPV 16. Ona određuje prisutnost patogenih čestica u tijelu bez njihovog brojanja (kvalitativna metoda). Tehnika vam također omogućuje da napravite genotipizaciju i otkrijete stupanj opasnosti od ovog soja u smislu rizika od onkopatologije.

Često se preporuča provesti samo analizu HPV DNA (HPV) od 16 i 18 tipova kvalitativnog karaktera, budući da ove vrste predstavljaju najveći rizik od raka. Međutim, sada su razvijeni čitavi paketi PCR analiza, uključujući tipizaciju cijele visoko kancerogene skupine: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 sojeva. Njihove su varijacije moguće ovisno o specifičnom laboratoriju. Studija se može predložiti kao skrining samo za žene, budući da muškarci imaju visok postotak spontane eliminacije virusa.

Indikacije za PCR dijagnostiku:

  • skrining za žene svake 3 godine;
  • prisutnost kondiloma, displastičnih procesa cerviksa;
  • upitni rezultati citologije;
  • kontrola liječenja nakon cervikalne intraepitelijske neoplazije nakon šest mjeseci;
  • kontrola eliminacije virusa;
  • kod muškaraca s SPI.

PCR za DNA HPV 16, 18: kako donirati?

Unos se provodi najmanje 120 minuta nakon mokrenja. Materijal za ispitivanje je razmaz na HPV 16, 18 i drugim sojevima iz cerviksa. Predstavnici jačeg spola prikupljaju materijal iz vanjskog otvora uretre.

  • negativni HPV 16, 18 - nisu otkriveni genetski podaci o virusima, vjerojatnost raka nije prisutna;
  • rezultat je pozitivan HPV 16, 18 - otkrivena je virusna DNA, rizik od karcinogeneze može biti velik, preporučuje se da se odredi kvantitativna dijagnostička metoda.

Kvantitativna analiza HPV 16 i 18 tipova

Takva analiza HPV-a 16, 18 naziva se Digene-test, čija je bit određivanje broja kopija virusa. Vjerojatnost razvoja tumorskih procesa ovisi o koncentraciji patogenog organizma.

  • ne mokri 2 sata prije postupka;
  • dan prije je zabranjeno uvođenje vaginalnih pripravaka.

Indikacije za provođenje istraživanja Digene:

  • cervikalna intraepitelna neoplazija;
  • u slučaju pozitivne kvalitativne analize;
  • kontrola uklanjanja virusa iz tijela;
  • praćenje učinkovitosti liječenja.

Interpretacija kvantitativne analize na HPV 16, 18 tipova

Kada provodite Digene-test, možete dobiti različite odgovore. Varijante rezultata analize mogu biti sljedeće:

  1. Nije pronađena DNA patogena - to je brzina kvantitativne analize tipa HPV 16 ili 18.
  2. DNA otkrivena. Broj genoma,0, ali manji od 3Lg ukazuje na blago pozitivan rezultat, ali se ta vrijednost smatra niskom za početak karcinogeneze.
  3. DNA je detektirana u količini od 3 do 5Lg. To je već značajno kliničko opterećenje HPV 16 i 18 vrsta. Rezultat se smatra pozitivnim. Rizik od onkogeneze je visok.
  4. Više od 5 lg viralnih kopija ukazuje na prilično veliku vjerojatnost nastanka onkoprocesa.

S pozitivnim rezultatom PCR-a na HPV 16 30-godišnje žene preporučena je kolposkopija, prema indikacijama izvodi se biopsija (uklanjanje dijela tkiva) vrata maternice.

Kada pacijenti imaju pozitivan PCR rezultat na HPV 16, 18, njezina je dob manja od 30 godina, a citologija je normalna, a zatim joj se preporuča ponavljanje studije nakon 12 mjeseci. To se objašnjava činjenicom da je često moguće samoizlječenje papiloma virusa, osobito kod mladih ljudi.

Ako je PCR analiza na HPV 16 normalna, tada je žena treba ponavljati svake 3 godine. Ovaj pristup vam omogućuje da identificirate infekciju u ranim fazama.

Valja napomenuti da, ako se otkrije tip HPV-a 16, to ne znači nužno infekciju. Ponekad je moguće kontaminirati materijal koji se istražuje zbog nepravilnog prijevoza. Postoje i lažne negativne analize. Kako bi se uklonila pogreška, liječnici preporučuju ponavljanje studija o identifikaciji patogena 2-3 puta zaredom nakon određenih razdoblja.

Iskusni stručnjak može dijagnosticirati trajnu infekciju papiloma virusa uz pomoć opsežnog pregleda pacijenta. Vrijedan kriterij za dijagnozu je PCR. U slučaju pozitivnog odgovora, on se dopunjuje drugim, jednako važnim, istraživanjem.

MINISTARSTVO ZDRAVSTVENIH UPOZORENJA: "Papillome i bradavice mogu postati melanom u bilo koje vrijeme."

HPV 16, 18 kod žena: što to znači za zdravlje

HPV 16 i tip 18 - uobičajena dijagnoza u ginekologiji, a ujedno i jedna od najopasnijih jer izaziva rak. U većini slučajeva bolest se otkriva slučajno, tijekom rutinskog pregleda. Budući da se papiloma virus ne manifestira, asimptomatski je, mnogi pacijenti ne znaju da u tijelu postoji opasna infekcija. Što je HPV 16, tip 18 i kako se nositi s dijagnozom?

Vjerojatnost infekcije

Danas medicina poznaje 100 tipova humanog papiloma virusa (HPV). Većina njih ne predstavlja značajnu prijetnju zdravlju. Međutim, papillomavirusi tipa 16 i 18 kod žena spadaju u najopasnije infekcije. Oni su u stanju izazvati degeneraciju epitelnih stanica i izazvati procese raka.

Prema statistikama, najopasniji je 16. tip - 50% raka vrata maternice je povezano s njim, 10% uzrokuje HPV 18. Kod muškaraca, virus rijetko dovodi do razvoja bolesti - papilomatoza se ne manifestira, a imunološki sustav potiskuje infekciju. 90-95% njih ostaje nositelji virusa, često nesvjesni da predstavljaju izravnu opasnost za njihove seksualne partnere. Značajka ovih virusa je prijenosni put - 85-90% slučajeva infekcije se spolno prenosi. U rijetkim slučajevima, infekcija se bilježi kroz kućne predmete (prvenstveno putem proizvoda za osobnu higijenu) i vertikalni način prijenosa (od majke do djeteta tijekom poroda).

S glavnim putem infekcije povezani rizici koji povećavaju vjerojatnost infekcije žena:

  • Promiskuitetan seksualni život.
  • Nezaštićeni seks.
  • 5 ili više seksualnih partnera.
  • Rani početak seksualne aktivnosti (do 16 godina).

Tipovi humanog papiloma 16 i 18 prenose se od zaraženog partnera u prosjeku u 60% slučajeva. Vjerojatnost infekcije povećava se kod žena s ginekološkim problemima:

  • Pobačaj.
  • Prisutnost upalnih procesa u vagini i maternici.
  • STI.
  • Vaginalna disbakterioza.
  • Kronične ginekološke bolesti.

Ginekolozi primjećuju da u bolesnika s manifestacijama HPV-a (prisutnost papiloma) u većini slučajeva postoje istodobne dijagnoze. Virus se manifestira u pozadini klamidije, ureaplazmoze i drugih bolesti.

Što znači pozitivan HPV test?

Pozitivan HPV test ne znači nužno i početak raka. Ako se virus nalazi samo u krvi, to ukazuje na nositelja infekcije. Na primjer, kod muškaraca je tip papiloma virusa tipa 16 i 18 karakterističan.

Za žene, ovaj rezultat bi trebao biti prilika za redovite preglede kod ginekologa. U dobi od 40 godina preporuča se probiranje 1 puta u 2 godine. Ako je papiloma (u ovom slučaju izražena kao displazija cerviksa) već dijagnosticirana - jednom godišnje.

