Glavni > Papiloma

Ljudska demodekoza: simptomi, liječenje

Ljudska demodekoza je kronična dermatološka bolest koju uzrokuje mali klinac Demodex. Ova krpelja je reprezentativna za oportunističku mikrofloru na koži, stalno je prisutna u izlučnim kanalima lojnih žlijezda, folikula dlake i žlijezda kapaka. Bolest se javlja samo u slučajevima kada je došlo do smanjenja imunološke zaštite (ponekad čak i kršenje lokalnog imuniteta u lokalnom području kože je dovoljno), a krpelj može prodrijeti u dublje slojeve kože. Stoga, za dijagnozu, nije dovoljno samo otkriti patogen, jer je prisutan u izlučivanju lojnih žlijezda i oštećenja kože kod većine zdravih ljudi. Svakako pokažite simptome bolesti.

Uzroci demodikoze

Kao rezultat ovih istraživanja, nije pronađena korelacija između bolesti i spola ili dobi pacijenta. Tipična lokalizacija nastalog patološkog procesa je koža lica i glave, jer je na njemu koncentriran najveći broj lojnih žlijezda, a na njoj se hrani.

Glavni predisponirajući čimbenici, osim smanjenja lokalne imunosti kože, su kršenje režima proizvodnje sebuma, promjena u njegovom sastavu i prisutnost popratnih kožnih bolesti kod pacijenta, osobito onih koje su popraćene povećanim izlučivanjem sebuma (seboreje) i pustularnim lezijama.

Često ljudi s normalnim imunološkim statusom sami izazivaju razvoj demodikoze. Pokušaji uklanjanja akni, akni, pustula i drugih formacija iz kože sami po sebi dovode do toga da se ne stvaraju samo povoljni uvjeti da krpelj prodre duboko u kožu, već i za njegovo širenje rukama. Dugotrajna primjena određenih lijekova (antibiotika i steroidnih hormona), uporaba loše ili neprikladne kozmetike za ovu vrstu kože također može doprinijeti početku patološkog procesa u koži. Nisu isključeni čimbenici poput nezdrave prehrane i loših navika: prevalencija ugljikohidratne hrane u prehrani, zlouporaba soli, začina, začina, alkohola i pušenja također mogu povećati rizik od demodikoze.

Prijenos patogena s osobe na osobu moguć je uz tijesan fizički kontakt, međutim, simptomi demodikoze mogu se pojaviti samo uz značajno povećanje broja krpelja u određenoj osobi (više od 30 komada u jednoj lojnoj žlijezdi) i uz određene čimbenike. Dakle, osoba koja pati od demodikoze ne predstavlja opasnost za druge.

Treba napomenuti da krpelji koji žive na koži životinja slične strukture nikada ne uzrokuju bolesti kod ljudi.

Simptomi demodikoze

U većini slučajeva simptomi bolesti nalaze se na glavi pacijenta, u uznapredovalim i teškim slučajevima, patološki proces se može proširiti na gornji dio grudi i leđa. Tipično, žarišta upale su koncentrirana na koži lica (nos, nazolabijalni trokut, čelo, obrazna brada, kapci). To je zbog činjenice da lojne žlijezde na koži lica intenzivno proizvode sebum, a osjetljivo reagiraju na najmanje promjene u hormonskoj razini, poremećaje u funkcioniranju unutarnjih organa i imunološki sustav tijela.

Prema većini dermatologists, glavni simptom demodicosis je izgled rosacea (rosacea). Pacijent ima trajnu hiperemiju kože lica, ružičaste papule, pustule (pustule) koje se mogu formirati, au kasnijim stadijima bolesti postojano otvrdnjavanje kože pojavljuje se u lezijama, telangiektazijama (paukovim venama). Pacijenti mogu biti poremećeni izraženim svrbežom i osjećajem zatezanja kože. U uznapredovalim slučajevima s dugotrajnim demodikozom može se razviti izobličena hipertrofija nosa (rhinophyma) koja se najčešće javlja kod muškaraca. Svi ovi simptomi se obično javljaju na pozadini povećane masnoće kože i povećanih pora.

U polovici slučajeva, osim demodikoze kože, pacijentima (uglavnom u starijoj dobi) dijagnosticira se demodikoza očiju, što se očituje kao blefarokonjunktivitis i blefaritis. Bolesnici se žale na suhoću i osjećaj stranog tijela u očima, crvenilo, kidanje. Pojavljuje se prilično ozbiljan svrbež kapaka, njihova oteklina, crvenilo rubova kapaka, krhkost, stanjivanje i gubitak trepavica. Nakon spavanja, na rubovima kapaka mogu se naći ljepljivi iscjedci, korice ili ljuske.

Tretman demodekoze

Ako primijetite znakove demodikoze, obratite se liječniku. U većini slučajeva, imenovanje lijekova, iako lokalni tretman također igra važnu ulogu. Osim toga, potrebna korekcija načina života, jer ima izravan utjecaj na žlijezde lojnice.

Potrebno je započeti liječenje eliminacijom nutritivnih poremećaja. Bolesnici se moraju pridržavati određene prehrane, ne samo tijekom liječenja, već iu budućnosti. Dijeta je ograničena na uporabu hrane, što pridonosi povećanom odvajanju sebuma i začepljenju žlijezda.

Potrebno je odbiti ili smanjiti konzumaciju masne, pržene, slane, začinjene hrane, ukloniti začine, začine, marinade, dimljeno meso, kao i lako probavljive ugljikohidrate iz prehrane. Osim toga, ne smiju se zloupotrebljavati proizvodi koji sadrže umjetne dodatke, arome, boje i druge tvari koje negativno utječu na tijelo. Za normalizaciju probavnog sustava potrebno je obogatiti prehranu svježim povrćem, voćem i mliječnim proizvodima.

Imunološki status pacijenta ima značajnu ulogu u uspješnom liječenju i daljnjoj profilaksi, stoga je potrebno na svaki mogući način ojačati tjelesnu obranu (postupke utvrđivanja, uzimanje vitaminskih kompleksa, prirodnih imunomodulatora itd.).

Za razdoblje liječenja, pacijentima se savjetuje da ne koriste kozmetiku, au budućnosti odabrati kozmetiku i proizvode za njegu lica u skladu s preporukama dermatologa-kozmetologa.

Također, tijekom razdoblja liječenja potrebno je isključiti dugotrajno izlaganje suncu, napustiti termalne postupke (posjetiti saune, parne kupelji) i isključiti druge čimbenike koji potiču povećano odvajanje sebuma.

Drug tretman je obično u imenovanju lijekova iz skupine metronidazola (Trichopol, Klion, Flagyl, itd.), Ovi lijekovi doprinose smrti potkožnog krpelja. Terapija obično traje najmanje 4-6 tjedana, za koje vrijeme u tijelo ulazi dovoljno velika količina ljekovite tvari koja može utjecati na funkcioniranje jetre i bubrega. Stoga liječenje treba provoditi pod nadzorom liječnika koji povremeno mora propisati krvne testove (kliničke i biokemijske).