Probir raka grlića maternice uključuje:

  • Pregled liječnika.
  • Kolposkopija (pregled vrata maternice posebnim uređajem).
  • PAP test (razmaz od cervikalnog kanala radi identifikacije abnormalnih stanica).

Takvi pregledi pomoći će da se popravi razvoj patologije u vremenu. Displazija vrata maternice, koja ima 3 stupnja, smatra se prekanceroznim stanjem. Ako se žena redovito ispituje, bolest se otkriva u 1. fazi i lako se liječi.

Budući da se tipovi papiloma virusa 16 i 18 mogu zaraziti tijekom cijelog života, važno je da žene koje nemaju virus u svojoj krvi redovito uzimaju HPV test. Tako možete bolje izračunati rizike razvoja onkologije.

Kod žena s dobrim imunitetom, virus se često ne manifestira desetinama godina, manifestira se u pozadini hormonalnih promjena samo tijekom menopauze. Stoga, nakon 45 godina starosti, češće se mora provesti opći pregled, budući da je analiza, posebno PAP test, potrebna svake godine.

Simptomi papiloma virusa na genitalijama

Tipovi papiloma virusa 16 i 18 često su asimptomatski. Kod žena rast papiloma u vagini ili na grliću maternice bez ginekoloških pregleda može proći nezapažen već dugi niz godina. Simptomi kao što su bol i krvarenje iz vagine često se nazivaju posljednjim stadijem displazije ili raka. Kod muškaraca je zabilježena infekcija nosioca - virus je prisutan u krvi, ali ne manifestira papilomatozu.

HPV tipovi 16 i 18 mogu dovesti do rasta papiloma. 16. tip često izaziva bovenoidnu papulozu - osip na vanjskim genitalijama, u bedrima iu blizini anusa. Po izgledu, to su opsežna područja s mnogo zbijenih okruglih plakova koji se mogu obojiti u crvenu ili smeđkastu boju. Tijekom vremena, osip raste u velika mjesta.

Papillomatoza povezana s tipom 16 i 18 često se miješa s genitalnim bradavicama. Međutim, one su uzrokovane drugom vrstom virusa, s manjim rizikom od onkogene. Kondilomi se pojavljuju na genitalijama mnogo češće, jasno su vidljivi i nalaze se i kod žena i kod muškaraca. Unatoč činjenici da rijetko dovode do onkologije, ovaj simptom također bi trebao biti razlog za provjeru opasnih vrsta virusa. Činjenica je da se bradavice pojavljuju u slučaju oslabljenog imuniteta. I ovaj faktor igra važnu ulogu za rast ravnih papiloma uzrokovanih onkogenim vrstama virusa.

Uklanjanje papiloma 16, 18 tipova i posljedica operacije

Otkrivene papilome 16. i 18. vrste uklanjaju se kod muškaraca i žena. U tom slučaju, ginekološki zahvati na vratu maternice mogu utjecati na funkciju plodnosti.

  • Displazija prvog stupnja je najlakše liječiti, jer je ovdje moguće konzervativno liječenje, odnosno onaj koji ne podrazumijeva kiruršku intervenciju. Pacijentu se propisuju lijekovi koji jačaju imunološki sustav, kao i vaginalni čepići s lokalnim antivirusnim učinkom. Ovim tretmanom pojavljuje se cervikalna displazija prvog stupnja kod 57% žena, a kod 32% bolest se smanjuje i ne napreduje. U početnom stadiju bolesti žena može roditi dijete.
  • Liječenje displazije stupnja 2, mnogi liječnici također počinju konzervativnim metodama. Ako ne pomažu, prepisuju se operacije resekcije papile. Među najpopularnijim metodama su kriorazgradnja, terapija radiovalovima, dijatermokogagulacija. Budući da je 2/3 epitela zahvaćeno u 2. stadiju displazije, takve operacije se mogu izvoditi bez gubitka funkcije rađanja.
  • Faza 3 zahtijeva kardinalni tretman. Operacija utječe na većinu grlića maternice, a ako žena više ne planira roditi, organ se potpuno uklanja.

HPV u žena u reproduktivnoj dobi čuva se pod nadzorom liječnika. Obvezni pregledi i pravovremeno liječenje pomoći će izbjeći složene operacije.

Je li moguće izliječiti papiloma virus

Sada ne postoje učinkovite metode za liječenje humanog papiloma virusa. Lijekovi se koriste u medicini koja jača imunološki sustav i opća antivirusna sredstva. U isto vrijeme, ljudi često ne razumiju važnost takvog liječenja, s obzirom da je beskorisno boriti se s kroničnom bolešću.

Dokazani HPV 16 i tip 18 kod žena - što to uistinu znači? Mora se razumjeti da sam virus koji se nalazi u krvi ne predstavlja opasnost za zdravlje. Ali papilome koje uzrokuje, uključujući i na vratu maternice - to je stvarna prijetnja. Oni, postupno mijenjajući DNK zdravih stanica, izazivaju razvoj onkologije. Bolest uvijek počinje s cervikalnom displazijom. Potrebno je od 2 do 10 godina ili više da postanu maligni.

Iako je nemoguće u potpunosti riješiti virus, liječenje usmjereno na njegovu manifestaciju je dovoljna mjera za sprječavanje komplikacija kao što su neplodnost i rak.

Djelotvoran tretman za HPV onkogene tipove je:

  • Redovito dijagnosticiranje kod ginekologa, uz kolposkopiju i PAP-test.
  • Rano liječenje ginekoloških bolesti. Vaginalna disbakterioza, razvoj gljivične infekcije, upala, prisutnost spolno prenosivih bolesti izaziva faktor za aktivaciju HPV-a.
  • Jačanje imuniteta. Važnu ulogu igra pravilna prehrana, vježbanje, odbacivanje loših navika.
  • Dijagnoza bolesti imunološkog sustava. Česte sezonske akutne respiratorne infekcije, komplikacije nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija, opća bol - razlog za savjetovanje s imunologom.
  • Cijepljenje. Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje dva HPV cjepiva od 6., 11., 16., 18. vrste - Gardasil, Cervarix. Rutinskom imunizacijom vakcinacija se daje djevojkama starim od 9 do 13 godina. Također, cjepivo se preporučuje mladim ženama s potvrđenim tipovima HPV-a. Ne zamjenjuje obvezni probir, jer ne štiti 100%, ali značajno smanjuje rizik od razvoja teških oblika displazije i raka vrata maternice.

Visoko rizični tip HPV-a 16

Virusne, zarazne i druge bolesti štetne su za ljudsko zdravlje. Ali ako se neke bolesti, kao što je sezonska hladnoća, mogu izliječiti za tjedan dana, druge se mogu tretirati mnogo teže i duže. Među više od 150 vrsta humanog papiloma virusa postoje vrste s visokim rizikom razvoja onkologije. HPV 16 je virus ovog tipa. HPV dovodi do specifičnih izraslina, bradavica, bradavica i papiloma na koži.

Značajke virusa

Što je HPV? Humani papiloma virus uzrokuje opasne bolesti koje dovode do oštećenja kože, unutarnjih i vanjskih spolnih organa. Ova bolest je vrlo zarazna, jer se prenosi s osobe na osobu putem izravnog kontakta. Postoji veliki broj udovica virusa. HPV 16 i tip 18 liječnici su prepoznati kao opasni za zdravlje i život pacijenta.

Erozija cerviksa može biti jedan od simptoma HPV-a. Često se paralelno razvijaju visoki onkogeni tipovi HPV-a i lezije donjeg segmenta maternice. Infekcija s HPV tipom 6, 11, 16 ili 18 na kraju dovodi do displazije tkiva.

HPV bolesti visokog karcinogenog rizika (VRC) spadaju među vrste koje doprinose formiranju stanica raka. HPV 16 i tip 18 su pod nadzorom u mnogim zemljama. 110 država je uvelo cijepljenje protiv papiloma virusa kao dio medicinskog programa za djevojčice od 14 do 23 godine. Cijepljenje protiv onkogenog HPV-a daje pozitivne rezultate. Prema različitim podacima iz medicinskih studija, učinkovitost cjepiva je 97-100%.