Vanjsko liječenje demodikoze može trajati i do šest mjeseci, tako da pacijenti moraju biti strpljivi i strogo se pridržavati preporuka liječnika. Sastoji se od uporabe raznih masti (metronidazol, benzil benzoat, sumporna, žuta živa, itd.), A preporučuje se i Dexodem Phyto gel, farmaceutski alkoholi, alkoholi, esteri i katran koji se pripremaju po receptu liječnika u ljekarni. Alkoholni pripravci za liječenje demodikoze ne mogu se primjenjivati ​​dugo vremena. Uz kratkotrajnu uporabu, oni pridonose smrti grinja, a pri dugotrajnoj uporabi isušuju kožu, što pridonosi povećanoj proizvodnji sebuma, a kao rezultat toga moguće je novo izbijanje bolesti.

Osim toga, mogu se koristiti metode fizioterapijskog liječenja (elektroforeza) i krioterapija.

Posljednjih godina sve popularniji je kozmetički postupak nazvan mikrodermoabrazija (postupak tvrde kože), tijekom kojeg se uklanja sloj kože u kojem su krpelji lokalizirani. Također je moguće provesti neočišćavanje kože kožom koja sadrži voćne kiseline. Takvi postupci demodikoze ne mogu se provesti u razdoblju akutnih manifestacija bolesti, potrebna je konzultacija s dermatologom.

Koji liječnik kontaktirati

Liječenje demodikoze provodi dermatolog. Dodatnu pomoć pružit će nutricionist, imunolog, savjetovati kako eliminirati čimbenike rizika za bolest. U nekim slučajevima, nakon savjetovanja s dermatologom pomoći će kozmetičke procedure.

akne

Demodekoza je lezija glatke kože i kose s mikroskopskom grinjom tipa "Demodex". Počinje s pojavom osipa na koži, akni, čireva na koži lica, prsima, leđima, povećane masnoće kože, svrbeža. Daljnje napredovanje bolesti dovodi do izraženih kozmetičkih nedostataka: koža dobiva zemljanu sivu boju, postaje neravna, pojavljuje se natečen nos, ometaju pokreti lica. Uz poraz kose - svrbež, gubitak kose i trepavice. Opasno je dodati sekundarnu infekciju, promjene ožiljaka, progresiju bolesti.

akne

Demodekoza je lezija glatke kože i kose s mikroskopskom grinjom tipa "Demodex". Počinje s pojavom osipa na koži, akni, čireva na koži lica, prsima, leđima, povećane masnoće kože, svrbeža. Daljnje napredovanje bolesti dovodi do izraženih kozmetičkih nedostataka: koža dobiva zemljanu sivu boju, postaje neravna, pojavljuje se natečen nos, ometaju pokreti lica. Uz poraz kose - svrbež, gubitak kose i trepavice. Opasno je dodati sekundarnu infekciju, promjene ožiljaka, progresiju bolesti.

Etiologija i patogeneza demodikoze

Kip Demodex folliculorum, koji uzrokuje demodikozu, otkriven je 1842. godine. Do danas je poznato 65 vrsta grinja, ali samo tri od njih zaraze ljude, a ostale su parazitske samo na životinjama. Stanište krpelja je lojna žlijezda i folikul dlake; omiljeno mjesto lokalizacije - brada, nos; demodikoza se može pojaviti na obrvama i trepavicama, u potonjem slučaju razvija se blefaritis.

Veličina odraslog pojedinca je oko 0,3-0,4 mm, a tijelo je prekriveno ljuskama, zahvaljujući kojima je krpelj čvrsto fiksiran u folikulima kose. Krpelj se hrani sebumom i ljudskim hormonima. Grinje izbjegavaju dnevnu svjetlost, te stoga dolaze na površinu kože samo u mraku, što objašnjava svrab i nelagodu tijekom demodikoze, koja se povećava u večernjim satima.

Životni ciklus uzročnika demodikoze je nekoliko tjedana, a za to vrijeme ženka je sposobna napraviti više od jednog polaganja jaja, a broj jaja u polaganju može doseći nekoliko desetaka. Nakon 3-4 dana pojavljuju se novi pojedinci koji su spremni za razmnožavanje za tjedan dana. Stariji krpelji umiru i raspadaju se u folikulima kose.

Demodex grinje se nalaze u 90% populacije, ali kod nekih ljudi ne uzrokuju demodikozu, dok se druge ne mogu izliječiti dugo vremena. Ako se u folikulu nađu pojedinci, to nije razlog za zabrinutost, u ovom slučaju uzročnik demodikoze je neaktivan i praktički se ne reproducira.

Okidač mehanizam, kada grinja počinje da se brzo razmnožava, nije u potpunosti shvaćen, ali ljudi u opasnosti doživljavaju stres, nervozno prenaprezanje, jer sve to aktivira proizvodnju sebuma, što stvara povoljne uvjete za život u krugu. Smanjeni imunitet, osjetljivost na kožne bolesti, začinjena hrana, produljena insolacija, strast za kupkama i saunama također uzrokuju aktivaciju uzročnika demodikoze.

Osim toga, upotreba kozmetike koja sadrži hormone kod mnogih žena na kraju dovodi do pojave demodikoze, budući da su mu hormoni i hranjive tvari u kremama njegova omiljena hrana. Na taj način infekcije, pojedinci Demodexa svakodnevno ulaze u staklenku kreme, a zatim krema ne donosi ljepotu i mladost, već ozbiljnu bolest. Naravno, demodikoza ne povlači za sobom duboke povrede, ali koža lica se pogoršava, a kod velikih lezija moguća je sekundarna infekcija patogenom mikroflorom, što dodatno komplicira tijek demodikoze.

U opasnosti su žene s labavom i osjetljivom kožom sklonom crvenilu, najčešće plavuša ili smeđa kosa. Kod muškaraca je demodikoza rjeđa, povezana je s brijanjem, jer se keratinizirani sloj kože uklanja gotovo svakodnevno i grinja ne može otvrdnuti u slojevima kože.

Ako imunološki sustav osobe nije oštećen, onda se ne pojavljuje demodekoza, jer parazit ne prodire izvan bazalne membrane, ali ako se uzimaju hormonski pripravci ili stoje prisutni na kojima je aktiviran imunološki sustav, struktura kože se mijenja i vjerojatnost demodikoze se dramatično povećava. Kombinacija svih ili nekoliko patogenetskih mehanizama povećava vjerojatnost razvoja bolesti, iako nije neuobičajeno da se demodekoza dijagnosticira kod osoba koje nisu u bilo kojoj rizičnoj skupini.

Manifestacije demodikoze

Glavna manifestacija demodikoze je upala kože lica. I, ako uobičajena anti-acne kozmetika nema učinka, nego se umjesto toga povećava broj rosacea, akni, povećava se izlučivanje lojnica, ten postaje nezdrav (od sivih do purpurnih nijansi).

Kliničke manifestacije demodikoze ovise o broju osoba koje se aktivno razmnožavaju, o općem stanju tijela i tipu kože, a nepravilna njega kože lica od velikog je značaja u razvoju simptoma. Postoji klasifikacija demodikoze, ovisno o vrsti osipa, ali se najčešće demodicoza očituje u različitim oblicima osipa. Isti oblik demodikoze ukazuje na ozbiljnost procesa.

Eritematozni oblik demodikoze

Karakterizira ga crvenilo lica i pojedinačni osip, u ovom slučaju demodekoza treba razlikovati od rosacee. Uzrok rosacee je vaskularna neuroza i dodavanje bakterijske mikroflore. Demodekoza može zakomplicirati tijek rosacee, ali to nije uzrok.