HPV 16 je prepoznat kao virus opasan po život. Ovaj tip virusa posebno je opasan za žene, jer izaziva razvoj raka vrata maternice. Sličan učinak ima i na HPV 18 tip tijela. Genotip virusa prodire u stanicu i reprogramira proizvodnju proteina. Kao rezultat, stanice organizma počinju proizvoditi proteine ​​onkogenskog tipa A6 i A7.

Načini infekcije

Rizik visokog rizika HPV-a se širi na isti način kao i drugi tipovi papiloma virusa. To je jedna od spolno prenosivih bolesti. Ali budući da se ova bolest prenosi na druge načine, svatko bi trebao znati kako se zaštititi od papiloma virusa. Prijenos putem seksualnog kontakta bez korištenja kondoma ima vjerojatnost od 75%. Korištenje suvremenih metoda kontracepcije štiti ne samo od neželjene trudnoće, već i spolno prenosivih bolesti, HIV-a, HPV-a tipa 16 i drugih spolno prenosivih infekcija.

Često se papiloma virus manifestira tijekom trudnoće i prenosi se HPV-om s majke na fetus. Liječenje virusa može se provesti tek nakon što se unutarnji organi formiraju u fetusu, obično ne ranije od 12-14 tjedana trudnoće. Medicinski pripravci se odabiru pažljivo, u svakom slučaju pojedinačno i uzimajući u obzir zdravstveno stanje žene.

U tom slučaju virus može zaraziti dijete tijekom poroda.

HPV 16 i tip 18 mogu se prenositi ne samo spolno. Ljudske tjelesne tekućine padaju na odjeću, neinficiranu kožu i kućne predmete. Posebno infektivni virus HPV tipa 16 može biti za osobu s lakšim ozljedama kože kao rezultat papira za brijanje i rezanje. Postoji i takozvana samoinfekcija, kada nositelj virusa, zanemarujući sanitarne norme, prenosi virus s jednog dijela tijela (zaraženog) na drugi (zdrav).

Pozitivan test na HPV nije razlog za paniku, a ne za kaznu, to je prilika za liječenje virusa u vremenu i sprječavanje razvoja onkoloških manifestacija bolesti. Tijekom liječenja preporučuje se izbjegavanje spolnog odnosa bilo koje vrste. Postoji mogućnost da zarazite zdravog partnera papiloma virusom ili nekom drugom bolešću koja se prenosi spolnim putem. Trebate također slijediti pravila higijene, odbiti posjetiti bazen i kozmetičke postupke.

Tijek bolesti

Onkotipovi virusa mogu se razvijati polako i ne manifestiraju se godinama. HPV visokog onkogenog tipa, kao i drugi tipovi virusa, imaju razdoblje inkubacije tijekom kojeg se ne manifestiraju. Najpouzdaniji način otkrivanja virusa je liječnički pregled.

Redoviti pregledi i laboratorijski testovi mogu pratiti pojavu HPV-a čak iu nedostatku očitih simptoma bolesti.

  • Period inkubacije virusa nije konstantan i nemoguće je predvidjeti tijek bolesti. Kod nekih bolesnika može trajati oko 2 tjedna, au drugih više od 10 godina. Razvoj bolesti ovisi o ljudskom imunološkom sustavu. Dobro zdravlje i jak imunitet mogu ograničiti širenje virusa tijekom godina. Pojava infekcije ili pogoršanje kroničnih bolesti smanjuju otpornost organizma i omogućavaju rast papiloma virusa.
  • Fizička manifestacija bolesti počinje s kožnim lezijama, papilom, bradavicama ili specifično izraslinama na koži. Meke kožne formacije najčešće se pojavljuju na genitalijama. Ponekad kondilomi rastu na usnama, kapcima i drugim područjima kože. Ove formacije su pričvršćene na kožu na tankom stapku i imaju grubu površinu. Postupno, bez liječenja, njihov će se broj povećati.
  • Sljedeća faza razvoja HPV tkivne displazije. Virus ubrizgava vlastitu DNA u ljudske stanice i mijenja staničnu strukturu. Ove promjene mijenjaju postojeće lezije kože i sluznicu unutar tijela. U ovoj fazi je potrebno hitno liječenje bolesti.
  • Posljednji stadij razvoja papiloma virusa počinje mutacijom zahvaćenih stanica. Vrlo brzo, papiloma kožne lezije razvijaju se u stanice raka. Kao rezultat toga, formira se prilično opsežna lezija i počinje onkološki proces. Kod žena se najčešće dijagnosticira rak vrata maternice ili vagine, a kod muškaraca rak genitalija.

dijagnostika

Analize za HPV 16 moraju se uzeti svakih 3-5 godina. Kao rezultat medicinskih istraživanja, dokazano je da uz redoviti probir kod žena s HPV tipom 16, rak vrata maternice je 50% rjeđi. Prije testiranja na visoki ontotip HPV, obratite se kvalificiranom liječniku. Postoji nekoliko metoda istraživanja.

Test krvi za antitijela može identificirati različite vrste HPV-a koje mogu biti prisutne u tijelu. Osim tipa HPV 16, postoji više od 150 vrsta virusa. Dijagnostika može otkriti nekoliko tipova HPV-a. Norma dovodi do potpunog izostanka protutijela, tj. Ova analiza treba biti negativna.

Analiza za HPV 16 pomoću pretraživanja antitijela na virus je dva tipa, kvalitativna i kvantitativna. Kvalitativno istraživanje je brz i pouzdan način da se utvrdi postoje li specifična antitijela u tijelu pacijenta. Rezultat testa za HPV tip 16 pozitivan omogućuje otkrivanje prisutnosti bolesti. Ostale informacije o stadiju bolesti, vremenu infekcije i stupnju rasta virusa u tijelu ostaju nepoznate. Da biste to učinili, primijenite kvantitativno istraživanje.

PCR ili lančana reakcija polimeraze je usmjerena na pronalaženje DNA virusa. Ova analiza može otkriti bolest čak iu odsustvu kliničkih simptoma u obliku papiloma, bradavica, pečenja ili svrbeža. Koristeći lančanu reakciju, laboratorij može pregledati uzorak krvi, cerebrospinalnu tekućinu ili struganje. PCR na HPV 16 i tipu 18 može dati pozitivan, negativan ili upitan rezultat. U sumnjivim slučajevima, analiza se ponavlja. Reakcija polimeraze za tip HPV 16 provodi se u privatnim ili općinskim laboratorijima.

Za analizu je bolje izabrati instituciju opremljenu modernom opremom s dobrom reputacijom.

Za dijagnosticiranje visokorizičnog HPV-a često se koristi razmaz ili struganje iz sluznice. To je jednostavan i bezbolan postupak koji izvodi ginekolog ili venerolog u medicinskoj ordinaciji. Dobiveni biološki uzorak se zatim šalje u laboratorij za HPV analizu. Također, papiloma virus se može otkriti u uzorku urina pacijenta ako je HPV izazvao upalu uretre.

Metode liječenja

Za HPV 16 i druge vrste virusa koriste se različiti tretmani. Najčešće je to složen učinak koji kombinira nekoliko načina utjecaja na virus. Da bi se postigao pozitivan rezultat liječenja, pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika.

Osim medicinskih učinaka, liječnik propisuje uklanjanje kožnih izraslina.

  • Uklanjanje papiloma i kondiloma kirurški se izvodi pod lokalnom anestezijom skalpelom. Postupak je popraćen gubitkom krvi i ostavlja ožiljke na tkanini. Potrebno je neko vrijeme za zacjeljivanje rana.
  • Laserski tretman ima vrlo visoku učinkovitost. Ovisno o veličini i broju papiloma, postupak može biti učinkovit za 60-95%. Istodobno na koži ostaju ožiljci, a vjerojatnost ponovnog pojavljivanja izraslina na koži je iznad 50%.
  • Kriogeni učinci temelje se na smrzavanju formacija i ne zahtijevaju prethodnu anesteziju. Ozdravljenje ožiljaka zahtijeva vrijeme.
  • Gorući kondilomi i neoplazme mogu se provesti električnom strujom. Elektrokoagulacija se provodi lokalnom anestezijom i ostavlja velike ožiljke.

Uklanjanje kondiloma nužno je popraćeno terapijom lijekovima. Aciklovir, Epigenes sprej, Izoprinozin, Cikloferon i Groprinosin s HPV-om imaju stimulirajući učinak na ljudski imunološki sustav. Ovi lijekovi su antivirusni agensi, ali također izazivaju aktivnu proizvodnju bijelih krvnih stanica i stanica ubojica. Tako se tijelo počinje odupirati bolesti.

Najopasnije vrste papiloma virusa treba odmah liječiti kako bi se izbjegla transformacija stanica u stanice raka. Često ljudi podcjenjuju prijetnju normalnom bradavicom ili papilom. Ali povećani rizik od raka maligne prirode je stvarna prijetnja životu. Nekoliko jednostavnih testova i godišnjih liječničkih pregleda smanjuju broj bolesti u populaciji.

Tip HPV 16 kod žena

Papillomavirusi su skupina virusa koji sadrže DNK koji inficiraju epitelne stanice organa i tkiva: kožu, sluznicu.

sadržaj:

Koja je opasnost od HPV tipa 16 za žene?

Karakteristična značajka papiloma virusa je sposobnost induciranja formiranja različitih epitelnih tumora.

Oblici oštećenja tkiva uzrokovani HPV-om su različiti. Asimptomatska i suptilna: keratoza, displazija. Klinički su izraženi: bradavice, papilome, kondilomi. Većina je apsolutno sigurna. Bez liječenja, oni ostaju doživotni kozmetički defekt ili nestaju sami od sebe (samoizlječenje).

Ali ponekad benigne lezije mogu degenerirati u maligne tumore - karcinome.

  • Karcinom ili epitelni rak je maligni tumor koji se razvija iz promijenjenih epitelnih stanica različitih tkiva.

Danas je utvrđeno da je infekcija humanim papiloma virusom vodeći uzrok raka vrata maternice. U klinički izraženom raku grlića maternice HPV-a, visoki rizici onkogeni su otkriveni u 95-100% slučajeva.

Poznato je oko 100 serotipova papiloma virusa. Oko 17 se smatra onkogenim.

  • Skupine s najvećim rizikom uključuju HPV tipove: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 46, 51, 52, 56, 58, 59 i 68.
  • Virusi niskog rizika ostaju HPV tipovi: 6, 11, 42, 43, 44.
Za žene su tipovi HPV 16 i 18 posebno opasni: najčešće uzrokuju rak vrata maternice.

HPV 16/18 čini 70% raka grlića maternice povezanog s infekcijom humanim papiloma virusom. Štoviše, najčešći karcinom pločastih stanica povezan je s HPV tipom 16. Rijetki rak žlijezde - s HPV tipom 18.

Infekcija s HPV tipom 16

Prevalencija infekcije humanim papiloma virusom je izuzetno visoka: DNK određenih (ponekad nekoliko) HPV tipova nalazi se u više od 80% odrasle populacije.

Mukozotropni HPV, uključujući serotip 16, nazivaju se spolno prenosivim infekcijama (SPI). Vjerojatnost zaraze putem krvi, kućanskih predmeta, što je više u zraku beznačajna.

Načini infekcije HPV 16 tipa:

  • Seksualni put: tradicionalni, oralni, nekonvencionalni seksualni kontakt sa zaraženim partnerom.
  • Intrauterina: infekcija fetusa od zaražene majke kroz placentu ili amnionsku tekućinu.
  • Tijekom poroda: infekcija novorođenčeta pri prolasku kroz rodni kanal majke oboljele od bradavica.

Što se događa nakon infekcije HPV-om tipa 16?

Ogromna većina zaraženog HPV-a nije svjesna incidenta i nema daljnjih komplikacija u budućnosti.

Štoviše, do 75% seksualno aktivnih žena tijekom svog života zaraženo je različitim tipovima HPV-a nekoliko puta. Međutim, kod 2/3 žena imunološki sustav djelomično ili potpuno izlučuje aktivnu infekciju nakon nekog vremena iz tijela.

"Ostaci" virusa su "sačuvani" u osjetljivim tkivima u obliku HPV DNA i naslijeđeni su unutar zaraženog staničnog klona tijekom života nosioca. U vrijeme slabljenja lokalne ili opće imunosti, latentna HPV infekcija "budi se", ponavlja se, klinički se manifestira.

Razlozi smanjenja imuniteta na HPV tip 16 kod žena:

- trudnoća;
- starosne promjene povezane s starenjem;
- akutne, kronične ginekološke, somatske, upalne, infektivne bolesti;
- SPI: klamidija, genitalni herpes, CMVI, trihomonijaza, gonoreja, sifilis, HIV, itd.
- hormonska neravnoteža;
- neuroendokrini, metabolički poremećaji, pretilost;
- operacije, ozljede, pobačaj, teško rođenje djeteta;
- kronični stres, fizička iscrpljenost;
- liječenje citotoksičnim, imunosupresivnim lijekovima;
- agresivna insolacija, ionizirajuće zračenje, radijacijska terapija;
- Pušenje, alkoholizam.

Dugotrajno neproduktivno perzistentno liječenje HPV infekcije moguće je samo na temelju oštećenja imuniteta.

Simptomi HPV tipa 16 kod žena

  • Latentna infekcija - nema simptoma.

Prisutnost virusa može se otkriti samo pomoću modernih imunokemijskih ili molekularno bioloških tehnika koje određuju prisutnost antigena ili HPV DNA u tijelu.

Kod žena, čak i asimptomatski tijek HPV 16 može inicirati rak grlića maternice.

Infekcija HPV-om traje (izoštrava se, zatim se smanjuje), nastavlja se nezapaženo, u pozadini kroničnog vulvogenitisa, endocervicitisa, pseudo-erozije vrata maternice. Ponekad je pacijent zabrinut zbog pečenja, svrbeža u području genitalija. Oskudni anomalni vaginalni iscjedak, mogući su dusurni fenomeni.

Kod cervikalnih razmaza pojavljuju se: koilociti, leukociti, abnormalne stanice; ponekad patogena flora (kombinacija HPV infekcije s drugim SPI je sasvim prirodna).

Što bi trebao biti razmaz iz rodnice u zdravoj ženi detaljno u članku: Povišeni leukociti u razmazu kod žene - razlozi.

U histološkim uzorcima cervikalne sluznice vidljive su patološke promjene u strukturi cervikalnog epitela. Kada dođe do transformacije tumora, javlja se displazija (neoplazija, CIN).

HPV infekcija kod žena je papilomatoza ili kondiloma vulve, vagine, cerviksa, anogenitalnog područja.

Kako izliječiti kondilome, kako izgledaju anogenitalne bradavice - detaljno pročitajte u članku: Vrhunske bradavice.

HPV 16 tip i rak grlića maternice

Papillomavirusi visokog rizika uključuju specifične strukturne proteine ​​onkoproteina E6 i E9. Oni su u stanju inaktivirati unutarstanični imunitet. Posebno su brojni u HPV 16 tipu. Uzrokujući genetsku nestabilnost, onkoproteini HPV 16 iniciraju staničnu mutaciju, razvoj intraepitelne neoplazije i raka grlića maternice.

Cervikalna displazija ili cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN / CIN) je kršenje strukture epitelnih slojeva cervikalne sluznice. Patološki proces je uzrokovan abnormalnom reprodukcijom (proliferacijom) atipičnih, transformiranih HPV stanica.

Displazija grlića maternice je rana manifestacija infekcije humanim papiloma virusom uzrokovanom tipovima HPV 16 i 18.

Umjerena i teška displazija (CIN 2-3) je prekancerozno stanje. Bez liječenja u dobi od 40 do 49 godina na temelju starosnih promjena imuniteta, može se malignirati u klinički izražen (invazivni) rak. Maligna degeneracija napreduje vrlo sporo tijekom godina.