Moguće je formiranje pustula, koje nastaju zbog prelijevanja folikula s sebumom, koji se kasnije inficira po drugi put. Papule s demodikozom su najčešće. Njihova veličina se kreće od 0,5 do 2 mm. Kao rezultat, lice je prekriveno raznim elementima od ružičaste do tamno crvene.

Osip uzrokuje nelagodu kod pacijenata, mnogi ih se pokušavaju mehanički riješiti, pa stoga, osim upale, možete vidjeti suhe kore i plavkaste infiltrativne lokacije. Upalni proces izaziva prekomjerni rast epitelnih stanica i narušava prirodni piling, sloj kože se zgušnjava, što stvara još ugodnije uvjete za napredovanje demodikoze. U proljetnom i jesenskom razdoblju patogen se najdjelotvornije razmnožava, što je povezano sa sezonalnošću recidiva.

Komplikacije demodikoze i njezin odnos s drugim bolestima

Stanje kože kod demodikoze pridonosi razvoju drugih kožnih bolesti. Simptomi rosacea, jednostavne akne i dermatitis također postaju svjetliji. Ako postoji demodekoza kapaka, tada se pridružuju blefaritis i konjunktivitis.

Grebanje i trajne ozljede kože zbog želje pacijenata da mehanički uklone osip, mogu dovesti do zajedničke pustularne infekcije, koja, za razliku od demodikoze, zahvaća različite dijelove tijela.

Jedna od komplikacija može se nazvati izolacijom i nemogućnošću održavanja nekadašnjeg načina života zbog lošeg estetskog izgleda, au nekim slučajevima to može dovesti do psihoze i psihoneuroze. Pacijenti s dijagnozom demodekoze imaju povijest kroničnih bolesti probavnog sustava, endokrinoloških poremećaja i prisutnosti žarišta kronične infekcije.

Liječenje i prevencija demodikoze

Demodekoza je kronična bolest s razdobljima remisije i pogoršanja. Nemoguće ju je potpuno izliječiti, ali je moguće postići dugu i trajnu remisiju kada je stanje kože klinički zdravo.

Uporaba antiparazitskih lijekova nije uvijek preporučljiva. Budući da su osobitosti životnog ciklusa uzročnika demodikoze takve da su potrebni dugi tijekovi antiparazitske terapije. I praktički jedini lijekovi koji mogu liječiti demodikozu su lijekovi iz skupina tinidazola i metronidazola. Ali kako bi se postigla odgovarajuća koncentracija u koži, potrebno je uzeti visoke doze, što negativno utječe na jetru i funkciju stvaranja krvi.

Gel preparati koji sadrže metranidazol vrlo su djelotvorni, jer zbog svoje strukture mogu prodrijeti u dublje slojeve kože, ne sadrže masnoće, u prisutnosti kojih se uzročnik demodikoze aktivnije aktivira, djeluje hladno i vlaži. Alkohol i esencijalni "govornici" napravljeni u ljekarni na snazi ​​su za duboke lezije kože s demodikozom. Njihova kratkotrajna uporaba šteti glavnom broju parazita. No, uz dulju uporabu alkohola i etera uzrokovati suhu kožu, kao odgovor na ovu proizvodnju sebum povećava. A demodicoza bljeska s novom silom.

Najproduktivniji tretman demodikoze sastoji se od zajedničke terapije dermatologa i dermatologa i kozmetologa. U tom slučaju, lijekovi utječu na demodeks, a kozmetički postupci vraćaju zaštitne funkcije kože do točke u kojoj se koža može nositi s parazitom. Dakle, elektroforeza s hidratantnim tvarima ima pozitivan učinak, kada djelovanje struje neko vrijeme blokira djelovanje grinja, a hidratantni preparati prodiru u dublje slojeve kože, čime ga liječe i smanjuju proizvodnju sebuma.

Tijek mikrodermoabrazije kod demodikoze u remisiji, kada nema toliko osipa i upala, pomaže mehaničkom uklanjanju sloja kože s najvećom lokalizacijom krpelja. Također je prikazano čišćenje lica. I naknadni piling lica s voćnim kiselinama, zakiseljavanje kože, u načelu sprječava pojavu upale i ponavljanje demodikoze.

Nakon potpunog kliničkog liječenja demodikoze preporuča se tijek laserske koagulacije ili fotokoagulacije vaskularnih defekata, jer se zbog dugotrajnih i intenzivnih učinaka lijekova i složenih kozmetičkih zahvata kapilare u području lica šire, a ponekad i nova kapilarna mreža. Povećava se protok krvi, što znači da se temperatura kože povećava, što izaziva proizvodnju sebuma, što opet može biti okidač za povratak demodikoze. Osim toga, pacijenti trebaju biti pregledani od strane endokrinologa, pregledati dijetu, bolje je tijekom liječenja preći na hranu iz mlijeka.

Prije početka liječenja demodikoze potrebno je ukloniti svu kozmetiku i dodatke (četkice za prah, četke za ruž) i izbjegavati uporabu dekorativne kozmetike tijekom cijelog tretmana. Kako bi se koža hidratizirala, koristite lagane gelove, po mogućnosti u pojedinačnim pakiranjima ili u posudu s dozatorom, kako biste spriječili da grinje uđu u bočicu. Preporučena dnevna promjena posteljine i češće pranje jastuka i pokrivača, nakon čega slijedi glačanje s obje strane, jer su učinci temperature štetni za uzročnika demodikoze.

Tu je i posebna medicinska kozmetika, koja se široko nudi pacijentima s demodikozom posvuda s jamstvom 100% rezultata, ali nijedna kozmetička tvrtka još nije dostavila potvrđene statističke podatke o njezinoj učinkovitosti. Liječenje demodikoze je dugačko, jer je za svakog pacijenta potrebno odabrati individualnu shemu.

Specifična prevencija demodikoze ne postoji, ali ako slijedite dijetu, pravilno se brinete za vašu kožu, nemojte koristiti tuđu kozmetiku, onda je vjerojatnost obolijevanja od demodikoze oštro smanjena. Pacijenti koji su postigli trajnu remisiju, u proljeće i jesen tijekom pogoršanja demodikoze, trebali bi se prebaciti na biljnu hranu, biti pažljiviji na stanje kože i poduzimati preventivne mjere kada posjećuju dermatokozmologa.

Akne. Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web-lokacija pruža osnovne informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

Demodekoza je bolest koju uzrokuje krpelj roda Demodex. Ova krpelja je obično parazitna na koži lica, u folikulima kose (mjestu korijena kose) i lojnim žlijezdama. Demodekoza je kožna bolest s kroničnim tijekom, koju karakterizira pogoršanje u proljetnom i jesenskom razdoblju. Jedno od najomiljenijih mjesta za parazitizam aknalnih grinja je koža kapaka. Glavni simptomi lezija očnih kapaka su umor očiju, prisutnost svraba na tom području, kao i pojava malih ljusaka u blizini korijena trepavica.

Krtica roda Demodex je predstavnik normalne mikroflore osobe i može se naći u gotovo svakoj osobi, bez obzira na dob, spol, rasu ili socijalni status. U pravilu, krpelj uzrokuje bolest u slučaju kada je ljudsko tijelo u oslabljenom stanju (sa smanjenjem imuniteta). U nekim slučajevima demodikoza može izazvati alergijske reakcije. To je posljedica utjecaja otpada na grinje na ljudsko tijelo.

Prema statistikama, demodikoza se javlja u 3-5% slučajeva među svim kožnim bolestima. Demodekoza je kontaktna bolest i prenosi se s osobe na osobu. U nekim slučajevima, infekcija se može pojaviti kroz kućanske predmete (posteljina, ručnici). Vrijedi napomenuti da grinje roda Demodex mogu utjecati ne samo na ljude, nego i na neke domaće i divlje životinje.

Zanimljivosti

  • Kod zdrave osobe, ostanak grinje roda Demodex na koži je asimptomatski, bez ikakvih manifestacija.
  • U nekim slučajevima, demodikoza može dovesti do razvoja rosacea (rosacea).
  • Demodikoza se često dijagnosticira kod starijih osoba.
  • Dijagnoza demodikoze se postavlja tek nakon otkrića krpelja u struganju iz zahvaćene kože ili na samo uklonjenim trepavicama.
  • Ponekad se demodikoza može pojaviti na pozadini dijabetesa.
  • Demodekoza u dojenčadi (do 1 godine starosti) je vrlo rijetko dijagnosticirana zbog činjenice da se sebum, potreban za život krpelja, proizvodi u malim količinama.
  • Demodekoza može biti praćena infekcijom stafilokokom.

Demodex

Grinja roda Demodex je uvjetno patogeni člankonožac (uzrokuje bolest samo kada se smanjuje imunitet). U prosjeku, duljina krpelja je 0,2–0,4 mm. Životni ciklus razvoja krpelja je 2-3 tjedna. Dvije vrste krpelja mogu uzrokovati demodekozu - Demodex folliculorum i Demodex brevis. Glavna razlika između ovih vrsta je u tome što prva vrsta krpelja ima izduženo tijelo, a druga je kratka (od lat. Brevisa, „kratka“). Također, Demodex folliculorum najčešće živi u folikulima trepavica i kose, dok Demodex brevis - u lojnim žlijezdama. Grinja se hrani sebumom, keratinom (glavnim proteinom koji je uključen u kosu, trepavicama i noktima), kao i odljuštenim mrtvim stanicama kože. Golim okom primijetiti da uzročnik demodikoze nije moguć zbog svoje male veličine, pa je stoga njegova vizualizacija moguća samo mikroskopom.

Krpelj se kreće duž površine kože brzinom od 5-15 mm / sat. Ova krpelja pokazuje maksimalnu aktivnost na temperaturi od 35 - 40ºS. Krpelj može dugo trajati u kozmetičkim kremama i losionima, kao iu raznim proizvodima biljnog podrijetla (biljno ulje). Ova krpelja pri izlaganju alkoholu 96º umire u roku od 5 minuta, a kada se koristi krezol (snažan antiseptik širokog spektra), kloroform (otapalo u farmakološkoj industriji) ili eter, gotovo odmah.

Kod odrasle osobe akne (DeModex folliculorum) razlikuju se tri komponente tijela, a to su kompleks oralnih organa (gnatosom), grudi (subosom) i trbuh (opistozom). Odozgo je Demodex folliculorum prekriven posebnom membranom - hitinom. Hitin je prirodni spoj koji sadrži dušik i koji je dio egzoskeleta krpelja i obavlja zaštitnu funkciju. Također pod mikroskopom, tijelo grinje je gotovo prozirno upravo zbog hitina.

Ciklus razvoja grinja akni (Demodex folliculorum) uključuje slijedeće faze:

  • jaje;
  • larva;
  • protonymph;
  • nimfe;
  • odrasla osoba.

larva

protonymph

nimfa

odrasla osoba

Od nimfe, odrasla osoba (imago) crva s aknama okreće se za otprilike 2 do 3 dana. Svaka grinja ima 4 para segmenata nogu, koji se nalaze na trbuhu. Mužjaci i ženke Demodex folliculorum imaju značajne razlike.

Nakon što je prošao sve stupnjeve razvoja, jaje jegulje razlikuje se u odraslu osobu:

  • Ženska krpelja je nešto veća u veličini od mužjaka. U prosjeku, veličina ženke varira od 0,3 mm do 0,44 mm. Oralni aparat je bolje razvijen od onog muškog. Segmenti nogu su gotovo iste veličine kao i muški. Nakon što ženska grinja akne položi jaja, ubrzo umire.
  • Muški krpelj ima duljinu od 0,3 mm. Oko dvije trećine cijele dužine pada na trbuh. Gnatosom u odraslih osoba Demodex folliculorum ima oblik trapeza. Nakon oplodnje ženke, muški krpelj umire.
Intenzivna reprodukcija i kolonizacija folikula dlaka i lojnih žlijezda s grinjom Demodex folliculorum ili Demodex brevis, u pravilu, dovodi do demodekoze. Grinje roda Demodex imaju sposobnost kolonizirati različita područja kože.

Demodex može utjecati na kožu na sljedećim mjestima:

  • zauvijek
  • luk obrva;
  • čelo;
  • brada;
  • vanjski slušni kanal;
  • nazolabijalni nabori;
  • dojke;
  • straga.

Struktura kože i žlijezda kože

Koža je najudaljenija barijera koja ima izravan kontakt s okolinom. Koža često postaje stanište raznih mikroorganizama, od virusa do mikroskopskih gljiva. To je koža koja je dom Demodex novčića.

Koža se sastoji od sljedećih funkcionalnih slojeva:

  • epiderme;
  • dermisa;
  • potkožna masnoća ili hipoderma.

epidermis

Treba napomenuti da postoje dvije vrste kože - tanke i debele. Tip guste kože je vrlo izdržljiv, izdržava teška mehanička opterećenja i pokriva samo tabane i dlanove. Tanak tip kože, zauzvrat, uključuje manje slojeva i stanica i pokriva ostatak tijela. Debljina tanke kože varira između 0,5 i 5 mm. Najtanja koža nalazi se u kapcima, a najdeblja - na leđima. Također u tankoj koži je veliki broj lojnih žlijezda i folikula dlake (privjesci kože).

Epidermis obavlja mnoge različite funkcije. Površinski sloj kože oblikuje pigment melanin koji štiti od pretjeranog izlaganja ultraljubičastim zrakama sunca. Također, epidermis štiti ljudsko tijelo od drugih agresivnih čimbenika okoliša. Važno je napomenuti da se u epidermisu sintetiziraju neke stanice imunološkog odgovora (limfokini, koji doprinose aktivaciji B-limfocita).