Pravovremeno otkrivanje i adekvatno liječenje CIN-a u potpunosti sprječava razvoj raka grlića maternice.

Stoga bi svaka ženska seksualna radnica trebala napraviti rutinsku dijagnozu HPV-a i uzeti test brisanja za oncocitologiju (PAP test).

DNA dijagnostika HPV tipa 16 kod žena

Materijal za ovu studiju su: vaginalni bris ili cervikalno struganje.

Postoje dvije glavne molekularne metode za otkrivanje i verifikaciju HPV serotipova:

1. Metoda lančane reakcije PCR-polimeraze.

Omogućuje vam određenu vrstu HPV-a u ispitnom materijalu. PCR test je vrlo osjetljiv. Otkriva čak i minimalnu količinu virusnog genetskog materijala.
Ali!
Prema njegovim rezultatima, teško je razlikovati proces aktivne infekcije od stanja latentnog HPV nosača.

Tumačenje rezultata PCR testa za onkogene HPV 16/18 tipove

Vpc 16 18 norma

Liječenje HPV-a 16, 18 u žena: lijekovi za terapiju

Već dugi niz godina neuspješno se bori s papiloma?

Voditeljica Instituta: “Začudit ​​ćete se kako je lako riješiti se papiloma koje svakodnevno uzimamo.

Humani papiloma virus (HPV) je opsežna skupina infektivnih agenasa, danas ih ima više od 100. Oni uzrokuju razne oblike papiloma, koji se pojavljuju na koži i mukoznim membranama čovjeka. Od svih vrsta, takozvana visoko rizična skupina, virusi koji uzrokuju papilome, koji se lako degeneriraju u maligne tumore, najviše zabrinjava. Ova skupina uključuje oko 10 tipova, uključujući HPV 16 i 18. S tim virusima Svjetska zdravstvena organizacija povezuje 70% svih slučajeva raka vrata maternice.

Opća pravila liječenja

HPV tip 16, 18. tipovi mogu manifestirati papilome na koži, ali najčešće uzrokuju tumore na unutarnjim genitalijama. To je zbog načina na koji je virus zaražen - infekcija se prenosi putem seksualnog kontakta. Virus se možda neće osjetiti dugo vremena, a kada se pojave simptomi (na primjer, krvarenje), dijagnosticira se prekancerozno stanje ili čak rak.

Za liječenje papiloma naši čitatelji uspješno koriste Papilight. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

Stoga, svaka žena koja vodi seksualni život, potrebno je povremeno pregledati na prisustvo bradavica i uzeti test krvi za PCR. To će pomoći u prepoznavanju bolesti u ranoj fazi. Također morate uzeti u obzir da testovi mogu pokazati prisutnost papiloma virusa u krvi, ali sama neoplazma neće biti otkrivena. Takav tijek bolesti je također moguć, au ovom slučaju liječenje će se sastojati od redovitih pregleda i održavanja imuniteta. Po sebi, ljudski papiloma virus 16, 18. tip ne može uzrokovati rak, neoplazme koje izaziva, ponovno se rađaju u maligni tumor.

Ako postoji rast i analiza potvrđuje prisutnost visokorizičnog HPV-a, treba započeti hitno liječenje. Ljudi se često boje takve dijagnoze, ali s pravom pravodobnog liječenja teških posljedica može se izbjeći. Klasična shema terapije je kombinacija operacije za izrezivanje rasta i liječenje lijekovima. Kondilomi se uklanjaju metodama kriostrukture, laserske koagulacije, operacije radiovalova. Ako je potrebno, izrezano tkivo se šalje na histološki pregled kako bi se potvrdio maligni proces.

Tijekom liječenja žena treba piti tečajeve posebnih pripravaka. Ne postoji učinkovita metoda liječenja koja bi potpuno oslobodila tijelo od papiloma virusa. Ali pravilno izabrana terapija sprečava pojavu bradavica, a to znači da sama infekcija (unatoč činjenici da ostaje u krvi) ne predstavlja opasnost za ljude.

Antivirusni lijekovi koji jačaju imunološki sustav

Ako se bakterijske infekcije lako liječe antibioticima, virusne infekcije ostaju značajan problem u medicini. Danas je razvijen ograničen popis učinkovitih antivirusnih lijekova koji mogu uništiti infekciju. Nažalost, nema takvih posebnih alata protiv HPV-a. Stoga, za liječenje HPV 16 i 18 u žena, koriste se lijekovi koji kombiniraju uobičajene antivirusne i imunomodulatorne učinke. Oni potiskuju djelovanje virusa (ali ga ne uklanjaju u potpunosti) i jačaju obrambene mehanizme tijela, tako da se sam imunološki sustav nosi s infekcijom.

Među najpopularnijim lijekovima u ovoj kategoriji:

  • Isoprinosine (Groprinosin). Lijek je dostupan u obliku tableta. Tečaj je 14-28 dana.
  • Allokin-alfa. Dostupan u obliku otopina za injekcije, tijek liječenja je 6 injekcija, po jedan na dan. Koristi se u nedostatku kliničkih i subkliničkih lezija vrata maternice.
  • Gepon. Lijek pomaže da se izbjegne ponavljanje bolesti, uzeta 1-2 mjeseca.
  • Epigenski seks. Antivirusno imunomodulatorno sredstvo u obliku spreja. Namijenjen je za lokalno liječenje u prisutnosti kondiloma na vanjskim genitalnim organima. Koristi se u složenoj terapiji zajedno s tabletama i injekcijama, kao i za prevenciju bolesti.

Ovi lijekovi se smatraju esencijalnim u liječenju papiloma, ali je nemoguće izliječiti HPV bez prethodnog savjetovanja s liječnikom uz njihovu pomoć. Ginekolog određuje kombinaciju lijekova na temelju rezultata testova, opsega oštećenja na bradavicama i njihovog položaja. Sva ova sredstva imaju brojne kontraindikacije, nuspojave, pa lijekovi trebaju biti pod nadzorom liječnika.

Interferoni i drugi imunomodulatori

Posebna skupina lijekova sposobnih za suzbijanje papiloma virusa su čisti imunomodulatori. Ranije su lijekovi na bazi interferona bili glavni tretmani za virusne infekcije. Interferon je specifičan protein koji proizvode bolesne stanice u tijelu, prenosi se na zdrave i pomaže im da se zaštite od infekcija. Interferoni različitih skupina posebno su učinkoviti protiv virusa.

Moderni proizvodi na bazi interferona ne uzrokuju ozbiljne nuspojave. Ali u isto vrijeme, još uvijek je potrebno uzeti u obzir da, u pozadini takvog liječenja, osoba može imati groznicu, opće zdravstveno stanje i zimicu. Stoga, odluku o prikladnosti uzimanja tih lijekova donosi samo liječnica.

Popularni lijekovi ove grupe:

  • Viferon. Dostupan u obliku masti, gela i supozitorija. Propisuje se za kompleksno liječenje HPV-a, herpes virusa, klamidije i mikoplazme.
  • Genferon. Dostupan u obliku vaginalnih čepića, pogodan kao dodatno sredstvo terapije. Ometa reprodukciju i distribuciju virusa.
  • Immunomaks. Primjenjuje se iznutra, djeluje na tijelo sustavno. Često postavljen kao dodatni alat u kirurškim intervencijama. Stoga se može propisati kao preventivni lijek.
  • Likopid. Dostupan u obliku tableta, propisan je za jačanje imuniteta u liječenju i ponavljanju bolesti.

Prije korištenja ove skupine liječnika, liječnici preporučuju doniranje imunograma, a već na temelju njegovih rezultata odaberite odgovarajući lijek. U 80% slučajeva lokalni su imunomodulatori dovoljni za liječenje HPV-a.

cijepljenje

Budući da je uklanjanje virusa u krvi gotovo nemoguće, a tipovi 16, 18 su opasni za žene, WHO preporučuje cijepljenje protiv ove bolesti. Danas postoje dva cjepiva na svijetu koja učinkovito štite organizam od infekcija HPV tipovima 6, 11, 16 i 18. Preparati Gardasil i Cervarix koriste se od 2005. godine i sada su uključeni u raspored rutinske imunizacije u mnogim zemljama.

Cjepivo se obično daje djevojčicama u dobi od 9 do 13 godina. No, cijepljenje se može dati odraslim ženama kako bi se spriječio aktivan razvoj bolesti. Po sebi, Gardasil i Cervarix nisu terapijski lijekovi i stoga nisu uključeni u režim liječenja. No cijepljenje se može provesti nakon liječenja. Cjepiva se primjenjuju tri puta unutar 6 mjeseci.

Ako se lijek propisuje ženi koja već ima HPV, čak i izliječena kondilomatoza ne eliminira potrebu za sustavnim pregledima s citološkim pregledom brisa cerviksa.

Dodatni lijekovi i narodni lijekovi

Budući da je glavni zadatak liječenja papiloma virusa jačanje imunološkog sustava, pacijentima se često propisuju vitaminski i mineralni kompleksi. Međutim, ove lijekove treba uzimati tek nakon potpunog pregleda. Činjenica je da ako je HPV već izazvao maligni proces, vitaminsko sredstvo će ubrzati razvoj tumora.

Aktivno se koriste tinkture ili biljni čajevi - povećavaju otpornost organizma na infekcije. Biljna medicina se preporučuje za prevenciju kondiloma, pa će biti korisna ženama koje u krvi imaju ljudski papiloma virus. Koriste se sljedeći alati:

  • Zeleni čaj s melisom.
  • Decoction od kamilice i nevena (calendula).
  • Bujon korijen devyasila.
  • Trava Hypericum.

Onkološki savjet i liječenje raka vrata maternice

Kada se otkriju tipovi HPV 16 i 18, liječnik može preporučiti da se žena registrira kod onkologa. To posebno vrijedi za pacijente iz rizičnih skupina:

  • Bilo je žena s rakom u obitelji.
  • Papiloma virus se dijagnosticira u fazi jakog rasta bradavica.
  • Dijagnosticiran s cervikalnom displazijom.

Na degeneraciju kondiloma u malignom tumoru potrebno je prosječno 10 godina. No, ako se tip HPV-a 16 ili 18 već manifestira, potrebno je godišnje testirati rak grlića maternice. Ginekolog ili onkolog usmjerava takvu dijagnozu. Ako se progresivna bolest otkrije rano, ona se može liječiti. Stopa preživljavanja bolesnika s rakom grlića maternice u 1. stadiju iznosi 92%, au trećem stupnju 31%. Stoga, registracija kod onkologa s planiranim pregledima kod liječnika ne bi trebala uplašiti ženu.

Ako se HPV razvije u rak, pacijent će dobiti tečaj kemoterapije i zračenja. Suvremene metode liječenja uključuju uporabu ciljanih lijekova - lijekova koji aktiviraju imunološki sustav, djeluju samo na stanice raka. Ciljana terapija se samo razvija, stoga još uvijek nije rasprostranjena i prilično je skupa. Takvi lijekovi se propisuju samo ako kemoterapija i kirurgija ne daju pozitivne rezultate.

Humani papiloma virus. Informacije za pacijente.

Humani papiloma virus (ili HPV) je obitelj virusa koji uzrokuju da ljudi imaju bradavice, papilome, displaziju ili rak vrata maternice i genitalnih organa. To je najčešća virusna infekcija genitalnog područja.

Obična obitelj: Papillomaviridae. Latinski naziv: Human Papillomavirus.
Kratica: HPV (kako je zapisano u analizama).

Za liječnike i studente: cijela povijest promjena u klasifikaciji papiloma virusa na internetskoj stranici Međunarodnog odbora za taksonomiju virusa - link.

Što je to virus?

  1. Već 50 godina otkriveno je više od 100 tipova humanog papiloma virusa. Patogeni za ljude - 80 vrsta.
  2. Prema WHO-u, 70% svjetske populacije ima 50 godina i zaraženo je HPV-om.
  3. Kod djece, papiloma virusi uzrokuju bradavice.
  4. Kod žena, tipovi HPV 16 i 18 najčešće dovode do raka grlića maternice. Svake godine u svijetu se otkrije 500.000 novih slučajeva raka vrata maternice.
  5. HPV je u velikoj mjeri uzrok raka genitalija u žena i muškaraca.
  6. HPV lijek u potpunosti i zauvijek ne uspije. Moguće je samo neko vrijeme potisnuti njegov razvoj i spriječiti pojavu formacija.
  7. Najučinkovitija prevencija raka vrata maternice i genitalnih organa u svijetu je cjepivo od 6, 11, 16 i 18 tipova humanih papiloma virusa.

Kako se javlja infekcija?

Ako pacijent ima papiloma, čak i male veličine, ona je izravni izvor virusa!
U tom slučaju, pacijent možda neće imati bradavice ili kondilome tijekom pregleda. Promjene mogu biti mikroskopske, nevidljive oku (subklinički stadij bolesti). Ali takva osoba već može prenijeti virus drugoj osobi.

Infekcija se obično događa već u djetinjstvu. Kroz microdamage na koži djeteta (ogrebotine, ogrebotine), papiloma virus prodire u kožu i uzrokuje pojavu bradavica. O tome koje su vrste bradavica pročitajte ovdje: link.

Kod odraslih, određene vrste virusa (o kojima ćemo raspravljati u nastavku) uzrokuju razvoj anogenitalnih bradavica ili genitalnih bradavica na genitalijama (detaljnije pročitajte o bradavicama). Mehanizam prijenosa ovih vrsta je pretežno seksualan.
No, teoretski, moguće je i put prijenosa kontakta - kućanstva - kroz opće higijenske predmete, obod WC školjke, kupanje, kupanje, bazen itd.

Kroz mikrotraume genitalnih organa virus se prenosi s jednog seksualnog partnera na drugog. U isto vrijeme, pacijent također ne može imati nikakve vidljive promjene. Ali mikroskopske promjene na genitalnoj sluznici mogu biti. A te izmijenjene stanice su izvor virusa.

Zatim virus prodire u kožu ili sluznicu i susreću ga različite stanice imunološkog sustava. U većini slučajeva, imunološke stanice uništavaju virus. Više o radu imunološkog sustava pročitajte ovdje.

Ali ako je imunološki sustav oslabljen, virus uspijeva prodrijeti u stanice bazalnog sloja epitela kože ili mukoznih membrana, HPV DNA integrira se u kromosome stanica i mijenja funkciju tih stanica. Stanice počinju prekomjerno dijeliti i rastu u ograničenom području, okrećući se prema van na bradavice i papile.

Razdoblje inkubacije može biti kratko - 3 mjeseca, a može trajati godinama. To jest, virus u tijelu je, može biti prisutan u samo nekoliko epitelnih stanica. Ali imunitet je dovoljno jak da spriječi da se razvije u potpuno obrazovanje, vidljivo oku.

Za liječenje papiloma naši čitatelji uspješno koriste Papilight. Vidjevši popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pozornosti.
Pročitajte više ovdje...

zapamtiti

- tipovi HPV-a koji uzrokuju prodiranje bradavica u tijelo u djetinjstvu,

- HPV tipovi koji uzrokuju genitalne bradavice prodiru u tijelo prvenstveno putem spolnog kontakta.

U rijetkim slučajevima, razvoj humane papiloma virusne infekcije kod ljudi može dovesti do maligniteta (tj. Degeneracije u rak). Stoga su sve vrste papiloma virusa klasificirane prema stupnju onkogene (tj. Prema stupnju mogućeg razvoja raka).

Tipovi HPV-a su onkogeni i ne-onkogeni

(prema podacima istraživanja McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. i sur., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. i sur., 2006;).