U epidermisu tanke kože postoje 4 sloja:

  • Horny layer. Taj sloj tanke kože zastupljen je s nekoliko stanica - keratinocita. Keratinociti su glavne stanice epidermisa, čija je glavna funkcija proizvodnja keratina. Ovaj protein (keratin) sudjeluje u procesu keratinizacije. Treba napomenuti da stratum corneum praktično ne postoji na koži kapaka i na licu.
  • Granulirani sloj Taj se sloj sastoji od 1-2 reda stanica, čiji je smjer paralelan smjeru same kože. U granuliranom sloju su posebne lamelarne strukture koje ne dopuštaju da tekućina prodire dalje u epidermis.
  • Spiky sloj. Taj sloj predstavljaju spinozni keratinociti. To je zahvaljujući tim "trnje" keratinociti su usko povezani jedni s drugima. U ovom sloju postoji pojačana proizvodnja proteina koji su uključeni u proces keratinizacije, a tu su i posebne stanične strukture koje povećavaju snagu epidermisa.
  • Bazalni sloj. Ovaj sloj je najdublji od svih slojeva epidermisa. Ovaj sloj leži na podrumskoj membrani (posebna membrana koja je uključena u regeneraciju kože). Keratinociti u bazalnom sloju stalno se dijele kako bi se obnovila epiderma. Osnovna membrana je prolazna struktura i odvaja epidermu od dermisa kože.

dermis

Dermis, ili sama koža, masivniji je funkcionalni sloj od epidermisa. U dermisu tanke kože postoje dva sloja, koja uključuju veliku količinu vezivnog tkiva, što mu daje potrebnu snagu. Veličina dermisa je u prosjeku 0,5 - 5 mm. Dermis stražnjeg dijela trupa je najveći. Sama koža ne samo da štiti ispod tkiva od prekomjernog mehaničkog stresa, već i njeguje površinski sloj kože - epidermis. To se objašnjava činjenicom da u dermisu ima više malih krvnih žila (kapilara). Kroz difuziju, hranjive tvari iz dermisa mogu doseći stanice epidermisa. U dermisu se također nalaze i živčani receptori koji percipiraju bol, temperaturu i taktilne osjećaje.

U dermisu se mogu razlikovati sljedeći slojevi:

  • Papilarni sloj. Ovaj sloj dermisa je najpovršniji. Imenovan papilarni sloj zbog činjenice da labavo vezivno tkivo ovog sloja prodire u epidermis u obliku papila. U tankom tipu kože papilarni sloj je relativno slab. U kontekstu demodikoze, papilarni sloj je od najveće važnosti, jer se ovdje nalaze lojne žlijezde i folikuli dlake, koji su dom grinje Demodex folliculorum.
  • Mrežasti sloj. Ovaj sloj, koji se nalazi dublje, sastoji se od ukrašenih niti vezivnog tkiva koje tvore neku vrstu mreže (za koju je ovaj sloj dobio ime). Neto sloj je glavni sloj dermisa, a zbog velike količine kolagena u njemu (protein kolagena osigurava snagu tkivima), koža može izdržati znatna mehanička opterećenja.

Potkožna masnoća

Dodaci kože

Dodaci kože su derivati ​​kože koji nastaju iz epidermisa. Znojne žlijezde, žlijezde lojnice, mliječne žlijezde, kosa i nokti - sve su to privjesci kože.

Grinje roda Demodex mogu kolonizirati i zaraziti sljedeće dodatke kože:

  • Folikul dlake. U folikulu dlaka uobičajeno je razlikovati područje stabla (debla) kose i područje korijena. Stabljika je vidljivi dio kose koji izravno strši iznad kože. Osovina kose je složena struktura koja se sastoji od 3 sloja.
Materija mozga
Supstanca mozga (jezgra) dlake kose sastoji se od skupine keratinocita. Također u meduli sadrže posebne šupljine koje su uključene u proces prijenosa hranjivih tvari duboko u kosu.

Kortikalni sloj
Kortikalni sloj (korteks) je srednji sloj, koji se sastoji od keratiniziranih keratinocita. Ove stanice imaju izduženi oblik. Oni daju snagu i elastičnost kosi. Također u korteksu sadrži poseban pigment - melanin. Ovaj pigment je odgovoran za boju kose.

Vanjski sloj
Vanjski sloj (kutikula) sastoji se od malih ljuskastih stanica. Ove se stanice preklapaju i obavljaju zaštitnu funkciju. Ovisno o tome kako su čvrsto pahuljice vanjskog sloja međusobno raspoređene, a čvrstoća kose ovisi. U slučaju oštećenja ljuskastih stanica, kosa gubi svoj sjaj, postaje krhka i ispada.

Korijen kose, za razliku od kose, sadrži žive stanice (keratinocite). Korijen kose nalazi se u papilarnom sloju dermisa i okružen je korijenskim omotačem. U podnožju korijena nalazi se luk, koji se sastoji od stanica koje se stalno dijele. Papilla kose koja hrani stanice korijena i dlake kose komunicira s folikulom dlaka odozdo. I glavni zadatak papile je regulacija rasta kose. Ako bradavica umre, kosa na ovom mjestu više ne može rasti.

Demodex folliculorum može se nalaziti i na površini kože oko kose i prodrijeti u najdublje dijelove žarulje. Hrani se mrtvim stanicama kose, keratinom, koji stvaraju keratinociti u korijenu dlake, kao i sebumom iz obližnjih lojnih žlijezda. Kod velikog broja grinja akni dolazi do smanjenja jačine kutikule, zbog čega kosa postaje krhka i na kraju ispada.

  • Lojne žlijezde. Lojne žlijezde su žlijezde vanjskog izlučivanja koje proizvode sebum. Tijekom cijelog dana, sve žlijezde lojnice u tijelu mogu proizvesti oko 18 g sebuma. Sebum podmazuje dlaku kose i epidermu (dodaje sjaj), pomaže zadržavanju vlage u tkivima, a također služi kao prirodna antiseptička tvar (za borbu protiv patogena). Lojne žlijezde nalaze se u cijelom tijelu (osim dlanova i stopala) i, u pravilu, su u blizini folikula dlake. Sopstvene žlijezde same se na površini kože pojavljuju samo u području usana, kapaka, bradavica i genitalija. Ove žlijezde leže u papilarnom dermisu ili u međusloju, između papilarnog i retikularnog sloja. Svaka sebaceusna žlijezda sastoji se od velikog broja malih alveola (šupljina) koje se u konačnici stapaju u jedan zajednički kanal žlijezde. Stanice lojnih žlijezda, koje se kreću od najdubljeg sloja, postupno se uništavaju, što dovodi do stvaranja sebuma iz njih. Rad lojnih žlijezda izravno ovisi o razini hormona. Proizvodnja sebuma raste tijekom prijelaznog razdoblja kao i tijekom trudnoće. Dokazano je da je testosteron odgovorniji za stvaranje sebuma. Posebno vrijedi spomenuti meibomijske žlijezde.
Meibomske žlijezde
Meibomske žlijezde su blago modificirane lojne žlijezde, koje se nalaze samo na jednom mjestu - na rubu kapaka. Meibomske žlijezde, kao i normalne lojne žlijezde, sastoje se od alveolarnih struktura koje imaju zajednički kanal koji se proteže u podnožje trepavica. Oko 40 ovih žlijezda nalazi se na gornjem kapku, a 20 - 30 na donjem kapku, a tajna koju čine ove žlijezde potrebna je za podmazivanje kapaka. Također sprječava pretjerano vlaženje kapka tekućinom. Treba napomenuti da su meibomske žlijezde omiljeno mjesto kolonizacije Demodex brevisa.

Uzroci demodikoze

Krpelji koji mogu uzrokovati demodikozu su stalni stanovnici kože, lojnih i meibomijskih žlijezda. Tijekom života svaka osoba na planeti je privremeni ili stalni nosilac grinje Demodex folliculorum ili Demodex brevis, iako se sama bolest pojavljuje samo u nekim slučajevima.

Prilikom prijevoza između stalnog ili privremenog domaćina i krpelja, pojavljuju se veze slične komemnizmu. Komenzalizam je način suživota u kojem mikroorganizam ima koristi od tih odnosa, dok makroorganizam ne dobiva štetu. Komenzalizam je moguć samo u slučaju kada broj grinja u rodu Demodex ne prelazi 4 jedinke na 5-6 trepavica ili unutar jedne lojne žlijezde. Inače krpelj postaje parazit i dovodi do razvoja demodikoze. Postoje mnogi faktori koji mogu stvoriti povoljne uvjete za prijelaz iz komenzalizma u parazitizam i pojavu demodikoze. Važno je napomenuti da se demodikoza najčešće dijagnosticira kod žena s tankom kožom.

Demodikoza se može pojaviti zbog sljedećih čimbenika:

  • unutarnji čimbenici;
  • vanjski čimbenici.

Unutarnji čimbenici

Unutarnji čimbenici koji pridonose progresiji bolesti mogu uključivati ​​različite komorbiditete, hormonske poremećaje, stresne situacije koje dovode do patologija živčanog sustava itd.

Postoje sljedeći unutarnji čimbenici koji mogu uzrokovati demodikozu:

  • Smanjeni imunitet. Smanjenje imunološkog odgovora (reakcija imunološkog sustava na ulaz stranih mikroorganizama) može se uočiti zbog komplikacija različitih bolesti i stanja.
Totalna iscrpljenost
Opća iscrpljenost dovodi do poremećaja apsolutno svih organa i tkiva u tijelu. Za cjelokupni rad imunološkog sustava potrebno je potrošiti određeni dio vitamina, minerala, kao i hranjivih tvari koje ulaze u tijelo s hranom, budući da procesi imunološkog odgovora zahtijevaju značajnu potrošnju energije. Često ljudsko tijelo doživljava smanjenje imuniteta u proljetno-zimskom razdoblju, tijekom sezonske hipovitaminoze (smanjenje unosa vitamina u tijelu).

Kronične virusne i mikrobne bolesti
Ljudski imunitet tijekom ozbiljnih kroničnih zaraznih bolesti (tuberkuloza, hepatitis, malarija, HIV, toksoplazmoza itd.) Je pod ogromnim pritiskom. U većini slučajeva dolazi do intoksikacije tijela s mikroorganizmima (endotoksini ili egzotoksini), smanjena imunoreaktivnost (sposobnost tijela da selektivno regulira stupanj imunološkog odgovora) i hematopoeza (proces stvaranja krvi) je inhibirana. Također, smanjenje imuniteta može biti uzrokovano selektivnim oštećenjem određenih stanica imunološkog sustava (HIV).

helmintijaze
Helminthiasis je skupina parazitskih bolesti koje uzrokuju helminti (parazitski crvi). Najčešće, crvi ulaze u tijelo kroz vodu ili hranu. Praktički svi organi i tkiva mogu utjecati na helminte. Helmintijaza svojom aktivnošću dovodi do depresije imunološkog sustava, smanjuje radnu sposobnost odrasle populacije, inhibira razvoj i rast djece. Također, crvi pogoršavaju tijek pridruženih bolesti.

Ozljede i operacije
Svaka ozbiljna ozljeda dovodi do smanjenja imuniteta. To je zbog činjenice da ozljeda dovodi do značajnog povećanja sinteze hormona nadbubrežne žlijezde, od kojih su neki sposobni suzbiti imunološki sustav. Imunodeficijencija se javlja i nakon složenih operacija.

Autoimune bolesti
Autoimune bolesti karakterizira poremećeno funkcioniranje imunološkog sustava. Zapravo, imunološki sustav napada tjelesna tkiva. Za liječenje ovih bolesti došlo je do imunosupresije. Kao rezultat, tijelo postaje nesposobno za učinkovito suočavanje s raznim infekcijama.

Maligne onkološke bolesti
Maligne onkološke bolesti ometaju rad apsolutno svih organa ljudskog tijela. Najveća depresija imunološkog sustava uočena je u slučaju leukemije (maligna oštećenja krvi), a također i ako se crvena koštana srž zamijeni tumorskim metastazama. U leukemiji, broj limfocita (stanica imunološkog sustava) može biti mnogo puta veći od normalnog, ali te stanice ne funkcioniraju. Tijelo s tim bolestima postaje bespomoćno protiv najjednostavnijih infekcija.

  • Bolesti probavnog trakta. Primijećeno je da se demodikoza vrlo često javlja na pozadini već postojeće bolesti probavnog trakta. U većini slučajeva to je povezano s aktivnošću bakterije Helicobacter pylori. Ova bakterija je uvjetno patogena i ponekad može dovesti do gastritisa, duodenitisa (upala duodenalne sluznice), čira na želucu i dvanaesnika, kao i do raka želuca. Do sada nije bilo moguće točno utvrditi kako Helicobacter pylori utječe na razvoj kožnih bolesti. Većina znanstvenika slaže se da ova bakterija u više navrata povećava razinu imunoglobulina E kada se određeni alergeni udišu u tijelo (proces senzibilizacije). Ove promjene imunološkog statusa dovode do pojave atopijskog dermatitisa (alergijski dermatitis s genetskom predispozicijom). U pozadini atopijskog dermatitisa, koža postaje iznimno ranjiva za mnoge oportunističke mikroorganizme.
  • Kožne bolesti U nekim slučajevima, grinja roda Demodex dovodi do bolesti na pozadini postojeće patologije kože. Suzbijanje lokalnog imuniteta doprinosi intenzivnoj kolonizaciji krpelja kože i lojnih žlijezda.
Seboroični dermatitis
Seboroični dermatitis je upalna bolest koja zahvaća dlakavu kožu i ima kronični tijek. Uzročnik ove bolesti je Malassezia furfur (predstavnik normalne mikroflore kože). U većini slučajeva, ova kožna bolest pogađa ona područja glave i debla gdje ima mnogo lojnih žlijezda. Koža u tim područjima je upaljena, svrbež i piling. Na pozadini smanjenog imuniteta, ljudsko tijelo može izgubiti sposobnost održavanja rasta ovih gljivica, što dovodi do pojave seboreičnog dermatitisa. Često se, u pozadini ove bolesti, dijagnosticira i demodikoza.

rosacea
Rozacea (rosacea) je kronična bolest kože lica. Ovu bolest uzrokuju različiti čimbenici, ali najčešće je to povezano s intenzivnom kolonizacijom kože krpeljom obitelji Demodex, kao is patologijom endokrinog sustava. Rozacea se manifestira pojavom malih kvržica na koži nosa, koje se dalje šire na čelo i bradu. Ova se bolest najčešće otkriva kod mladih žena (18 - 30 godina).

Bolesti akni
Akne, ili akne, je upalni proces koji utječe na kompleks pilosebacije koji se sastoji od folikula dlake i žlijezda lojnica. Još uvijek nije poznat točan uzrok akni, ali to je povezano sa smanjenjem dezinfekcijskih svojstava sebuma u seboreji (bolest koja narušava normalno izlučivanje sebuma lojnih žlijezda). Često, u pozadini akni i seboreje, Demodex brevis može dovesti do oštećenja kože.