  1. Ne-onkogeni tipovi HPV-a, koji nikada ne uzrokuju rak: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Niski onkogeni tipovi HPV-a (vrlo rijetko uzrokuju rak): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Vrste onkogenih rizika (prosječna stopa incidencije raka): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Visoko onkogeni tipovi HPV-a (visoki rizik od raka): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. To je posebno važno kod žena.

Usput, ponekad se klasifikacija mijenja. Na primjer, HPV tip 58 kod žena više nije visoko onkogeni. Počeo je govoriti o vrstama umjerene onkogene.

Pojava bolesti

  • U 73-90% slučajeva raka grlića maternice nalazimo: 16, 18 i 45 tip HPV-a
  • U 77-93% slučajeva raka vrata maternice nalazimo: 16, 18, 45, 31 i 59 tipova HPV-a.
  • U 80-94% slučajeva raka vrata maternice nalaze se: 16, 18, 45, 31, 33 i 59 tipova HPV-a.
  • Urologija i ginekologija često se kombiniraju s 61, 62, 68, 70, 73 tipa HPV-a.

Najčešće se u analizama javljaju

  • humani papiloma virus 16 (piratski HPV 16) - 50%
  • humani papiloma virus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 i tip 18

  • Tip 16 se nalazi u 50%, a tip 18 u 10% svih HPV testova.
  • Uzrok pojavljivanja:
  • Kod žena i muškaraca - anogenitalne bradavice (ili genitalne bradavice), rak oralne sluznice.
  • Kod žena: rak grlića maternice
  • Kod muškaraca: bovenoidna papuloza i rak kože penisa.
  • Dijagnostika: PCR analiza u specijaliziranim laboratorijima.
  • Liječenje: liječiti glavnu manifestaciju virusne infekcije + antivirusne i imunološke lijekove (detaljno pročitati o liječenju HPV-a).
  • Prevencija: cijepljenje.

Simptomi i klinika

1. Bradavice

One su uzrokovane sljedećim vrstama HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

  • mladenačke (ili ravne) bradavice - uzrokovane s 3 i 5 vrsta virusa. Riječ je o malim ravnim uzvišenjima na koži, koja se javljaju uglavnom kod djece. Ovdje je detaljno opisana ova vrsta bradavica.
  • klinčići (ili plantarne bradavice) - uzrokovani 1 i 2 tipa virusa (za više informacija o njima možete pročitati ovdje).
  • vulgarne bradavice na prstima - uzrokovane virusima tipa 2 (pogledajte detaljan članak o njima ovdje).

2. Genitalne bradavice

Lokalizacija: na genitalijama, u anusu, u ustima i na usnama (tipovi - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Pročitajte više o tim bradavicama.

Glavni mehanizam prijenosa ove bolesti u odraslih je seksualan. Vrlo rijetko se može dogoditi kontaktni način prijenosa - kroz zajedničke toaletne predmete, kroz prljavu rupu WC školjke, korištenje zajedničke kupaonice, u kadi itd.

Ako majka ima bebu, ona se također zarazi, a potom može imati i genitalne bradavice ili laringealnu i respiratornu papilomatozu (razmotreno gore). Međutim, učestalost takvih simptoma kod dojenčadi je izuzetno niska. Djeca imaju visok stupanj imuniteta koji ih štiti od sličnih pojava infekcije.

3. Liječnikova papillomatoza

Na glasnicama se pojavljuju višestruki rastovi, papilome. Uzročnik virusa tipa 11. Ponekad se pojavljuje kod djece rođene od žena s genitalnim bradavicama.

4. Bovenoidna papuloza

Male, ravne bradavice (nešto poput ravnih bradavica) pojavljuju se oko genitalija. Najčešće se razvija kod muškaraca, stalno mijenjajući seksualne partnere. Nazivaju se tipovi - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Displazija i rak grlića maternice

Važnije kliničke manifestacije HPV infekcije kod žena su cervikalna intraepitelna neoplazija (CIN, ili displazija) cerviksa i rak grlića maternice (vidi sliku). To je najčešći tip maligne infekcije. Detaljniji članak o CIN-u i displaziji je ovdje.

zapamtiti

Erozija cerviksa i HPV - nije ista stvar. Ovdje je detaljan članak o tome što je cervikalna erozija i kako se ona razlikuje od displazije i HPV-a.

Moderna medicina sa 100% sigurnošću navodi da je rak grlića maternice uzrokovan isključivo papiloma virusima tipa 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Rak kože kože penisa (Bowenova bolest)

Uzrokovane virusom - 16 i 18.

Danas, neki strani znanstvenici vjeruju da je ljudski papiloma virus uzrok raka bilo koje lokalizacije. Budući da je rak maligni tumor epitela kože ili sluznice, HPV virus, koji uzrokuje pojavu displazije samo u epitelu, uzrokuje pojavu raka. A s rakom grlića maternice to je 100% dokazano.

Postoje dokazi za rak dojke i rak grkljana, iako još nisu dokumentirani u globalnim smjernicama. A, prema nekim istraživačima raka, dan nije daleko kada je druga lokalizacija (primjerice, crijeva) prepoznata kao rezultat djelovanja humanog papiloma virusa u ljudskom tijelu.

zapamtiti

Svaka virusna infekcija koja se nalazi u ljudskom tijelu (a HPV se specifično odnosi na takve), aktivira se samo s smanjenjem imuniteta.

dijagnostika

1. PCR analiza

Glavni način dijagnosticiranja papiloma virusa je PCR reakcija. Koristeći posebne reagense za određivanje prisutnosti HPV DNA u materijalu pacijenta. Najčešći tipovi analiza za HPV su 16, 18 vrsta virusa, kao i brojni drugi visoko onkogeni tipovi.

Materijal za analizu uzet iz sluznice vagine i grlića maternice žene. Kod muškaraca - od sluznice penisa.

U nastavku je prikazan primjer PCR analize i njezine interpretacije.

PCR može detektirati prisutnost virusa čak iu latentnom stanju (tj. Stanju spavanja). Stoga je važno odrediti količinu virusa ili koncentraciju virusa.

Reakcija PCR-a također može dati pogrešan rezultat, i lažno-pozitivan i lažno-negativan rezultat, pogotovo ako se povrijede njegovi uvjeti (čak i guranje tablice na kojoj se provodi studija može dovesti do takvog pogrešnog rezultata).

Prema suvremenim istraživačima na Zapadu, do 20% svih rezultata PCR-a za papiloma virus bili su netočni. A ta činjenica nije ovisila o složenosti opreme i kvaliteti reagensa.

2. Digene-test

Nova istraživanja dobivaju na popularnosti u medicinskom okruženju. Ovaj se test koristi za određivanje prisutnosti klinički značajnih koncentracija virusa. Zahvaljujući ovom testu, moguće je identificirati - visoki stupanj onkogenosti kod virusa u tijelu pacijenta, ili nizak.

Digen-test se koristi zajedno s citološkim pregledom cerviksa, a oni se također procjenjuju u kompleksu.

3. Pregled ginekologa i / ili urologa

4. PAP test

Druga imena su citologija ili "Papa test".

Ispituje se razmaz ginekološkog pregleda. Ovo se istraživanje često naziva "fluidna citologija" ili jednostavno "citologija".

Istodobno, laboratorijski tehničar, pod mikroskopom, određuje prisutnost ili odsutnost patološki promijenjenih stanica, koje normalno ne bi smjele biti, i pojavljuju se tek kad se bolest razvije. Prisutnost takvih promijenjenih stanica može ukazivati ​​na prisutnost CIN-a (ili cervikalne displazije) kod žena.

Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, sve žene starije od 30 godina moraju barem jednom u životu uzeti citološki razmaz. I preko 50 godina - svakih pet godina. To se naziva "istraživanje screeninga" ili jednostavno probiranje.

5. Histološki pregled

Ispituje se mikroskopski komad tkiva, koji se također uzima tijekom ginekološkog ili urološkog pregleda. Još jedno ime za ovu studiju je "biopsija". Pod mikroskopom, liječnik procjenjuje stupanj promjene tkiva koji se uzima u studiji.

Kako dešifrirati analizu za HPV?