Perioralni dermatitis
Perioralni dermatitis (peritonealni dermatitis) karakterizira pojava malih bubuljica i kvržica oko usta. Koža na mjestu kvržica postaje crvena, svrbež i pečenje kože. U nekim slučajevima, perioralni dermatitis može utjecati na kožu kapaka i očiju.

  • Poremećaj živčanog sustava. Trajne stresne situacije, prekomjerni psiho-emocionalni stres, kao i depresivna stanja mogu dovesti do poremećaja živčanog sustava. Nepovoljni psihogeni čimbenici ne samo da smanjuju sposobnost osobe za rad, već dovode i do smanjenja učinkovitosti imunološkog sustava i pojave bolesti različitih organa i tkiva. Često se kod demodikoze na pozadini poremećaja živčanog sustava propisuju sedativi (sedativi).
  • Povreda hormonalne pozadine. Promjene hormonalne ravnoteže na pozadini različitih endokrinih bolesti ili tijekom trudnoće značajno povećavaju vjerojatnost demodikoze.
trudnoća
Normalno, tijekom trudnoće, razina testosterona raste 3 do 4 puta. Maksimalne vrijednosti testosterona uočene su tijekom trećeg tromjesečja trudnoće. Testosteron je glavni hormon koji može regulirati količinu i sastav sebuma. Tijekom trudnoće ovaj hormon dovodi do povećanog izlučivanja sebuma, što je nužno za funkcioniranje Demodex brevis.

dijabetes mellitus
Dijabetes melitus je endokrina bolest karakterizirana relativnom ili apsolutnom nedostatnošću hormona inzulina. Ovaj hormon regulira koncentraciju glukoze u krvi. Šećerna bolest dovodi do poremećaja metabolizma ugljikohidrata, proteina, masti i vode i soli. Jedna od posljedica ove bolesti je oštećenje kože. Koža postaje krhka, turgor se smanjuje (unutarnji pritisak u stanicama), a neophodna barijerna svojstva kože se gube.

Itsenko - Cushingova bolest
Itsenko-Cushingova bolest je neuroendokrina bolest, zbog koje kora nadbubrežne žlijezde (jedan od funkcionalnih slojeva nadbubrežnih žlijezda) proizvodi prekomjernu količinu hormona. U višku, ti hormoni (kortizol, aldosteron, testosteron) mogu dovesti do smanjenja imuniteta. Itsenko-Cushingova bolest se manifestira kao pretilost, uočavaju se hormonalni poremećaji (amenoreja kod žena i impotencija kod muškaraca), povišenje krvnog tlaka (hipertenzija), slabost mišića itd. Također, Cushingova bolest u nekim slučajevima može na različite lezije kože.

Vanjski čimbenici

Vanjski čimbenici okoliša igraju važnu ulogu u mehanizmu demodikoze. Loša ekologija, nepoštivanje osobne higijene, prekomjerna upotreba kozmetike - sve to može uzrokovati demodikozu.

Postoje sljedeći vanjski čimbenici koji mogu uzrokovati demodikozu u osobi:

  • Temperaturni faktor. Grinje roda Demodex izuzetno su termofilne. Maksimalna aktivnost grinja Demodex brevis i Demodex folliculorum promatrana je pri temperaturi od 35 - 45ºS. Zato se demodikoza kao primarna bolest (koja se manifestira kao samostalna bolest bez prisutnosti povezanih patologija) javlja u ljetnoj sezoni. Uzimanje toplih kupki, posjet sauni, kupki, solarija, kao i dugotrajno izlaganje sunčevim zrakama dovodi do aktivacije krpelja. U povoljnim uvjetima, krpelj se aktivno umnožava, što dovodi do demodikoze.
  • Geografski čimbenik. Utvrđeno je da je u različitim dijelovima svijeta različit broj nositelja trajnih i privremenih grinja. Primjerice, oni se vrlo rijetko nalaze u stanovnicima Novog Zelanda - u manje od 8% slučajeva, te u stanovnicima, recimo, velikih megalopolisa u 55–60% slučajeva.
  • Pogrešan način života. Zlouporaba alkohola, kao i neuravnotežena prehrana s upotrebom masne i slane hrane u velikim količinama doprinosi razvoju demodikoze. To je zbog metaboličkih poremećaja i smanjenja zaštitnih svojstava sebuma.
  • Korištenje kozmetike. Korištenje prirodne kozmetike, u pravilu, ne može naškoditi koži. Čestim korištenjem kozmetike koja sadrži spojeve slične hormonima (fitoestrogeni), zaštitna svojstva kože mogu oslabiti.
  • Zagađeno okruženje. Razina ekologije izravno utječe na ljudsko tijelo. Nepovoljni čimbenici okoliša, koji utječu na kvalitetu života, mogu značajno smanjiti imunitet i dovesti do brojnih ozbiljnih bolesti, uključujući kožne bolesti.

Simptomi demodikoze

Simptomi demodikoze variraju ovisno o mjestu bolesti.

Razlikuju se sljedeći oblici demodikoze:

  • oblik kože;
  • oblik očiju.

Demodekoza kod ljudi: fotografije, simptomi, liječenje, lijekovi, prevencija

Što je ova bolest?

Demodekoza je patologija kože koja nastaje prodiranjem i razmnožavanjem u kanalima žlijezde epidermisa i sluznica grinja Demodex folliculorum.

Ovaj parazit ima mikroskopske dimenzije (do 0,5 mm.) I pripada uvjetno patogenom, jer se nalazi u oko 90% stanovnika Zemlje, ali samo 5-10% pati od demodikoze.

Naime, izbijanje bolesti se ne događa u svakome i izazivaju ga određeni čimbenici (stanje organizma nositelja, uvjeti okoliša).

Demodekoza kod osobe: fotografija


Često se provokacija reprodukcije:

  • kronični stres, psihološka trauma, psiho-emocionalno prenaprezanje;
  • loša prehrana, s prevladavanjem ugljikohidrata i masne hrane;
  • strast za štavljenje i posjete salonima za sunčanje;
  • ljubav prema postupcima kupanja (parna soba, sauna);
  • korištenje neprikladnih proizvoda za njegu kože, kozmetike;
  • imunodeficijencija i slabljenje tjelesne obrane nakon infekcija, kirurške intervencije, kronične bolesti;
  • hormonalne patologije, koje narušavaju aktivnost žlijezda lojnica i znojnica;
  • bolesti kože.

Demodekoza kod osobe čije se liječenje provodi pod nadzorom liječnika nije opasna, ali samo-liječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija (pridržavanje bakterijske infekcije i razvoja upale).

Kod ICD-10

Liječnici klasificiraju bolest u zasebnu skupinu s kodom B88.0. To uključuje dermatitis, blefaritis i konjunktivitis uzrokovane reprodukcijom i vitalnom aktivnošću Demodex obolenja.