Jedinica za mjerenje je broj ekvivalentnih genoma (ako je jednostavno, broj virusa) na 100.000 stanica ljudskog epitela (to jest, 10 do 5 stupnjeva).

Izričaj: Lg

  1. 5 lg. Visoko virusno opterećenje. Budite sigurni da ste prošli potpuni pregled kako biste isključili cervikalnu displaziju.
Što je referentna vrijednost

To znači prosječne statističke pokazatelje za ovo istraživanje u ovoj dobnoj skupini. To je, na jednostavan način, referentne vrijednosti norma.

HPV referentne vrijednosti su negativne. To jest, normalna HPV DNA u analizi ne bi smjela biti.

Što je CME?

CME je kontrola uzimanja materijala. Uobičajeno, liječnik mora uzeti strugotine tako da u uzorku materijala ima najmanje 10.000 (ili 10 do 4 stupnjeva ili 4Lg) epitelnih stanica.
Ako je vrijednost CME manja od 4Lg, to znači da postoji malo stanica za analizu. Analiza se ne preporuča jer će biti neinformativna, a liječniku se preporuča ponavljanje uzorkovanja.

liječenje

zapamtiti
  • U liječenju humanog papiloma virusa, morate znati: virus se ne može u potpunosti ukloniti iz tijela. Glavni cilj liječenja je ukloniti manifestacije virusa i smanjiti njegovu koncentraciju u tijelu tako da ljudski imunitet sam potisne virus.
  • Prvo, liječnik mora napraviti ispravnu dijagnozu, a to je pola liječenja.
  • Samoliječenje ima nisku učinkovitost i može dovesti do napredovanja procesa. Posebno je opasno samo-liječenje genitalnih bolesti.
  • Kod svih vrsta liječenja potreban je zdrav način života, povećavajući imunitet.
Obvezna 3 smjera u liječenju
  • uklanjanje manifestacija - bradavice, kondilomi, displazija (erozija) ili rak vrata maternice
  • antivirusni lijekovi (rijetko se koriste u liječenju bradavica)
  • jačanje imuniteta (rijetko se koristi u liječenju bradavica)

Sva tri područja učinkovito provode suvremena medicina.

1) Izbriši

Više o ovoj metodi

Radio val se isparava kao i laser. više pojedinosti.

U stvari - taj isti skalpel, samo električni. Trenutno, u kozmetologiji gotovo nikada nije korišten.

Detaljan članak o ovoj metodi - idi

Koriste se lokalni lijekovi za nekrozu (kiseline, lužine):
- Super Cleaner
- Solkoderm (detaljne upute)
- Duofilm (detaljne upute)
- Kollomak (detaljne upute)
- Verrukatsid ili Faresol (detaljne upute)
- Condilin (detaljne upute)
- i nekoliko drugih.

2) Antivirusni lijekovi

  • Izoprinosin (ili groprinosin): 2 tablete - 3 puta dnevno; 14-28 dana (detaljniji članak o ovom lijeku - ovdje).
  • Allokin-alfa: 1 ampula, otopiti prašak u 1 ml 0,9% -tnog natrijevog klorida, supkutano ubrizgano 1 put u dva dana, tijek - 6 injekcija (detaljnije o alikinu opisano je ovdje).
  • Epigenski seksualni sprej: poprskajte zahvaćeno područje 4 puta dnevno tijekom cijelog razdoblja liječenja (detaljnije upute ovdje).
  • Panavir: dostupan u različitim oblicima - gel, sprej, čepići, injekcijska otopina - sve ovisi o opsegu i lokalizaciji procesa (detaljan materijal o Panaviru ovdje).
  • 5% krema Aldara. Aktivni sastojak je imikvimod. Koristi se za genitalne bradavice (detaljan materijal o kremi Aldar ovdje).

3) Lijekovi koji povećavaju imunitet

Polioksidonij, roncoleukin, imunološki i drugi:

  • Immunal: na 1 tabl - 4 puta dnevno, tečaj od 2 do 8 tjedana.
  • Reaferon: Razrijediti 1 prašak bočice (1 milijun IU) vodom (pola žlice), popiti 30 minuta prije obroka - 2 puta dnevno, 10 dana.
  • Polyoxidonium: 1 svijeća (12 mg) unutar vagine ili u rektum preko noći svaki dan - 10 puta.

Narodni lijekovi kod kuće

Papilloma premazan svježim sokom rusa nekoliko puta dnevno.
Više detalja o risu je opisano ovdje.

Ubija viruse. Namočite sok od češnjaka ili stavite rezanu plastiku na bradavicu

HPV i trudnoća

Oprez

Humani papiloma virus ne utječe na reproduktivnu funkciju, tj. Virus ne sprječava ženu da ima dijete.

Ako se otkrije infekcija papiloma virusa tijekom trudnoće:

  • prvi je pronaći dobrog ginekologa i promatrati ga sve do rođenja,
  • najvažnije je kakva je infekcija žena, o čemu će ovisiti liječnička taktika
  • virus nema učinka na fetus!
  • bradavice i papilome mogu se ukloniti nakon poroda,
  • minimum lijekova (samo kada je potrebno) tijekom trudnoće,
  • tijekom porođaja, beba se može zaraziti kroz rodni kanal,
  • ako su izražene promjene u vratu trudnice, carski rez može sugerirati,
  • u nedostatku manifestacija - porođaja na prirodan način.

Općenito, carski rez za HPV infekciju je rijedak. A manifestacije infekcije kod djece također su iznimno rijetke ili beznačajne.

prevencija

Prevencija je najbolji tretman. Zapamtite ovu frazu, osobito kada je riječ o seksualnoj sferi.

Priroda je smislila prekrasan mehanizam za ljudsko izlječenje i prevenciju, koji mu onda opet pomaže da se ne razboli. Ovo je imunološki sustav.

Ako je osoba već jednom imala bradavice ili papilome, tada će biti imun na ovu vrstu virusa. Stoga se kod odraslih rijetko pojavljuju juvenilne bradavice, bodlji i vulgarne bradavice.

Na tom je principu izgrađena metoda cijepljenja osobe protiv različitih zaraznih bolesti, uključujući papiloma virus.

Zato je toliko važno održati svoj imunitet na visokoj razini. Detaljan članak o tome kako ojačati imunološki sustav - čitati.

Specifična prevencija PVI infekcije

  • Cjepivo "Gardasil" (Gardasil) proizvedeno u SAD-u. Ovo cjepivo protiv tipova 6, 11, 16, 18 - sprečava razvoj takvih simptoma infekcije kao što su genitalne bradavice, neoplazije (displazija ili erozija) i rak grlića maternice, rak kože penisa kod muškaraca. U mnogim razvijenim zemljama cijepljenje protiv HPV-a provodi se vrlo aktivno, u dobi od 11-12 godina (link), sve do početka spolne aktivnosti, kada se infekcija već dogodi. To se stavlja i na djevojčice i na dječake.
  • Cjepivo "Gardasil 9". Ovo cjepivo je devet valentno, odnosno djeluje protiv 9 vrsta virusa: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58. Učinkovitost prevencije raka vrata maternice je od 98% do 100%.
  • Cjepivo "Cervarix". Ovo cjepivo čini imunitet protiv 2 vrste virusa: 16 i 18.

Nespecifična profilaksa

  • Mjere osobne higijene na javnim mjestima
  • Zdrav način života, visoki imunitet
  • Ispravan način rada i odmora
  • Umjerena tjelesna kultura
  • Prijem vitamina, voća, soka
  • Samo jedan seksualni partner (idealno)
  • Korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa

I na kraju - nekoliko videa na temu materijala, preporučeno za gledanje.

Preporučujem i čitanje ovih materijala:

  • Najveća opasnost od HPV-a za ženu.
  • Ljudski imunitet bori protiv HPV-a - kako ga ojačati?
  • Rosy versicolor u osobi - treba li se liječiti?

Pažnja: ako liječnik nije odgovorio na vaše pitanje, odgovor je već na stranicama stranice. Koristite pretraživanje na web-lokaciji.