U kliničkoj dermatologiji poznato je i proučavano nekoliko oblika bolesti, izbor načina liječenja bolesti ovisi o njihovoj dijagnozi:

  • Budući da su paraziti omiljena mjesta, demodekoze lojnih žlijezda ljudske kože najčešće se manifestiraju kao osip, zadebljanje i crvenilo epidermisa na udovima, leđima, prsnoj kosti i drugim dijelovima tijela.
  • druga najčešća je oštećenje vlasišta, kao i demodekoza očiju, simptomi i liječenje ovih oblika razlikuju se od tijeka bolesti kože.

Demodekoza vlasišta: fotografija

Demodekoz: fotografija (na licu žene)

klasifikacija

U dermatologiji postoji nekoliko oblika bolesti, koji se temelje na karakterističnim kliničkim manifestacijama demodikoze:

1. Erythematous. Pojavljuje se s formacijom na tijelu područja s izraženim crvenilom (eritemom). Oko njih hipoderm je pastozan i lako traumatiziran. Tipično, takve formacije imaju jasne granice i jasno su vidljive na licu, u području nosa, očiju, obraza.
2. Papularna papularna. Karakterizira se širenjem pečata u tijelu u obliku akni od 0,5 do 2 mm. (papule i pustule), njihova površina je upaljena i bolna, a boja varira od blijedo ružičaste do tamnocrvene ili tamnocrvene.

Fotografija demodekoz pečata na licu

Mehanizam nastanka ovih patoloških formacija posljedica je preklapanja žlijezda lojnica tijelima grinja, zbog čega su poremećeni normalni metabolički procesi u koži, te se kontinuirano odvija proces nakupljanja viška masnoće u porama i folikulima dlake.
3. Hipertrofija. To se događa kada započne demodikoza, popraćena je patološkim otvrdnjavanjem i promjenom boje kože, poremećajem u tim područjima normalne prehrane i disanja epidermisa.
4. Demodekoz stoljeće. Karakterizira se razvojem upale rubova kapaka ili konjunktive očiju, blefaritisa, pojave svijetle bijele vrpce na dnu trepavica, njihovog stanjivanja i prolapsa. Može se razviti i hipertrofija (zadebljanje kapaka), a kod treptanja i poteškoća pri zatvaranju i spavanju dolazi do uporne nelagode.
5. Demodekoza glave. Nastavlja se s formiranjem malih brtvi ispod dlake, koje se nalaze pri češljanju ili pranju glave.

simptomi

Znakovi demodikoze imaju različita svojstva u različitim oblicima.

Na tijelu i glavi, bolest se manifestira:

  • osip, stvaranje tuberkula, kvržica;
  • svrbež i pečenje u večernjim satima i noću (povezano s vršnom aktivnosti krpelja);
  • promjene u izgledu zahvaćenih područja (njihova gustoća, boja).

Kada su inficirani očima krpelja, često se primjećuju sljedeći klinički znakovi:

  • brz zamor čak i pri malim opterećenjima;
  • stanjivanje suznog filma;
  • suhe sluznice;
  • natečenost ili zadebljanje kapaka;
  • krhkost, sljepljivanje i gubitak trepavica;
  • svrbež i pečenje;
  • oskudno jasno pražnjenje;
  • formiranje kapaka, ljusaka, pustula.

Ovisno o složenosti tijeka i stadiju bolesti, oftalmolog odlučuje kako liječiti demodekozu pred očima. Često je učinkovita složena uporaba kapi, masti, kupki i fizioterapije.

liječenje

Budući da bolest često poprima kronični tijek, terapija bolesti zahtijeva provedbu niza restaurativnih, sanitarno-higijenskih i terapijskih mjera:

1. Isključivanje postupaka za kupanje, sunčanje, solarij, korištenje hranjivih maski, tehnike salona i grijanja kuće.
2. dnevnu promjenu posteljine i rublja i njihovu toplinsku obradu (pranje i glačanje);
3. Sustavna njega lica (pranje hladnom vodom i vlaženje s proizvodima koji sadrže hijaluronsku kiselinu, ureu, alginat ili antiseptičke tvari).
4. Korištenje droga:

- jame s demodikozom za ljude na bazi salicilne kiseline (ili fenacina), cinka, sumpora, katrana, terpentina. Lijek učinkovito uništava populacije krpelja.
- permetrinska mast, sintetičko sredstvo koje djeluje protiv parazitske grinje, uzrokuje smrt i odraslih i larvi.
- demalan, prirodna mast 17 sastojaka, ima izražena svojstva čišćenja i vlaženja, koristi se kao dodatni lijek u kombinaciji s učinkovitim fungicidnim pripravcima; - Demoten gel koji se koristi u kombinaciji s antiparazitskim masti za smanjenje proizvodnje sebuma, zbog čega su paraziti lišeni potrebne prehrane. Sumpor koji ulazi u njegovu strukturu negativno utječe i usporava brzinu reprodukcije krpelja;
- Ichthyol mast, namijenjena uništavanju patogene flore, smanjujući upalu i svrbež.

Fotografije prije i poslije tretmana

Za okularnu demodikozu koriste se Blefarogel, Demalan, Zincichthiol mast i kapi:
- Carbohol;
- Demodex;
- Physostegmin;
- fosfal;
- ako je potrebno: antibakterijski i hormonski (levomycetin, levoflaksatsin, ciproflokscin, tobrex, dex-gentamicin, akular, okoumetil, deksametazon).

Od fizioterapije primjenjuju se kriomasaža, terapija ozonom, elektroforeza.

dijeta

Ne samo njegu kože za demodikozu, već i prehrambene preporuke koje su usmjerene na smanjenje izlučivanja lojnica, pomoći će u suočavanju s pojavama bolesti.

Za to trebate:

  • isključiti, za vrijeme trajanja terapije, alkohol, slastice, masne, dimljene, začinjene, slane, pikantne jela;
  • jesti hranu u obliku topline, ne preporučuje se topla hrana;
  • ograničiti unos šećera, začina i soli;
  • prestati pušiti ili smanjiti broj konzumiranih cigareta dnevno;
  • jesti više svježeg povrća, bobičastog voća, voća, žitarica i cjelovitog kruha (namirnice bogate vlaknima, sposobne za uklanjanje toksičnih tvari akumuliranih iz aktivnosti parazita);
  • piti i jesti fermentirane mliječne proizvode koji poboljšavaju aktivnost crijeva i metaboličke procese u cijelom tijelu.

Posebno odabrana dijeta je jedna od metoda koja može pomoći u liječenju kroničnih oblika demodikoze.

dijagnostika

Simptomi bolesti imaju niz sličnosti s drugim patologijama kože, tako da je najpouzdanija metoda za potvrdu da je riječ o analizi krpelja.

U tu svrhu skalpel se uzima iz sumnjivih područja.

Prije studije, od pacijenata se traži da ne koriste sapune, gelove ili šampone za njegu lica i tijela.

Biopsija se stavlja pod staklo, a zatim ispituje u laboratoriju pod mikroskopom.

komplikacije

Negativni učinci bolesti često se javljaju zbog svrbeža. Ogrebotine oštećuju kožu i stoga se lako zaraze.

Uobičajene komplikacije demodikoze uključuju:

  • pojava pustularnih formacija;
  • abrazije;
  • apscesa;
  • keratitis;
  • konjunktivitis.

Pacijenti s ovom bolešću treba imati na umu da je ključ uspješnog liječenja demodikoze pravodobno liječenje liječniku i pridržavanje svih njegovih preporuka.